خانه / مثانه / مثانه پیش فعال / علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

مثانه پیش فعال

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

دکترحسین کرمی

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

درد یا ناراحتی در زمان ادرار
ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
افزایش اشتها یا تشنگی
تب یا لرز
حالت تهوع یا استفراغ
درد کمر یا پهلوی خفیف

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

آزمایش‌های نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
ثبت مقدار ادرار تولید شده
سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
سولیفناسین (وزیکر)
تول ترودین (دترول)
فزوترودین (توویاز)
تروسپیوم (سانک تورا)
اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

الکل
آب مرکبات
قهوه
چای
گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (194 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه پیش فعال

لیست پرسش‌ها (9,140 پرسش)

آزاده جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
سلام. آقای دکتر . متاسفانه من از همسرم. مبتلا به اچ‌ پی وی ۱۸ شدم. آیا الان اگر واگسن بزنم از مبتلا شدن من به تایپ های دیگر جلو گیری میشود؟ یا خیر. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  نگران مباشید نیازی نیست سالیانه تست پاپ اسمیر باید بدهید
مصطفی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
ضمن عرض سلام و ادب و آرزوی تندرستی برای تمام انسان ها مخصوصا پزشکان عزیز
من حدود دو سال گذشته یک حالت زایده روی آلتم به وجود اومد که بعد از مدتی زیاد شد. پیش یک پزشکی مراجعه کردم که با یک دستگاهی شبیه به دستگاه هویه بود آنها را برداشت . بعد مدتی تو یک دوره استرس بسیار زیادی داشتم و غذا های با مزاج تند خوردم ! که مجدد این علام به وجود اومد اما خیلی خفیف مجدد مراجعه کردم اون دکتر گفت از استرس و فلفل باعث تحریک میشه. یک محلول ساختنی تجویز کردن که من ان را استفاده کردم مجدد پاک شدن . الان بعد 3 ماه حالت جوش یا نمیدونم چطور بگم زایده گوشتی خیلی خیلی ریز دیدم به وجود اومده . خواستم ببینم از حضور شریفتون مشورت بگیرم و بدون راه حل یا چیزی وجود داره ! ضمنا من به علت فعالیت هایی که دارم معمولا رطوبت عرق در بین پاهام وجود داره هر چند من تلاش میکنم که این ناحیه رو خشک نگه دارم وتمیز. ممنون میشم کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
2. مصطفی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  فقط من عرض کنم اون سفیدی ها اطراف بخاطر پماد زینک است
3. مصطفی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  دکتر ضمنا من اصلا از تیغ برای شیو استفاده نمیکنم از واجبین یا ماشین اصلاح استفاده میکنم
4. مصطفی یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  عكس
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  از نظر من زگيل نيست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Amir جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
سلام . وقتتون بخیر دکتر . خسته نباشید .
خدمتتون عرض کنم بنده تا به حال هیچ نوع رابطه ی جنسی نداشته ام . منتها چندین ماه پیش یک بار با تیغ موهای زاید ناحیه تناسلی رو اصلاح کردم . از شانس بد از چند روز بعد تا الان گه گاه زاعده هایی بر روی پوستم و در اون ناحیه ایجاد میشود ‌. معمولا تکی . و عمدتا به شکل جوش های متورم . نمیدونم چرا واقعا باید این بیماری رو گرفته باشم . دانشجو ام و تا حالا نزدیک به رابطه ی جنسی هم نشده ام . تیغی هم که استفاده کردم توسط کس دیگری استفاده نشده بود . نمیدونم شاید به خاطر گرما ، یا لباس زیری که کاملا تمیز نبوده باعث عفونت شد ولی الان ترس دارم پیش دکتر برم . حتی نمیدونم پیش چه متخصصی برم .
عموما زاعده ها یا مانند جوش چرکی قرمز و سرسفید و گاهی هم بی رنگن .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
2. Amir جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  بفرمایید
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  این چسز مهمی نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امیر پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر ، لطفا خواهش میکنم خوانده شود دکتر من حدود 1ماه پیش ازدواج کردم ، کلاس هایی که رفتم.در مورد زگیل توضیح دادن ، نگاه کردم ،دیدم دونه های بسیار ریز سر سوزن ، پایین تر از کلاهک الاتم ، هست ، پیش دکتر رفتم، دکتر دید نمیدونم گفت اینا تو مردان هست ،و مشگلی نداره ، باز هم هفته بعد رفتم پیش همون دکتر گفت احتمال داشتن زگیل تناسلی هست تا 60 درصد ، بهم گفتن لیزر کنم برای احتیاط ، بنده لیزر کردم ، سوال من اینجاست ، ایا زگیل بوده ؟ اگر احتمال داره چند درصد ، و اینکه جناب دکتر ، من که اینا رو سوزاندم ،5روزه گذشته یه کرم دادن زدم رو زخم هاش ، خوب شدن زخم ها ولی جناب دکتر. کلاهک الاتم سرده ، از داخل بیشتر احساس میکنم ، یا اینکه احساس خیسی نوک التم میکنم ولی خیس نیست ، تو این چند روز پیش امده ، ایا طبیعی هستش ، و از بین میره ، یا اینکه افونت کرده ؟ یا هر چیز دیگه لطفا بهم بگین ؟ ممنونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
حسین پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
10 ساله ازدواج کردم 2 ساله پیش مبتلا به زگیل کف پا شدم که اخیرا بعد از دو سال وقتی مراجعه کردم به دکتر پوست گفتن زیگیل کف پا است و با روش تزریق آمپول بلئومایسین اول تیر ماه تحت درمان قرار گرفتم .اینکه آیا با یک بار زدن آمپول این مدل زیگیل ها از بین میروند ؟
وسوال بعدی این که کنار مقعدم یه گوشت اضافه کوچک درآمده که این هم تقریبا 8 ماه میشه که دیده میشه به 3 تا دکتر زنان مراجعه کردم جهت معاینات هر سه گفتن چیزی نیست و پاپ اسمیر هم پارسال انجام دادم مشکلی نداشتم .
ولی باز هم خیلی نگردنم که این گوشت اضافه چی می تونه باشه .
آیا با پاپ اسمیر و انجام آزمایش hpv میشه فهمید که من مبتلا به ویروس زیگیل هستم یا نه خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.متشکرم . این عکس زیگیل کف پا 97414
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  بهتر است بياييد كرايو كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
آرش پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر و تیم محترم سوال بنده این چند وقتی هست چند ماهی هست که یه زیگیل حالت گوشتی زیر شکم تقریبا رسیده به پایین آلت تناسلی زدم یک دونه هست و یک دونه دیگر حالت ورقه ای نازک کوچیک روی کشاله ران پا زده میخواستم از دکتر محترم بپرسم اگه من عکس بگیرم بفرستم لطفا منو راهنمایی کنید که میشه با پماد خوب شه یا حتما باید جراحی بشه ممنون از شما و تیم محترمتون.با تشکر .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  بايد كرايو كنيد
مهرداد یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
با سلام و دورود خدمت شما اقاي دكتر
جناب اقاي دكتر كرمي يه سوالي ازتون داشتم !من دو هفته پيش مطب شما به خاطر زگيل تناسلي كرايو كردم چون متأهل بودم همسرم هم اوردم خدمت دكتر نخستين پناهي كه شما معرفي كردين خانوم دكتر براي همسرم ازمايش HPV و پاپ اسمير نوشت كه جواب ازمايش HPV مثبت از نوع 16 ولي جواب ازمايش پاپ اسمير منفي بوده و هيچ گونه نگراني نداشت و هم هيچ گونه زگيل تناسلي هم هيچ جا مشاهده نبود بعد از معاينه خانوم دكتر !!حالا ميخواستم بببينم ميتونيم براي همسرم واكسن HPV بزنيم ؟؟؟
سن همسرم 20 ميباشد ميتونم به هر حال واكسن بزنيم فقط سن همسرم 20 سال ميباشد يا در غير اينصورت چه اقداماتي بايد انجام بدهيم كه اين ويروس كلا از بدن ما دفع بشه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  بله
2. مهرداد پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  اقاي دكتر بيايم مطب شما و هم اينكه از كجا واكسن HPV بگيريم ؟؟
3. مهرداد پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  براي تزريق واكسن بيايم مطب شما يا كجا بايد مراجعه كنيم ؟؟
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  از داروخانه خا بگیرید
5. مهرداد جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  اقاي دكتر بدون نسخه داروخانه واكسن ميده يا نه ؟؟بعدش هم واكسن بياريم شما بزنيد يا جاي خاصي بايد بزنيم ؟؟؟
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  من نمیزنم
7. نمایش سایر 5 پاسخ
مهرداد پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
با سلام و دورود خدمت شما اقاي دكتر
جناب اقاي دكتر كرمي يه سوالي ازتون داشتم !من دو هفته پيش مطب شما به خاطر زگيل تناسلي كرايو كردم چون متأهل بودم همسرم هم اوردم خدمت دكتر نخستين پناهي كه شما معرفي كردين خانوم دكتر براي همسرم ازمايش HPV و پاپ اسمير نوشت كه جواب ازمايش HPV مثبت از نوع 16 ولي جواب ازمايش پاپ اسمير منفي بوده و هيچ گونه نگراني نداشت و هم هيچ گونه زگيل تناسلي هم هيچ جا مشاهده نبود بعد از معاينه خانوم دكتر !!حالا ميخواستم بببينم ميتونيم براي همسرم واكسن HPV بزنيم ؟؟؟
سن همسرم 20 ميباشد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  بله
امین جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 873 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر یه سوال خیلی مهم داشتم. من مبتلا به زگیل تناسلی دهانی هستم. تو ازمایش خونی که دادم مقدار wbc کمتر از حد نرمال هست. چهار و یک دهم هست که حداقلش چهار و نیم باید میبود.اینم بگم که ازمایش hiv من منفیه بعده ۹ ماه. میخواستم بپرسم که زگیل تناسلی دهانی عامل کم شدن تعداد گلوبول سفید شده؟ لطفا همه احتمالاتی که باعث میشه زگیل دهانی گلوبول سفید را کم کنه بگین.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  زگيل باعث كاهش گلوبولين نميشود
2. امین پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  ممنونم اقای دکتر. فقط یه سوال دیگه. حتی در صورت درگیر کردن غدد لنفاوی گردن نیز این امکان وجود نداره که تعداد گلوبول های سفید کم بشه؟؟؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  اصلا
4. امین پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  مرسی اقای دکتر از پاسختون. میشه راهنماییم کنین اخه توی اینترنت خوندم عاملی که باعث میشه تعداد گلوبول های سفید کم بشه وجود عفونت تو بدنه. که به نظرم اومد همین ویروس hpv که دارم همون عفونته. خیالم از این بابت راحت شد اما الان نمیدونم چه عفونتی دارم که باعث کم شدن تعداد گلوبولها شده. از کجا بدونم چه عفونت دیگه دارم اقای دکتر؟ ما توی تهران نیستیم که بتونم به مطب شما بیام تو شهرمون هم دکتر خوب نیست لطفا راهنماییم کنین.
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  دکتر عفونی بروید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محند پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر خسته نباشد دو هفته پیش عکسی رو براتون ارسال کردم و پرسیدم زگیل تناسلی هست یا نه فقط کفتید (این با کرایو سریع درمان میشه ) ساکن شهریار هستم نتونستم بیام پیشتون رفتم متخصص اورولوژی اقای اردشیری تو شهریار بررسی کرد گفت زگیل نیست خیلی بهش اصرار کردم با دقت نگاه کنه و اون هم تکرار میکرد که زگیل نیست
خواستم شماهم مجددا ببینید

همسرم زگیل تناسلی داشت که به محض متوجه شدن رابطه جنسی متوقف و به درمان زگیل پرداخته شد

خواستم خودمم مطمئن بشم مجددا عکس جدید میفرستم ببینید
با تشکر نظر شما برای من الویت داره ?
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
  عكس الان سالم است

« قبلی 1 ... 692 693 694 695 696 697 698 ... 914 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (176 پرسش)

فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
درود، من مرد، سی و یک ساله و چند ماه است متاهل شده ام. متاسفانه وقتی شب یا بعد از ظهر قبل از خوب دستشویی می روم تنها یکساعت یا نیم ساعت بعد از خواب مجددا بیدار می شوم و دستشویی می روم ولی بعدش راحت می خوابم، شاید سه چهار سالی هست اینطوریم، آیا مشکلی هست؟ قبلا یعنی یکسال پیش تمام ازمایشات کلیه و مثانه را دادم همه سالم بودند باکتری نبود و فقط مقداری ادرار در مثانه باقی می ماند در یک دوره دیگر از پیگیری و دکتر رفتن و ازمایش دادن چیزی باقی نماند چون ان روز بعدش شکمم کارکرد و خلاصه کامل تخلیه شد. هر وقت شکمم هم کار کند احساس می کنم زمان تا دفعه بعدی بیشتر می شود و کلا تعداد دفعات دستشویی از نرمال بیشتر است و تقریبا هر یکساعت یکبار می باشد، این روز ها که سرما امده گاهی احساس یک تیر یا درد خفیف در ته دلم نزدیک مجرا می کنم ولی با گرم شدن کمتر می شود. شرت هم زرد می شود. (همچنین راه های پیشگیری از پروستات چیست؟)
با تشکر
1. فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  ادامه (فرشید)
  همجنین یک روز حساب کردم، 7 لیوان اب و چای در یک روز شد و 8 بار دستشویی شد. البته قبل از رفتن به خواب.
2. فرشید شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  ادامه (فرشید)
  فاصله دستشویی گرفتن دقیقا یک ساعت هست دقیق دقیق. ولی صبر می کردم سر دوساعت دستشویی می رفتم ولی دیگر خیلی شدید می شد بنابراین با فاصله دو ساعت یکبار در یک روز 8 نوبت دستشویی شد و حدود 7 لیوان آب و چای خودم.
3. نمایش سایر 1 پاسخ
پری پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر خدمت آقای دکتر من یک سوال از ایشان داشتم آیا ختنه لیرزی از ختنه حلقوی بهتر است و آیا کودک ضعیف باشد نمی توان ختنه کرد ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  حلقه و باز بهتر هستند
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  3ماهگی بهتر است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من 32 سال سن دارم در حدود یک ماه پیش سر آلتم یکدفعه تیر کشید و درد گرفت واز فردای آن روز دچار لرز - درد بدن- درد کمر - کمی سوزش ادرار - و سپس ضعف و خستگی و درد پهلوها وبیضه ها شدم سونوگرافی معمولی کلیه و داپلر بیضه و سی تی اسکن انجام دادم همش نرمال بود و در آزمایش ادرار خون با گلبولهای قرمز بالا دیده شد کترا یکیشون میگه مال سنگ یکی دیگه میگه عفونت پروستات و الان یک ماه قرص تاوانکس و روانتینکس میخورم اما حالم هیچ فرقی نکرده میترسم بماریم خطرناک باشه با خوردن قرص اذیت میشم چون کولیت روده ام دارم ممکن بیماری جنسی باشه راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیشتر عصبی است
زهرا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من دختری 26 ساله هستم که حدود 7 سال هست که دچار تکرر ادرار هستم که چند سال پیش دچار بی اختیاری شدید هم شدم که با مصرف دارو تا حدودی بهتر شد ولی هنوز دچار تکرر ادرار هستم به طوری که وقتی کمی دیر تر به دستشویی مر روم ادرار با شدت زیادی خارج می شود و هر وقت از دستشویی بیرون می آیم معمولا مقدارکمی ادرار در مثانه ام می ماند که بی اختیار خارج می شود نگرانم که بعد از ازدواج دچار مشکل شوم . آیا دچار مثانه پر کار هستم ؟ لطفا مرا راهنمایی کنید . با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار بگیرید
امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد