جدیدترین درمان پروستات با کپسول پروترال تامسولوسین

من 70 ساله هستم، 10 روز قبل با تشخیص تومور مثانه عملturb انجام شده، تومور low grade،وstage0گزارش شد،دو روز سوند داشتم بعلت عدم تحمل سوند ، پس از صاف شدن ادرار سوند خارج شد، 10 روز هم انتی بیوتیک سیپروفلوکساسین500 مصرف می کنم ، مایعات آب هم بمقدار کافی می نوشم، مشکلم اینست: پس از خارج کردن سوند، هنگام ادرار کردن ادرارم صاف وبیرنک است وسوزش ندارم اما پس از اتمام ادرار در انتهای ادرار چند قطره خون خارج میشود که همراه سوزش است، ودر هربار ادرار کردن همین منوال است، در گزارش سونوگرافی قبل از turb حجم پروستات24ccوابعاد31٫35٫41واندازه طبیعی، حدودپروستات منظم گزارش گردیده، لطفا بفرمائید علت وجود چند قطره خون پس از عمل در انتهای ادرارنشانه چیست وچه احتمالاتی وجود دارد و چه درمان و دستوراتی میفرمائید، سپاسگزارم

با سلام و درود
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که جواب سونوگرافی ارسالی چیه و چه کاری باید انجام بشه؟آیا نیاز به جراحی هست؟پیشاپیش از پاسخگویی شما سپاسگزارم

من حدود سه ساله که به التهاب مثانه مبتلا شدم وجدار مثانم ضخیم شده ودر دفع ادرار مشکل دارم وکامل تخلیه نمیشه وچند مرحله ای هست باید آب بگیرم به خودم تا مرحله به مرحله دفع بشه .زود به زود باید برم دستشویی. شب و روز خواب ندارم بیرون نمیتونم برم مسافرت نمیرم تو ماشین اذیتم. زود به زود عفونت ادرای میگیرم که اصلا نمیتونم ادرارم کنترل کنم میریزه وهراز پنج دقیقه باید به دستشویی برم .سیستوسکوپی انجام دادم که گفتن راه مجاری ادراریم تنگه والتهاب وضخامت داره .نوار مثانه ویورو دینامیک هم انجام دادم که وسطش نتونستم تحمل کنم چون سوزش شدید داشت وادرارم دفع نمیشد وبهم فشار میومد آنتی بیوتیک زیاد استفاده کردم .داروهای زیادی دکترهای اورولوژی بهم دادن که تاثیر نداشتندلطفا بگید چیکار کنم ؟ سپاسگزارم

سلام خانم هستم ده سال قطع نخاع هستم از سوند نلاتون وپوشینه استفاده می کنم عفونت ادراری ودرد ‌پهلو خیلی اذیتم می کنه سوزش ادرار شدید هم دارم ممنون میشم راهنمایی کنید

سلام خسته نباشید
یه لکه سیاه‌رنگ بدون درد مدتی هست بین آلت و بعضی‌ها هایم پدیدار شده
شاید هم بوده و من دقت نکردم
میخواستم بدانم ممکنه خطر ناک باشه یا خیر

ورم مثانه در هنگام شروع فعالیت ورزشی درد زیادی دارم اما بعد از ادامه فعالیت و گرم شدن درد کمتری حس می کنم

سلام
دکتر چند وقت پیش پدرم کمی درد پهلو داشتن ما هم برای اطمینان رفتیم دکتر سونو انجام دادیم
جواب سونو گرافی اومده که کلیه ها مشکلی ندارن
اما در سونو اومده مثانه دارای ضخامت جداری نامنظم رویت شد
پوروتروژن لوب مدین به میزان mm10 در کف مثانه رویت شد
پروستات دارای اکوی نرمال و به حجم 22 cc نرمال است
حجم قبل از تخلیه 156 ccمیباشد
رزیدو ادراری پس از تخلیه 12cc می باشد
دکتر من خیلی نگران هستم
ممکنه چیز بدی باشه؟؟

سلام آقای دکتر بنده حدود دو ماه و نیم پیش به دلیل درد در بیضه چپ و مثانه در همان سمت و گاهی تکرر ادرار به متخصص مراجعه کردم که ایشون هم آزمایش گرفتند هم سونو گرافی ،داخل سونو چیزی نبود ،گفتن که دچار عفونت شدی داروی تزریقی آمیکاسین 3 عدد ،یک ماه داکسی سایکلین 100و سه عدد سه شاسه فسفو مایسین
تجویز کردن که در دوران مصرف بهتر بودم بعد از 1 ماه دارو مجدد علائم خفیف تر برگشت دوباره مراجعه کردم این سری 3 تا تزریقی جنتامایسین ،یک هفته آزیترومایسین و یک هفته تترا سایکلین تجویز کردن مجدد بعد از مصرف دارو علائم برگشت به صورت سبک مجدد برای بار سوم مراجعه کردم و ایشان بعد از معاینه مجدد تشخیص آپاندیس بیضه دادن و یک سونوگرافی بیضه و کشاله ران نوشتن و گفتن البته نیاز به انجام نیست چون بیماری همینه و داروی خاصی نداره و بعد یه دوره طولانی خودش رفع میشه و پرسیدم من نگران عفونت ام گفتن رفع شده ،الان حدود دو هفته از آخرین مراجعه ام میگذره این درد گاهی میاد که با مسکن بهتر میشه، فقط سوال بنده اینه تکرر ادرار همچنان هست این یعنی بنده درگیر عفونت ام یا از عوارض همون آپاندیس است ؟ یا مشکل دیگه ای دارم ؟ باید چیکار کنم دارویی هست مصرف کنم این تکرر و درد بهتر بشه یا خیر ؟

سلام و احترامات جناب دکتر من این مشگلی که دارم 17.18ساله دارم روزا بیشتر از 15بار شباهم چون چایی و آب کم میخورم 5.6بار از خواب بیدار میشم برای ادرار کردن هر سالم دوبار سونوگرافی و آزمایش ادرار میرم ولی هیچ مشگلی نشون میده فشار ادرارم خیلی پآیینه اخرادرارم یا باید منتظر باشم قطره قطره مثانم خالی بشه یا بزارم اون قطره قطره جمع بشه آلت یهو فشار بدم خالی سه مثانم خیلی ضعیفه مثلا احساس میکنم پره پره خیلی داره دستشویی رفتی یه لیوان یک بار را در نظر بگیریم نصف اون ادرار میکنم میخاستم نوار مثانه لازم باشه انجام بدم

سلام مادرم یه زن 53ساله بدون سابقه سرطان بدون دود و سابقه مواد
در شهریور ماه موقع سفر و در جاده ادرار خودش را نگه داشته و کنترل کرده و احساس درد و سوزش زیاد در قسمت ورودی مجرا داشته و به محض تخلیه متوجه حجم زیاد ادرار خونی با لخته شده که به دکتر مراجعه کرده و بعد سونو شدن مثانه مشکلی نداشته تشخیص عفونت ادراری شدید دادن
قبل تر هم سابقه عفونت ادراری مکرر داشتن
و آنتی بیوتیک مثل سیپروفلوکساسین و... تجویز شده با خوردن دارو مشکل حل شده
و به بعد مدتی دوباره با سوزش و احساس پری مثانه عود کرده
و باز باخوردن دارو مشکل حل شده
به دکتر مجاری ادرار مراجعه کردن سونو شدن و ایشون گفتن باید تحت بیهوشی سیستوسکوپی بشن
سونو رو براتون ارسال میکنم همراه با آزمایش ادرار

لطفا من رو از نگرانی در بیارید من دانشجو هستم و اصلا تمرکز برای درسم ندارم

با سلام و وقت بخیر .
من جوانی 23 ساله از تبریز . با رتبه 44 کشوری در رشته مهندسی برق دانشگاه تهران قبول شدم و بیماری پروستاتی که الان 5 سال از عمر بنده رو هدر میدهد و از کیفیت زندگی و مطالعه من خیلی کم کرده است .
بیماری از سال سوم دانشگاه دوره کارشناسی شروع شد . و الان که 4 سال میگذرد و فارغ التحصیل و حین خدمت سربازی هستم هم تمام نشده است .

آزمایشات :
- trus,- (نتیجه : کانون کلسیفیه در پارنشیم inner gland قایبل رویت است .
R.sem.ves.=36*7 mm L.sem.ves=34*8mm
دوره درمان به مدت 1 ماه : فنازومکس 10 سیپرو500 امینیک 0.4 باکلوفن 10 و ساپالمتو
(بعد این دوره علائم نسبتا کمتر شده و تکرر از حالت شدید 4 بار در ساعت به 1 بار در ساعت رسید و هنوز در این حالت مانده است ، اما انسداد که شدت یافته بود کمی کمتر شد و با قطع امینیک به همان وضعیت سابق شرایط انسداد برگشت داده شد به طوری که برای تخلیه گرفتن آب گرم به ناحیه ناف تا آلت تناسلی لازم است و همچنین باقی انده ادراری در حدود قبلا 70 سیسی و در بررسی بعدی 100 سیسی دیده شده است )

-یورتروگرافی دیجیتال رتروگرید (همه چیز طبیعی)
- نوار مثانه ( Qmax=8.8 ml/s , Qave=4..0 ml/s , Volume=169ml )
** حین آزمایش فلومتری مثانه را بیش از حد استاندارد پر کردم تا جایی که با فشار شکمی بتوانم سر پایی ادرار کنم که پس از کمی تخلیه چند برابر آن باقی مانده ادراری داشتم)
-آزمایش خون (طبق آزمایش خون غلظت خون بالایی دارم ( RBC=5.93 , MCHC=36 ,Hb=17.6 )
ادرار (بدون کشت ادرار)
( bacteria =rare - EPCell (squamous)=0-1 -R.B.C=1-2, Crystals =amorphous urate : Many)
**آزمایش خون و ادرار همراه با مصرف ترازوسین و باکلوفن بود .

-سنوگرافی
علائم فعلی :
درد در ناحیه پرینه و شدت پیدا کردن با نشستن هر چه بیشتر
گاها درد در ناحیه مقعد و بیضه
درد شکمی
انسداد ادراری
(به طوری که در آزمایشات نوار مثانه و سنوگرافی فقط همین عامل منفی داشتن 100 سیسی باقی مانده ثبت شده است )
تکرر ادراری ، البته لازم به ذکر است 100 سیسی مربوط به تخلیه با آب گرم میباشد و در حالت معمول بنده متاسفانه قادر به تخلیه ادرار نمیباشم مگر اینکه قرص امینیک 0.4 مصرف نمایم که طبق تجربه روال تخیله عادی میشود)

نکته : در آزمایش نوار مثانه بنده نادانسته مثانه را خیلی بیشتر از حد استاندارد پر کرده بودم لذا تخلیه با فشار شکمی صورت گرفته بود با اینحال به اندازه 2 بار تخلیه حین آزمایش بعد تست یرو فلومتری در دستشویی به کمک اب گرم تخلیه داشتم.

به مدت 9 ماه است از داروی ترازوسین 2 میلی و باکلوفن 10 استفاده کردم . اینها کمک کننده بوده اند .

لازم میدونم بگم :بنده هیچ گاه در اوایل بیماری مشکل انساد و احتباس ادراری نداشتم . و فقط مشکل به صورت تکرر و درد شکمی و ناحیه زیر و اطراف ناف و لگنی بود .
ورفته رفته با عدم موفقیت در درمان این مشکلا با همکاری متخصصین بزرگوار دچار عارضه سخت تر انسداد نیز شدم .
* نظر بنده مشکل در پروستاتت و گرفته شدن خروجی مثانه در اثر همین مشکل پروستاتیت می باشد .
(خیلی واضح فشاری که به دور مجرا به حالت انقباض و فشار وارد میکند را میتوانم متوجه شوم )
توصیه دکترم به انجام سیستوسکپی در مرحله بعدی بررسی بیماری می باشد .

2مورد سوال دارم از محضرتان :
*** به نظر شما اسم بیماری بنده چیست ؟
***چه روش (و دارویی ) را برای درمان پیشنهاد می کنید ؟

از آقای دکتر عزیز به خاطر صبر و بردباریتان در کمک و نظر دهی در این روزهایی که امکان مراجعه به دکتر را به علت بیماری کرونا و منع تردد ندارم سپاسگذارم .

با سلام و وقت بخیر خدمت جناب دکتر.
بنده شش ماه قبل، یک بار توی ادرارم خون مشاهده کردم و به دکتر مراجعه کردم. ایشان سونوگرافی انجام دادن و آزمایش ادرار. آزمایش ادرار باکتری نشان نداد. اما توی سونوگرافی شن ریز مشاهده کردن و پتاسیم سیترات تا سه ماه تجویز کردن که مصرف کردم و موثر بود. بعد از مدتی، با علائم شبیه به عفونت ادراری (سوزش و ادرار بدبو) مراجعه کردم که این بار در آزمایش باکتری مشاهده شد و نیتروفورانتئین تجویز کردن که مدت 10 روز مصرف کردم و علائم از بین رفت. اما از حدود بیست روز پیش، مشکل جدیدی دارم به این ترتیب که دائما احساس خالی نشدن کامل مثانه هست و همچنین ادرارم در ابتدای شروع چند بار قطع و وصل میشه و کلا جریان پر فشاری نداره و در انتها هم شاخه شاخه میشه و بعد قطع میشه. بعضی شب ها هم نصف شب بیدار میشم و میرم دستشویی. به دکترم زنگ زدم ایشان فرمودند تامسولوسین مصرف کنم سه ماه. با توجه به عوارض این دارو، آیا شما صلاح میدانید یا درمان جایگزینی هم وجود دارد؟ با تشکر

سلام آقای دکتر. از حدود ۴ ماه قبل به دستور پزشک قرص پروترال مصرف میکنم. دیروز داروخانه قرص را نداشت و کپسول پروترال را تهیه نمودم. آیا مصرفش مانعی ندارد و فرقی بین قرص و کپسول پروترال هست؟ ممنونم

با سلام و ارادت و عرض خسته نباشید محسن ۳۵ ساله پروفسور عزیز دو ساله دچار عدم تخلیه ادرار هستم همراه با عدم احساس ادرار یعنی موقعی میفهمم ادار دارم که بیضه هام درد میگیره با این درد میفهمم ادرار دارم و وقتی هم میخوام ادرار روان و کامل نمیاد و بعدش بارها بصورت قطره و گاه بیشتر از قطره میاد همه نوع آزمایش از تست منی و سونو و سی تی هم دادم همه چی نرمال بوده سه بار دکتر عوض کردم آخرین دکتر قرص تامسولوسین شبی یکی داده ولی فایده ای نداشته خواهشا با توجه به اینکه الان نمیشه سفر کرد و حضوری خدمتتان رسید راهنمایی بفرمایید چکار کنم .سپاس فراوان

آقای دکتر سلام،وقتتون بخیر من ۳۱ سالم هست و ۴ سالی هست درگیر پروستات و واریکوسل هستم که واقعا کیفیت زندگی منو تحت تاثیر قرار داده،درد همیشگی مقعد و بیضه و غیره داروهای زیادی مصرف کردم ولی چون گوارشم به شدت بهم ریختس و از طرفی افتادگی دریچه میترال دارم خیلی به عوارض داروها توجه میکنم،اخیرا سونک که رفتم قطر پروستاتم ۳۰ سانت بود که به نسبت سنم بزرگ هست الان داروهایی که مصرف میکنم پروترال ۰/۴ ،افلوکساسین ۳۰۰ و ملوکسی فار هست میخواستم بدونم با توجه به شرح حال فعلیم رو بحث گوارش و افتادگی دریچه و اریتمی که دارم مصرف این داروها برام مشکل ساز نمیشه،چون احساس درد و گرفتگی سینه حس میکنم؟
شما با توجه به واریکوسل دو طرف و تورم پروستات و پروستاتیم چه داروهایی رو پیشنهاد میدین؟

سلام آقای دکتر پدرم۶۱ سالشون هست پروستات دارد کپسول امنیک و فینوپروست میخورند ،خودشون میگن ادرارشون خوب هست و احساس میکنند کامل تخلیه میشه ،ولی شبها زیاد دستشویی میرند و اول ادرارشون یه مقدار سوزش دارند ،لطفا راهنمایی بفرمایید همین داروها رو ادامه بدیم؟و بهتره عصر بخورند یا شب؟

آقای دکتر سلام، روز شما بخیر، من ۳۹ سالمه و پروستاتیت دارم یکبار مطب خدمتتون رسیدم و یک بار هم سئوال در بخش پرسش و پاسخ داشتم که محبت کردید جواب دادید. آقای دکتر عرضی داشتم، بعضی افراد ضمن بیان مشکلشون میگویند که متاسفانه خود ارضایی دارند من میخواستم خواهش کنم عاجزانه ضمن پاسخ به این دوستان حتما بفرمایید که از این کار خودداری کنند. شک نکنید با توجه به روحیه مثبت شما و تخصص شما این حرف تاثیر داره. آقای دکتر خداوند به من همه چیز داده من رتبه ۱۰۰ کنکور بودم، الان البته ورزش میکنم و امید وارم، اما از این عادت بد در سنین نوجوانی خیلی خیلی ضربه خوردم و الان هم تبعاتش را با خودم دارم. بینهایت از شما ممنونم این حرف شما روی افراد حتما خیلی تاثیر خواهد داشت.
ارادتمند شما
حامد

سلام آقای دکتر بنده جوانی 23ساله ام مشکلاتم شامل تکرر و باریک شدن جریان ادرار و درد و سوزش در آلت تناسلی و همچنین نداشتن آلت نعوظ و میل جنسی به دکتر که مراجعه کردم چندتا آزمایش شامل آزمایش هورمون،اسپرم و غیره نوشت گفت طبیعی و مشکلی نیست به دکتر دیگه که مراجعه کردم گفتن التهاب پروستات داری و داروهایی که نوشتن شامل افلوکساسین200،سلکسیب200،باکلوفن10،آمنیک0.4(تامسولوسین) و پودر proxerexبرای افزایش تستوسترون و میل جنسی داروها را تقریبا برای یک ماه نوشتن بعد از مصرف داروها مشکل آلت نعوظ ونه میل جنسی هیچ کدام حل نشد و هنوز هم سوزش و درد در آلتم وجود داره آقای دکتر برای مشکل میل جنسی و نداشتن آلت نعوظ چکار باید کنم خواهشا راهنماییم کنید؟ راستش از زمان بلوغ به دلیل ناآگاهی و تصوری که نسبت به خودارضایی داشتم به مدت چندسال خودارضایی انجام ندادم تااین که این مشکلات برام پیش اومد بعد از مصرف داروها فقط دو سه دفعه ای در خواب جنب شدم ولی هنوز میل جنسی ندارم و تحریک نمیشوم آیا ممکنه به غیر از التهاب پروستات مشکل بزرگی پروستات هم داشته باشم؟خیلی نگرانم میل جنسی ام از بین رفته خواهشا راهنماییم کنید درضمن عکس آزمایش ها پیوست کردم باتشکر از شما

ربات پرسش و پاسخ دکتر حسین کرمی:
کاربر گرامی برای ادامه مراحل ثبت پرسش نیاز به پرداخت مبلغ 10,000 تومان دارید.
هم اکنون می توانید با استفاده از هر یک از کارت های شتاب پرداخت خود را با استفاده از درگاه بانک انجام دهید.
پرداخت آنلاین

غفوری:
ربات پرسش و پاسخ دکتر حسین کرمی:
لطفا سوال خود را به صورت کامل وارد نمایید.

غفوری:
سلام دخیل محمد غفوری هستم 58 ساله درد در ناحیه بیضه داشتم آزمایش psa دادم 11 بود نمونه برداری انجام دادم گفتن باید عمل بشه پروستات ولی بیضه فقط کیست داره بعد از نمونه برداری که الان 20 روز گذشته سوزش ادرار شدید دارم سونو گرافی انجام دادم گفتن بهم که بعد از نمونه برداری داخل مثانه خون لخته شده دکتر گفته یک ماه بعداز نمونه برداری برم برای عمل به نظر شما این زمان لازمه یا زود تر باید عمل بشه چون سوزش ادرار ادامه داره؟؟ نظرتان راجب عمل چیه عمل پروستات ربات پرسش و پاسخ دکتر حسین کرمی:
لطفا دسته سوال خود را انتخاب نمایید.

غفوری:
ربات پرسش و پاسخ دکتر حسین کرمی:
کاربر گرامی برای ادامه مراحل ثبت پرسش نیاز به پرداخت مبلغ 10,000 تومان دارید.
هم اکنون می توانید با استفاده از هر یک از کارت های شتاب پرداخت خود را با استفاده از درگاه بانک انجام دهید.
پرداخت آنلاین

غفوری:
ربات پرسش و پاسخ دکتر حسین کرمی:
لطفا سوال خود را به صورت کامل وارد نمایید.

غفوری:
سلام دخیل محمد غفوری هستم 58 ساله درد در ناحیه بیضه داشتم آزمایش psa دادم 11 بود نمونه برداری انجام دادم گفتن باید عمل بشه پروستات ولی بیضه فقط کیست داره بعد از نمونه برداری که الان 20 روز گذشته سوزش ادرار شدید دارم سونو گرافی انجام دادم گفتن بهم که بعد از نمونه برداری داخل مثانه خون لخته شده دکتر گفته یک ماه بعداز نمونه برداری برم برای عمل به نظر شما این زمان لازمه یا زود تر باید عمل بشه چون سوزش ادرار ادامه داره؟؟ با تشکر

سلام ۴۶ ساله هستم اندازه پروستات ۳۴ و مقدار پی اس ای ۰.۸۹ و مقدار پی اس ای ازاد ۰.۳۳ است . تکرر ادرار زیادی ندارم ، ولی بعد از نیم ساعت تشستن سوزش شدیدی دارم ، گاهی هم درد از مقعد شروع و به کشاله ران پای چپ می کشد .