اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (که به آن “احساس باقی‌ماندن ادرار” یا “ادرار ناقص” نیز گفته می‌شود) می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف باشد. برخی از دلایل شایع آن عبارت‌اند از:

علل احتمالی:

  1. عفونت ادراری (UTI): شایع‌ترین علت این احساس است، به‌ویژه در زنان. ممکن است با سوزش، تکرر ادرار و درد همراه باشد.

  2. التهاب مثانه (سیستیت): به‌ویژه در موارد مزمن، حس فشار و نیاز مکرر به ادرار را ایجاد می‌کند.

  3. پروستات بزرگ‌شده (در مردان): بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات می‌تواند باعث تخلیه ناقص مثانه شود.

  4. مشکلات عضلانی مثانه یا اعصاب کنترل‌کننده آن: مثلاً در بیماران دیابتی یا مبتلایان به MS.

  5. سنگ مثانه یا حالب: وجود سنگ می‌تواند باعث تحریک و احساس مکرر نیاز به ادرار شود.

  6. اضطراب و استرس: برخی افراد در شرایط استرس‌زا دچار تکرر ادرار و احساس تخلیه ناقص می‌شوند.

  7.  

چه باید کرد؟

اگر این احساس مکرر یا آزاردهنده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. انجام آزمایش ادرار، سونوگرافی و معاینه بالینی معمولاً برای تشخیص علت کافی است. درمان بسته به علت زمینه‌ای ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک، داروهای شل‌کننده عضلات مثانه یا درمان مشکلات پروستات باشد.

علت بیضه ی نهفته
او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

  • باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
  • شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
  • بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

عکس بزرگی پروستات

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

  • درد یا ناراحتی در زمان ادرار
  • ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
  • از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
  • دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
  • تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
  • افزایش اشتها یا تشنگی
  • تب یا لرز
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • درد کمر یا پهلوی خفیف
پوست ختنه گاه سفت (فیموزیس)

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

  • الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
  • بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
  • بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
  • آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
  • چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

  • آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
  • سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
  • تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
  • تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
  • آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

درمان تکرر ادرار

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

  • زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
  • ثبت مقدار ادرار تولید شده
  • سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

  • تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
  • نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
  • سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

پروستاتان

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

  • اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
  • سولیفناسین (وزیکر)
  • تول ترودین (دترول)
  • فزوترودین (توویاز)
  • تروسپیوم (سانک تورا)
  • اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
  • داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

قرص تکرر ادراری

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و  شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

  • الکل
  • آب مرکبات
  • قهوه
  • چای
  • گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
  • شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (204 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امانقلی شنبه ۳۰ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 2421 مشاهده پرسش
    سلام آقایی دکتر من بیمار 55 ساله سرطان پروستات پیشرفته دارم psa مقدار 60 میباشد و اکنون امپول میکرورلین را در تاریخ 1403428 استفاده کردم و فشار خون و دیابت دارم لطفا اینجانب را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری انجام شده؟
    2. تصویر کاربر امانقلی جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      نمونه گیری انجام دادم در تاریخ 1403/4/28 و در حال حاضر جواب آماده نشده اسکن هسته ای استخوان انجام دادم جوابیه و مدارک اسکن تقدیم می‌گردد جوابیه گزارش اسکن متاستاز بوده آقای دکتر اگر امکان دارد به اینجانب نوبت ویزیت حضوری دهید و تاریخ حضور را در صورت امکان اعلام نماید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه تصویر پاتولوژی آپلود نشده مجددا آپلود کنید ببینم
    4. تصویر کاربر امانقلی جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      این عکس مربوط به اسکن هسته ای است و در حال حاضر جواب پاتولوژی نی آمده است
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      اجازه بدین جواب پاتولوژی بیاد سپس تصمیم گیری انجام بشه
    6. تصویر کاربر امانقلی جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر عزیز پزشک اینجانب براساس اسکن هسته ای امپول میکرورلین سه ماه هر ماه یکی و قرص فلوتامید شروع کرده است بنظر شما این دارو و امپول را طبق دستور پزشک انجام بدهم یا خیر لطفا نظر خود را اعلام کنید ممنونم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      تا جواب پاتولوژی نیومده خیر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام به پیوست گزارش بیوپسی پرستات که اخیرا انجام دادم حضورتان ارسال می گردد لطفا جهت ادامه درمان راهنمایی فرمایید شایان ذکر است بیوپسی را در ۳۱ اردیبهشت انجام دادم و آزمایش psa که در ۱۹ تیرانجام دادم۱۲/۵ بودوfreepsa1.81 وF.psa0.14 بودقبل از بیوپسی psa در چند نوبت درحدود۷ بوده است قبلا قرص اوپاس روزی یک عدد مصرف می کردم وجدیدا پزشک فیناستراید۵ هم اضافه کرده از علایم صرفا شبی دو یا سه بار تکرر دارم لطفا در خصوص داروها ویا درمان های دیگری که ضرورت دارد راهنمایی فرمایید .بنده شهرستان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد خوش خیمه هر ۳ ماه چک psa انجام بدین
  • تصویر کاربر جعفری جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام حضور استاد گرامی. ۶۰ ساله هستم در سه سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      ادامه ی سوال؟
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر

    بنده یک مشکل 14 ساله دارم و تا الان خیلی به دنبال درمان نرفتم

    در سن 18 سالگی دچار فشارهای روحی و استرس شدید شدم و در اون موقع در زمان استرس احساس ناخوشایندی در بیضه ها و عضلات کف لگنم داشتم. به دلیل افسردگی خودارضایی رو کنار گذاشته بودم و یک اتفاق عجیبی در اون زمان افتاد که من با دیدن یک صحنه تحریک آمیز دچار انزال شدم بدون اینکه کاری انجام بدم که این باعث تشدید اضطراب من شد. چندین بار دیگه هم این اتفاق اقتاد. با قطع خود ارضایی هم به جای احتلام در خواب بعد از ادرار منی خارج میشد که وسواس من رو تشدید کرده بود.

    در 6 ماه اول تکرر ادرار شدید داشتم و بعد به روان پزشک مراجعه کردم و تا الان تحت روان درمانی هستم. بعد به دلیل خروج منی بعد از ادرار که چندین بار در هفته اتفاق می افتاد در روز چندین بار برای غسل کردن به حمام میرفتم و این وسواس من رو شدید تر کرد و به خاطر همین خیلی موقع ها ساعت های طولانی دستشویی نمیرفتم و در زمان دانشگاه تا یکسال فکر کنید یک صبح تا شب ادرار خودم رو نگه میداشتم.

    بعد از بهتر شدن حال روحیم و کمک روانپزشک این وسواس بهبود پیدا کرد و من هم با خودارضایی تخلیه منی رو انجام میدادم که دچار خروج منی بعد از ادرار نشم. الان هم اگر مدتی خود ارضایی نداشته باشم باز هم این مشکل به وجود میاد به همین دلیل بعضی موقع ها زیاد این کار رو انجام میدم مثلا 3 بار در هفته.

    در این سال ها مشکل دفع ادرار دارم که در یکسال گذشته بسیار تشدید شده. تاخیر در خروج ادرار دارم و فشار ادرارم هم کم هست و حتما باید به صورت نشسته ادرار کنم و حس میکنم ادرارم کامل تخلیه نمیشه و همیشه احساس دفع ادرار دارم خصوصا در طول شب.

    در همان سال های اول یک بار سونوگرافی کلیه و مثانه دادم اما گفتند همه چیز طبیعی هست و به خاطر استرس این مشکل به وجود آمده. سال گذشته هم دوباره به دکتر مراجعه کردم که شک داشتند دیابت دارم ولی آزمایش منفی بود و بهم گفتند دیازپام 25 میلیگرم مصرف کنم که چون باعث خواب آلودگی میشد بعد از یک هفته مصرف رو قطع کردم.

    هفته گذشته بعد به پزشک مراجعه کردم و گفتند که باید سیستوسکوپی انجام بدم. بعد از اون گفتند تا دو ماه هر شب تامسولوسین و تولترودین مصرف کنم و در هفته هم دوبار خروج منی داشته باشم.

    میخواستم ببینم ممکن هست به دلیل نگه داشتن طولانی مدت ادرار در سن پایین این مشکل به وجود آمده باشه یا اینکه مدت دو سال منی بعد از ادرار از من خارج میشد دچار التهاب شده باشم؟ و اینکه چون دچار مشکل در تخلیه ادرار هستم, قرص تولترودین مشکلی من رو بیشتر نمیکنه؟

    در حال حاضر قرص فلووکسامین هم مصرف میکنم و برای ریزش مو هم دو سالی هست که دوتاستراید میخورم که هر چند ماه قطع میکنم که الان 3 ماه هست که قطع کردم. میتونم با وجود مصرف تامسولوسین و تولترودین، دوباره شروع به مصرف کنم؟

    الان واقعا به دلیل تکرر ادرار خصوصا در شب زندگیم دچار اختلال شده و استرس زیادی دارم همچنین زود انزالی در زمان خود ارضایی هم دارم که یکی از ترس های همیشگی من برای ازدواج هست و تا کنون هم هیچ رابطه جنسی نداشتم. همچنین نعوظ صبحگاهی هم ندارم ولی مشکلی در نعوظ تا به حال نداشتم.

    عذرخواهی میکنم که پیامم طولانی شد🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دوتاستراید عوارض جنسی داره بهتره مصرف نکنید مشکل شما جنبه ی روانی داره و باید تحت نظر روانپزشک باشید با این وجود بهتره سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۲۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترpsa من 5/5میباشد اسکن استخوان بدم تا خیالم راحت بشه ؟سن 61
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز قبلا هم سوال پرسیده بودین ابتدا باید براتون psa تکرار باشه اگر مجددا بالا بود ابتدا باید نمونه برداری انجام بشه سپس بررسی های بیشتر اسکن استخوان اندیکاسیون داره همینجوری انجام نمیشه
  • تصویر کاربر ماجده چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    پدرم 68سالشه چندساله بیماری پروستات داره چند ماه پیش دیگه کنترل ادرار نداشت ادرارش،بوی بد میده ورنگش،هم نارنجیه رفتیم تهران دکتر دوعدد قرص داد بنام تامسولوسین وتولرین مصرف میکنه الان هم یکماهه سکته مغزی کرده افتاده تو جا حجم ادرارش خیلیه خواهش میکنم راهنمایی کنید پروستات از نوع خوش خیمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سکته مغزی تا ۶ ماه نمیشه هیچ اقدامی واسشون انجام داد داروهارو مصرف کنند و اگر لازم شد سونداژ بشه
  • تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتی است ادرارم کامل تخلیه نمیشه وآخرش قطره قطره میشه واختلال نعوظ هم پیدا کردم میل جنسی هم کامل از بین رفته.سونو گرافی رفتم گفته پروستات به حجم تقریبی ۵۰سی سی بزرگتر از حد نرمال .زیر شکم بالای آلت تناسلی درد دارم لطفا راهنمایی کنید.ممنون از وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آزمایش psa انجام دادین؟
  • تصویر کاربر امانقلی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    من ۵۵ساله هستم سونوبزرگی پروستات را ۴۰ نشان داده درحالیکه PSA مقدار۸۰ نشان می دهد نوع پروستات چیست ؟درصورت نیاز حصور ی بیام درصمن کمی درد بیضه دارم بعصی وقتها لکن دردوبیماری قند وفشار خون دارم دارو استفاده میکنم دارو:لوزار وکاپتوومتفورمین ومتورال وانسولین اپیدرا وتوژئووASAوپروزاسین۲عددشب واتورواستادین۲عددشب لطفا جواب دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa رو بفرستید
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 2817 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 33 سالمه .این علایم دارم
    انتهای ادرار که فشار کمه بصورت دو شاخه میشه .در حالت عادی فشار ادرارم خوبه و کامل تخلیه میشه ولی زمانیکه در حال رانندگی هستم و مجبورم ادرارم نگه دارم ،بعدش فشار ادرار بشدت میاد پایین و کم و زیاد میشه.(فقط زمانیکه ادرار نگه دارم بخصوص هنگام رانندگی ).ویا وقتی که رابطه جنسی کم برقرار کنم بعد ادرار منی خارج میشه و همچنین فشار ادرارم بشدت میاد پایین اما با اولین رابطه مشکل حل میشه
    تا جایی که یادمه چندسال پیش موقع ارضا شدن مجبور شدم جلو خروج منی بگیرم و درد شدیدی زیر شکم حس کردم و از اونجا ببعد مشکل دو شاخه شدن ادرار شروع شد.لطفا راهنمایی کنید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      البته فشار ادرار خوبه و کامل تخلیه میشه مشکلی نداره .تنها مشکلم که ازش میترسم بحث دو شاخه شدنه البته اونم انتهای ادرار که میخاد تموم بشه و فشار پایینه بوجود میاد.عفونت ادرار هم ندارم.جناب دکتر اگه بحث بزرگ شدن پروستات مطرح باشه با دارو رفع میشه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      احتمال تنگی مجرا برای شما مطرحه باید عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدین
    3. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عذر میخوام تنگی مجرا خطرناکه؟و اینکه امکان نداره پروستات متورم شده باشه ؟چند سال پیش که سونو دادم ازمایشگاه بهم گفت پروستاتت متورم شده.اما دکتر که رفتم چندتا قرص داد که تاثیری نداشت و بعداز اون هم کلا بیخیال شدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید برررسی بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر خطرناک نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر منشاری چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    جناب پرفسور تیر سال ۴۰۱ خدمتتون مراجعه کردم و نوار هم گرفتم فرمودین باید جراحی صورت بگیره ولی قرص ترامازوسین ۲ میل تجویز کردید جدیدا این قرص کارایی قبل رو ندارد البته شب ها فقط مصرف میکردم.چه دستوری میفرماید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      اگه به دارو جواب نداده باید جراحی انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
  • تصویر کاربر حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 669 مشاهده پرسش
    با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب