اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ کلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ کلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شکاف وسیع در ناحیه پهلو یا شکم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شکایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شکنی با امواج صوتی برای سنگهای کوچکتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اکثر سنگهای کلیه را به راحتی و بدون شکاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور کاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ کوچک پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع می گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یک روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ کوچک پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیک تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (69 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۳۰ شهریور ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من یکسال پیش عمل واریکوسل انجام دادم و الان بعد گذشت یکسال زمانی ک کار میکنم یا مثلا چندساعت رو صندلی ماشین نشستم پای چپم درد میگیره تقریبا شبیه ب دردی ک ناشی از تنگی رگ ها باشع.دوباره ب همون پزشکی ک عمل کرده مراجعه کردم و بعد ازمعاینه گفته چیزی مشخص نمیشه طبیعیه.بنظر شما چطور باید با این درد کنار بیام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      درد ممکنه به واریکوسل شما مربوط نباشه باید معاینه شوید سایرعلل درد های منتشر شونده به پا بررسی بشن
    2. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۹ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      نه جناب بیضه چپم ک عمل شده دردش میزنه ب بغل پام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      باید معاینه شوید حتما هم به جراح معالج خودتون اطلاع بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۳۰ شهریور ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر بنده بنا به تشخیص پزشک مبتلا به واریکوسل درجه 2 هستم و کیفیت اسپرم پایین اومده بهم گفتن جراحی نیاز داره گفتن جراحی سرپایی منم هم میترسم و سردرگم هستم که چطوری هست سرپایی میشه راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      ازمایش اسپرم رو بفرستید متاهلید؟
    2. تصویر کاربر احمد شنبه ۲۹ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      بله متاهل هستم چهار سال ازدواج کردم دو تا بارداری همسرم داشته که سقط شده
    3. تصویر کاربر احمد شنبه ۲۹ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      بله متاهل هستم چهار سال ازدواج کردم دو تا بارداری همسرم داشته که سقط شده
    4. تصویر کاربر احمد شنبه ۲۹ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      بله متاهل هستم چهار سال ازدواج کردم و دو تا بارداری همسرم داشته که سقط شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      بله عمل لازمه صبح عمل انجام میشه ظهر مرخص میشین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲۸ شهریور ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ی مویرگ هایی سبز رنگی در دو طرف بیضه مشاهده شده همانطور در عکس می‌بینید ایا این ها همان رگ های واریسی هستن ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      خیر رگ های معمول پوستی هستند مشابه همونایی که رو دست دارید
  • تصویر کاربر r.p پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من یک هفته قبل برای درد بیضه به دکتر مراجعه کردم و آزمایش و سونو نوشتن انجام دادم تو سونو مشخص شد واریکوسل دو طرفه دارم آزمایش اسپرم هم دارم عکس میفرستم بهمراه سونو میخواستم بدونم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      آزمایش اسپرم رو هم بفرستید
    2. تصویر کاربر r.p یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      چشم الان فرستادم قبلا هم فرستاده بودم
    3. تصویر کاربر r.p یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      چشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      واریکوسل شما نیاز به عمل نداره
    5. تصویر کاربر r.p یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      روند درمانش چطوره چجوری باید پیش برم و اینکه سر آلتم همش و هر روز سوزش آزار دهنده دارم چه قبل ادرار چه بعد ادرار این بخاطره چیه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      آزمایش انالیز و کشت ادرار انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب من از اردبیل هستم میخاستم زحمت عمل را به شما بدیم کی وقت دارین ؟ چون محصل هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      آزمایش مایع منی انجام بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر وقت شما بخیر .من ابتدای سال متوجه شدم بیضه سمت راست ام کمی بزرگتر هست .با سونوگرافی مشخص شد که واریکوسل و کیست بیضه دارم .سوال دارم که :
    آیا درمان با دارو وجود دارد ؟
    اگر جواب منفی است
    . عمل واریکوسل و عمل کیست بیضه همزمان. در مطب ( سرپایی )قابل انجام هست ؟
    هزینه عمل اگر سرپایی باشه چقدر هست و بیمار نیاز به همراه دارد ؟( با توجه به شهرستانی بودن)
    احتمال برگشت مجدد بیماری بعد از عمل چند درصد است؟
    فعلا درد ندارم .ضمنا قبلا هم برای انجام سیستوسکوپی خدمت شما امده ام.
    جواب سونوگرافی را ارسال می کنم.
    با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      شما دچار اسپرماتوسل شدین باید عمل‌جراحی انجام بشه عملش سرپایی هست عمل اورژانسی نیست میتونید سر فرصت انجام بدین
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۱ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    اینجانب 44 ساله دارای واریکوسل به اورولوژیست مراجعه کردم به بنده مکمل بلومکس ،کورژین و قرص کلومیفن سیترات را تجویز نمودند به مدت 3 ماه در حین رابطه جنسی که البته من دوماه و به صورت نامتناوب قرصها و مکمل ها را استفاده نمودم.حالا با توجه به این شرایط از شما سئوال دارم که من باید عمل جراحی را انجام بدهم یا با دارو امکان درمان وجود دارد؟ لطفا اهنمایی بفرمایید.ضمنا جوابیه نتایج آزمایش اسپرم و سونوگرافی بیضه ها به پیوست می باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      باید آزمایش اسپرم انجام بدین
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سونو گرافی پیرو سوال قبلی
    سه ماه پیش عمل واریکوسل انجام شد
    ده روزی بود ورم داشتم اینم سونو
    سلام وقت بخیر،سه ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم، ده روزی میشه یکم ورم زیر ناحیه جراحی داشتم
    سه روز آخر که رفتم دکتر معاینه کرد ورم دوبرابر شد و کیسه بیضه سمت چپ ورم کرد سونو دادم میگه هیدورسل خفیف و یه آبسه یا تجمع در زیر پوست جراحی دیده شده،الان آمپول جنتامایسین و قرص آنتی بیوتیک نوشته شده رو مصرف میکنم
    موقع راه رفتن میلنگم و تیر میکشه بیضه هام سمت چپ هم آویزون شده میارمش بالا دردم کم میشه.
    خواستم ببینم کار دیگه ای هست انجام بدم؟؟؟؟،خیلی نگرانم نمیدونم یبوست باعثش شد یا وزن ۲۰ کیلو جابه جا کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      باید محل عمل باز بشه عفونت کرده
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    جناب دکتر حدود ۴ ساله که اقدام کردیم و موفق نشدیم. سونوگرافی انجام دادم واریکوسل گرید ۳ دارم و همچنین آنالیز اسپرم انجام دادم همه چی نرمال بود فقط اسپرم های متحرک ۳۴ درصد بودن
    که ۲ درصد سریع و ۳۲ درصد اسپرم های کند بودن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      آزمایش اسپرم رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      آنالیز اسپرم
    3. تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      ۱
    4. تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      ارسال کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      باید عمل جراحی انجام بشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محبوب دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    پسرم ۲۱ سال دارد هر از چند گاهی درد دارد می خواستم جهت راهنمایی و کسب تکلیف برای جراحی و ... درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر همسر من سابقه سنگ كليه داره يكبار هم tulكرده
    سنك به اندازه 20*10mm در كليه چپش مشاهده شد كه سنگ شكن كرديم بعد از سنگ شكن دردش خيلي بيشتر شد كراتين خونش بالاست سي تي انجام داديم يك سنگ 5mدر كليه و يك سنگ 12mدر حالب ديده شد
    درد شديد داره
    ايا اين سنگ حالب امكان دفعش وجود داره يا خير بايد tulانججام شود.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باید تی یو ال ودابل جی گذاشته شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    آقای دکتر کلیه سمت چپ من یک سنگ 16 میلی متری در قسمت کالیس میانی داشت که حدود 2 ماه پیش سنگ شکنی انجام دادم چند روز بعد مقدار زیادی شن خورده دفع کردم بعد از سه هفته سونو جدید انجام دادم این بار همان سنگ به قطر 17 میلی متر در پل تحتانی مشاهده شد قسمت پشت کمر من سمت چپ بیحس شده ممنون میشم راهنمای کنید تا خدمتتون برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 16427 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. بنده پارسال بعلت درد کمر و سوزش در ادرار به متخصص کلیه مراجعه کردم که سونوگرافی برایم نوشت. در سونو یک سنگ 7 کمیلی نشان داد ولی مشکوک بود(تو سونو نوشته بود تصویر کانون اکوژن ظریفی در کالیس تحتانی کلیه چپ دیده شد که فاقد سایه خلفی بوده و می توند سنگی کوچک، کلسیفیکاسیون، بخشی از جدار یک رگ یا چربی Prominent سینونس کلیه باشد). برای اطمینان سی تی اسکن کردم و در سی تی چیزی نشان نداد. من هم دیگه بیخیال شدم(اما مایعات رو مصرف میکردم) تا 1 ماه پیش که باز هم درد کمرم زیاد شد. دوباره سونو گرفتم و اینبار یک سنگ 8.5 میلی نشون داد. (هر دو سونو شکلهاشون شبیه هم هستن و تو همون کالی تحتانی)

    الان بنظرتون چکار کنم؟ دیروز پیش متخصص بودم بهم گفت سی تی اشتباه کرده احتمالا و سنگ شکن برام نوشت.
    اگر ممکنه نظرتون رو راجع به داروی رواتینکس هم بفرمایید. ممنون میشم
    موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من مشکل کلیه دارم کلیه راست کوچکتر از کلیه چپه .کلیه سمت چپ سنگ 9 میلیمتری داره کلیه سمت راست دو تا سنگ 4mm داره الان سوزش ادار دارم دو دوره دارو مصرف کردم هنوز خوب نشدم عفونت هم ترشح دارم در ضمن رنگ منی زرد رنگ شده زیاد احساس تشنگی دارم شب هم برای ادرار از خواب بیدار میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش وكشتادرار دهيد
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    A adm:
    A adm:
    سلام اقای دکتر
    سپاس از زحماتتون,
    دو شکایت و مشکل دارم بعلاوه درخواست راهنمایی در باب دو موضوع.
    شرح حال:
    اقا , 30ساله ,مجرد,کارمند ,با سابقه سنگ کلیه و کلیه سنگ ساز هستم,چک اپ کامل پزشکیم پیوست میباشد. خانوادگی با مشکل سنگ درگیر هستیم.
    اخرین سونوگرافی هفته قبل :
    ورم کلیه ندارم مثانه و حالب ها و پروستات مشکلی دیده نشده فقط
    دو سنگ 5 میل و یک سنگ 13میل کلیه چپ,
    کلیه راست ,دو سنگ 4 میل,
    طبق ازمایش قبلی سنگ:
    جنس سنگ ها
    45درصد اگزالات کلسیم,
    45درصد امونیوم اورات ,
    10درصد منیزیم فسفات
    شکایت اول:
    قبلا سالی یک بار نهایت دو بار سنگ دفع میکردم و هیچ تغییری در سبک زندگیم نداشتم و نمیدونم چرا الان تقریبا یک سالی هست تقریبا دو ماه یکبار سنگ های 5الی6میل دفع میکنم و سنگ سازیش بشدت زیاد شده؟دلیل این موضوع و برای کاهش این روند چه درمانی میفرمایید؟
    شکایت اصلی:
    توی یک ماه گذشته تقریبا دو روز در میان و بیشتر زمانی که خیلی کم فعالیت بدنی دارم منظورم مثلا درحد ده دقیق پیادروی یا خرابی اسانسور و چهار طبقه پله رفتن ,دفع خون به صورت ماکروسکوپی در ادرار دارم و رنگ ادرارم شبیه نوشابه مشکی که با اب مخلوط شده باشه میشه , ازمایش هم دادم و خون در ادرار بسیار زیاد و دفع شدید پروتین دارم و پی اچ ادرار 5 گزارش شد,سوزش و احساس نیاز به دفع مجدد ادرار دارم و یک در نسبتا کم ولی دایمی در پشت کمرم همون جایی که موقع دفع سنگ وحشتناک درد میگیره دارم.
    این مشکل از کجا ناشی میشه؟و درمان را میفرمایید؟
    دو سوال دیگر به عنوان اخرین مزاحمت:
    ایا این سنگ 13میلی که در لگنچه کلیه هستش نیاز به سنگ شکن دارد؟ اگر جواب مثبت هستش کدام روش را شما توصیه می فرمایید اس وال یا لیزر ( tul) ؟(واقعا دیگه نه من و نه اطرافیانم تحمل درد را نداریم به هیچ وجه)
    و اینکه ایا با توجه به نوع سنگ به غیر از رعایت رژیم غذایی مربوط به سنگ های اگزلاتی, داروی خاصی جهت حل شدن و دفع راحتر و نیز کاهش سنگ سازی توصیه میفرمایید؟
    عذرخواهی بابت طویل شدن متن و ممنون از اینکه وقت گذاشتید. ببخشید خودمونی بگم,
    خسته شدم و دیگه نمیکشم.
    میخوام هر طور شده زودتر بصورت کلی تموم بشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بله درمان اول سنگ شكني است سه جلسه مداوم ونتيجه را بررسي ميكنيم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    عزیزی @:
    سلام دکتر جان بنده یک سنگ 46 میلی در لگنچه میانی کلیه راست دارم آیاغیراز روش cpnl راه دیگری وجود دارد یا خیر؟درضمن جنس سنگ از اسید اوریک هستش ممنون میشم مشاوره بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بهترين درمان PCNLاست فيلم من در اپارات را ببينيد
  • تصویر کاربر شاهین جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی کلیه و مثانه مشاهده شد که طول ساژیتال کلیه ی راست 107 میلیمتر و طول ساژیتال کلیه چپ 93.4 میلیمتر است...آیا ممکن است کلیه ی چپ بنده دچار نارسایی شده باشد و اصولا آیا این امر نگران کننده است?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش خونتان وا نيز بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محبوبه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.خسته نباشید.برادر من پاییز 95 متوجه شد که یک سنگ تقریبا 11 میلی متری در حالب کلیه چپ دارد.طبق نظر دکتر برای سنگ شکنی اقدام کرد.در مرحله ی اول سنگ شکنی در بیمارستان دولتی خرم آباد به او گفتند که سنگ از حالب به داخل کف کلیه برگشته.کلا سه مرحله سنگ شکنی کرد ولی سنگ نشکست.و سنگ در پل تحتانی کلیه چپ بود.الان اردیبهشت 96 طبق سونو ی جدید سنگ در کالیس کلیه چپ به ابعاد تقریبا 12میلی وجود دارد و نظر دکتر عمل از طریق پوست است .میخواهم بدانم آیا امکان سنگ شکنی دوباره وجود دارد؟ آیا در بیمارستان شما برای این ابعاد سنگ شانس شکستن وجود دارد؟ نظر شما در اینباره چیست؟ برادرم موقع بچگی یک الماس شمعدانی را قورت داده آیا امکان دارد این سنگ همان الماس باشد؟ لطفا راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر تاجیک چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1427 مشاهده پرسش
    روی پوست آلت زیر کلاهک یک سری سوراخ هایی به وجود اومده که هیچ دردی ندارن ؛ ابتدا پوست کمی چروک میشه بعد کم کم حفره میشه . چند سال پیش چند تا دیدم فکر کردم طبیعیه الان دوباره داره زیاد میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      مهم نيستند
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام و. خسته نباشید بنده زیر آلتم یک جوش یا تبخال بزرگی در اومده و. الان 3 روزه در اومده و هرروز بزرگتر میشودو به آن دست میزنم درد میکند میخواستم بپرسم این چیه و باید چیکار کنم دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام رگيل نيست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب