بیماری فتق چیست؟

قطعی ترین روش درمان فتق  هرنی جراحی است که به صورت سرپایی و بدون بستری در بیمارستان و با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی انجام می شود.

تعریف فتق

جدار شکم و کف لگن از نظر آناتومی از لایه های مختلف شامل عضلات و بافت نگه دارنده یا فاسیا تشکیل شده است. در صورتی که این عضلات و فاسیا به علل ژنتیکی و یا فشار بیش از حد شل شود باعث برجسته گی در ناحیه پوست محل می شود که به آن فتق یا هرنی گفته می شود.

علل ایجاد کننده فتق کدامند؟

هرنی ممکن است مادرزادی باشد که اغلب پسربچه ها و به علت نقص در سیر نزولی بیضه ها ایجاد می شود که ممکن است همراه با آب در بیضه یا هیدروسل نیز باشد.

علل اکتسابی

به هر علتی فشار داخل شکم بیش از حد بالا رود ممکن است باعث پارگی پریتوان و فاسیا و عضلات و باعث ایجاد هرنی شود. مثلاً بیماری مزمن ریه، سرفه های مزمن، کشیدن سیگار، بزرگی پروستات که برداشتن ناگهانی وسایل تشکیل از مواردی هستند که باعث هرنی می شوند. در مواردی نیز هرنی به دنبال عمل های جراحی باز شکمی ایجاد می شود که به علت آسیب دیدن عصب عضلات حین جراحی باعث شل شدن عضله و ایجاد هرنی می شود.

محل های شایع فتق

هرنی

محل هرنی همیشه در شکم است که شایعترین محل آنها عبارتند از:

1- فتق دور ناف

2- فتق بیضه و یا بالای آن که فتق اینگوینال نامیده می شود

3- فتق انسزیونال که در محل عمل جراحی قبلی دیده می شود.

علائم فتق کدامند؟

1- اولین علامت برجستگی پوستی محل می باشد که بسته به شدت آن از یک گردو کوچک تا توپ فوتبال متغیر است.

2- دومین علامت هرنی درد می باشد: هر درد مزمن در ناحیه کانال اینگوینال ممکن است نشانه از یک هرنی و یا شروع آن باشد.

از مشخصات هرنی این است که در حالت ایستاده و با زور زدن برجسته و بزرگتر می شود و در حالت خوابیده از بین می رود که به این حالت sliding می گویند. در مواقعی ممکن است اجزاء روده در داخل کیسه فتق گیر افتاده و بسبب قطع خونرسانی و درد شدیدی در محل فتق ایجاد می کند که با حالت خوابیدن نیز از بین نمی رود. یادتان باشد این حالت جزء اورژانس های عالم پزشکی است و بیمار هر چه سریعتر باید تحت جراحی قرار بگیرد چرا که در صورت تأخیر باعث سیاه شدن روده ها و عفونت و مرگ بیمار می شود.

شایعترین علت هرنی در قسمت تحتانی شکم در سنین بالا: به علت بزرگی پروستات می باشد. به علت بزرگی پروستات بیمار مجبور می شود که از زور زدن جهت خارج کردن ادرار استفاده کند که این زور زدن مزمن باعث ایجاد فتق اینگوینال بالای بیضه ها می گردد.

علت پرکاری کلیه

آیا راهی برای جلوگیری از ایجاد فتق وجود دارد؟

در موارد مادرزادی که در بچه ها دیده می شود جلوگیری معنی ندارد و باید هر چه سریعتر درمان جراحی شوند.
در موارد بزرگسالان باید زمینه ایجاد کننده هرنی را درمان کرد که عبارتند از:

1- در صورت بیماری مزمن ریوی و سرفه های مزمن باید هر چه سریعتر درمان شوند.

2- از مصرف سیگار، قلیان و انواع دخانیات اجتناب شود.

3- از برداشتن وسایل سنگین و ناگهانی باید اجتناب کرد.

4- چاقی مفرط شکمی می تواند از علل زمینه ساز هرنی باشد که باید درمان گردد.

آیا با بستن فتق بند می توان از پیشرفت آن جلوگیری کرد؟

خیر، قطعی ترین روش درمان فتق عمل جراحی است و استفاده از فتق بند در درمان و جلوگیری تأثیر ندارند.

 

روش درمان فتق یا هرنی

همانطور که ذکر کردم قطعی ترین روش درمان هرنی جراحی است که به صورت سرپایی و بدون بستری در بیمارستان و با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی انجام می شود.
روش جراحی به صورت باز و یا لاپاراسکوپی امروزه انجام می شود. برای هرنی های بزرگ که همراه شل شدگی عضلات هستند بهترین روش درمانی عمل جراحی باز است که با برش کوچکی روی محل هرنی پوست و فاسیا باز و ساک هرنی که همان محتوی روده ها می باشد را آزاد و به داخل شکم انتقال داده و کف فتق را با نخ نایلون کاملاً ترمیم می کنیم.

عوارض جراحی فتق کدامند؟

شایعترین عارضه پس از عمل معمولا درد می باشد که ممکن است چند ماه بعد از عمل ادامه داشته باشد و تدریجاً از بین می رود. عوارض نادر آن آسیب به عروق بیضه ها هنگام جدا کردن هرنی می باشد که نادر است. سوزش و خارش محل نیز از عوارض بعد از عمل بوده که تدریجاً از بین می روند.

توصیه های مهم بعد از عمل چیست؟

1- به مدت 2 ماه از انجام کارهای سنگین و فعالیت های ورزشی و سنگین باید اجتناب کرد.

2- درد بعد از عمل طبیعی بوده و با مصرف مسکن و گرم نگاه داشتن محل عمل تدریجاً از بین خواهد رفت.

3- داشتن مقاربت بعد از عمل هیچ مانعی ندارد.

توصیه پایانی 

این بیماری درمان دارویی ندارد. در صورت داشتن فتق باید اقدام به جراحی نمایید.
جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی
    با سلام و احترام
    من سه ماه پیش عمل فتق شکمی کشاله ران دو طرفه شدم. یک طرف مش کار گذاشته شده است.الآن پس از رعایت کلیه دستورات و احتیاط های لازم ،هنوز بعضی وقتها درد و سوزشی دارم که گاها تا کشاله ران و بیضه می رسه.همچنین به هر سمت خصوصا مش دار می خوابم همان موقع یا بعد از بلند شدن کمی احساس درد دارم.گاها نیز دردهایی فقط در پهلوهای شکمم بصورت کششی یا فشار دارم.پزشک محترم جراح چندین مرحله معاینه فرموده اند و اظهار دارند که عمل و جای بخیه ها کاملا عالی وبدون مشکل اند. بدن من حساس است و عامل خارجی مثل مش و نخ بخیه را هنوز خوب نپذیرفته است و باید به آن فرصت دهیم.کپسول گاباپنتین۱۰۰ و اسید مفنامیک۱۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد تجویز فرموده اند.خواهشمندم لطف فرموده راهنمایی و اعلام نظر فرمایید.خیلی نگرانم بدنم تا کی کاملا خوب میشه. تاچه وقت محدودیت انجام کارهای سنگین را دارم.
    با تشکر و سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 2 روز پیش)
      به مرور بهتر میشه ، اگر در عرض چند ماه بهتر نشد به پزشک خودتون که عملتون کرده مراجعه کنید
  • تصویر کاربر شیرین یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشی
    ببخشید واریکوسیل دارم حدود قرید 3 هستش درد هم دارم 25 سالمه و مجردم میخواستم عمل کنم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 روز پیش)
      ازمایش اسپرم انجام شود
    2. تصویر کاربر شیرین پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 روز پیش)
      سلام اقای دکتر ازمایش اسپرم انجام دادم ارسال نموندم براتون
    3. تصویر کاربر شیرین جمعه ۲۷ فروردین ۰( 4 روز پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر شیرین جمعه ۲۷ فروردین ۰( 4 روز پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 2 روز پیش)
      ازمایشتون رو کامل نفرستادید. قسمتی را که فرستادید خوبه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Mostafa. پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    آیا در ایران عمل پیوند بیضه انجام میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 روز پیش)
      نداریم همچین چیزی
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۱ فروردین ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من سی سال سن دارم و خود ارضایی هم میکنم فقط من چند ساله یه مشکلی دارم وقتی که یه روز فکرم رو مسایل جنسی میره و فیلم نگاه میکنم تقریبا در طول روز چند ساعت طول میکشه ولی زود خود ارضایی نمیکنم و بیضهام درد میکنه و احساس میکنم بزرگ هم میشن و احساس میکنم رگهای بیضم درد میکنن تقریبا یک ماوه نیم هست عمل واریکوسل کردم سمت چپ ولی هنوز اون مشکل رو دارم و بیضهام سفت میشن احساس میکنم اب میارن رگهای بیضم ولی اگر نیم ساعت طول بکشه این مشکل رو ندادم ولی اگر دو سه ساعت طول میکشه اذیت میشم بعد که فکرم دور میشه درد کم کم تو سه ساعت تموم میشه ممنون میشم راهنماییم کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 1 هفته پیش)
      به نظر مشکلی نیست برای اطمینان سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام دکترعمل فتق کردم بعداز ۶روز شروع به کارکردن کردم حدود ۵کیلو بار بلند کردم بخیه را خودم کشیدم جای زخم قرمز نیست کمی سوزش دارم تورم داره ولی راحت میتونم راه برم .کمی نگران هستم فکر میکنم بخیه ها از داخل داره باز میشه به نظر شما اگه اینطور باشه علاعم داره. دست رسی به دکتر جراحم ندارم مزاحم شما شدم خیلی حساس شدم راهنمایم کنید شغلم خیلی سنگینه چندکیلو میتونم بعدازچه مدتی بلند کنم که دوباره پاره نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      نباید وسیله سنگین بلند کنید مراقب باشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      حداقل تا ۶ ماه وسیله سنگین بلند نکنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علب دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۳۹ساامه در۹سالگی عمل فتق کشاله سمت چپم داشتم الان چند ماه که روی جای عملم درد دارم با مقداری سوزش .سونو دادم با ازمایش همه چی سالم بود.امکان پارگی دوباره هست یا چیز دیگه ای میتونه باشه ممنون‌ اگه راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      اگر سونوگرافی طبیعیه جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پروفسور کرمی عزیز

    حدود چند سالی بود که در ناحیه مثانه احساس فشار و گاها سوزش خفیف داشتم انگار که پر باشه.یکی دوبار پزشک رفتم، سونوگرافی و معاینه مثانه و پروستات انجام شد و نتیجه هیچ مشکلی نداشت. پانزده سالی هست که ورزش بدنسازی انجام میدم و از لحاظ بدنی عضلانی و پر هستم. از حدود چند ماه پیش متوجه ورم مانندی باریک و افقی از نزدیک کشاله ی راست تا حدود زیر ناف شدم. البته خیلی خفیف که با دقت فقط با دقت از دید بالا مشخصه. دو هفته پیش بدون هیچ علائم دیگه ای و فقط از باب پیگیری و بررسی به پزشک مراجعه کردم. معاینه و سونو شدم مجدد و در سونو فتق (هرنی اینگوینال راست غیر مستقیم بازگشت پذیر و یک طرفه) تشخیص داده شد و البته پزشک سونوگرافی هم تقریبا به زور پیداش کرد ظاهرا به خاطر ابعاد کوچیک و علایم کمش. پزشک معالج گفت که راه حلش عمله ولی با توجه به اینکه فعلا کانال مربوطه تنگ هست و مشکل ساز نیست اگه کمی رعایت کنم شاید اصلا نیازی به عمل نباشه تا آخر عمر.
    منتها الان تقریبا 1 هفته پس از تشخیص از لحاظ اندازه، ورم هیچ تغییری نکرده ولی علائمی مثل سوزش خفیف سر آلت و گاها سوزش لحظه ای مقعد و همچنین به مدت دو هفته هست که کمر درد دارم و همراه با احساس فشار بیشتر از قبل ولی بازم خفیف روی مثانه. و همراه با احساسی که انگار یک توپ رو بزور میخان بکنن زیر آب در ناحیه زیر ناف.
    خواستم ببینم آیا این علائم از عوارض همین بیماریه یا فقط حساس شدم و اینکه عمل واجبه با توجه به ورزش و سابقه ورزشی و اینکه بعد از عمل و سپری کردن دوره ی نقاهت میشه عادی زندگی و کمافی السابق ورزش کرد؟؟

    متشکرم از پاسخ شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      یا توجه به شرایطتتون بهتره عمل شین ، ممکنه بدتر شه
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ٤٤ سالمه جراحي ابدو در ١٨ سال پيش انجام دادم و الان سمت راست ناف در سونو تشخيص پارگي و ايجاد فتق دادن ، شما عمل فتق شكم هم انجام ميديد و چطوري ميتونم وقت سريع براي عمل بگيرم سايت نوبت دهي نيكان بسيار مدت دار است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      فتق شکمی و نافی را جراح عمومی عمل میکند
  • تصویر کاربر سیروان پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید در دوران دانشجویی یکی از هم اتاقی هایم به قصد شوخی وقتی که خواب بودم مایع ظرف شویی را روی الت و بیضه هام ریخت صبح که بیدار شدم متوجه شدم و پوست بیضه هام سیاه شده بود و کمی ورم کرم کرده بود بعد دکتر پماد سوختگی داد و یک هفته ای خوب شد
    آیا برای ناباروری مشکلی برایم بوجود نمی اید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      خیر مشکلی ایجاد نمیکند
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من تو فوتبال سر یک حرکت جهشی دچار فتق کشاله ران شدم.میخواستم بدونم بعد از عمل من میتونم ب فوتبالم ادامه بدم یا نه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      تا ۳ ماه بعد عمل فتق نباید فعالیت سنگین انجام بدین ، یعدش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر