درباره هیپوسپادیازیس چه میدانید؟

دکترحسین کرمی

از قدیم الایام و از بدو تولد هر نوزادی بیماری هیپوسپادیازیس وجود داشته و از هر 300 تولد نوزاد پسر یک مورد دیده می شود که در گذشته به آن ختنه خدایی می گفتند یعنی پسر بچه ختنه شده به دنیا آمده است. البته امروزه از نظر علمی این اصطلاح درست نمی باشد بلکه یک نوع عیب ساختاری آلت تناسلی مردانه مادرزادی می باشد.

تعریف هیپوسپادیازیس

در حالت طبیعی در آلت تناسلی مرد و نوزاد تازه متولد شده ادرار از نوک آلت تناسلی خارج می شود. در بیماری هیپوسپادیازیس مجرای آلت به جای نوک آلت در قسمت شکمی آلت قرار گرفته و بسته به شدت آن می تواند به نوع خفیف که در نزدیکی حشفه باشد. مثل شکل زیر و یا در حالت متوسط در وسط شکم آلت و در حالتهای شدید در نزدیکی بیضه ها و یا حتی در ناحیه میان دو راهی و جلو مقعد قرار بگیرد. هر چه محل خروج ادرار به طرف بیضه ها نزدیک باشد نشان دهنده شدت بیماری و همچنین همزمان بودن مشکلات دیگر از قبیل عدم نزول بیضه ها و یا وجود همزمان رحم و تخمدان در شکم نوزاد پسر و اختلال کلیوی در این نوزادان بالا است و باید بررسی شود.

شدت بروز هیپوسپادیازیس از نظر آماری چقدر است؟

همچنانکه عرض کردم در هر 300 مورد نوزاد بچه پسر دیده می شود.

علت ایجاد بیماری هیپوسپادیازیس چیست؟

علت ایجادکننده بیماری هیپوسپادیازیس مشخص نیست ولی

ارث
زایمان در مادران بالای 40 سال
مصرف سیگار هنگام حاملگی
از همه مهمتر اختلال هورمون تستوسترون و عملکرد آن در دوران جنینی که باعث رشد آلت جنین در داخل رحم مادر می باشد از عوامل ایجاد کننده هیپوسپادیازیس می باشند.

از کجا متوجه شویم که نوزاد پسر هیپوسپادیازیس دارد یا نه؟

باید در بدو تلود و در اتاق عمل نوزاد توسط پزشک معاینه شود. همچنانکه عرض کردم در بیماری هیپوسپادیازیس خروجی آلت از قسمت شکمی آلت تناسلی می باشد نه نوک آن. امروزه مردان جوانی را می بینیم که علیرغم گذشت سالیان سال از سن آنها هنوز بیماریشان تشخیص داده نشده است و در سنین میانسالی و بزرگسالی جهت درمان به پزشک مراجعه می کنند.

عوارض هیپوسپادیازیس چیست؟

بسته به شدت بیماری هیپوسپادیازیس ممکن است بیماری علائم زیر را داشته باشد

✔️ اگر خروجی ادرار نزدیک نوک آلت باشد اغلب علائمی ندارد.

✔️ ممکن است باعث پخش ادرار هنگام ادرار کردن شود

✔️ هر چه خروجی ادرار در قسمت شکمی تر باشد اعث انحناء آلت می شود.

✔️ از نظر زیبایی آلت تناسلی که در کسانی که مخصوصاً در شرف ازدواج هستند بسیار مهم می باشد.

✔️ اگر نوک مجرا به جلو مقعد باز شود بیمار مجبور می شود در حالت نشسته ادرار کند.

درمان هیپوسپادیازیس

تنها روش درمان هیپوسپادیازیس عمل جراحی ترمیم مجرا می باشد و بهترین زمان عمل جراحی در دوران کودکی و قبل از شروع مدرسه حدود 5 سالگی می باشد. هدف از درمان رساندن و یا نزدیک کردن خروجی ادرار به نوک آلت تناسلی و یا نزدیکی آن می باشد. بسته به شدت هیپوسپادیازیس نوع عمل جراحی فرق می کند.

برای انجام عمل جراحی روز عمل باید فرد در بیمارستان بستری شود و با بیهوشی عمومی عمل ترمیمی مجرا انجام می گردد. در هیپوسپادیازیس هایی که خروجی ادراری در شکم آلت تناسلی و یا نزدیک بیضه ها قرار دارند اغلب کجی آلت یا کوردی همراه هیپوسپادیازیس نیز وجود دارد که همزمان و یا به صورت عمل دو مرحله ای اصلاح می شود. اگر خروجی ادرار در زیر حشفه یا گلانز باشد عمل راحت تر است. در این حالت پوست آن را برداشته و محل مجرا را به نوک آلت می رسانیم. مانند شکل اگر خروجی ادرار در قسمت شکم و یا نزدیک بیضه ها باشند جراحی سخت تر بوده و باید از پوست ناحیه آلت تناسلی را برداشته و به صورت مجرای ادراری در آورده و به اصطلاح عمل ترمیم مجرا با گرافت پوستی انجام می شود.

مدت زمان بستری و توصیه های بعد از عمل

حین عمل برای بیمار یک سوند باریک گذاشته می شود که از آن هم برای تخلیه ادرار و عمل درست کردن مجرا روی آن استفاده می شود. به خاطر التهاب شدید محل عمل و راحت تخلیه شدن ادرار این سوند بسته به شدت هیپوسپادیازیس از 3 روز الی یک هفته خارج نمی شود و هر گونه خارج شدن خودبخودی سوند را سریع به دکتر خود اطلاع دهید چرا که خارج شدن سوند باعث عفونت و تشکیل فیستول شده و عمل را خراب می کند.
پانسمان و بانداژ محل عمل به مدت 72 ساعت می باشد که به ترمیم زخم و جلوگیری از آلوده شدن و عفونت محل عمل کمک می کنند.

عوارض هیپوسپادیازیس

شایعترین عارضه عمل ایجاد فیستول یا سوراخ باریک در محل عمل که ادرار از آن خارج می گردد، می باشد. درمان آن بسته به شدت و بزرگی فیستول فرق می کند اگر اندازه فیستول کوچک باشد خودبخود و در عرض 6 ماه بسته خواهد شد. اگر اندازه بزرگ باشد و خودبخود بسته نشود باید با جراحی سرپایی محل فیستول را ببندیم.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (82 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مجرای ادراری

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سامی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب ...
۳۴ سالمه و متاهلم و هیچ مشکلی تو رابطه ندارم و حجم آبی ام که ازم خارج میشه زیادتر از حد معمول نباشه کمتر نیست ( با عرض پوزش ۱۰ ۱۲ تا پرتاب ) .. فقط میخوام بدونم که این انحنا طبیعیه یا نه ؟ از اولم همینطوری بوده ...
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  اگر در رابطه ی جنسی مشکل ایجاد نکرده نیاز به عمل ندارد
2. سامی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  سپاس ‌.. ینی از نظر شما خود فرم این الت مشکلی نداره یا داره ؟
3. سامی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  سپاس ... ینی از نظر شما فرم این الت به خودی خود مشکل داره یا نه یا خیلی مورد دار نیست؟
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  بله مورد دار نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
منوچهر چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
با سلام و درود خدمت جناب دکتر کرمی
. یکسال و نیمه اقدام کردیم به بارداری اما متاسفانه میسر نشده.
پس از یکسال که فهمیدیم مساله جدی هست، بعد از دادن آزمایش اسپرم فهمیدیم مورفولوژی اسپرمم کمه.
پس از مصرف یکماه پودر آندروفرتی ،معرفی شدیم برای IUI که متاسفانه جوابش منفی شد.
بعداز اون مراجعه کردم به ارولوژیست و پس از انجام معاینه فیزیکی که مشکلی نداش،برای بنده بلومکس و کوالی فول تجویز شد.
پس از مصرف دوماهه داروها مجددا آزمایش اسپرم دادم و به ارولوژیست مراجعه کردم که‌مورفولوژی به ۵ افزایش پیدا کرده بود و طبق گفته پزشک قابلیت بار داری رو داشتم.
اما باز هم برای یک دوره ۳ ماهه‌بلومکس و کوالی فول وکلومیفن تجویز کردند.
بنده بعد از مصرف سه ماهه داروها باز هم آزمایش اسپرم دادم ولی مورفولوژی من افزایش پیدا نکرده و روی همون ۵ باقی مونده بود.
چون که بنده راننده کامیون هستم ،پس از اون میسر نشده که دیگه‌به پزشک مراجعه کنم و بارداری هم میسر نشده. و همسر بنده هم از طرف پزشک زنان تایید شده ومشکلی ندارد.

سونوگرافی بیضه هم انجام دادم که جوابش این شد که : ۱_ ابعاد بیضه ها و اکوی پارانشیمال بطور طبیعی و نرمال هستند ۲_ اثری از واریکوسل و هیدروسل دیده نمیشود۳_ضایعه فضاگیر solid یا cystic در بیضه ها دیده نمیشود۴_هردو اپیدیدیم دارای اکو و حجم نرمال میباشند.

از اون به بعد مصرف قرص فرتیل اید رو شروع کردم.
و حالا بنده تمامی مدارک خود را برای شما ارسال میکنم و از شما خواهشمندم منو راهنمایی کنید.
1_سطح کیفیت اسپرمم در چه سطحیه؟
2_با توجه به اینکه در هر بار مقاربت با همسرم در موقع انزال بنده‌ ،سوزش شدیدی احساس میکنه آیا بنده عفونت منی دارم؟
و اگر دارم ممنون میشم که آنتی بیوتیک بهم پیشنهاد بدین
3_و سوال آخرم اینکه نظرتون راجب فرتیل اید که شروع کردم چیست؟؟؟ و آیا اینکه شما برای بالا بردن کیفیت اسپرم پیشنهاد دیگری دارید؟؟؟
از شما کمال قدردانی را دارم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
  به مصرف داروها ادامه بدین تا ۶ماه اگه بچه دار نشدین باید از روش های کمک باروری مثل Ivf استفاده کنید
محسن سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر
من دو روز پیش درد شدید پهلوی راست داشتم که با تجویز پزشک، سی تی اسکن انجام دادم که مشخص شد یک سنگ 4م در حالب کلیه راست، دو سنگ 4م و 7م در بخش میانی کلیه راست و یک سنگ 4م در بخش تحتانی کلیه چپ وجود داره. با خوردن مایعات فراوان و ورزش، سنگی که در حالب راست بود دفع شد.
برای باقی سنگ‌ها چه پیشنهادی میکنید؟ آیا سنگ 7م باید شکسته بشه؟ و اگر بله با چه روشی؟ متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر نیاز به اقدامی ندارد
2. محسن سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  یعنی همینطور اگه به خوردن مایعات و ورزش ادامه بدم، اونها هم دفع میشن؟
3. محسن سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  ممنون. یعنی اگه همینطور به خوردن مایعات و ورزش ادامه بدم، احتمال دفع وجود داره آقای دکتر؟
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  بله
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سعید سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
سلام دکتر ۳۴ سالمه یک سال اقدام ب بارداری کردم که یکسری بچه دار شدیم تو ماه چهارم بچه قطع شد ولی بچه همه چیز بچه اوکی بود الان این آزمایش ها میشه ببینید ببینید سنو گرافی رفتم گفت ی واریکوسل خیلی خفیف داری پیش دکتر اورولوژی نشون دادم گفت باید عمل بشی الان باید عمل بکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
سهیل جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر جناب دکتر
بنده جوانی ۳۴ ساله و متاهل هستم که چند سالی هست که پزشک ارولوژی گفته التهاب پروستات دارم و حدود سه ماه پیش برا اقدام به باروری دکتر رفتم و آزمایش و سونو گرافی دادم که تصاویر سونو ازمایش رو خدمتتان ارسال کردم و پزشک برام افلوکساسین۲۰۰ قرص گیاهی پروستاتان وفنازوپریدین برا بزرگی پروستاتم و زینک و قرص ویتامین ای۴۰۰ و کلومیفن و کو کیوتن برا اسپرم تجویز کرد و مصرف کردم.
۱_برای مشکل اسپرمم چکار کنم که تعدادش نرمال بشه چون در حال حاضر منو همسرم بچه دار نشدیم؟
۲_ بزرگی پروستاتم خطری مشکلی دارد یا؟برا درمانش راهنمایی فرمائید؟البته تا یکسال پیش سونو هایی که میدادم اندازه طبیعی بود ولی جدیدا بزرگ شده؟
۳_دکتر جان التهاب پروستات روی نعوظ و اسپرم تاثیر داره؟
۴_یه مشکلی که دارم موقع شستن آلتم بعداز دفع ادرار معذرت میخوام آب که رو آلتم می ریزم دوباره چند قطره ادرار دفع میشه علت این موضوع چیه؟
دکتر جان ممنون میشم پاسخ دهید و راهنمایی فرمائید.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام شود از نظر بررسی واریکوسل احتمالا نیاز به عمل خواهید داشت باید نوار مثانه جهت بررسی باقیمانده ادراری انجام شود مدارک رو بعد از آماده شدن با کد رهگیری سایت به واتس اپ 09394620321 بفرستید
2. سهیل چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
  جناب دکتر بنده فراموش کردم بگم تا آخرین سونوگرافی بیضه که پارسال انجام دادم واریکوسل خفیف بیضه چپ مشاهده شد، و چون توی استان ما نوار مثانه انجام نمیشه باید حضوری خدمتتون برا معاینه و غیره بیام.ممنون میشم حداقل پاسخ سوالاتم رو بدید
  آیا با واریکوسل خفیف بازم نیاز به عمل هست؟
  و توی این بازه زمانی که بخوام بیام حضوری مطب ،دارویی میشه تجویز کنید برا پروستاتم یا خیر؟ و اینکه داروی گیاهی میشه مصرف کنم؟
  و تفسیرآزمایش اسپرم رو لطفا بفرمائید چون دکتری که رفتم پیشش واضح توضیح نداد؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  تا یکسال اقدام به باروری کنید در صورتی که موفقیت آمیز نباشد نیاز به عمل خواهد داشت
4. سهیل پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  سپاس جناب دکتر
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
  🌺
6. نمایش سایر 4 پاسخ
نعمتی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
اقای دکتر سلام
وقت بخیر
من دو نوبت هست که به صورت ناگهانی درد شدیدی (مانند برخورد توپ فوتبال) در ناحیه بیشه ها تجربه می کنم. در هر دو نوبت درد به صورت زیاد وارد شده و به مرور زمان در فاصله چند روز از بین رفته است.، ایا در این مرحله لازم هست که این موضوع رو پیگیری کنم؟ ( پدرم هم سابقه کنسر پروستات دارن)
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  بله حتما سونوگرافی انجام شود
امیری چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر دکتر دو سه روزی هست این زردا ظاهر شدن چی هست
اون نشانه قرمز هم خیلی وقت هست هیچ تغییر ظاهر و سایزی نداده
و همگی خیلی ریز هستن راهنمایی کنید چی هستن و نیاز به درمان و دارو دارن
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  جوانه های ریشه ی مو هست
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  نیاز به اقدامی ندارد
3. امیری سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  دکتر جان سلام مجدد من متاهل هستم برای رابطه جنسی مشکلی ندارم
  جسارتا یکی از دوستان پیشنهاد واکسن گارداسیل داده پس شما میفرمایید نیازی نیست
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر لازم نیست
5. امیری سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  ممنون از شما بسیار سپاسگزارم
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
  🌺
7. نمایش سایر 5 پاسخ
محمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 991 مشاهده پرسش
سلام. آقای دکتر ، چند ماه پیش بعد از رابطه ای که حدودا هفت ماه پیش داشتم ، این زایده روی بیضه دیدم ، کوچیک و بدون رشد هست این مدت ، درد و خارش نداره و نرم هست ، چند روز پیش دوباره بررسی کردم یک دونه کوچیکتر با همین شکل جای دیگه بیضه دیدم ، اون هم با همین مشخصات ، اینها اسکین تگ هستند یا زگیل ، سپاسگزارم
1. محمد دوشنبه ۱۱ دی ۲( 2 سال پیش)
  مجددا عکس ها رو ارسال کردم خدمتتون ، از وقتی که متوجه اولی شدم تغییر سایز نداشته ، و با انگشت هم خم و راست میشه
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  قبلا نداشتید؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  مطمئنید جدیدا به وجود اومده؟
4. محمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر مطمئن نیستم که قبلاً بوده یا نه ، ولی از چند ماه پیش که متوجه شدم رشدی نداشته ، دومی هم که خیلی کوچیکتره رو اتفاقی دیدم ، خیلی ریز هست ،
  من بعد از اینکه دیدم چند ماه پیش ، آزمایشگاه نیلو تست دادم ، هم آنال ، هم اورال و هم ناحیه تناسلی ، منفی بود ، البته اونجا فقط پرخطر گزارش میکنن ، نمیدونم که اون آزمایش آیا ارزشی داره یا خیر
  بنظرتون چی هستند آقای دکتر ،
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  مشکوکه به احتمال خیلی زیاد اسکین تگه باید برداشته بشن و نمونه ارسال بشه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
منوچهر پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
با سلام و درود خدمت جناب دکتر کرمی
بنده راننده کامیون. یکسال و نیمه اقدام کردیم به بارداری اما متاسفانه میسر نشده.
پس از یکسال که فهمیدیم مساله جدی هست، بعد از دادن آزمایش اسپرم فهمیدیم مورفولوژی اسپرمم کمه.
پس از مصرف یکماه پودر آندروفرتی ،معرفی شدیم برای IUI که متاسفانه جوابش منفی شد.
بعداز اون مراجعه کردم به ارولوژیست و پس از انجام معاینه فیزیکی که مشکلی نداش،برای بنده بلومکس و کوالی فول تجویز شد.
پس از مصرف دوماهه داروها مجددا آزمایش اسپرم دادم و به ارولوژیست مراجعه کردم که‌مورفولوژی به 5 افزایش پیدا کرده بود و طبق گفته پزشک قابلیت بار داری رو داشتم.
اما باز هم برای یک دوره 3 ماهه‌بلومکس و کوالی فول وکلومیفن تجویز کردند.
بنده بعد از مصرف سه ماهه داروها باز هم آزمایش اسپرم دادم ولی مورفولوژی من افزایش پیدا نکرده و روی همون 5 باقی مونده بود.
پس از اون میسر نشده که دیگه‌به پزشک مراجعه کنم و بارداری هم میسر نشده. و همسر بنده هم از طرف پزشک زنان تایید شده ومشکلی ندارد.
از اون به بعد مصرف قرص فرتیل اید رو شروع کردم.
و حالا بنده تمامی مدارک خود را برای شما ارسال میکنم و از شما خواهشمندم منو راهنمایی کنید.
1_سطح کیفیت اسپرمم در چه سطحیه؟
2_با توجه به اینکه در هر بار مقاربت با همسرم در موقع انزال بنده‌ ،سوزش شدیدی احساس میکنه آیا بنده عفونت منی دارم؟
و اگر دارم ممنون میشم که آنتی بیوتیک بهم پیشنهاد بدین
و سوال آخرم اینکه نظرتون راجب فرتیل اید که شروع کردم چیست؟؟؟ و آیا اینکه شما برای بالا بردن کیفیت اسپرم پیشنهاد دیگری دارید؟؟؟
از شما کمال قدردانی را دارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
  بهتون پاسخ داده شده
احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
سلام،خستنه نباشيد
٢٤سالمه،مجرد،درد بيضه دارم(همراه با سفتى بيضه)،ميل جنسي خيلييي كمه بعضى وقتا اصن ندارم
ازمايشاى هورمونى ام نرمال بوده
منظور از ريفلاكس خون در شبكه پامپينيفورم چيه؟
خط اخر سونو چی ميخاد بگه؟(فلوى شريانى EDV,psv,Ri مناسب درشريان ترانس تستيكولار هردو بيضه مشاهده شد)
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  نعوظ صبحگاهی دارید؟
2. احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  نه،اگر نعوظى رخ بده خيليييى ضعيفه(اندازه و مدت)
  و موقع نعوظ ولو ضعيف فشار ودرد به بيضه مياد
  من قبلا يه بار زورى و خشن خودارضايي كردم كه بيضه ام درد گرفت،بعد اون اينجورى شدم
  الان پیش پارتنرم تحريك نميشم...
  راهكارچیه؟
  ببخشيد سوال سونو گرافى جواب نداديد؟؟؟
3. احمد سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  نه اكثر اوقات ندارم،اگرم رخ بده هم از لحاظ اندازه نعوظ و هم مدتش مثل قبل نيس وخيلى ضعيفه
  و همون حد ضعيفش هم باعث درد بيضه ميشه
  و پيش پارتنرم تحريك نميشم بازم نعوظ ندارم
  من يه بار خشن و زورى خودارضايي كردم بعد اون اينطورى شدم
  راه حل چیه؟
  ببخشيد سوال سونو منو جواب ندادين ؟؟
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  اون موارد گفته شده موارد نرمالن
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
  باید از نظر مسائل هورمونی بررسی بشید
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

محمد پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
سلام من عمل tul انجام دادم ولی گاهی اطراف مثانه ام درد میکنه وخارش میکنه التم میخاستم بدونم علت به عمل برمیگرده یا چیز دیگه ایست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  ایا چکاپ بعد از عمل داشتید
2. محمد پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بله آزمایش دادم سوند هم داخل حالبم بود برداشتند وسنگ کلیه هم آزمایش دادم گفتن از کلسیم اوگزات زیادی است
3. نمایش سایر 1 پاسخ