اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (70 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فربد دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 4094 مشاهده پرسش
    سنگ کلیه توسط سونوگرافی تشخیص داده شد (4 و 2 میلی متر) 6 بسته قرص رواتینکس در مدت 1 ماه (180 عدد) مصرف کردم. بدنم خیلی ضعیف شد و احساس بی حالی شدید داشتم. همزمان قرص liverboost برای کبد چرب مصرف می کردم. داروی های گیاهی (خارشتر و ... ) هم برای چند روز مصرف کردم . در ادرارم چند لخته خون بزرگ مشاهده کردم . که از آن به بعد دردی در جلوی شکم و قفسه سینه دو طرف و بعضا همراه با درد کلیه سمت چپ دارم. بعد از مراجعه به دکتر مترونیدازول 500 (20 عدد) تجویز کردند هر 8 ساعت. بعد از مصرف 4 قرص کمی بهترم. خواستم بدونم برای ادامه درمان به همین دارو بسنده کنم؟ (در این مدت درمان 7 کیلو وزن کم کردم و بی حالی و کلافگی هم دارم) .( به قرص های خانواده سفلاکسین و سفکسیم و کلاریترومایسین و حساسیت دارم و درد معده هم با مصرف نتروفورانتوئین تجربه کردم.)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من این سنگها نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد من سوزش ادرا داشتم آزمايش ادرا دادم عفونتي نداشتم ولي الان باز سوزش دارم وقتي دستشويي ميرم بعضي وقتا دوباره سراغ مياد با چند ليوان اب و بد از چند بار دستشويي رفتن سوزش من برطرف ميشه ولي خيلي نگرانم كرده ممنونم ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این خطرناک نیست درمان نمیخواهد وهر ۶ماه سونگرافی پیگیری
  • تصویر کاربر مرجان سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بابت امکانات خوب سایت. با سابقه سنگ کلیه و هایپر کلسیوری سونوگرافی انجام دادم، به دلیل درد هنگام دفع ادرار، گزارش سونو خوب و بدون مشکل بود اما پزشکی که سونو را دیدند معتقدند نقاط سفیدی در سونو وجود داره که نشان دهنده سنگ و کریستاله. بسیار لطف میکنید اگر نظرتون را در خصوص این سونو بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      از مظر من هر ۲ساعت بک لیوان تب بخورید کافی است
    2. تصویر کاربر مرجان جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاسگزارم از پاسخ شما و این توصیه را حتما انجام خواهم داد ولی سوال من اینه که آیا در این سونو سنگ دیده میشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      جوابش چه گفته
    4. تصویر کاربر مرجان دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      گفتند سونو خوب بود ولی سیتی بهتره انجام بشه. من فشار خون هم دارم.
    5. تصویر کاربر مرجان دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      البته در جواب همه چیز نرمال گزارش شده. ولی دکتر مشکوک بودند و فقط گفتند سی تی ممکنه لازم باشه.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    7. تصویر کاربر مرجان سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاسگزارم.
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر ماندانا جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1938 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    همسر برای چکاب سونوگرافی دادن همه چیز طبیعی بود به غیر از کلیه
    کلیه راست شکل و اندازه نرمال دارد.ضایعه فضاگیر و هیدرونفروز دیده نشد. در پل فوقانی کلیه چپ تصاویر اکوژن همراه سایه خلفی Faint مشاهده می شود. در این رابطه ضمن طرح کلسیفیکاسینوهای عروقی سنگ های کوچک تر از 3 میلی متر نیز قابل طرح است. قشر و سیستم پیلوکالیسیل در این سمت نرمال است.
    آقتی دکتر میشه راهنمایی کنید؟ جای نگرانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر دانیال چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر
    من 4 ماه پیش برای اولین بار کلیه چپ ام یه سنگ 3 میلیمتری آورد و بعد 2 روز خودش دفع شد. خوشبختانه بعد گذشت چند ماه سنگ جدید تشکیل نشده اما آزمایش خون دادم اوریک اسید خونم بالا بود و این موضوع منو درباره عملکرد کلیه هام نگران کرد. به خصوص اگه مدت طولانی مایعات مصرف نکنم و بی تحرک باشم درد خفیفی تو کلیه هام حس می کنم. من عکس سونوگرافی و آزمایشاتم رو میفرستم شما طبق اونا نظر بدید که آیا کلیه های من مشکلی دارن که نتونستن اوریک اسید رو دفع کنن؟
    دلیل بالا رفتن اوریک اسید من چیه و چه راهکاری برا کاهشش وجود داره؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام شما باید هر ۲ساعت یک لیوان اب ونمک کم وروزی یک عدد الوپرینول ۱۰۰ استفاده کنید
  • تصویر کاربر صفر پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1468 مشاهده پرسش
    پدر من رو يكشنه ٢6 خرداد ماه در اهواز به علت بزرگ شدن پروستات و وجود سنگ مثانه و سنگ كليه عمل كردن و سنگها و پروستات رو تخليه كردن ولي از اون روز كراتين خون مدام رو به افزايش است به طوري كه طي روزهاي بعد از عمل ٢١ ٣٩4 4٢ 5٢ شد روز بعد از ترخيص به علت حال بد دوباره به بيمارستان مراجعه كرديم و الان ٣ روز هست كه در بخش نفرولوژي بستري شده ولي كراتين خون 6 ميباشد الان باز روند درمان جديدي رو واسش شروع كردن و قرار شده از كليه نمونه برداري كنن خواستم ببينم ميشه از شما كمك بگيريم تمام ازمايشات بعد از عمل و سونو تا صبح امروز هم موجود هست اگه نياز بود براي شما ارسال ميكنم ايا راهي هست كه ميزان كراتين و اوره كنترل شود .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      تحت مطر دکتر معالجتان باید باشید بهتر خواهد سد
  • تصویر کاربر کیارش پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام . مادرم ۶۹ سال سن دارن۶ ماه پیش گفتن تومور کلیه داره بعد سی تی گفتن: ۱۰ سانته باید کلیه برداریم وقتی برداشتن گفتن ۷ سانت بوده و توی مرحله 3 هست و به جا های دیگه درگیر نشده گفتن rcc بوده . و نگفتن خوبه بده فقط گفتن سه ماه یبار بیارش چکاپ .میخواستم نظر شما رو بدونم و اینکه تو جواب پاتولوژی تومور کوچیک تر بوده خوبه یا فرقی نمی کنه
    1. تصویر کاربر کیارش پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب ندادن هنوز بعد چهار روز
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید ....آقای دکتر حدود دوماه پیش با درد شدید کلیه به بیمارستان مراجعه کردم وسنگ هشت میلیمتری تشخیص داده شد که عمل TUL با سوند مثانه وکلیه انجام شد روم یه هفته بعد از عمل به علت دردشدید ومتوالی دوباره مراجعه کردم وگفتن سنگ رو خارج نکردن ودوباره عمل انجام شد روم که لوله دبلجی کار گذاشتن ودو هفته بعد لوله رو‌دراوردن .... ولی الان با اینگه چهل روز از در اوردن لوله میگذره درد کلیه ودرد کمر شدید دارم با حالت تهوع پایین پهلوم هم ورم داره وموندم چیکار کنم ....ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      من خیلی وقته این سوالو پرسیدم هزینه رو هم پرداخت کردم واقعا نمیفهمم چرا تا الان به این سوال پاسخ داده نشده در حالیکه نوشتید حداکثر چهل وهشت ساعت بعد پاسخ داده میشه .....واقعا متاسفم که انقدر راحت سره مریض کلاه میزارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1137 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز بنده 30 ساله هستم بخاطر یبوست و تاخیر ۵ و ۶ثانیه در ادرار که نمیدونم ار فشارهای عصبی که تو زندگی دارم هست یا از زیاد نشستن به متخصص داخلی مراجعه و بنده رو به سونوگرافی نوشتم بنده هم 2 جا سونوگرافی دارم جواب هاش به شرح زیر است:
    سونوگرافی اول:
    کلیه راست به ابعاد 109*38mm با حدود و محور طبیعی دیده میشود کورتکس کلیه عادی ضخامت ناحیه کورتیکومدولاری 14mm میباشد اکوی سنگ به قطر4mm در قسمت فوقانی اکوی سینوس کلیه مشهود است( یک‌ سنگ در کالیسهای فوقانی کلیه راست ) و استاز ادراری مشخصی در سیستم جمع کننده آن دیده نشد.کلیه چپ به ابعاد91*43mm با حدود و محور طبیعی دیده می شود کورتکس و سینوس کلیه عادی می باشد ضخامت ناحیه کورتیکومدولاری 14mm در آن هیدرونفروز و اکوی سنگ دیده نشد. ضخامت دیواره مثانه عادی می باشد و در داخل آن اکوی سنگ دیده نشد.پروستات به ابعاد42*29*29mm و با حجم 19cc دیده می شود.
    نظریه _ سنگ کلیه راست به شرح بالا

    سونوگرافی دوم :

    شکل و اندازه و اکوی کلیه ها نرمال است.هیدرونفروز در کلیه ها دیده نشد کلیه چپ به طول 110 میلی و کلیه راست به طول 104 میلی متر اندازه گیری گردید پدیده هیپراکوژن به اندازه 4/2 میلی متر در قطب فوقانی کلیه راست دیده می شور اندازه پارانشیم کلیه ها طبیعی است حدود مثانه صاف و ضخامت جدار آن نرمال است پروستات شکل و اندازه و اکوی نرمال دارد و به حجم 21 سانتی متر مکعب اندازه گیری گردید.در پریتوان مایع آزاد دیده نشد.

    آقای دکتر این 2 تا سونوکرافی رو تو 1 روز یکی رو در یه سونوگرافی و سونوگرافی دیگه رو بعد 1 ساعت در جای دیگری انجام دادم

    آقای دکتر آیا این سنگ اصلا میوفته ؟ چقدر و چند ماه طول میکشه که بیوفته؟

    آقای دکتر علاوه بر آب فراوان خوردن میتونم طناب بزنم کوه برم که زودتر بیوفته؟ واقعا استرس گرفتم آقای دکتر

    در ضمن آقای دکتر آب لیموترش و آب خیار و هندوانه و عرق خارشترم میتونم استفاده کنم ؟

    با تشکر از شما اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر فرزاد جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر میشه عکس ها رو تو کانالتون براتون بفرستم اینجا میفرستم میگه فایل ها معتبر نیست
    3. تصویر کاربر فرزاد جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام‌ آقای دکتر میشه عکس ها رو تو کانالتون براتون بفرستم اینجا میفرستم میگه فایل هامعتبر نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      همینجا بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
  • تصویر کاربر حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5672 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
    دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر و آرزوی موفقیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عكس رنگي جديد بگيريد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 805 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد از تولد باید بررسی شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد بعد از وإيمان برسي شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      زايمان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 962 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
    اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکس ivpبگیرید
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
    appearance:semi clear
    ph:5
    specificgravity:1020
    wbc:5-7
    RBC:2-3
    Epith/cell:8-10
    Bacteria: Mod
    Crvstals:ca.ox:few
    4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    خسته نباشيد
    همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
    وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
    ممنون از وبسایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب