در مورد کیست کلیه چه می دانید؟

کیست های کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود

بیماری45 ساله به علت درد پهلوی مبهم و جهت بررسی و چکاپ سلامتی کلیه ها به دکتر مراجعه می کند و در بررسیهای انجام شده توسط دکتر در سونوگرافی یک کیست به اندازه 5 سانتی متر در کلیه چپ تشخیص داده می شود که باعث نگرانی مریم شده و جهت پیگیری بیشتر به دکتر کرمی مراجعه می کند. به خاطر نگرانی مریم از این موضوع سوالها و جوابهایی که بین ایشان و دکتر کرمی مطرح شده است را در زیر می خوانیم.

کیست کلیه چیست؟

 کیست به جمع شدن مایع در یک حفره با دیواره نازک که راه خروجی ندارد کیست گفته می شود که به جمع شدن این مایع در دیواره کلیه ها کیست کلیه گفته می شود.

علامت وجود کیست در کلیه چیست؟

کیستهای کلیه اغلب بی علامت هستند و به صورت اتفاقی در بررسی های سونوگرافی تشخیص داده می شود ولی وقتی اندازه کیست کلیه بزرگتر می شود و به علت اثرات فشاری روی کلیه ها می تواند باعث درد پهلو و بالارفتن فشار خون شود.اگر اندازه کیست کلیه خیلی بزرگ باشد می تواند با اثر فشاری روی کلیه آن را از کار بیندازد.

علت تشکیل کیست کلیه چیست؟

در کلیه ها ما دو نوع کیست داریم:

1- کیست ساده که اغلب به صورت تکی و با دیواره صاف در سونوگرافی می باشد به علت سن بالا ایجاد می شود و 50درصد افراد بالای 50 سال در بررسی سونوگرافی ممکن است کیست ساده داشته باشند. کیستهای ساده در سونوگرافی دیواره صاف دارند و در داخل آنها چرک و خون و لخته وجود ندارد.

2- کیست های متعدد می باشند که این کیستها باید دقیقاً بررسی شوند. بعضی از این کیست ها علت ارثی دارند و از والدین به بچه ها منتقل می شوند. که به آنها (APCK) گفته می شود. نکته مهم در مورد این کیست ها تشخیص به موقع و کنترل آنها می باشد چرا که ممکن است در نهایت منجر به از کار افتادن کلیه ها و دیالیز در سنین پایین شود. لذا انجام سونوگرافی قبل از ازدواج در تشخیص و جلوگیری از انتقال آن بسیار مهم است.

3- نوع دیگر کیست ها: کیستهای مخلوط می باشند که در سونوگرافی تعداد کیست ها متعدد و در داخل آنها دیواره های متعددی وجود دارد. این کیست ها باید از نظر سرطان کلیه دقیقاً بررسی کرد.

جمع بندی اینکه در کلیه سه نوع کیست وجود دارد:

  1. کیست های ساده
  2. کیست های متعدد و ارثی
  3. کیست های دیواره دار و نامنظم

آیا ارتباطی بین کیست کلیه و تبدیل آن به سرطان کلیه وجود دارد؟

کیست ساده هیچ نگرانی نداشته و به سرطان تبدیل نمی شود.  اما کیست هایی که دیواره آنها نامنظم و داخل آنها حفره حفره است حتماً باید از نظر سرطان کلیه هرچه زودتر بررسی شوند و کیست های ارثی متعدد اغلب باعث از کارافتادگی کلیه ها می شوند و ندرتاً به سرطان کلیه تبدیل می شوند.

آیا درمانی برای کیست های کلیه وجود دارد؟

 کیست های ساده کوچک کلیه اغلب به صورت اتفاقی کشف می شوند و نیاز به درمان ندارند ولی وقتی اندازه آنها بزرگتر می شود  باعث درد مداوم پهلوها و یا با اثر فشاری روی کلیه ها فعالیت کلیه ها را خراب می کند و یا باعث افزایش فشار خون بشود باید درمان کرد که امروزه بهترین و قطعی ترین روش درمان آنها برداشتن کیست با عمل لاپاراسکوپی  و بدون شکاف جراحی می باشد.

در این روش با عبور دوربین و لوله های باریک به شکم و مشخص کردن کیست کلیه دیواره های آن بریده می شود و خارج می گردد.انجام این عمل به صورت سرپائی و بدون بستری شب در بیمارستان و بدون شکاف بزرگ انجام   می گردد.

در کیست های متعدد و ارثی، کیست ها در گوشت کلیه رشد کرده و باعث از بین رفتن کلیه ها  می شود و نیاز به دیالیز می شود و باید با تشخیص به موقع آنها را درمان کرد.

کیست های مشکوک به سرطان باید هر چه سریعتر تحت عمل جراحی قرار گیرند. که بهترین روش جراحی آنها نیز عمل لاپاراسکوپی می باشند و ممکن است در این عمل جهت حفظ سلامتی بیمار کل کلیه برداشته شود .

اما توصیه های اینجانب جهت جلوگیری، تشخیص و درمان به موقع کیست های کلیه:

  1. قبل از ازدواج با انجام سونوگرافی از وجود بیماری ارثی کیست کلیه مطمئن شوید تا از انتقال آن به فرزندانتان جلوگیری شود.
  2. هر 6 ماه یکبار سونوگرافی از کلیه ها انجام شود.
  3. کیست های ساده کلیه کوچک نیاز به درمان ندارند. آنها هیچ موقع به سرطان تبدیل  نمی شوند و هر 6 ماه باید کنترل شوند.
  4. کیست های مشکوک به سرطان کلیه باید به موقع و سریع درمان شوند.

نگران نباشید امروزه همه کیستهای کلیه با لاپاراسکوپی و بدون شکاف جراحی و به صورت سرپائی قابل درمان می باشند. 

در ویدئوی زیر کیست کلیه از داخل کلیه ی بیمار بیرون آورده می شود.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

 

در مورد کیست کلیه چه می دانید؟
3.8 (76%) 10 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امنه سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سونوگرافی کیست کورتیکال 14میلی متری در پل میانی کلیه چپ رویت کرده من 40 سال دارم میخوام بدونم دارویی هست که این کیست از بین برود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 1 هفته پیش)
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    هفته پیش درد در ناحیه کلیه راست و زیر شکم و ادار زرد مایل به قرمز بعد دردش خوب شد
    امروز از درد قسمت چپ کلیه و حالت تهوع و رنگ ادرار زرد پررنگ
    بعد آزمایش تشخیص عفونت اداری و مثانه
    و در سونو این نوشته شده .
    چند فوکوس اکوژن کوچک در کلیه چپ مشهوداست که میتواند مطرح کننده میکرولیتیازس و یا چربی سینوس کلیوی باشد.
    سن 33 سال متاهل و یک فرزند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)
      اب زياد بخوريد نمك كم
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر ایا سنگ در حالبم گیر کرده یا دفع شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    مثانه عرض سلام و خدا قوت خدمت شما کیس یک خانم 71 ساله با سابقه cva در پانزده سال پیش و فلج کامل سمت چپ و اخیرا پای راست می باشد که تقریبا از پنج سال پیش به صورت کاملا bed rest بوده است. همچنین تکرر تشنج در نامبرده وجود دارد. از پنج پیش دفع ادراری با استفاده از سوند نلاتون بوده است.
    ایشان سال پیش به دلیل UTI بستری بیمارستان بوده اند و در آن زمان تشخیص سنگ مثانه و یک سنگ کلیوی داده شده است.
    از حدود هیجده روز، به دلیل همچوری شدید، آزمایش UA UC انجام شد. WBC بالا در خون و ادرار وجود داشت. امیکاسین شروع شد و بعد از نتیجه کشت کلبسیلا، تبدیل به فارینات شد. بعد از دو روز به دلیل حساسیت دارویی(اسهال شدید) دوباره امیکاسین و مترونیدازول به مدت یک هفته ادامه یافت. که نتیجه کار کاهش نه چندان زیاد در در WBC ادرار بود و محیط کاندیدیا گزارش شد.
    با توجه به نتایج بالا، متخصص عفونی انجام سیستوسکوپی و در صورت نیاز جراحی رو پیشنهاد دادند.
    در این مدت هم تا کسب اوکی قلب و نورولوژی، تاوانکس شروع شده است(کشت آخر پروتوس میرابیلیس).
    با توجه به عدم اوکی قلب و نورولوژی، راه چاره پیشنهادی شما چیست؟
    شدیدا نگران سپسیس هستیم.
    بیمار همچنین وارفارین دریافت می کند که گاها با برخی آنتی بیوتیک ها دچار مشکل شدیم و افزایش INR داشتیم.. ادرار معمولا 5.5 بوده است Ph ایا با توجه به شرایط بالا امکان کنترل دارویی وجود دارد؟ ممنون میشم اگر در اسرع وقت راهنمایی بفرمایید.
    سپاس فراوان از بابت عنایت و توجه جنابعالی 🌷🌷🌷
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش)
      کاری نمیتوان کرد
  • تصویر کاربر حميدرضا شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    گاهي كليه من درد ميكنه رفتم سونوگرافي كردم جوابش وجود كيست هست چه كار كنم و ضمنا گفت اين جدار مثانه من ضخيم شده است يك سالي هست كه الت من در داخل بدنم ميرود و البته ٢5كيلو اضافه وزن داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 5 ماه پیش)
      وزنت را كم كنيد درست ميشود
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    چهارده میلی متر سنگ کلیه در حالب دارم به فاصله چهار سانتی متر از upj
    ایا سنگ شکن برون اندامی میتوانم بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 9 ماه پیش)
      باید سریعا درمان کنید فیلم عمل من را ببینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ و۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 9 ماه پیش)
      دکتر جان در داخل کلیه هم سنگ های بزرگ دارم
      ایا عمل جراحی بسته نیازه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 9 ماه پیش)
      باه فیلم عملPCNLمن در سایتم را ببینید تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۳ دی ۹۶( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من دو روز هست که درد ممتد و خفیفی در کلیه سمت راستم دارم و به تازگی مقداری سوزش در انتهای ادرار پیدا کردم اما تب و لرز یا خون در ادرارم وجود نداره
    آیا خطرناک هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۹۶( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی کنید بفرستید
  • تصویر کاربر شهربانو شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    احتراماً، خواهرم در تاریخ 96/9/6 Tul انجام دادند، و بل‌جی هم گذاشتند ولی از همان روز درد بسیار وحشتناک دارند باتوجه به اینکه داروی استاژ، دی سیکلومین، سیپروفلوکساسین می‌خورند، آمپول می‌زنند، شیاف می‌گذارند ولی درد وحشتناک است مثل قبل در آوردن سنگ، با آقای دکتر حمیدی مدنی که دکترشان است صحبت کردند ایشون فرمودند که بیا در تاریخ 96/9/11آن بل‌جی را بردارم و رفت برداشت ما فکر کردیم درد کم می‌شود ولی شدید و شدیدتر می‌‌شود دیگر نمیدانیم باید چکاری انجام بدهیم همه توصیه‌های شما را هم انجام دادیم لطفاً خواهش میکنم راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      سیتی اسکن با وبدون تزریق انجام دهید علت مشخص میشود
    2. تصویر کاربر شهربانو دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام
      ما سیتی اسکن بدون تزریق قبل عمل انجام داده بودیم، بعد عمل را انجام دادیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    خانم من بدلیل داشتن تنگی حالب که منجربه خاموشیه کلیه شده کشت ادار داده که عفونت دارد. می خواد کلیه رو تخلیه نکنه ودرمان دارویی داشته باشه آیا امکانش هست؟ ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر نسیبه جمعه ۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید اقای دکتر توروخدا جواب بدین نگرانم من یسالی میشد مدام عفونت میگرفتم امروز سنو دادم نوشته میکرو کمتر از ۳م.م در پل میانی کلیه چپ دیده شد این چیه دکتر گفت چیزی نیست درضمن من تو ادرارم لخته خون بود و طرف چپم درد داره مثانم کامل خالی نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
      جواب سونو را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر نسیبه چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
      این سنوگرافی خودشون گفتن ب منشیش بنویس میکروب داخل کلیه دکتر فوق تخصص کلیه هم گفتن چیزی نیس اب زیاد بخور و برای عفونتم دارو دادن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
      بدون سونو نميتوان گفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر