PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

پدره بنده 76 سال سن دارن یک ماه پیش متوجه شدیم تومور مثانه داره طبق تشخیص پزشک معالج مثانه و غدد لنفاوی تخلیه شدن الان جواب پاتولوژی اومده میخواستم جناب دکتر کرمی در مورد جواب پاتولوژی به ما نظر بدن که چه کاری انجام بدیم بهتره با تشکر فراوان

سلام آقای دکتر عزیز
خدا قوت
بنده پسر 30 ساله مجرد هستم
7 ساا پیش سابقه سوزاک مقاوم به درمان داشتم که با چند مرحله سفترایکسین و آننی بیوتیک های معمولی خوب نشدم بالاخره با 5 عدد قرص فکتیو جمی فلاکسسین کامل خوب شدم و تمام آزمایشاتم اوکی شد
دو ماه پیش بنده متوجه شدم ترشحات بی رنگ غیر عادی دارم ،رفتم متخصص ارولوژی 8 سال پیش ،ایشون چون دیدن هم شفاف هست هم یک ماه بعد از رابطه ترشحم شروع شده ،به خاطر همین مستقیم دارو شروع نکردن ،آزمایش کشت ادرار و ترشح نوشتم ،،no bakteri grow 48 b بود ولی گلبول سفیدم 15 بود فرمودند عفونت دارم ولی به احتمال زیاد سوزاک و کلامیدیا نیست ،عفونت ساده واژنی زنانه هست ،تو چند روز جواب آزمایش بیاد ترشحم از بی رنگ به سفید تبدیل شده بو
خط اول درمان یک سفترایکسین 500 عضلانی به همراه 10 روز داکسی سایکلین شروع کردم
روز نهم داکسی ترشحم به زور قطع شد
دوباره رفتم دکتر ،فرمودند بلافاصله بعد داکسی تاوانکس شروع کنم روزی 1 عدد شب ها 15 روزه
هین تاوانکس ترشحم خفیف و کم بود ولی قطع نشد
رفتم دکتر ،خط سوم درمان آریکتومایسن 10 روز هر 6 ساعت تجویز کردن ،از روزه دوم آریکتو ترشحم خیلی خیلی شدید شد
رفتم دکتر فرمودند دیگه قرص نخورم و دو تا آمپول اسپکتنومایسن نوشتن برام بخرم
آمپول را پیدا نکردم
با 4 تا متخصص ارولوژی مشاوره آنلاین کردم ،هر 4 تا فرمودند یک دوره 10 روزه هم مترونیدازول بخورم به همراه یک روز آزیترومایسن و یک عدد سفترایکسین
10 روز مترونیدازول تموم شد ،ولی من تا 14 روز ادامه دادم میدونستم قطع کنم ترشحم شروع میشه و به دنبال آمپول اسپکتنومایسن میگشتم،مترو را قطع کردم دو روز بعد ترشحم شروع شد ،این بار رفتم متخصص عفونی شهرمون که هیت علمی دانشگاه هم‌ هستند ،به ایشون همه چی را توضیح دادم ،،ایشون یک دوره هم واسم اوفلوکسین نوشتن 7 روزه بخورم هر 12 ساعت به همراه یک روز تینیدازول
اوفلوکسین را هم خوردم ترشحم نسبتا خفیف شد ولی همچنان بود ،سر خود دز افلاکسین را بعد 7 روز به مدت 2 روز دیگر سر خود افلاکسین خوردم با دوز بیشتر،،تا اینکه آمپول اسپکتنومایسین امروز رسید دستم ،،امروز میخوام تزریق کنم ،2 تا هستد یکیشم یک هفته بعد قراره بزنم
حالا من چندتا سوال داشتم خدمتتون
یک اینکه آیا روند مراحل درمان من غلط بوده که باعث مقاوم شدن باکتری شده یا اینکه چون 8 سال پیش بیشتر از 15 تا سفتریاکسن زدم و نسل چهارم آنتی بیوتیک جمی فلاکسسین خوردم خودشم خارجی ،،واسه همین بدنم نسبت به آنتی بیوتیک مقاوم شده یا اینکه باکتری وارد شده به بدنم بر خلاف نظر پزشکم یک باکتری گونوره مقاوم یا نایسریای مقاوم یا مایکوپلاسمای مقاوم هست که 100‌ درصد پارتنر جنسیم از شخص سوم گرفته و به من انتقال داده ،چون‌ من 3 سال هست فقط یک پارتنر ثابت دارم ،،ولی ایشون دچار عفونت مزمن هستن سالی 2 اای 3 بار دچار عفونت واژن میشن که با 1 هفته آنتی بیوتیک خوب میشن ،دلیل عفونتشونم دکترها گفتن حساسیت به منی یا ژل های بهداشتی و شلوار تنگ و فعاایت روزانه کاری زیاد هستش
به نظر شما کدوم یک از این 3 احتمال ،احتمال بیشتری دارن
سوال دومم اینکه آیا اگر با آمپول اسپکتنومایسین هم خوب نشم ،،پیشنهاد شما چی هست؟ آیا بستری بشم شهر خودمون اردبیل ،یا برم متخصص ارولوژی یا عفونی شهر تهران تا آزمایشاتم کامل بشه ،چون شهر ما کشت ترشح را فقط از لحاظ هوازی ها بررسی میکنن ،آزمایش تشخیص کلامیدیا یا مایکوپلاسما اینجا وجود نداره ،3 بار آزمایش کشت ترشح و کشت ادرار دادم ،،no bakteri در اومده ،،فقط باره آخر یه باکتری گرم مثبت نشون داد که اونم دکترم گفت این باکتری طبیعی هست بدن همه وجود داره
با تشکر فراوان🙏🙏🌹

سلام اقای دکتر.برام کپسول تامسولوسین.قرص ملوکسیکام وقرص سیپروفلوکساسین تجویز کردید.نصبت به قرصهای چرک خشک کن حساسیت دارم وبامصرف تمام داخل دهنم زخم میشه به طوری که نمیتونم چیزی بخورو.یکی از این قرصها رو چند روز پیش مصرف کردم(سیپروفلوکساسین)اما دچار تنگی نفس شدم سردرد خفیفی همیشه اذیتم میکرد.الان هم که داخل دهنم دوباره زخم شده.سیگار و(تریاک)هم مصرف دارم.بعضی مواقعه رو پوست صورت وسر ودستام یه تاولهای میزنه که خیلی خارش داره.جوشکار هستم ودر ارتفاع کار میکنم. واز مصرف قرص خوداری کردم.تنگی نفسم یه خورده بهتر شد.حالا با تجویز شما این ۳ قرص وکپسول رو مصرف کنم یا دوزشونو کمتر کنم.از زحمات شما تشکر میکنم......در ضمن سوال قبلی روهمون لحظه پیامک اومد که جواب دادید.اما هر چه قدر تو سیستم کد رهگیرو وارد میکردم.مینوشت یافت نشدوبع از ۴روز جواب این قسمت پیدا کردم.......با تشکر....

با سلام خدمت اقای دکترپسرم بیماری ام اس داره و ادرار را با سوند خالی می کنیم. ازمایش بعد از 10 روز خوردن سفیکسیم است. اگر امکان
دارد نسخه الکترونیکی بنویسید. پسرم معلول است و در منزل است. کدام انتی بیوتیک اثر بخش تر است.

سلام روزتون بخیر من ۲۳ سالمه و خون تو ادرار دارم با درد پهلو این جواب سونوگرافیم هست مشکلم چی هست ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
تصویر یک solid mass ایزواکو با بوردر لوبوله با نمای cauliflower به دیامتر ۲۵.۱۴mm حاوی واسکولاریته داخلی در دیواره پوسترولترال چپ مثانه رویت میشود، که جهت ارزیابی ضایعه مذکور و افتراق tcc از سایر ضایعات انجام سیستوسکوپی و بیوپسی از آن توصیه میشود. پروستات با حجم ۲۴cc مختصر افزایش یافته اکوی هموژن مشاهده شد

با سلام خدمت آقای دکتر
من دختر 20 ساله ای هستم که دچار دیسک کمر شدید شدم و نوار عصب که گرفتم بهم گفتن دیسک از قسمتی زده بیرون که اعصاب کنترل ادرار و مدفوع رو درگیر داره . البته توی اون تایم هیچ مشکل ادراری نداشتم به جز روزای اول که دچار درد دیسک شدم و بعد یکی دوز کاملا رفع شد
بعد دو ماه دچار احتباس ادرار شدید شدم و مجبور شدم اورژانسی عمل کنم در حال حاضر یک ماه از عملم میگذره اما هنوز هم در دفع ادرار مشکل دارم گاهی اوقات به صورت قطره ای هست و گاهی به صورت نخ مانند ادرار میکنم البته نسبت به روزای اول بعد عمل بهتر هستم ولی مجبور هستم چند بار به سرویس برم و زمانی هم که دچار ادرار شدید میشم با فشار زیاد میتونم دستشویی کنم . ولی باز هم احساس ادرار میکنم و کامل تخلیه نمیشه
و الان از قرص های اومنیک و بتانکول استفاده میکنم . البته مشکل یبوست هم دارم که برای اون هم قرص سی لاکس رو مصرف میکنم. میخواستم بدونم که چقدر زمان میبره تا کاملا بهتر بشم و این مشکل ادراریم رفع بشه ؟

سلام
دچار احتباس ادراری شده ام

باسلام وخسته نباشی خدمت دکترحسین کرمی بنده نزدیکای ده ساله عفونت ادراری وکلیه ومثانه داره پیش همه دکترارفتم متاسفانه فقط قرص سیپروفلوکساسین یاهمون افلوکساسین برام تجویزمیکردن وحالامشکلم بیشترشدک کلیه هام ومثانم وآلت تناسلیم کلاسوزمیزنن آلت تناسلیم هم دردداره وهم مخصوصا بی حس شده وراست نمیشه دروزی اینجوری شدم میشه راهنمایی بفرماییدباتشکرخلیلی

سلام من مردی 46ساله ازمایش دادم خون 1+در ادرارم بود گفتند باید در 3مرحله سیتولوژی بدم دادم سلول ها غیر طبیعی اوریتلیال مشاهده شد بعدش سیتسکوپی دادم گفتند سلول بدخیم مثانه گرید1 (low grid )دارم و الان 6 امپول bcg دارم تزریق میکنند گفتند بعد از سیتسکوپی دیگه اگه جواب نداد باید مثانع رو خارج کنیم ایا نظر شما چنین است ؟و ضمنا همین bcg میتونه ریشه کن کنه؟خیلی استرس دارم دکتر خواهش میکنم جوابم رو بدید

سلام.اقای دکتر ۳۸ سال دارم چند سالی هست سوزش ادار با بوی بدی دارم ودر اخر ادرارم با درد همراه است.واحساس میکنم که ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشه یا بعضی مواقعه فکر میکنم چیزی مانع دفع ادرارم میشهودر هنگام ارضاع شدن جنسی درد شدیدی به بیضه هام فشار میاره.یکی دو بار پیش دکتر عمومی رفتم وبا مصرف داروها یه مقداری از سوزش ودرد ادراری کم میشه وادرارم به فاصله ودر هر فاصله مقدار کمی تخلیه میشود.در ضمن حدود دو سال پیش با اومدن فصل پاییز یه زخمی به حالت جفتی بر روی التم بوجود میاد که با مصرف دارو حدو ۲۵ روز طول میکشه تا خوب بشه .به تازگی یه سوزشی روی التم ایجاد میشه.از اینکه دوبا ره اون زخم به سراقم بیاد خیلی دلحره دارم.لطفا راهنمایم کنید با تشکر.....

با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید

با سلام واحترام
آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
با تشکر و آرزوی موفقیت

با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما

با عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین

با سلام و خسته نباشید
در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟

با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.

سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
appearance:semi clear
ph:5
specificgravity:1020
wbc:5-7
RBC:2-3
Epith/cell:8-10
Bacteria: Mod
Crvstals:ca.ox:few
4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟

سلام آقاي دكتر
خسته نباشيد
همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟

با سلام و خسته نباشید
سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
ممنون از وبسایت خوبتون.