بیماری فتق چیست؟

قطعی ترین روش درمان فتق  هرنی جراحی است که به صورت سرپایی و بدون بستری در بیمارستان و با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی انجام می شود.

تعریف فتق

جدار شکم و کف لگن از نظر آناتومی از لایه های مختلف شامل عضلات و بافت نگه دارنده یا فاسیا تشکیل شده است. در صورتی که این عضلات و فاسیا به علل ژنتیکی و یا فشار بیش از حد شل شود باعث برجسته گی در ناحیه پوست محل می شود که به آن فتق یا هرنی گفته می شود.

علل ایجاد کننده فتق کدامند؟

هرنی ممکن است مادرزادی باشد که اغلب پسربچه ها و به علت نقص در سیر نزولی بیضه ها ایجاد می شود که ممکن است همراه با آب در بیضه یا هیدروسل نیز باشد.

علل اکتسابی

به هر علتی فشار داخل شکم بیش از حد بالا رود ممکن است باعث پارگی پریتوان و فاسیا و عضلات و باعث ایجاد هرنی شود. مثلاً بیماری مزمن ریه، سرفه های مزمن، کشیدن سیگار، بزرگی پروستات که برداشتن ناگهانی وسایل تشکیل از مواردی هستند که باعث هرنی می شوند. در مواردی نیز هرنی به دنبال عمل های جراحی باز شکمی ایجاد می شود که به علت آسیب دیدن عصب عضلات حین جراحی باعث شل شدن عضله و ایجاد هرنی می شود.

محل های شایع فتق

هرنی

محل هرنی همیشه در شکم است که شایعترین محل آنها عبارتند از:

1- فتق دور ناف

2- فتق بیضه و یا بالای آن که فتق اینگوینال نامیده می شود

3- فتق انسزیونال که در محل عمل جراحی قبلی دیده می شود.

علائم فتق کدامند؟

1- اولین علامت برجستگی پوستی محل می باشد که بسته به شدت آن از یک گردو کوچک تا توپ فوتبال متغیر است.

2- دومین علامت هرنی درد می باشد: هر درد مزمن در ناحیه کانال اینگوینال ممکن است نشانه از یک هرنی و یا شروع آن باشد.

از مشخصات هرنی این است که در حالت ایستاده و با زور زدن برجسته و بزرگتر می شود و در حالت خوابیده از بین می رود که به این حالت sliding می گویند. در مواقعی ممکن است اجزاء روده در داخل کیسه فتق گیر افتاده و بسبب قطع خونرسانی و درد شدیدی در محل فتق ایجاد می کند که با حالت خوابیدن نیز از بین نمی رود. یادتان باشد این حالت جزء اورژانس های عالم پزشکی است و بیمار هر چه سریعتر باید تحت جراحی قرار بگیرد چرا که در صورت تأخیر باعث سیاه شدن روده ها و عفونت و مرگ بیمار می شود.

شایعترین علت هرنی در قسمت تحتانی شکم در سنین بالا: به علت بزرگی پروستات می باشد. به علت بزرگی پروستات بیمار مجبور می شود که از زور زدن جهت خارج کردن ادرار استفاده کند که این زور زدن مزمن باعث ایجاد فتق اینگوینال بالای بیضه ها می گردد.

علت پرکاری کلیه

آیا راهی برای جلوگیری از ایجاد فتق وجود دارد؟

در موارد مادرزادی که در بچه ها دیده می شود جلوگیری معنی ندارد و باید هر چه سریعتر درمان جراحی شوند.
در موارد بزرگسالان باید زمینه ایجاد کننده هرنی را درمان کرد که عبارتند از:

1- در صورت بیماری مزمن ریوی و سرفه های مزمن باید هر چه سریعتر درمان شوند.

2- از مصرف سیگار، قلیان و انواع دخانیات اجتناب شود.

3- از برداشتن وسایل سنگین و ناگهانی باید اجتناب کرد.

4- چاقی مفرط شکمی می تواند از علل زمینه ساز هرنی باشد که باید درمان گردد.

آیا با بستن فتق بند می توان از پیشرفت آن جلوگیری کرد؟

خیر، قطعی ترین روش درمان فتق عمل جراحی است و استفاده از فتق بند در درمان و جلوگیری تأثیر ندارند.

 

روش درمان فتق یا هرنی

همانطور که ذکر کردم قطعی ترین روش درمان هرنی جراحی است که به صورت سرپایی و بدون بستری در بیمارستان و با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی انجام می شود.
روش جراحی به صورت باز و یا لاپاراسکوپی امروزه انجام می شود. برای هرنی های بزرگ که همراه شل شدگی عضلات هستند بهترین روش درمانی عمل جراحی باز است که با برش کوچکی روی محل هرنی پوست و فاسیا باز و ساک هرنی که همان محتوی روده ها می باشد را آزاد و به داخل شکم انتقال داده و کف فتق را با نخ نایلون کاملاً ترمیم می کنیم.

عوارض جراحی فتق کدامند؟

شایعترین عارضه پس از عمل معمولا درد می باشد که ممکن است چند ماه بعد از عمل ادامه داشته باشد و تدریجاً از بین می رود. عوارض نادر آن آسیب به عروق بیضه ها هنگام جدا کردن هرنی می باشد که نادر است. سوزش و خارش محل نیز از عوارض بعد از عمل بوده که تدریجاً از بین می روند.

توصیه های مهم بعد از عمل چیست؟

1- به مدت 2 ماه از انجام کارهای سنگین و فعالیت های ورزشی و سنگین باید اجتناب کرد.

2- درد بعد از عمل طبیعی بوده و با مصرف مسکن و گرم نگاه داشتن محل عمل تدریجاً از بین خواهد رفت.

3- داشتن مقاربت بعد از عمل هیچ مانعی ندارد.

توصیه پایانی 

این بیماری درمان دارویی ندارد. در صورت داشتن فتق باید اقدام به جراحی نمایید.
جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ مهر ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    توسه سلام پروستا تم 8.4 بزرگتر از نرمال حجم ادرار با دو تخلیه 10 سی سی در حد طبیعی است کلیه ها نرمال ضخا مت مثانه افزایش یافته ضا یعه دز ان نیست چه کنم درمان طبیعی چیست ممنون پروستاتم بزرگ است می خواهم کو چک بشه راهکار طا لبم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۹۷( 2 سال پیش)
      از نظر من درمان لازم نداريد
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام و عرض احترام . من با شلوار بیرون هنگام نشستن در ناحیه آلت تناسلی و بیضه ها درد دارم و اذیت میشم لطفا راهنمایی فرمایید . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۷ مهر ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من چندین سال است که باد فتق دارم بیضه راست تازگیا داره اذیتم میکنه با توجه به شرایط شغلی دوره نگاهت برام مهمه چند روز استراحت بعد از عمل لازم است.
    واینکه کدام بیمارستان جراحی میکنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۹۷( 2 سال پیش)
      02122642744بياييد ببينم
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی عزیز
    بنده الان حدود 10 روز هست که از ناحیه بیضه و زیر شکم احساس ناراحتی دارم، روزهای اول بیشتر بود، اول رفتم دکتر به من قرص تاوانکس با دیفنوفناک داد ، روز دوم و سوم رفتم دوباره دکتر اورولوژ بخاطر درد زیادی که داشتم بهم سونوگرافی رنگی داد و تشخیص داد که من واریکوسل گرید1 دارم، آزمایش اسپرم دادم گفت شکل ظاهری اسپرمها نرمال نیست و به من قرص پنتافیل داد و گفت عمل نیاز نیست و پیش یک دکتر گیاهی رفتم شربت شونیسل با یک رژیم سالاد کاهو و خیار و روغن زیتون و عسل و سیب داد و گفت فقط این سالاد رو بخورم،من الان حالت تهوع هم کنار درد بیضه با سر درد دارم و ازین رژیم غذایی ضعف دارم ، درد بیشتر ناحیه چپ هست و گاهی راست، دارو های اول به اتمام رسید و فقط پنتافیل رو دارم میخورم با رژیم غذایی ، لطفاً به من بگید الان چه کار کنم تا درد و نگرانیم برطرف شه...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      بیایید معاینه۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر توحيد شنبه ۶ مرداد ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير اقاي دكتر
    من سه هفته هست با يك مشكلي برخورد كردم
    دكتر هم رفتم ازمايش و سونوگرافي هم دادم
    من الت تناسليم گز گز ميكنه و درد ميكنه ادرارم كم شده و جهش كم داره موقع ادرار دو سويي ميشه ادار
    احساس ميكنم داخل التم يك چيزي هست داره اتيش ميگيره
    چرك اصلا ندارم
    علايم جوش و اينا اصلا ندارم
    احساس ميكنم زير شكمم پره
    شبيه ادمي كه ادرارشو نگه ميداره و الت درد ميكنه اونجوري هستم وقتي به زانو ميشينم و فشار مياد بدتر ميشم
    همورييد دارم زده بيرون وقتي از پناد ركتول استفاده ميكنم اروم تر ميشم
    جواب ازمايش ها رو براتون ارسال ميكنم دو بار فرستادنم ازمايش ادرار منفي در اومده پرستات نوشته ٢٣ سن خودم هم ٣١ سال هست
    تو رو خدا كمك كنيد
    شهرستان هستم حضوري نميتونم خدمت برسم دارو و اينا هر چي بود بگيد هزينشو براتون واريز كنم فقط كمك كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      مطمین باش این مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر توحيد سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      ممنونم
      اما وقتي قرص سفكسيم ميخورم دردش كمتر ميشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      ارتباطی ندا د
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ماهان جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    حدود یک سوال هست که ازدواج کردم واریس شدید پا دارم و یه بار واریکوسل شدید عمل کردم چند وقتی است حالت التهاب سمت لمبه چپ باسن دارم دست که میزارم مثل حالتی که چند رگ بهم چسپیده باشن و یه حالت غضروف مانند تا انتهای نرمی باسنم احساس مکنم و جدیدا احساس سرما در قسمت پوست بیضه چپ دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 2 سال پیش)
      اینها بیشتر عصبی است اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    سلام من یک بیضم پایین تر دیگر هستش البته درحالت طبیعی قبل ازنعوظ یعنی سمت راستی پایین میاد ولی چپیه زیر التم چسبیده پایین نمیاد چکار باید بکنم ایا این مورد طبیعیه ا نه لطفا راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      بايد بياييد ببينم
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام

    چند روز پيش بعد از ماليدن كرم موبر بر روي بيضه هاي احساس سوزش كردم و بعد از چند ساعت جوشهاي متعدد سفيد بر روي بيضه ام ظاهر شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      شايد حساسيت است فعلا دستكاري نكنيد
  • تصویر کاربر امير جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشين
    يه دو سه سالي هست كه روي كيسه بيضه هام دونه هاي ريز و كوچيك و سفت و سفيد و زرد رنگ در اومده كه قابل لمسه يكيش هم روي الت تناسليم هست ايا اينا نگران كننده ان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر امير یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      دكتر پس چي هستن؟ نگران كننده ان؟ به دكتر مراجعه كنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      شك داريد ازمايش دهيد
    4. تصویر کاربر امير پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      چ ازمايشي؟ دكتر منظور از نگران كننده اينه كه ليپوساركوم يا چيزي مث سرطان نگران كننده نباشن؟
    5. تصویر کاربر امير پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      به نظرم كيست اپيدرمال باشه چون رو صورت و سرم هم هست همون ميليا ها
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      ازمايش hpv
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید بنده ۲ سال پیش عمل واریکوسل شکمی انجام دادم ۴ ماهی هست بدن سازی کار میکنم یک ماهی باشگاه رو کنار گداشتم یه مدت درد تخیف از ناحیه کمر و ران چپ داشتم که بیضه سمت چپم که عمل کردم تغیر اندازه داد و پایین تر از بیضه راستم شد حدود ۲ سانت پایینتر الان مشکلم حل شده و فقط در جای بخیه درد خفیف دارم میخواستم بدونم به چه دلیله؟ درضمن در محل کار به صورت طولانی مدت روی صندلی میشینم که هنگام زیاد نشستم شکمم باد میکنه و داغ میشه در ضمن قدم ۱۸۰ وزنم ۷۲ هستش باتشکر از شما دکتر مهربان و دلسوز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 2 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر