خانه / مثانه / مثانه پیش فعال / علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

مثانه پیش فعال

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

دکترحسین کرمی

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

درد یا ناراحتی در زمان ادرار
ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
افزایش اشتها یا تشنگی
تب یا لرز
حالت تهوع یا استفراغ
درد کمر یا پهلوی خفیف

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

آزمایش‌های نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
ثبت مقدار ادرار تولید شده
سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
سولیفناسین (وزیکر)
تول ترودین (دترول)
فزوترودین (توویاز)
تروسپیوم (سانک تورا)
اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

الکل
آب مرکبات
قهوه
چای
گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (194 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه پیش فعال

لیست پرسش‌ها (5,705 پرسش)

جعفر یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
من ۱۳ ساله ازدواج کردم کلیه پلی کیستیک ارثی دارم مادرم دارد و دارو استفاده میکند و دایی و مادر بزرگم داشتند و فوت گردند فشار خون دارم گاهی قرص فشار میخورم قبلا آزمایش دادم پروتوئین دفع میکردم گاهی سنگ کلیه اذیتم میکنه ببعد چند روز دفع مبشود چند سالی هست دکتر نرفتم و دارو کلیه نمیخورم ۴۰ ساله هستم آیا دیالیزی میشم ؟ چه موقع ممکنه دیالیزی بشم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۳( 11 ماه پیش)
  باید تحت نظر نفرولوژیست باشید کلیه پلی کیستیک الزاما منجر به دیالیز نخواهد شد
بهروزغفوری چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
سلام من ۱۵ سال سنک کلیه دارم و به راحتی دفع می کردم ولی به تازگی اسکن گرفتن کلیه من سنگ شاخ گوزنی داردو۴۵میلی و۳۰ میلی درکلیه چپ دارم چکار کنم پول جراحی راندارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 11 ماه پیش)
  باید عمل بشه در مراکز دولتی با بیمه هزینه چندانی ندارد
زهرا چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
کلیه سمت چپم 4روزی هست مثل نبض خیلی آروم وکم میزنه باز خوب میشه.
یک ماه پیش هم سونوگرافی دادم هیچ مشکلی نداشتم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 11 ماه پیش)
  علایم ادراری ندارید؟
نیوشا پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
درود و خدا قوت،بنده سال ها سه عدد سنگ به سایزهای ۴ ۶ ۸ در کالیس فوقانی داشتم،تا اینکه تصمیم به بارداری گرفتم و سنگ ها رو سنگ شکن کردم و هیچکدوم نشکستن،بنده باردار شدم و الان ماه پنج بارداری رو میگذرونم که هفته پیش درد پهلو گرفتم،رفتم سونو و گفتم سنگ ۴ اومده کالیس میانی و سنگ ۸ اومده ابتدای دهانه حالب ناحیه upj,هیدرونفرز خفیف تا متوسط کلیه راست و خفیف کلیه چپ،من همین شهر خودمون با اورولوژیست مشورت کردم گفتن زندگی عادیت رو داشته باش هیدرونفرور هیچ آسیبی به جنین نمیزنه ما باید صبر کنیم سنگ بیاد داخل حالب تا tul کنیم و برای اون دوتا دیگه wj بذاریم،من ازونجت اومدم بیرون تقریبا سه روز درد کلیه داشتم جوری که روزی دو بار سه بار میگرفت و حدود یه ساعت طول میکشید و من متاسفانه قادر به مصرف مسکن نیستم درد شدیدی بود تا اینکه دوباره رفتم سونو بعد ۵ روز گفتم شاید تو حالب اومده که همچین دردی دارم که سونوی جدید گفتن سنگ ۸ میلت شده ۹ میل و دوتا سنگ ۶ و ۷ هم کالیس تحتانی گزارش کردن!خواستم ببینم همچین چیزی توجیه داره؟دو تا سنگ ۶ و ۷ تو پنج روز اصافه شه و یا تو پنج‌روز یک میل سنگم بزرگ شه اینایی که سال هاست بودن برا خودشون؟و در نهایت نظر شما چیه با توجه به اینکه فعلا دیگه درد هم ندارم،rirs کنم؟واسم طبق نظر دکتر بیاد حالب tul کنم و بعد دبا جی بذارم؟اگه ماه های بالاتر بیاد برا جنین ضرری نداره؟مخصوصا بیهوشی در ما های بالا،یا اینا اگه باشن باعث زایمان زودرس نمیشن؟خیلی نیاز به راهنماییتون دارم،ازمایش کراتین و اوره هم نرمال بود
1. نیوشا شنبه ۲۲ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  البته من‌ ۹ ماه پیش که سی تی کرده بودن
  جواب سی تی هم به اینصورت بود که سنگ های ۳/۵ ۵ ۷ در کالیس فوقانی و سنگ ۱/۵ در کالیس میانی
2. نیوشا سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  سوال بنده چرا پاسخ داده نمیشه و نمایش داده نمسشه با اینکه هزینه واریز شده؟!!!
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 11 ماه پیش)
  با سلام واحترام معذرت خواهی بنده رو پذیرا باشید مشکل سخت افزاری سایت بوده
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 11 ماه پیش)
  سونوگرافی وابسته به اپراتور هست سی تی اسکن دقیق تره که با توجه به بارداری شما قابل انجام نیست تحت نظر متخصص زنان و ارولوژیست باشید دردهای شدید میتونه منجر به زایمان زودرس بشه اگر هیدرونفروز بیشتر شد سنگ داخل حالب اومد باید اورژانسی عمل بشین
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حسین شنبه ۲۲ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
سلام من یک سه ماه پیش عمل باز کردم حالب سنگ شانزده میل بعد از عمل یک ماه بعد کلیه چپم مخصوصا لگنچه کلیه ورم کرده کمی ودرد میکنه چکار کنم درد حذف شه سنگی درسونو دیده نشده ودارو هیدورکلرازید ونوافون استفاده میکنم با تشکر از استاد بزرگ
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن انجام دهید
حسین شنبه ۲۲ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.ببخشید .الان یکی دو روزه احساس میکنم ک ادرار دارم ولی خیلی کم بیرون میاد.هیچ علائمی هم ندارم.ن درد ن هیچ چیز دیگه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری به همراه تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
مهدی شنبه ۲۲ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
باسلام ،من حدود 9سال است که دردپهلوی چپ دارم ،هرازگاهی رسوبات وسنگ ریزه بوده ولی وقتهایی هم که در آزمایش کریستال نبوده درد کم وحالت گرفتگی رادرپهلوی چپ همیشه حس کردم ،ضمناانواع سیتی اسکن شکم ولگن ،مجاری ادراری ،سونوگرافی،کولونسکوپی ،آندسکوپی راهم به دفعات مختلف انجام داده ام ولی خدارا شکر مشکلی مشاهده نشده ولی دردیکنواخت پهلوی چپ همیشه بوده است که الان 9سال هم میشود خاستم نظرآقای دکتر را هم دراین مورد بدونم.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  به متخصص طب فیزیکی باید مراجعه کنید دردهای شما مزمن عضلانی اسکلتی ميباشد
حسینی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر حاذق
بنده از 24 سالگی با مشکل خروج ادار مواجه شدم ادرارم فشار نداره و تکرر ادرار دارم..دکتر رفتم بعد از معاینه مقعدی فرمودند که پروستاتم بزرگه..تقریبا 20 ساله درگیر این بیماری هستم..الان چند باره که آزمایش میدم اوره خونم یه کم بیشتر از حد نرماله و عدد 47 هست..کراتینین خون هم 14 هست که لب مرزه...احساس میکنم این عدم خروج ادرار داره به کلیه ام هم صدمه میزنه...در ضمن اکثر شبها به علت تپش قلب هم نمیتونم بخابم ومعمولا فشار دیاستولیکم بالاس..حالا شاید ناشی از مشکل کلیه باشه.در ضمن حجم مایع منی من زیاده و آبکی و شل هست و زیاد که حس میکنم به دلیل مشکل پروستاته..اگر درمان شم تا آخرعمر دعات میکنم دکتر..دستور بفرمایید چه کنم..اگر لازمه تا بیام مطب خدمتتون
1. حسینی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  با درود
2. حسینی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  با سلام
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
4. حسینی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  سونو کلیه و مجاری انجام دادم اندازه کلیه ها بزرگ شده و ورم دارن...
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  سونو رو بفرستید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Zohre جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر، بنده متولد 72 همیشه چند ماه ب چند ماه چکاب خون و کلیه و ادرار میدادم و اخرین بار برج 8 سال 1402 که جز کم خونی مینور و چربی خون بالا ب چیزی اشاره نکردن ، ظاهرن پروتئین یک مثبت و کراتین 13 بودم ، اکو کلیه و مجاری اداریم کاملن خوب بودن، افزایش وزن داشتم بابت فعالیت کم طی سه سال، از تقریبا یک برج بهمن 1402 تا 15 اسفند کرونا گرفتم که دارو ازوترامایسن 500 دادن که اذیتم میکرد چنتا دونه بیشتر مصرف نکردم، از اونجایی ک سرفه شدید داشتم و دارو ها بدترم میکرد با دارو گیاهی پنیرک بعد بیست روز اعلایمم رفت و خوب شدم ولی بشدت کم غذا و اب شده بودم ، در سال جدید 1403 چند روز قبل از عید فطر احساس سرد درد در کاسه سرم داشتم و بعد با یکم مصرف بیشتر نمک برای اولین بار دو شب لرز و طب شدید داشتم ک بعد اون دو شب هم دفع خون از ادرار داشتم ک فکر میکردم عفونت و کشت ادرار خون تایید شد گفتند احتمالن سنگ داری که در سونو گفتن اثری از سنگ نیست، ازمایش خون که گرفتن کراتینم 24 بود و اوره 48 و ازمایش دو روز بعد کراتین 23 با اوره 26 شده بود ،و سونو هم گفتن التهاب کلیه دارم، در شهرمون دو دکتر مراجعه کردم که قرص نفروفول روزی یدونه و زاویترول هفته ای دوتا گفتند مصرف کنم به اضافه اب زیاد بخورم و غذا بیشتر سبزیجات و پروتئن کم و گوشت قرمز و نمک و حبوبات و تخم مرغ قطع کنم،، مجددا برا پیگیری سلامتی با پزشکان بیمارستان هاشمی نژاد تهران ارتباط گرفتم گفتن لازم حتما بیام بیمارستان ، تو این یک هفته ک بستریم کراتینم 26 و 29 بوده، سه دوز کورتون با سرم و سه تا انتی بیوتیک با سرم دادن به علاوه قرص کلسیم ، نفروتونیک، فولیک اسید و اترواستاتین 10 هر روز دادن و بیوپسی هم گرفتن جواب نیومده، اسکن ریه گفتن خوبه، حجم دفع ادرارم خوبه ولی پروتئن دفع دارم +++ ، توی سونو قبل بیوپسی گفتن التهاب و سونو بعد بیوبسی گفتن کلیه خوبه و پارانشیمات التهاب دارن تصویه خوب کار نمیکنه این مشکل دارید، امروز اعلام کردن از ازمایشا رماتیسم کلیه رد شده و ندارم ، و تا هفته بعد جواب نهایی بیوپسی بیاد هفته بعد، قرص کم خونی هایی که مینویسند مصرف کنم و قرص کورتون 10 بخورم یک هفته کامل هفته بعدش نصف مصرف کنم
دکتر سنم کمه مجردم و اصلا دوست ندارم بدنم ب مشکل بخوره و اسیب ببینه لطفاً لطفاً با تمام این موارد ک پیگیری کردم از روزی ک فهمیدم ( سه هفته) اگه شما یا هر کاری و چیزی میدونید برا درمانم دریق نکنید خیلی روحیم پایین اومده و نگرانم و استرس دارم، ممنون منتظر پاسختون هر چه سریعتر هستم تشکر
1. Zohre پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  التهاب کلیه ، بیوپسی، دفع پروتئن، اوره و کراتین
2. Zohre پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  .
3. Zohre پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  کراتین
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  با سلام شرح حالتون رو با دقت خوندم جواب پاتولوژی اماده نیست؟
5. نمایش سایر 3 پاسخ
لطفی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر مادرم ۵۸ ساله قراره آنژیوگرافی بشه چکاب داده دکتر گفته کلیه ضعیف شده با آنژیوگرافی ضعیف تر هم میشه به نظرتون دارو می خواد ؟ آزمایش را خدمتتان فرستادم . قبلا ۵ ماه قبل اوره و کراتین مشکلی نداشت . مادرم ۱۱ ساله قرص فشار می خوره .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  باید تحت نظر نفرولوژیست باشند

« قبلی 1 ... 78 79 80 81 82 83 84 ... 571 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (175 پرسش)

پری پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر خدمت آقای دکتر من یک سوال از ایشان داشتم آیا ختنه لیرزی از ختنه حلقوی بهتر است و آیا کودک ضعیف باشد نمی توان ختنه کرد ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  حلقه و باز بهتر هستند
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  3ماهگی بهتر است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من 32 سال سن دارم در حدود یک ماه پیش سر آلتم یکدفعه تیر کشید و درد گرفت واز فردای آن روز دچار لرز - درد بدن- درد کمر - کمی سوزش ادرار - و سپس ضعف و خستگی و درد پهلوها وبیضه ها شدم سونوگرافی معمولی کلیه و داپلر بیضه و سی تی اسکن انجام دادم همش نرمال بود و در آزمایش ادرار خون با گلبولهای قرمز بالا دیده شد کترا یکیشون میگه مال سنگ یکی دیگه میگه عفونت پروستات و الان یک ماه قرص تاوانکس و روانتینکس میخورم اما حالم هیچ فرقی نکرده میترسم بماریم خطرناک باشه با خوردن قرص اذیت میشم چون کولیت روده ام دارم ممکن بیماری جنسی باشه راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیشتر عصبی است
زهرا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من دختری 26 ساله هستم که حدود 7 سال هست که دچار تکرر ادرار هستم که چند سال پیش دچار بی اختیاری شدید هم شدم که با مصرف دارو تا حدودی بهتر شد ولی هنوز دچار تکرر ادرار هستم به طوری که وقتی کمی دیر تر به دستشویی مر روم ادرار با شدت زیادی خارج می شود و هر وقت از دستشویی بیرون می آیم معمولا مقدارکمی ادرار در مثانه ام می ماند که بی اختیار خارج می شود نگرانم که بعد از ازدواج دچار مشکل شوم . آیا دچار مثانه پر کار هستم ؟ لطفا مرا راهنمایی کنید . با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار بگیرید
امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد