آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.5/5 - (8 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام من سال 1395 ازدواج کردم ولی تا به امروز مشکل نازایی داریم رفتم سوگرافی واریکوسل برایم جواب دادن نظر شما در رابطه با عمل جراحی اینجانب برای واریکوسل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      همسرتون بررسی شن چون ازمایش اسپرمتون خوبه
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب اقای دکتر ..امروز سنو بیضه انجام دادم و ازمایش اسپرم .براتون میفرستم پزشک بهم گفت واریسکول خفیف داری و نیاز ب عمل نداری ایا تجویز درست هست ..ایا واریسکول خفیف در طول زمان کسترده تر میشه و بر روی باروری تاثیر داره ..
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس ازمایش اسپرم رو بفرستید
    2. تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      با سلام..
      Semen volume ml 2.90 Normal
      Semen pH 7.50 Normal
      Sperm count Mill/mI 10.41 Adnormal
      Motile sperms 51.11 Normal
      ProgressiVe sperms 51.11 Normal
      ROund cell Mill/ml 0.24 Normal
      Normal Morphology 20.00 Normal
      ازمایش اسپرم .
    3. تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام اقای دکتر فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس ازمایش اسپرم رو بفرستید ، متن ازمایش رو پشت هم کپی کردین قابل خوندن نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت دکتر محترم بنده داخل سایتتون هم سوال پرسیدم اما عکس ازمایش ارسال نمیشد و واقعا نگران هستم جرا که دکتری که پیششون رفتم گفتند عمل کنید بنده25ساله مجرد بدون درد البته گاهی درد کم داره که باعث شک شد برای پیگیری سونو واریکوسل و ازمایش اسپرم دادم دکتر ابتدا گفت خفیفه بعد گفتند پیشرفته وباید عمل بشی خواستم نظر شما را بدونم چون خیلی وقته پیگیر پیجتون هستم و در کار و مهارت فک نمیکنم کسی در ایران روی دست شما باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکس ها را مجدد ارسال کنید. فک کنم پاسخ شما را داده بودم. عکس باز نمیشود
    2. تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      بله فرمودید منتها نمیدونم عکس ها ارسال شد یاخیر
      بیضه راست۴۲ چپ۳۸مشاهده چند پاکه وریدی باقطر کمتراز ۲میلی متردرpampiniformراست وباقطر ۳.۷در مجاور پل تحتاتی بیضه چپ و مشاهده کانون اکوژن در پارانشیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      فعلا نیاز به عمل نیست ، با این ازمایش اسپرم قابلیت باروری دارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت دکتر کرمی
    دکتر بنده ۲۵ ساله ومجرد هستم عکس آزمایش اسپرم و سونوگرافی راخدمتتون ارسال میکنم بفرمایید باید چکار کنم دکتری که پیششون رفتم ابتدا گفتن خفیفه بعو گفتن متوسط رو به شدیده و باید عمل بشی اورژانسی نیست ولی قبله ازدواج عمل کن خواستم نظرشما را بدونم ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      Volume 4______2_6
      Color milky
      Liqeuefaction 20______10_30
      Viscosity low
      Ph 7.7______7.2_7.8
      Wbc 8_10
      Total spermatozoid count L19.5 ___20_120

      Normal spermatozoid morphology 50% 50_99
      Fast forward motiloty sperm c a 25%
      Slow forward motiloty sperm c b 20%
      No forward progression sperm c c 20%
      No motility sperm c d 35%

      ابعاد بیضه راست ۱۹*۴۲ بیضه چپ۱۷*۳۸
      تعدادی کانون اکوژن pinpointدر پارانیشم هر دو بیضه دیده شد
      اپیدیدیم دو ،طرف نرمال
      درهنگام انجام مانوروالسالواچند پاکه وریدی باقطر کمتر از ۲mmدر شبکهpampiniformراست وباقطر کمتراز ۳.۷mm درشبکه pampiniformمجاور پل تحتانی بیضه چپ دیده میشود.
      هیدروسل دیده نشدهر دو بیضه داخل اسکروتوم قرار دارد.
      اگر عکس ها ارسال نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام لطفا عکس ازمایش اسپرم خود را بفرستید ، اینجوری نمیشه خوند
    3. تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      دکتر این آزمایشه اسپرمه ارسال شد خدمتتون بنده ارسال میکنم‌نمیاد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      شما واریکوسل دارین ولی تاثیر کمی روی ازمایش اسپرم شما گذاشته. فعلا نیازی به عمل نیست. با این ازمایش اسپرم شما قدرت باروری دارید و نگران نباشین.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من خیلی استرس دارم سنوگرافی دادم جوابش نوشته دیلاناسیون درشبکه پامپینی فرم چپ دیده میشود که با مانوروالسالوا و در حالت ایستاده تشدید پیدا میکند L. PP :3.2MM و مطرح کننده واریکوسیل چپ میباشد. 2یا3روز یه بار وقتی روزی که بیشتر سرپا هستم درد شدیدی در خط زیر شکمم سمت چپ به صورت تیر کشیدن گاهی هم مداوم دارم کلیه مثانه و پروستات هم سونو دادم نرمال بود بخطر تیرویید کمکار شدید یه مدت یبوست هم داشتم میشه راهنماییم کنید که امکانش هست از روده هام باشه یا همون واریکوسیله
    1. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس سونو
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      آقای دکتر تو آندوسکپی که دادم هم دکتر گوارش گفت میکروب معده شدید دارم و اسید معدم به حدی زیاده که تمام مری و معدمو زخم التهاب داده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      در مورد واریکوسل ، میتونین برای اطمینان ، آزمایش اسپرم انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صادقی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر کرمی من 44 سال سن دارم و دو فرزند مدتی است که در کنار خط پای چپ تا به طرف کمر درد میکرد دکتر متخصص داخلی رفتم سونوگرافی از شکم پروستات بیضه ها مثانه کلیه ها داد موردی نبود فقط واریکوسل خفیف عنوان شد و درد را تشخیص ندادند و برای من اندوسکوپی روده و معده نوشتند میخواستم نظر شما را بدونم موقع نشستن درد بیشتر است ولی راه میروم یا میخوابم درد ندارم درضمن سوال برای دومین بار میپرسم و کد ارسالی هرچی زدم جواب شما را پیدا نکرد با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر سونوگرافیتون نرمال بوده ، مشکل ارولوژی مطرح نمیشه
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام مجدد.جناب اقای دکتر اتفاقان احساس درد در بیضه و کشاله ران حس می کنم ..چند روز پیش ب پزشک مراجعه کردم و معاینه شدم متاسفانه دکتر درست تشخیص نداد و برام داروی سوزش ادرار تجویز کرد و هنوز احساس درد دارم ..خواهش می کنم کمکم کنید چطور می تونم از وضعیت و سلامت بیضه و اپیدیدمیت خودم مطلع بشوم..ایا با سونو میشه تشخیص داد ..تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام سونوگرافی انجام دهید
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام مجدد جناب اقای دکتر عزیز ..پیرو سوال قبلی .اقای دکتر این کاهش اسپرمها علایم واریسکول نیست ..بعد از انزال احساس درد گاه و ب گاه می کنم و با کمی استراحت تا رابطه بعدی علایم دفع میشه می خواستم بدونم این نشانه واریسکول نیست .تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      واریکوسل معمولا با درد بیضه ها همراهه که میتونه به کشاله ران انتشار پیدا کنه. و باعث اختلال در شکل و حرکت اسپرم ها بشه
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    ببخشید بنده 28سالمه 5ماه پیش آز اسپرم دادم تعدادش16میل بود دکتر بهم قرص تقویتی و آمپول سینال اف و هورمونی نوشت البته واریکوسل گرید2سمت چپ دارم بعد از اون دوتا آزمایش دیگه دادم تعدادش شده یک و نیم میل دکتر میگه نیاز نیس واریکوسلت عمل کنی باید آی وی اف کنی بنظرتون واقعا نیاز نیس واریکوسل عمل بشه ؟؟؟و حتی آی یو آی هم جواب نمیده؟خانومم سالمه.
    آخرین آزمایش رو براتون فرستادم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      یک سال جهت بارداری تلاش کنید ، اگر موفق نشدید واریکوسل عمل کنین، اگر بعد از اون هم باردار نشدید iui کنید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام ٫ وقتتون بخیر من ۵ ماهه ازدواج کردم و موفق نشدیم واسه بارداری و رفتیم چکاپ که خانمم یه مقدار کم تنبلی داشت و خودمم ازمایش اسپرم دادم و یه مقدار تعداد اسپرمم کم بود ۱۲/۳۸< ۱۵ بعد از خوردن یک ماه تقویتی تعداد اسپرم شد ۱۶/۱۲ > ۱۵ اما با این وجود که بیشتر شد دکتر گفت حتما پیش یه اورولوژیست باید بری که رفتم و سنو دادم و بیضه چپم واریکوسل گرید ۳ تشخیص داده شد حالا میخواستم از شما راهنمایی بگیرم که چیکار باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      ازمایش اسپرم خوبه ، تا یک سال فرصت بدهید و عجله نکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب