جدیدترین درمان پروستات با کپسول پروترال تامسولوسین

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سوالی که معمولا برای مردم مطرح می شود این است که داروی درمان قطعی پروستات چیست و کدام درمان برای پروستات بهتر است. کپسول پروترال و قرص تامسولوسین در واقع کپسول درمان پروستات هستند که برای درمان بزرگی پروستات تجویز می شوند. در این مقاله با داروهای درمان پروستات و عوارض آنها از جمله پروترال 0/4 آشنا می شوید. بزرگی پروستات شتری است که در خانه همه مردان بالای 50 سال دیر یا زود می خوابد. بزرگی پروستات خود را با کاهش قطر جریان ادرار، قطره قطره آمدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار ، تکرر و سوزش ادرار و اختلال در تخلیه ادرار و باقی ماندن ادرار در داخل مثانه و شب بیدار شدن های مکرر، نشان می دهد.

بزرگی پروستات بیماری سن است. با گذر زمان تغییرات سنی در بدن ایجاد می شود و به عنوان مثال: پوکی استخوان ها، سفید شدن موها و چین وچروک پوست و … پروستات در آقایان مسن نیز شروع به بزرگ شدن و باعث بستن خروجی مثانه می گردد.

بزرگی پروستات

در درمان بزرگی پروستات داروهایی مورد استفاده قرار میگیرند که ما در این مقاله چندین قرص پروستاتیت را به طور کامل بررسی میکنیم. با ما همراه باشید تا کپسول درمان پروستات را به شما معرفی کنیم. غده پروستات که فقط در مردان یافت می شود در بالای مجرای مرتبط کننده مثانه با محیط بیرون قرار دارد. غده پروستات اغلب با افزایش سن، بزرگ شده و بر روی میزراه فشار آورده و جریان ادراری را که از مثانه می آید، مسدود می کند.

این وضعیت، می تواند علائم مختلفی را به وجود آورد که از جمله آن ها می توان به مشکل در دفع ادرار، عدم توانایی تخلیه مثانه و نیاز به دفع سریع تر و در دفعات بالاتر ادرار اشاره کرد.

انواع قرص برای التهاب پروستات:

1- کپسول درمان پروستات تامسولوزین

تامسولوزین نوعی دارو به نام آلفا بلاکر است. این دارو با مسدود سازی گیرنده های آلفا موجود در عضله غده پروستات، عمل می کند. تامسولوزین سبب منبسط شدن عضله غده پروستات می شود. این انبساط سبب کاهش فشار بر روی میزراه شده و اجازه می دهد که ادرار آزادانه از غده پروستات عبور کند. همچنین، در این حال دفع ادرار و تخلیه مثانه آسان تر خواهد شد.

2- فیناستراید

فیناستراید یک داروی تجویزی است که به صورت قرص های خوراکی پروستات وجود دارد. قرص های خورکی فیناستراید با نام تجاری Proscar و Propecia وجود دارند. همچنین، این دارو به عنوان یک داروی ژنریک هم موجود است. دارو های ژنریک معمولا قیمت کم تری نسبت به نسخه های تجاری خود دارند.

فیناستراید با کاهش مقدار هورمون دی هیدرو تستوسترون (DHT) در بدن، اثر خود را اعمال می کند.DHT  معمولا سبب بزرگ تر شدن غده پروستات شده و کاهش آن به جلوگیری از بزرگ شدن غده پروستات کمک می کند. مصرف این دارو به افزایش رشد و کاهش ریزش موی سر کمک می کند. رشد مو در دیگر نواحی بدن تحت تاثیر آن قرار نمی گیرد.

شیمی درمانی

3- قرص پرازوسین پروستات

پرازوسین اغلب به عنوان یک آلفا بلاکر استفاده می شود. مطالعات کنترل شده نشان داده اند که این دارو برخلاف دارونمای آن (پلاسیبو) بر علائم سیستم ادراری و میزان جریان ادرار اثر داشته است. درمان با این دارو باید با 0.5 میلی گرم در شب شروع شده و سپس به تدریج و در ظرف 2 هفته تا به 2 میلی گرم و تعداد دو بار در روز افزایش یابد. مهم ترین عارضه جانبی این دارو هایپو تانسیون وضعیتی است با این حال احتمال دارد گرفتگی بینی، سردرد و ریفلاکس معده نیز ایجاد شود.

نتایج این دارو سریع بوده و اغلب می توانند در ظرف 4 هفته ارزیابی شوند. در صورتی که پرازوسین به مدت بیش تر از 2 سال استفاده شود، تاثیر آن کم شده و ممکن است مقادیر بیش تری مورد نیاز باشد. این مورد می تواند ناشی تاکی فیلاکسی یا افزایشی پیش رونده در اندازه غده پروستات باشد که به علت اثرات پرازوسین بر روی تون عضلانی به وجود نیامده است.

4- ترازوسین پروستات

اخیرا، ترازوسین پروستات در بازار های استرالیا حضور یافته است. همچنین، این دارو تنها آلفا بلاکری است که برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات از طرف سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید گرفته است. ترازوسین نسبت به پرازوسین نیمه عمری طولانی تر داشته و می تواند یک بار در روز به بیمار داده شود. به علت همین دوز یک روزه خود، سازگاری و مقاومت آن می تواند نسبت به آلفا بلاکر هایی با مدت اثر کوتاه تر، بهتر باشد. آلفا بلاکر هایی با مدت اثر طولانی تر که در شب مصرف می شوند می توانند سازگاری بهتر و اثرات جانبی کم تری داشته باشند.

با این حال، مقادیری بهینه از این دارو ها تاثیری مشابه دارد. تقریبا 70 درصد بیمارانی که به صورت روزانه 10 میلی گرم ترازوسین مصرف می کنند می توانند انتظار بهبودی بیش از 30 درصدی در علائم کلی خود داشته باشند. همچنین، در 52 درصد بیماران، میزان جریان ادرار بیش از 30 درصد بهبود می یابد. عوارض جانبی قابل ملاحظه از لحاظ بالینی حداکثر در 10 درصد بیماران اتفاق می افتد. عوارض جانبی شامل ضعف، تورم محیطی و علائم وضعیتی می شوند. برای کاهش برخی از این عوارض جانبی، درمان باید به آرامی و در شب انجام شود.

ترازوسین پروستات

5- کپسول درمان پروستات پروترال 4

کپسول پروترال0/4 برای چیست؟ کپسول پروترال 0/4 برای درمان بزرگی پروستات تجویز می‌شود. قرص پروترال 4 که با نام تامسولوسین نیز شناخته می شود، پروستات را کوچک نمی‌کند، بلکه باعث باز شدن خروجی مثانه و در نتیجه احساس راحتی در تخلیه ادرار می‌شود. توجه داشته باشید که مصرف کپسول پروترال به صورت دائمی است و در صورت قطع قرص پروترال 0/4، دوباره علائم بزرگی پروستات ظاهر می شوند. به بیماران توصیه می کنیم که از مصرف این دارو زیر 50 سالگی خودداری نمایند.

عوارض کپسول پروترال

عوارض جانبی شایع کپسول پروترال تامسولوسین ممکن است شامل موارد زیر باشد:

6- پروستاتان

یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مردان، ورم خوش‌خیم پروستات (‌BPH) است که علائم ناشی از آن مثل تکرر ادرار و بیداری‌های مکرر در طول شب، احساس درد در هنگام دفع ادرار و غالبا ابتلاء به عفونت‌های مجاری ادراری می باشد. قرص پروستاتان محتوی عصاره‌های خشک گیاهانی چون ریشه و برگ گزنه، تخم کدوی بدون پوست، گل بابونه، میوه‌ی آنیسونو خارخاسک است که دارای خاصیت ضد التهاب و حتی محرک ایمنی بوده، بنابراین  در کاهش التهاب پروستات و درمان علائم ناشی از آن کاملا موثر می‌باشد. 

پروستاتان

7- درمان بزرگی پروستات با آلفا بلاکر ها

مسدود کننده های آلفا یا همان آلفا بلاکرها به شل شدن عضلات مثانه و پروستات کمک می کنند. آنها اندازه پروستات شما را تغییر نمی دهند، اما به جریان ادرار، بیدار شدن از خواب شبانه ب سایر علائم کمک می کنند. و دیگر نیازی به انتظار طولانی برای دیدن نتایج نخواهید داشت. آنها معمولاً بلافاصله کار می کنند. اگر فشار خون بالا دارید، مسدود کننده های آلفا ممکن است گزینه خوبی برای شما باشد زیرا هر دو بیماری را درمان می کنند.

پزشک شما ممکن است یکی از این مسدود کننده های آلفا را پیشنهاد کند:

  • آلفوزوسین ( Uroxatral )
  • دوکسازوسین ( کاردورا )
  • پرازوسین ( مینی پرس )
  • سیلودوسین ( راپافلو )
  • تامسولوسین ( Flomax )
  • ترازوسین ( هیترین )

 

8- مهار کننده های 5- آلفا ردوکتاز

این دارو ها بدن شما را از ایجاد یکی از هورمون هایی که پروستات را بزرگتر می کند، جلوگیری می کنند. آنها از رشد غده پروستات جلوگیری می کنند و در بعضی موارد حتی آن را کوچک می کنند. این داروها دو مزیت دیگر نیز دارند که عبارتند از:

جراحی پروستات

قرص مسکن برای درد پروستات

  • مسکن، مانند پاراستامول یا ایبوپروفن .
  • داروهای مسدودکننده آلفا. آلفا بلاکرها می توانند به شل شدن عضلات غده پروستات و پایه مثانه کمک کنند.
  • آنتی بیوتیک ها.

آیا برای درمان قطعی بزرگی پروستات دارویی وجود دارد؟

آیا رابطه جنسی تاثیری در پیشگیری از سرطان پروستات دارد؟

برخلاف تصور عمومی که فکر می کنند انجام فعالیت های جنسی باعث بزرگی پروستات و بیماری آن می شود، این تفکر کاملاً غلط است و بر اساس تحقیقات ثابت شده انجام فعالیت های جنسی و مقاربت مداوم و منظم باعث شادابی غده پروستات می شود و برعکس عدم مقاربت و یا فاصله زیاد بین رابطه جنسی باعث التهاب پروستات می گردد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدیم باید چه کار کنیم؟

در صورت مشاهده اختلال در تخلیه ادرار باید به پزشک ارولوژی مراجعه و بررسی شوید. این بررسی ها عبارتند از:

  • انجام آزمایش PSA و آزمایش ادرار و عملکرد کلیه ها
  • سونوگرافی از کلیه ها، مثانه و پروستات و ادرار باقیمانده
  • معاینه انگشتی در صورت تشخیص پزشک

علائم و نشانه های بزرگی پروستات بر اساس شدت انسداد به سه نوع خفیف، متوسط و شدید تقیسم می شوند.

– نوع خفیف

سوزش مختصر ادراری، کاهش مختصر فشار و سرعت ادراری دیده می شود ولی تخلیه مثانه خوب انجام می شود و فرد علیرغم علائم از تخلیه ادراری شکایت ندارد.

– نوع متوسط

دوشاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیدار شدن های مکرر ادراری و زور زدن هنگام تخلیه ادرار و باقیمانده زیاد ادرار در مثانه می باشد.

علت سوزش دستگاه تناسلی مردان هنگام ادرار

– نوع شدید

 ادرار بسیار باریک و تخلیه ادراری کاملاً مشکل و اذیت کننده شده و فرد چه بسا دچار احتباس ادراری می شود که مجبور می شویم برای بیمار سوند فولی گذاشته شود.

مکانیسم اثر داروها در درمان پروستات چگونه است؟

داروهایی که امروزه برای درمان پروستات استفاده می شوند عبارتند از: شل کننده های عضلات صاف (مثل امنیک ، تامسولوسین، پرازوسین، ترازوسین) این داروها باعث مهار کردن گیرنده های آلفا که در پروستات و کپسول آن قرار دارد باعث شل شدن گردن مثانه و لذا باز شدن خروجی مثانه و باعث احساس راحتی در تخلیه ادرار می شوند.

این داروها را با عنوان خط اول درمانی برای پروستات های بزرگ شده با علائم خفیف تا متوسط پیشنهاد می کنیم و به بیمار توصیه می کنیم. با محدودیت مصرف مایعات شبانه قبل از خواب یکی از این کپسول ها را استفاده نمایند که باعث روان شدن جریان ادرار صبحگاهی می شود.

مدت زمان استفاده از این داروها چقدر است؟

اگر فرد ی مبتلا به علائم بزرگی پروستات شود باید تا آخر عمر از این داروها استفاده نماید چون اثر این داروها موقتی است و در صورت قطع دارو بلافاصله علائم بزرگی پروستات خود را نشان می دهند.

آیا داروهای شل کننده عضلات پروستات مثل تامسولوسین، امنیک، پرازوسین و ترازوسین عارضه خاصی دارند؟

نکات قابل توجه و موارد مصرف تامسولوسین
نکات قابل توجه و موارد مصرف تامسولوسین

با توجه به مصرف دراز مدت این داروها لازم است با عوارض آن آشنا شوید:

1- قطع و یا کم شدن مایع منی در موقع نزدیکی

این داروها باعث شل شدن و بازماندن گردن مثانه هنگام انزال شده و باعث می شوندکه مایع منی عوض خروج از مجرا به داخل مثانه ریخته شود و با ادرار دفع گردد.

2- کاهش شدت نعوظ

به علت اثر شل کنندگی این قرص ها در پروستات باعث شل شدن عضلات صاف آلت تناسلی مرد نیز می شود و لذا نعوظ سفت ممکن است ایجاد نشود.

3- افت فشار خون

مصرف همزمان این داروها با داروهای پایین آورنده فشارخون ممکن است باعث تشدید افت فشار خون شده و باعث ضعف، سرگیجه، سردی در اندام تحتانی و یا افتادن ناگهانی فرد به زمین شود و به همین خاطر توصیه می شود که این داروها شب ها قبل از خواب مصرف شوند.

انزال ممکن است خطر سرطان پروستات را کاهش دهد

یافته های اخیر، که براساس داده هایی از 30 هزار مرد عمدتا سفید پوست در سن 46 تا 81 سالگی بوده است. در آغاز مطالعه، مردان اطلاعاتی درمورد تعداد انزال هایشان در دهه ی 20 و 40 زندگیشان و در سال هالی قبل ارائه دادند. تعداد انزال شامل روابط جنسی، استمنا و انزال شدن در خواب بودند. بعد از آن مردان برای 8 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. پژوهشگران دریافتند که بیشتر گروه های تعدد انزال با خطر سرطان پروستات در ارتباط نبوند. اما وقتی آن ها به گروه هایی با تعداد بالای انزال نگاه کردند، شواهد و مدارکی مبتنی بر تاثیرات محافظتی یافند.

در مطالعاتی که انجام شد؛ مردان اطلاعاتی درمورد تعداد انزال هایشان در دهه ی 20 و 40 زندگیشان و در سال هالی قبل ارائه دادند. تعداد انزال شامل روابط جنسی، استمنا و انزال شدن در خواب بودند. بعد از آن مردان برای 8 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. پژوهشگران دریافتند که بیشتر گروه های تعدد انزال با خطر سرطان پروستات در ارتباط نبوند. اما وقتی آن ها به گروه هایی با تعداد بالای انزال نگاه کردند، شواهد و مدارکی مبتنی بر تاثیرات محافظتی یافند.

داروهای دیگر درمان بزرگی پروستات

داروهایی هستند که باعث بلوکه شدن تبدیل تستوسترون به دهیدروتستوسترون در خون می شود. بزرگترین محرک بزرگ شدن غده پروستات هورمون دهیدروتستوسترون است. این داروها از قبیل فیناستراید، دوتاستراید باعث مهار در تبدیل تستوسترون به دهیدروتستوسترون شود. شش ماه بعد از مصرف این دارو حجم غده پروستات 30 درصد کم می شود ولی در صورت قطع دارو دوباره به حالت اولیه پروستات بر می گردد.

درمان خارش بیضه

از مهمترین عارضه این دارو: کاهش شدید میل جنسی در مرد می باشد که به علت اثرات هورمون دارویی می باشد.

شاید دوست داشته باشید بخوانید:

بهترین درمان زگیل تناسلی مردانه

برای اطلاع از علت بزرگ شدن پروستات در جوانان روی اینجا کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص  کلیه و مجاری ادراری

3.8/5 - (628 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نگاراکبری پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر،دختری 27 ساله هستم که متاسفانه از چندسال پیش گاهی اوقات خودارضایی انجام میدادم از ی مدت کوتاه بعد ازخودارضایی ادرارکردنم ب مشکل خورد و ادرارم حبس میشد رفتم دکتر همون چندسال پیش بهم قرص سیمپاکول بتانکول و باکلوفن و ی کپسولی داد ک الان اسمش یادم نیس(فقط میدونم کپسوله برای درمان پروستاتم ب کارمیره ی کپسول دورنگ سبزو نارنجی بود).اینارو ک مصرف کردم فشارادرارم دوباره زیاد شد و احتباس ادراریم خوب شد فقط اینکه خیلی تکررادرارگرفته بودم .متاسفانه دوباره ک خودارضایی کردم قرصا جواب نداد بهم🤦‍♀️چندساله درگیراین مرضیم آقای دکتر قرصارو ی مدت قطع کردم انگاردیگه جواب نمیداد دوباره بعد از ی مدت خوردم یکم جواب داد ،سیستوسکوپی کردم توجوابش اومد مپانه و مجاری ادراری مشکلی نداره فقط اینکه نوشته بودن ترابکول بسیاربسیار خفیف .دوباره ایشونم ی قرصایی دادن فک کنم همون کپسوله بود و فکر میکنم اون دوتاقرص دیگه ای ک قبلا مصرف میکردم یا یکیشو (سیمپاکول بتانکول و باکلوفن) دادندوباره زیادجواب نداد رفتم سمت داروهای گیاهی یه دارویی رو استفاده کردم خیلی خوب شدم ولی باز متاسفانه یکبار ک خودارضایی کردم دوباره احتباس ادراریم برگشت🤦‍♀️الان واقعا حالم بده انگار ب همه چی مصونیت پیداکردم قرصا ک خیلی کم بهم جواب میداد داروهای گیاهی هم اثرشون کم شده الان رفتم خودم باکلوفن و سیمپاکول خریدم خوردم انقدر مشکل داشتم ولی خیلی کم بهم جواب داد ی ذره ادرارکردم همش .خیلی میترسم آقای دکتر نمیتونم ادرار کنم پهلوهام دردمیگیره عصبانی میشم کلافه میشم خیلی احتباس ادراریم شدید بود طوری ک اصلا حتی ی قطره هم نمیتونستم ادرارکنم تااینکه گیاهی مصرف کردم یکم بهترم الان ولی واقعانمیدونم چی کنم بعد اینکه خس میکنم ازدواجم نمیتونم بکنم چون اونوقتاتحریکم ک میشدم🤦‍♀️احتباس ادراری میگرفتم ولی الان تحریک ک میشم تند تند ادرارم میگیره یعنی تقریبا هر پنج یا ده دقیقه و اینکه خودارضایی ک میکردم آبی ازم خارج نمیشد فقط همون رطوبتی ک دراثر تحریک ایجادمیشه بودولی بعد خودارضایی مثلا فرداش اون مایع توی ادرارم بود یعنی بعد ادرارم اونم روز بعد میدیدم اون ماده ازم خارج شده برای همین فکرمیکنم تو مسائل زناشوییم مشکل دارم و اینکه بعد ازخودارضایی و حینش یا چندروز بعدش هم زیر دلم( یعنی همون نمیدونم واژن یا رحم) خیلی بدتیرمیکشه.خودارضایی هم بصورت مالشی بوده تاالان فقط . آقای دکتر خیلی خیلی شرمنده م ک اینارو براتون واضح گفتم .وقتی حضوری میرم دکتر ک روم نمیشه ازطرفیم چندساله این نریضیو دارم دارم دیوونه میشم هیچ کاری نمیتونم بکنم حتی نمیتونم برم مسافرت یا برم سرکار یا برم بیرون درست و حسابی چون همش تکرر ادرار دارم و ادرارم حتی وقتایی ک حالم هیلی بهتره بازم ب طور کامل خارج نمیشه و الانم ک بازمریضیم عودکرده .شرمنده مجبورشدم ازلفظ خود ارضایی و.. استفاده کنم.آقای دکتر سونوگرافی کلیه هم قبلا دادم خوب بوده ولی انقدرمریضیم طولانی شده میترسم کلیه و..ب مشکل بخوره.موقعی ک استرس دارم یا عصبی میشمم احتباس ادرارم شدت میگیره.یه موضوع دیگه هم اینکه وقتی از ادرار بلندمیشم ازم ادرارخارج میشه یکم این جواب سیستوسکوپیمه آقای دکتر لطفا بهم دارویی بدین ک ادرارم طبیعی شه🤦‍♀️و اینکه بفرمایین من توی مسائل زناشویی هم ب مشکل میخورم نه؟(چون موقعی ک حس میکنم ارضاشدم فقط انکار ی چیزی داخل بدنم میریزه و اینکه ماده ای ازم خارج نمیشه اون لحظه و بعدادرروز بعد درادرارم مشاهده میشه اون ماده و اخرین بارم ک کلا هیچ ماده ای ازم حتی درادرار روز بعدمم خارج نشد )و اینکه زیرشیکمم تیرمیکشه بعدلز خودارضایی ازچیه گاهی انقدر تیرکشیدنش شدیده ک توهمون. حالتی ک هستم نمیتونم تکون بخورم یعنی مثلا اگر خمم نمیتونم راست باایستم و بی اختیار موقع تیرکشیدن ازدرد دادمیزنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سیستوسکوپی انجام شده واسه شما ریپورت سیستوسکوپی رو واسم بفرستید
    2. تصویر کاربر نگاراکبری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      آقای دکترخودشو بهم ندادن ،فقط همین برگه ی گزارشه و برگه ی خلاصه پرونده ک الان براتون میفرستم
    3. تصویر کاربر نگاراکبری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      آقای دکتر فقط همین برگه ی گزارش و برگه ی خلاصه پرونده رو دادن بهم
    4. تصویر کاربر نگاراکبری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      آقای دکتر فقط برگه ی گزارش و خلاصه پرونده رو بهم دادن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین همه ی آزمایشات و سونوگرافی و ... رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر غلامی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من افتادگی مثانه و نشت ادراردر مواقعی سرفه میکنم یا چیزی بلند میکنم و... دارم. اینجا هر دکتری رفتم گفتند احتما خوب شدن با جراحی پنجاه درصد هست و کامل خوب نمیشه،چکار باید بکنم دکتر؟
    کلیه چپ هم کوچیک شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      باید به همکاران ترمیم کف لگن مراجعه کنید تا شانس بهبودی بیشتری داشته باشید
  • تصویر کاربر ایرج چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام دکترمن چهارماه پیش مریض شدم وکمردردگرفتم رفتم دکترگفتن التهاب پروستات داری سونو انجام دادم گفتن خوبه ولی درد ادامه داشت دوباره آزمایش پی اس ا دادم هفت بود دکتردارو سیپرو داد مصرف کردم دوباره کمردردم خوب نشدادرارزیادمیرم اخرادرارم بعضی وقتا مایع سفید میادتوامایشم گفتن بیماری مقابتی داری داکسی سیکیلین دادولی هم درد به کمر وهم لگن وپارانم میزنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      چه علائمی برای شما بیشتر اذیت کننده هست
    2. تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سلام اقای دکترکمردردکه به کشاله رانم میزنه واخرادرارم مایع سفیدرنگ خیلی ترسواسترس دارم کمی سردمیشه ادرارم خیلی زیادمیشه
    3. تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      جسارتن عکس آزمایشم براتون فرستادم ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      به جراح مغز و اعصاب از نظر بررسی درد کمر مراجعه کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      مشکلتون منبع ارولوژیک ندارد
    6. تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سلام جناب دکترپس این مایع بعدازادرار ازمن خارج میشه ازچیست قبلا اینجوری نبود
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      اسفنگتر مجرا کم کار شده بعد از هر بار دفع ادرار استبرا انجام بدین
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    سلام درد زیر شکم پهلو و باسن دارم دیسک کمرم دارم. سونو نوشته ضخامت جدار مثانه به صورت منتشر و یکنواخت افزایش یافته. کمی خون هم درtrac ادرار طبق آزمایش دیده شده دکتر رفتم گفت التهابه و عفونته. Psa شصت و شش صدم هم نرماله. دکتر یک ماه آمپول جنتامایسین و بتامتازون و کپسول پروستاتان و ویتامین ئی و ویتالیژن نوشته تا رفع بشه نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سیتولوژی ادراری در سه نوبت انجام شود
    2. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      فاصله سه نوبت سیتولوژی از هم چقدر باشه؟ دهرو ها رو بخورم یک ماهه.. احتمال سرطان هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      یک روز در میان خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی بزرگواربنده تومور مثانه بدخیم درجه بالا دارم 16ماه پیش عمل شدم تا اعلان هم 14تا آمپول ب ث ژ تزریق کردم میخواستم ادامه درمان بیام خدمت شما بنده شهرستان هستم 40سال هم سنمه 15روز دیکه وقت سیستسکوپی دارم لطف راهنماییم بفرمایید میخوام بیام خدمت شما زنگ زدم مطلب بنده را راهنمایی کردن تو واتساپ از شما وقت بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      با عرض معذرت بنده عمل جراحی سایر همکاران رو قبول نمی‌کنم نحوه درمان درستی برای شما شروع شده درمان رو ادامه بدین
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام دکتراست نباشی
    من ۴۳ساله مثانه من ضعیف هستش ،نوارمثانه گرفتم وسونوگرافی انجام دادم پروستات بزرگ بود وزود زود دستشویی میرم آیاباخوردن داروخونه میشم چه داروهایی بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      مدارکتونو کامل بفرستید چه علائمی دارید
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سلام دکتر
      میرم دستشویی، ۱۵الی۲۰دیقه دیگه باید برم
      سونوگرافی:پروستات بزرگترازحدطبیعیباحجم تقریبی۴۰سی سی دیده شد.نوارمثانه:
      Max.flowrate=9,8ml/s
      Avrageflowrate=4.0ml
      Voidedvolume=55ml
      Flowtime=13.6s
      Voidingtime=65.0s
      timetomax.flow=64.3s
      Acceleration=0.2ml/s*s
      Hesitancy=1.9s
      ببخشیدنشدعکسهابفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      تو واتس اپ برگه های نوار مثانه رو بفرستید
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سلام شماره تلفن
    5. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سلام شماره تلفن
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      09101142080
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر میم شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من تیر ماه ۱۴۰۳ عمل سیستوسکپی کردم و چند وقتی ست که دوباره احساس تخلیه نشدن رو دارم و امروز که ۲۲ فروردین ۱۴۰۴ میباشد تقریبا چند روزی ست که احساس لرز در پهلو هام دارم و نمیتونم خوب بخوابم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نفس جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    من خانمی ۵۳ ساله هستم که تاریخ ۴۰۰/۵/۳۱ توسط دکتر عمل موفقی داشتم که خلاصه پرونده ام رو ضمیمه میکنم در اثر حادثه سال ۱۴۰۲/۸/ از پله ها مبل سنگینی رو م افتاد مجبور به زور زدن زیادی شدم که ازاون به بعد به شدت تکرر ادار و در حین رابطه درد فوق العاده شدید در انتهای کمرم درد دارم اما بعد از رابطه ی مقدار از دردم کمتر میشه و دوباره شروع میشه دارو هم خوردم اما اصلا فایده‌ای ندارد همیشه در همه حال دستشو یی دارم ولباسهام خیسه از لحاظ ازمایشهای چکاپ هم هر ۳ ماه یکبار چک میکنم یا قند رو روزهایی که خیلی شدت داره چک میکنم اما قند بالا نیست یعنی در حدی شدم که از خانه بیرون نمیتونم برم وتا دستشویی برم کل ادرارم تخلیه میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    دختر من اکستروفی مثانه بوده الان خوب شده ولی کاملا کنترل ادرار پیدا نکرده نظر شما چیه آقای دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      به پیام دیگرتون جواب دادم مدارکشو بفرستید ببینم باید به همکاران ترمیم مجرا مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۱ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      دکتر خوبی مد نظر شماست میشه معرفی کنین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      دکتر سید جلیل حسینی
    4. تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      اقای دکتر عزیز برای جراحی زیبایی دخترم شما چ پزشکی معرفی میکنین چون اکستروفی بوده عمل زیبایی باید بشه ممنون میشم راهنماییم کنین بزرگوار. و اما آقای دکتر سید جلیل حسینی برای تکرر ادرار این بیماری در. این زمینه کمک میکنن .چون ب من دکترعلیرضا سینا رو معرفی کردن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      بله پزشک حاذقی هستند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، سه ماه و نیم هست که مشکل تکرر ادرار شدید دارم .سونوگرافی اسکن و آزمایشات لازم رو انجام دادم که مشکل خاصی رویت نشد .در اوایل چهل دقیقه به چهل دقیقه بود ولی الان هر دقیقه حس ادرار دارم حتی پس ادرار هم حس پر بودن مثانه دارم به طوری که این احساس 24سا عته همراه من هست و زندگی عادی من مختل شده .گاهی مقدار ادرار زیاد و گاهی فقط چند قطره هست.حدود سی بار به دستشویی می روم در طول خواب هم سه بارالی چهار بار.قند خون ناشتا هم 120بود.آقای دکتر من شهرستان هستم خواهش می کنم من رو راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Arman دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من آقا و 57 سال هستم و بعد از اتمام ادرار همچنان چندین قطره خارج می شود به عبارتی قطع ادرار ناگهانی اتفاق نمی افتد.
    آیا باید مداخلات پزشکی انجام شود یا در این سن طبیعی است؟
    در ضمن دوست دارم عمل کنم و پروستات را بردارم که در سن بالا راحت باشم آیا توصیه به عمل جراحی می کنید؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و psa انجام بدین
  • تصویر کاربر س چهارشنبه ۲۲ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام  وقت بخیر
    پدر من 69 ساله با
    psa=9.3و
    free psa=1.1
    f psat psa {21a32466540deeb5b3d7c9e44530d8eec6ded9de0e4b19b860b3448114365e5a}=11.8
    MRS Prostate و
    بیوپسی پروستات انجام دادند که جواب رو پیوست کردم میشه لطف کنید تشخیص و روش درمانتون رو بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۵ سال سن دارم و به خاطر درد زیرشکم سمت راست سی تی از شکم‌و لگن انجام دادم که جواب تصویر رو براتون به پیوست ارسال میکنم و در سی تی ،پروستات با دیامتر عرضی ۴۸ میلیمتر بزرگتر از نرمال مشاهده شده است الان مدتی هست که با پر بودن مثانه درد بیشتر میشود و کمی هم فشار در آلت احساس میکنم‌قبل و بعد از ادرار که ازمایش ادرار هم انجام شده ولی هنوز جواب اماده نشده عوارض تکرر ادرار و قطره قطره شدن و کاهش میل جنسی ندارم،میخواستم ببینم اوضاع به چه صورت هست خطرناک هست و اینکه چه دارویی پیشنهاد میکنین برای مصرف خیلی نگرا ن هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      فعلا دارو لازم نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 1 سال پیش)
      Psa چک شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر طهماسبی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر پدر من سال 1398 تشخیص مبتلا به سرطان بدخیم پروستات شدن ولی خدا رو شکر سلول های سرطانی به اندام های دیگه متاستاز نکرده بود و فقط محدود به پروستاتشون بود،واسه درمان پرتودرمانی و هورمون درمانی انجام دادن که حدود یکسال میشه به تشخیص دکتر انکولوژیستشون هورمون درمانی دیگه انجام نمیدن تو طول این یکسال میزان PSA 0,09 و Free PSA 0.04 ثابت بود ولی از الان این میزان بیشتر شده من میخوام بدونم مشکلی وجود داره یعنی سرطانش دوباره عود کرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر انکولوژیست باشید اگر افزایش داشته
  • تصویر کاربر عبدالرحیم یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی
    طبق مشورت قبلی نمونه برداری از پروستات انجام دادم .نتیجه آزمایش پاتالوژی را ارسال میکنم .
    اگرنتجه جواب را ارسال نمایید ممنون میشم
    باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 1 سال پیش)
      خدارو شکر که خوش خیمه اگر علایم ادراری اذیتتون میکنه باید عمل بشین
  • تصویر کاربر شعرباف سه شنبه ۲۴ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    برای بزرگی پروستات قرص ترازوسین بهتره یا پروترال 04 تفاوتهای این دو دارو در چیست؟ کدام یکی عوارض کمتری دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      در پست های اینستاگرام به صورت کامل توضیح داده ام بستگی به بیمار و شرایط جسمانی ایشان دارد
  • تصویر کاربر محمود چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر شش ماهه پروستاتم مقداری بزرگ شده قرص ترازسین واولترا استفاده میکنم چند ماه استفاده کردم راحت بودم ولی الان مثل اول درد وتکرار ادراردرضمن مشروبهم میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    آقای دکتر بنده یک ماه پیش برای مشکلات پروستات خدمت شما آمدم و قرص پروترال تجویز کردین که چند ماه استفاده کنم اما عوارض این دارو روی مسائل جنسی تاثیر بدی گذاشته آیا راهی یا دارویی هست که تاثیر عوارض این مشکل بنده را حل کنه؟ چون واقعا توی رابطه با همسرم به مشکل خوردم و تاثیر بدی روی اخلاق و رفتار خودم و همسرم گذاشته ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      چه عوارضی برای شما پیش اومده؟
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۶ ماهی هست عفونت پروستات گرفتم و سیسروسکپی و سونوگرافی دادم و اندازه پروستات ۱۷/۸هست انواع دکترای رفتم باور کنید ۱۱ تا دکتر اورولوژی رفتم انواع سلکسولیب.پروترال .مترونیدازول.داکسی سیکلین.ترازوسین.افلوکیم.باکلفن.پرگابالین.اریترومایسین.سیپروفولاکساسان و آمپول سفتراکس و و قرص تاوانکس ۷۵۰ ولی بهبودی ندارم سوزش اوایل مستقیم بود و تکرر ادرار داشتم ولی الان بیشتر بعد ادراری تورو خدا راهنمایی بفرمایید در ضمن ۳۶ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر ابراهیم دوشنبه ۲۵ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    باسلام دکترجان بنده psa14.2وفری psa۰.۶۴وتوتال ۰.۰۴ هست وهیچ عارضه ی هم ندارم وسونی گرافی هم ۲۴ccهست سنم ۵۵ وبرای باردوم بعدازمصرف قرص سیپرو فری psa۰.۷۰وتوتال ۰.۰۵ شد لطفا راهنمایی بفرمائید آیاقرص افلوکسیر۳۰۰ وکپسول پروترال .۴بهتراست مصرف کنم یا نه ممنون خسته نباشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ دی ۲( 1 سال پیش)
      عکس آزمایشات رو بفرستید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب