اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (70 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کریمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام این جواب آزمایش هست چی دستور میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس اپلود نشده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر کریمی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ببخشید چجوری باید دوباره بفرستم؟
    3. تصویر کاربر کریمی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      الان دوباره میفرستم. فقط دو صفحه است یکجا قبول نمیکنه یکی یکی میفرستم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      رویت شد مشکل سوزش ادرار یا تکرر ادرار دارن ؟ سوند ندارن ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    دکتر بابام سنگ کلیه داره در کلیه چپ که۳۶ م است که باید لیزر بشه الان چند وقتیه که مثانش درد میکنه و ادرارش هم به راحتی نمیاد و سوزش ادرار هم داره سونو انجام داده طبق سونو
    مثانه دارای ضخامت جداری افزایش یافته و حاوی دبری ته نشین شده در زمینه سیستیت حاد میباشد
    سنش هم ۵۷ سال است سونو هم فرستادم براتون نگاه کنی
    الان باید چه دارویی مصرف بکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام ادرار راحت تخلیه میشه ؟ ازمایش ادرار و کشت ادرار بدهند اون سنگ هم باید به روش pcnl خارج بشه اگر خواستن نوبت بدیم
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دکتر ادرارش به راحتی تخلیه نمیشه تو آزمایش ادرار هم کمی خون تو ادرارش بود مثانش از کلیش بیشتر درد داره الان اگه میشه بگید چه دارویی مصرف کنه تا موقع لیزر سنگ.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      تامسولوسین شبی یک عدد
    4. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      قرص تامسولسین داره دکتر
      دکتر اینکه تو سونو گفته ضخامت جداره مثانه افزایش و حاوی دبری ته نشین شده که زمینه سیستیت حاد است منظورش چیه
      به غیر از تامسولسین دارویی دیگه نیاز نیست بخوره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      یعنی ادرار به خوبی خارج نمیشه هر موقع شرایطشو داشت باید سیستوسکوپی بشه و داخل مثانه رویت بشه . ازمایش ادرار و کشت ادرار حتما انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Parisa دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    من خیلی سال ک درگیر تکرر ادرار هستم الان 35سالمه نوار مثانه تو کلینیک شما دادم گفتن ک مثانه عصبی و تحریک پذیر دارم ولی پیش شما ویزیت نشدم ولی دکترای دیگه بم مینیرین تولترین ویزیکر ویسول خوردم هیچ اصلا خوب نشدم پیش روانپزشک رفتم 4و5تا(,اسنترا‌ ایمی پرامین پرانول و دوتا دیگه یادم نی) قرص اعصاب خوردم بیشتر اثر داشت ولی بخاطر عوارضش نصفه نیمه رها کردم باز یه دوره اسنترا‌ خوردم ب تنهایی جواب نداد
    بعضی چیزا مثل آبمیوه و هندونه میخورم بدتر میشم
    و بعضی وقتا اصلا آرامش ندارم طوری ک گریه میکنم از تکرر ادرار لطفا راهنماییم کنید لطفا
    یه ساله ازدواج کردم میخام بچه داریم و واقعا میترسم با این مشکلم ولی شرایط سن و سال طوریه ک تصمیم ب اقدام کردیم
    ممنون میشم راهنماییم کنید 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام درمان نهایی تزریق بوتاکس داخل مثانه است که عود دارد بعد از ۶ ماه
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 14ساله که تومور مثانه دارم 8یا9بار جراحی شدم و ب س ژ و یک بار متومایسین تزریق شده ولی همیشه عود داشته و درجه تومر بدخیم 1بوده .5ساله از آخرین جراحی میگذره الان سونو دادم دوباره از همون محل اندازه تومور 2.2در1میل هست .چیکار باید بکنم .آیا داروی جدید برای درمان هست پیگیری کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما باید تراشیده شود . مدارک را بفرستید همین جا نوبت بدم بیاین برای عمل و ادامه پیگیری
  • تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام دکتر..بنده۱۸سالمه...مشکلی که دارم اینه که فقط و فقط تکرر ادرار دارم..هر۴۵دقیقه یکبار بایدتخلیه کنم ومیگم حس تخلیه کامل ندارم...آزمایش دادم عفونت نداشتم...سونو دادم پر وخالی...وادرار در مثانم میمونه...ونتیجه سونو مشخص شد که هیدرونفروز خفیف کلیه چپ دارم ...ممنون میشم اگر توصیه ای دارید به من بگیدالبته من خودارضایی می کردم ویک ساله که ترک کردم..نمیدونم این روگفتم شاید با این قضیه ارتباط داشته باشه..عکس سونو هم فرستادم اگه میشه ببینید ونظرتون روبگید...بازم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود . دارو تا به حال مصرف شده ؟
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    در ادامه سوال قبل که 20 عدد داکسی 100 خوردم هنوز حالت رفت و برگشتی ادرار در آلت موقعی که خم میشم وجود داره و اصلا بهتر نشده است ولی سوزش کمتر شده است راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سوال قبلی را بنویسید. مشکل چه بوده ؟
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    یک ماه پیش عفونت مثانه و بیضه راست گرفتم با آزیترو 500 و تاوانکس بیضه خوب شد ولی مثانه خیر تا اینکه مجرای ادرار هم سوزش پیدا کرد و یه حالت رفت و برگشتی ادرار بعضی وقتها پیدا کردم مثلا وقتی به سمت پایین خم میشم ادرار در مجرای آلت حرکت میکنه رفتم دکتر دیگری علیرضا عابدی اصفهان هستم گفتن باید داکسی 100 بخوری عفونت هست 30 عدد روزی دوتا تا خوب بشی و چیز خاصی نیستش الان 20 عددش رو خوردم مثانه بهتر شده و سوزش آلت هم کمتر ولی بهبودی کامل پیدا نکردم آیا کپسول ها چند روز آینده تموم بشه یکدفعه خوب میشم چرا این درد اینقدر دیر خوب میشه ؟؟؟!! میل جنسی هم شدیدا کم شده آیا از همین هست؟؟؟ همچنین دکتر اول که رفتم سونوگرافی هم کردن و گفتن بیضه ها و مجرای سالم هستن فقط عفونت هست همین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام حالت رفت و برگشتی ادرار اصلا نداریم . این هم التهاب پروستات است و عود زیادی داره به تدریج علایم بعد ۳ ماه خوب میشه
  • تصویر کاربر لطفی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1308 مشاهده پرسش
    با سلام
    تقریبا 3 ساله که مدام سوزش ادرار دارم. و تو آخرین سونوگرافی علاوه بر افزایش ضخامت جداری مثانه ، ترابکولیشن‌های مخاطی وجود داره.
    PVR=14 cc
    - همچنین پروستات به حجم 28 سی‌سی و دارای نواحی کلسیفه ست.

    این بیماری باعث شده به علت احساس پری مثانه هیچ وقت خواب راحتی نداشته باشم، از طرفی رو میل جنسی و نعوظ ‌ام هم تاثیر داره.
    دیگر علایم :
    - عدم تخلیه کامل ادرار
    - دفعات ادارار زیاد
    - شروع ادرار با فشار خوب و زیاد ، آخر ادرار بصورت قطره قطره
    - رنگ ادرار بیشتر مواقع زرد کم رنگ
    - عدم مشاهده خون در ادرار
    - بوی معمولی ادرار ، بعضی مواقع بوی داروی آنتی بیوتیک میده.
    - ادرار کف آلود نیست
    - هیچ رابطه ای خارج از ازدواج ندارم.
    - احساس درد، در دو طرف زیر ناف و مثانه
    - احساس درد کمر و کلیه بعضی از مواقع
    - احساس گرما و تعریق زیاد اطراف آلت تناسلی ( بعضی از مواقع )
    - درکل تمام موارد بالا بعضی مواقع خفیف و کم میشوند ، ولی 3 سال اخیر اصلا قطع نشدن.

    نکته : سالهای قبل پس از تزریق آمپول پینی سیلین برای درمان سینوزیت یا عفونت مجاری تنفسی این سوزش ادرار هم درمان میشد.

    - سابقه درمان و استفاده از آمپول جنتامایسین برای عفونت ، حداقل 6 سال پیش

    - داروهایی که تا الان توسط همکاران شما تجویز شده و استفاده کردم :
    1- داروهای التهاب پروستات
    2- داروی سیپروفلوکساسین
    3- داروی جمی فلوکساسین به مدت 14 روز

    درضمن MRI از کمرم گرفتم و مشکل نخاعی و یا آسیب خاصی نداشتم
    البته دیسک خفیف بین مهره 4 و 5 دارم.

    *** پس از آخرین سونوگرافی فقط قرص جمی فلوکساسین استفاده کردم و قرار شد اگه درمان نشدم ، سیستوسکوپی انجام بدم . که فعلا انجامش ندادم.

    با تشکر از شما ، ببخشید طولانی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام شواهد حاکی از عدم تخلیه مناسب ادرار است . پند سالتون هست ؟ ازمایش ادرار و کشت ادرار جدید دارید ؟ قدم اول حتما سیستوسکوپی و بررسی مجرا و پروستات
    2. تصویر کاربر لطفی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سن : 40 سال
      آخرین آزمایش ها و سونوگرافی همین هایی ان که خدمتتون ارسال کردم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      حتما سیستوسکوپی شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    باسلام پسر پنج ساله دارم چندروزی بعداز دستشویی ادرار باقی میمونه سونوگرافی انجام شده تشخیص عفونت ادراری دادند آزمایش ادرار ش منفی بوده میخواستم علت ودرمان روبپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس سونو را بفرستید
  • تصویر کاربر H.rah یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1075 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ٧٥ سال سن دارم و به علت تومور بدخيم مثانه و درگيري عضله گفتن مثانه بايد برداشته بشه، ميخواستم بدانم عوارض اين عمل چي هست؟ بعد از اين عمل درمان قطعي است؟ طول عمر بعد اين عمل چند سال است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام . اگر متاستاز به جایی نداده باشد طول عمر ۵ تا ۱۰ سال دارد . عوارض هم که ادرار تا پایان عمر از کیسه ای روی شکم خارج میشه
    2. تصویر کاربر H.rah شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اگر از روده مثانه جديد درست شود چطور؟
      تومور بدخيم محدود به مثانه به صورت سريع پخش ميشود؟چقدر زمان هست براي تصميم گيري؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      در هر دو نوع عمل از روده مثانه ساخته میشه که در یکی به پوست میخوره در یکی روی پوست نیست که باید بررسی کامل شوید برای انجام ان زمان مشخصی برای پخش نمیتوان گفت بهتر است زودتر تصمیم بگیرید
    4. تصویر کاربر H.rah شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      جناب دكتر درد كمر و لگن در اين شرايط موجود طبيعي است؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بله البته میتواند ناشی از متاستاز باشد که باید حتما بررسی شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
  • تصویر کاربر حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5664 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
    دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر و آرزوی موفقیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عكس رنگي جديد بگيريد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 794 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد از تولد باید بررسی شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد بعد از وإيمان برسي شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      زايمان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 956 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
    اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکس ivpبگیرید
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
    appearance:semi clear
    ph:5
    specificgravity:1020
    wbc:5-7
    RBC:2-3
    Epith/cell:8-10
    Bacteria: Mod
    Crvstals:ca.ox:few
    4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    خسته نباشيد
    همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
    وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
    ممنون از وبسایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب