اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انتقال زگیل تناسلی از طریق دست یا سکس دهان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

برای دریافت نوبت زگیل تناسلی روی آیکن واتساپ کلیک کنید.

امروزه زگیل تناسلی شایعترین بیماری مقاربتی در سطح دنیا می باشد که متاسفانه هنوز درمان قطعی برای آن وجود ندارد. آیا انتقال زگیل تناسلی از طریق دست و یا از راه دهان ممکن است؟ در این مقاله راههای انتقال زگیل تناسلی را شرح داده ایم. یکی از راه ها انتقال زگیل انتقال زگیل از طریق بوسیدن است

ایا دست زدن به زگیل تناسلی باعث انتقال میشود

انواع خاصی از HPV باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود. زگیل تناسلی از طریق تماس پوست به پوست در طول رابطه جنسی گسترش می یابد. سویه متفاوتی از HPV باعث ایجاد نوع زگیل هایی می شود که در سایر قسمت های بدن خود پیدا می کنید. شما نمی توانید با لمس خود یا شخص دیگری با زگیل روی دست یا پاهای خود به زگیل تناسلی مبتلا شوید.

علت زخم شدن کلاهک تناسلی مردان

راه های انتقال زگیل تناسلی

در رابطه با راههای انتقال زگیل تناسلی باید گفت که زگیل های تناسلی می توانند از طریق رابطه جنسی واژینال یا مقعدی بدون کاندوم و به اشتراک گذاریوسایل جنسی منتقل شوند. ویروس از طریق تماس نزدیک دستگاه تناسلی منتقل می شود، به این معنی که اگر با یک دستگاه تناسلی زگیل دار تماس داشته باشید، حتی اگر رابطه جنسی نفوذی یا انزال نداشته باشید، به احتمال زیاد دچار زگیل تناسلی می شوید. اگرچه نادر است، اما زگیل های تناسلی می توانند از طریق رابطه دهانی منتقل شوند و دهان و گلو را تحت تأثیر قرار دهند.

شما فقط می توانید زگیل های تناسلی را از شخص دیگری که به این ویروس مبتلا است دریافت کنید، اما توجه داشته باشید که همه افراد ممکن است ندانن که دارای زگیل تناسلی هستند. اگر زگیل ها داخلی باشند ممکن است کسی متوجه آنها نشود و افراد حتی اگر هیچ علائمی نداشته باشند می توانند ویروس را منتقل کنند. اگر خانمی در حین بارداری زگیل تناسلی داشته باشد، این خطر وجود دارد که بتواند آن را از بدو تولد به کودک خود انتقال دهد. از بوسه، در آغوش گرفتن، استخرهای شنا، استفاده از حوله یا کارد و چنگال نمی توانید زگیل تناسلی بگیرید.

تشخیص زگیل از روی تصویر

حداکثر ۵ تصویر (هر فایل تا ۱۰ مگابایت)

تایید شماره موبایل

لطفاً شماره موبایل خود را وارد کنید

ورود کد تایید

کد ۶ رقمی ارسال شده را وارد نمایید

ارسال موفق

تصاویر شما با موفقیت ارسال شد. نتیجه بررسی به زودی اطلاع‌رسانی می‌شود.

⏳ در حال پردازش...

انتقال زگیل تناسلی

آیا انتقال زگیل تناسلی از طریق دست دادن امکانپذیر است؟

خیر زگیل تناسلی از طریق دست دادن انتقال پیدا نمیکند. نیازی نیست نگران این موضوع باشید.

ایا زگیل تناسلی از راه دهان منتقل می شود؟

بله – در مقاربت دهانی ویروس زگیل تناسلی از طریق دهان و لب های فرد آلوده به فرد سالم منتقل می شود و برعکس آن نیز صادق است. ممکن است لب ها و زبان و حنجره و گلو فرد سالم از طریق تماس با آلت تناسلی فرد آلوده مبتلا به زگیل تناسلی شود.

در تماس دهانی ذرات HPV به وسیله بزاق یا موکوس آلوده و از طریق یک بریدگی یا تاول باز در دهان یا گلوی فرد سالم به او منتقل می شود. مادران نیز می توانند زگیل تناسلی را به کودکان خود منتقل کنند. اغلب تحقیقات بیان می کنند که گاهی اوقات HPV می تواند از طریق تماس دهانی با وسایل غذاخوری یا پزشکی آلوده انتقال یابد.

سیستم ایمنی معمولا ذرات HPV مهاجم را قبل از اینکه عفونتی ایجاد کنند از بین می برد. سیستم های ایمنی سالم معمولا عفونت های HPV را ظرف 1 تا 2 سال از بین می برند. با این حال، برخی عفونت های HPV می توانند پایدار باقی بمانند.

ایا زگیل تناسلی با کاندوم منتقل می شود؟

بله این امکان وجود دارد زیرا. کاندوم فقط قسمت پوشش داده شده را می پوشاند و به علت انتشار ترشحات علیرغم استفاده از کاندوم زگیل تناسلی به بیضه ها و پوست بالای عانه منتقل و باعث آلودگی فرد می گردد که از این قسمت ها به جاهای سالم انتقال داده می شود. پس زگیل تناسلی با کاندوم منتقل نمی شود.

آیا انتقال زگیل تناسلی از طریق بوسیدن امکان دارد؟

انتقال ویروس اچ پی وی از طریق بوسیدن امکان پذیر می باشد در برخی از موارد، انواع خاصی از HPV می‌توانند در قسمت‌های مختلف بدن باعث ایجاد زگیل (توده غیرطبیعی و غیر سرطانی بر روی پوست) یا زگیل تناسلی بشوند. از این رو می توان گفت که زگیل تناسلی می تواند از طریق بوسیدن انتقال یابد.

پیشگیری از زگیل تناسلی

انتقال زگیل تناسلی از طریق شلنگ دستشویی

انتقال زگیل تناسلی (HPV) از طریق شلنگ دستشویی تقریباً غیرممکن است. ویروس HPV برای زنده ماندن و انتقال، به تماس مستقیم پوست با پوست یا مخاط آلوده نیاز دارد. این ویروس بسیار حساس است و خارج از بدن انسان به‌سرعت از بین می‌رود. بنابراین، تماس غیرمستقیم از طریق اشیایی مثل شلنگ دستشویی، توالت یا حوله معمولاً خطر انتقال ندارد.

با این حال، اگر شلنگ آلوده به ترشحات تازه فرد مبتلا باشد و بلافاصله با ناحیه تناسلی یا زخم باز تماس مستقیم پیدا کند، احتمال انتقال بسیار کم اما غیرصفر خواهد بود. به همین دلیل، رعایت بهداشت فردی و استفاده از وسایل شخصی همیشه توصیه می‌شود

کندن زگیل تناسلی با دست خطرناک است؟

بله. دست زدن به زگیل تناسلی و کندن آن با دست یا با نخ و یا حتی بریدن آن با تیغ موجب ایجاد زخم و خونریزی می شود. از آن جایی که زگیل تناسلی آلوده می باشد، خون حاصل از کند آن نیز آلوده می باشد. از این رو خونریزی باعث ایجاد زگیل تناسلی در مناطق اطراف نیز می شود. شاید آن زگیل کنده شود و دیگر رشد نکند اما اطراف آن زگیل های جدیدی ایجاد می شوند.

آیا زگیل تناسلی مانعی برای ازدواج است؟

همچنانکه عرض کردم شانس ابتلا طرف مقابل در ازدواج حتمی است. تنها توصیه من در این موارد تزریق واکسن زگیل تناسلی به فرد سالم قبل از ازدواج می باشد که باعث تحریک ایمنی فرد شده و از ابتلا به زگیل تناسلی پرخطر جلوگیری می کند.

آیا زگیل تناسلی از مادر آلوده به جنین منتقل می شود؟

بله- در مواردی که شدت آلودگی خانم بالا است هنگام زایمان مخصوصاً زایمان طبیعی از مادر به بچه منتقل و ممکن است باعث زگیل در ناحیه لب و مخاط دهان و حنجره نوزاد گردد و لذا در موارد آلودگی شدید مادر جهت جلوگیری از ابتلا جنین بهترین راه انجام زایمان به صورت سزارین می باشد. پس بهتر است پیش از بارداری، به فکر درمان باشیم. زگیل تناسلی در دختر مجرد نیز امکان پذیر است.

ایا زگیل تناسلی از طریق لباس منتقل میشود؟

خیر شرط انتقال زگیل تناسلی برخورد پوست به مخاط است پس از طریق حوله یا لباس آلوده منتقل نمی شود.

تشخیص زگیل از روی تصویر

حداکثر ۵ تصویر (هر فایل تا ۱۰ مگابایت)

تایید شماره موبایل

لطفاً شماره موبایل خود را وارد کنید

ورود کد تایید

کد ۶ رقمی ارسال شده را وارد نمایید

ارسال موفق

تصاویر شما با موفقیت ارسال شد. نتیجه بررسی به زودی اطلاع‌رسانی می‌شود.

⏳ در حال پردازش...

برای از بین بردن زگیل چه باید کرد؟

برای درمان زگیل تناسلی مردان و زنان بلافاصله به پزشک مراجعه و از نظر تشخیص قطعی و درمان آن اقدام نمایید.

زگیل تناسلی بعد از انتقال به فرد به عنوان مهمان دائمی در محل ماندگار خواهد شد و در فواصل معینی ممکن است خودبخود از بین رود و دوباره رشد کند. با توجه به این نکته که بیشترین زمان آلودگی و انتقال به فرد سالم زمانی ایجاد می شود که زگیل به صورت برجسته است و هدف از درمان این است که زگیل های برجسته را از بین ببریم. فریز کردن زگیل تناسلی به خاطر عارضه کمتر و جواب درمانی بسیار بالا، درد کمتر و حذف سریع زگیل از منطقه آلوده و در یک جلسه کمتر از 5 دقیقه باعث شده است که امروزه به عنوان بهترین و طلائی ترین درمان زگیل تناسلی پیشنهاد گردد.

آیا زگیل تناسلی واگیردار است؟

از جمله سوالاتی که در رابطه با زگیل تناسلی وجود دارد این است که ایا زگیل تناسلی مردان واگیردار است؟ در رابطه با زنان چطور؟ در جواب باید گفت که  بله، زگیل های تناسلی و ویروس هایی که باعث آنها می شود، هر دو بسیار مسری هستند. هیچ درمانی برای HPV وجود ندارد. وقتی ویروس گرفتید، همیشه عفونی هستید. حتی اگر علائمی مانند زگیل های تناسلی ندارید ، یا زگیل ها را معالجه و برداشته اید، باز هم می توانید فرد دیگری را به HPV و زگیل های تناسلی آلوده کنید.

آیا بعد از درمان زگیل تناسلی میتوان رابطه داشت؟

مردانی که برای زگیل تناسلی (روی آلت تناسلی، کیسه بیضه یا مجرای ادراری) تحت درمان قرار می‌گیرند، باید تا زمان بهبودی ناحیه تحت درمان و همچنین از بین رفتن درد، از رابطه جنسی خودداری کنند. این امر 1 تا 3 هفته زمان میبرد و بستگی به اندازه ناحیه تحت درمان دارد.

3.5/5 - (61 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام. جناب دکتر من چند وقت پیش باشریکم رابطه از معقد داشتم فاعل بودم) و بعد اون چند روز احساس خارش شدید روی التم کردم. و قطع شد . اما گاه گدار بر میکرده. و دکتر ام که رفتم چند زائده کوچیک رو با لیزر سوزوند اما بعدش باز خارش رو داشتم. من از اون قسمتایی که قرمز میشه و خارش داره عکس فرستادم. ایا این تبخال هست؟ و چیکار باید بکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر میلاد جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      برای ازدواج لازمه همسر ایندم قبل از سکس واکسن بزنه؟ یا خطری نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      بهتر است بزنند
    4. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      چه واکسنی؟ شما دارید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      گارداسیل
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Reza4928 چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدت یک ماه بیضه هام بالا میاد زیر شکمم ودرد هم میکنه چه کار باید بکنم آیا دارو احتیاج داره درضمن 49سال دارم تشکر. انگار ازقلاف پوست خارج میشه مدتی طول میکشه تا بیاد داخل قلاف درد هم میکنه تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ks چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام. من چند وقت پیش آزمایش اسپرم دادم زده شکل اسپرم و حرکتش نرمال نیست میخواستم بپرسم که در زمان آزمایش مثانه ام پر بود و بهم فشار می آورد منم با اون حال آزمایش دادم آیا تاثیر در نتیجه داشته یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر هلی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام.پروستات من دچار هاپرپلازی خوش خیم هست و نمونه برداری هم انجام دادم و سوند هم دارم وبدون سوند نمیتوانم ادرار کنم
    ایا راهی به غیر از جراحی هست که از بزرگی پروستات کم کنه و ادرار برقرار بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    خواهشمند است با توجه به تصاویر پیوست میزان پیشرفت تومور را توضیح فرمایند
    1. تصویر کاربر مصطفی جمعه ۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      ا
    2. تصویر کاربر مصطفی جمعه ۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      ا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی ونمونه برداری کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Abedin چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۲ هفته پیش سنگ شکن کردم و نتیجه ای نداشت سنگ درسمت چپ ودر انتهای حالب میباشد الان نگرانم که کلیه ام عفونت نکند در ضمن اندازه سنگ در حدود ۱۰ میل میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    من همیشه زیر آلتم که یه رگی هست همیشه حس ادرار دارم
    هرکاری کنم بیرون برم یا تو خونه باشم تو التم حس ادرار دارم
    فرض کنید من الان رفتم دستشویی اومدم بعد ۵ دقیقه تو التم حس ادرار دارم ولی خب خودمو نگه میدارم اونقدراهم نیست که بخوام سریع برم دستشویی و خالی کنم ولی خب همیشه زیر التم حس میکنم
    حی میکنم به زور نگهش داشتم اگه خودمو یکم ازاد کنم ادرارم خارج میشه و اصلا به درد مثانه هو اینا نمیرسه مگر اینکه خیلی بخوام خودمو نگه دارم به طور میانگین هر ۱ ساعت یبار میرم دستشویی ولی یبارم نشده شب بیدار شم از خواب واسه دستشویی کردن
    خیلیا میگن فکریه و روانی ولی خب ۳ ۴ سالی این مشکلو دارم
    خصوصا وقتی هنگام معاشقه و بعد از خروج منی سریع التم از حالت نعوظ در میاد و سریع به شدت ادرارم میگیره
    میشه بهم بگین چه مشکلیه ؟؟؟؟
    انگار هرچی اب میخورم تو مثانه نمیره سریع میره تو مجاری ادراری و تو الت جمع میشه و اگر بهش بها ندم میره تو مثانه بقیش
    ولی خب خودم اذیت میشم همیشه ی خدا حس ادرار دارم ولی اگه بخوام میتونم نگهش دارم
    مشکل اصلیم اینه همیشه تو الت حس ادرار دارم و میترسم بعد ازدواج نتونم رابطه ای داشته باشم
    به نظر شما این چه مشکلیه؟؟؟ کبد و کلیه هو کیسه صفراهو همه جامم سالمه
    تورو خدا اونجور که شما فهمیدید یه راهنمایی کنید
    این تو چه رده مریضی ای قرار میگیره
    و درمانش به چه نوعی هست
    بخدا خسته شدم
    اگه یه جواب قطعی بدید متشکر میشم
    یا چه داروهایی باید مصرف شه
    هیچ جام هیچ مشکل و دردی ندارم
    ولی همیشه خدا تو التم حس ادرار دارم و همیشه که میرم دستشویی بدون سوزش یا ادرار قطره ای یه ادرار کامل رو دارم مثلا هر نیم ساعت که میرم انگار ۵ ۶ ساعته نرفتم یه ادرار کامل
    تورو خدا یه جواب قاطع و کامل بهم بدید
    با تشکر و سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    هنگام ارضا شدن مقداری از مایع منی حدود 20 درصد زرد رنگ هستش خواستم دلیل رو بدونم . انتها و قطره های اخر زرد رنگ هستن .
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      اقای دکتر ممنون میشم جواب بدید .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام،خسته نباشید، من متوجه یه پوست اضافه شدم که از تنه به کله آلتم چسبیده،بعد از کلی تحقیق فهمیدم که به خاطر ختنه ناقص بوده.
    من الان 17 سالمه باید به چه دکتری برای این رفع مشکل مراجعه کنم؟آیا هزینش زیاده یا درد داره؟ممنون (تشکر)
    شبیه به این عکسیه که ارسال میکنم.
    1. تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      لطفا جواب بدید.
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      آقای دکتر
    3. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      لطفا جواب بدید،خیلی وقته منتظرم..
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
    5. تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      ممنون از شما،
      به صورت بیهوشی هست یا بی حسی؟ و اینکه آمپول رو کجا میزنن؟آلت یا باسن؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      بیحسی موضعی 02122642744
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    بنده ۱۰ ماه هست دچار تکرار ادار و احساس ادرار
    و درد در ناحیه آلت و بیضه چپ و کمی ناحیه مقعد دارم و ادرار بنده ضعیف و باریک است
    ۳تا دکتر عوض کردم و همه تامسولوزین و افلوکساسین دادن که بعضی مواقع خوب میشم ‌بعضی مواقع دوباره همون طوری میشوم
    در ضمن بنده بخاطر شغلم ۱۰ ماه هست که با استرس شدید بیشتر مواقع دارم
    بخدا دیگه خسته شدم
    لطفا تجویز بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشی خدمت اقای دکتر
    بنده پسری هستم 26 ساله و مجرد، که از دوران نوجوانی حدود 18 سالگی یا کمتر، زیر کلاهک التم ی سری برجستگی وجود داره که ب تصور خودم شبیه زیگل هست البته نه درد داره نه سوزش و نه خارش ، حتی تحریک کردنش باعث میشه تحریک بشم. جسارتا عکس رو برای شما پیوست کردم اگه امکانش هست بنده رو راهنمایی بفرمایید.
    و ی سوال دیگه جمع شدن پوست الت بصورت عکسی که فرستادم طبیعی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      زگیله باید کرایو شود با شماره 02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رحیم دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    آقای دکترکرمی باسلام وخسته نباشیدخدمت شما.من حدودا نزدیک به شش ماه هست که مبتلابه آمبولی شدم وبعدازمداوا ازقرص های والفارین استفاده میکنم که موجب شده آلت تناسلی من سفت نشود یااینکه درموقع نزدیکی خیلی زود شل میشود.خواهش میکنم دراین موردمرا راهنمایی کنیدچون مشکلاتی رادر زندگی زناشویی من باعث شده ضمنا من درشمال کشور زندگی میکنم اگراحتیاج است حضوری خدمت شمابرسم ممنون ازلطف جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      وار فرین مشکل ایجاد نمی کند باید بررسی شوید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب