اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (که به آن “احساس باقی‌ماندن ادرار” یا “ادرار ناقص” نیز گفته می‌شود) می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف باشد. برخی از دلایل شایع آن عبارت‌اند از:

علل احتمالی:

  1. عفونت ادراری (UTI): شایع‌ترین علت این احساس است، به‌ویژه در زنان. ممکن است با سوزش، تکرر ادرار و درد همراه باشد.

  2. التهاب مثانه (سیستیت): به‌ویژه در موارد مزمن، حس فشار و نیاز مکرر به ادرار را ایجاد می‌کند.

  3. پروستات بزرگ‌شده (در مردان): بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات می‌تواند باعث تخلیه ناقص مثانه شود.

  4. مشکلات عضلانی مثانه یا اعصاب کنترل‌کننده آن: مثلاً در بیماران دیابتی یا مبتلایان به MS.

  5. سنگ مثانه یا حالب: وجود سنگ می‌تواند باعث تحریک و احساس مکرر نیاز به ادرار شود.

  6. اضطراب و استرس: برخی افراد در شرایط استرس‌زا دچار تکرر ادرار و احساس تخلیه ناقص می‌شوند.

  7.  

چه باید کرد؟

اگر این احساس مکرر یا آزاردهنده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. انجام آزمایش ادرار، سونوگرافی و معاینه بالینی معمولاً برای تشخیص علت کافی است. درمان بسته به علت زمینه‌ای ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک، داروهای شل‌کننده عضلات مثانه یا درمان مشکلات پروستات باشد.

علت بیضه ی نهفته
او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

  • باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
  • شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
  • بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

عکس بزرگی پروستات

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

  • درد یا ناراحتی در زمان ادرار
  • ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
  • از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
  • دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
  • تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
  • افزایش اشتها یا تشنگی
  • تب یا لرز
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • درد کمر یا پهلوی خفیف
پوست ختنه گاه سفت (فیموزیس)

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

  • الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
  • بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
  • بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
  • آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
  • چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

  • آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
  • سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
  • تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
  • تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
  • آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

درمان تکرر ادرار

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

  • زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
  • ثبت مقدار ادرار تولید شده
  • سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

  • تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
  • نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
  • سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

پروستاتان

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

  • اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
  • سولیفناسین (وزیکر)
  • تول ترودین (دترول)
  • فزوترودین (توویاز)
  • تروسپیوم (سانک تورا)
  • اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
  • داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

قرص تکرر ادراری

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و  شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

  • الکل
  • آب مرکبات
  • قهوه
  • چای
  • گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
  • شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (204 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    نازک شدن پوست کلاهک الت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      مشکل خودتونو بگین
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 8394 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من بعد از چند رابطه پشت سرهم احساس درد در دو زانوی خود دارم و در رابطه آخر انزال به سختی صورت گرفت. آیا ارتباطی بین انزال بیش از حد و آسیب به غضروف ها وجود دارد؟به دکتر ارتوپد هم مراجعه کردم ولی علتی تشخیص داده نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      فاصله بین روابط چقدر بوده است؟
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر شب دوبار پشت سرهم یکبار هم صبح همان روز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      شما تو این فاصله ی زمانی فوتبال هم بازی کنید دچار درد استخوانی عضلانی میشوید امیدوارم منظورمو متوجه بشید
    4. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله کار من اشتباه بوده ولی بعد از گذشت چند ماه هنوز خوب نشده خواستم بپرسم آیا با دوری کردن از رابطه امکان بهبود هست و یا بدن خودش رو بازیابی میکنه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دردهای استخوانی عضلانی مفصلی طول کشیده هیچ ربطی به انزال ندارند جهت درد زانو تحت نظر ارتوپد باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من تقریبا ۵ماه پیش سوزاک خوب شدم فقط ترشحاتی داشتم که گفتید مشکلی نداره الان میبینم بعد ۵ماه وقتی آلت از پایین میکشم بالا ترشح کم چرکی دارم الان ۲روزه دارم قرص داکسی سایکلین و ازریتوماکسین ۵۰۰میخورم آیا ادامه بدم.اقای دکتر من با کسی سکس نداشتم چرا بر گشت لطفاً راهنمایی کنید تا قرص خوردم نعوظ از بین رفت بدنم ضعیف شده
    1. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۷ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سکس داشتم ولی با کاندوم بود نمی‌دونم چرا برگشت قبلش عفونت خشک شده میومد که گفتید خودش به مرور می‌ره ولی الان ترشح کم چرکی اول صبح دارم ۲روزه لطفاً راهنمایی کنید دیگه خسته شدم ۱۹سالمه تا
      نعوظ اصلا ندارم و آلت در حالت خوابیده یکمی التهاب داره لطفاً راهنمایی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دوره ی درمان رو مجددا تکرار کنید بعد از دفع ادرار استبرا کنید کشت از تزشحات مجرا انجام شود
    3. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر میشه درمان کامل کنم بعد عفونت قطع شد دیگه از ترشحات کشت ندم چون توی شهر مون نمیگیرن همون ترشحات قبل دارم که اکثرا مثل آب و بعضی موقع چسبناک آخرین کشت
      استاف کوالاز منفی با فرهنگ اپتیکال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله دوره ی درمان مجدد رو شروع کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت استاد گرامی، آقای دکتر کرمی،
    سوالی که داشتم از خدمتتون اینه که راه مشخص شدن قطعیه ویروس ایدز چی هست؟
    پسری جهت امتحان توانایی خود اقدام به صیغه کرده هر چند به دلیل خطای پزشکیه سالها پیشه یک فرد فامیل و نعوظ ضعیف نتوانسته دخول انجام دهد و فقط سر آلتش دخول سطحی داشته،
    خواستم بپرسم ظاهرا در آزمایش خون شخصی ممکنه ویروس ایدز خودش رو نشون نده و بعد از چند سال خودشو نشون بده، حالا خواستم بپرسم اگر اون پسر اقدام به ازدواج و باروری همسرش کنه و بچه ای متولد بشه، اگر اون بچه در بدو تولد ویروس ایدز نداشته باشد این یعنی پدر و مادر ایدز نداشتن؟
    و اگر پدر مثلا ایدز نهفته داشته باشد آیا به بچه تازه متولد شده از اسپرم پدر منتقل میشود؟
    آیا اگر بچه تازه متولد شده جواب آزمایش ویروس ایدزش منفی باشد یعنی پدر هم ویروس ایدز نداشته؟

    آقای دکتر خیلی ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    تشکر از شما
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بدون استفاده از کاندوم بوده اون رابطه سطحی در صیغه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام در صورتی که انقدر شبهه دارید بهتر است هم ایشون و هم کسی که باهاش الان رابطه دارند و هم فرزندشون از نظر ویروس ایدز آزمایش بدین
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر جواب آزمایش منفی بوده ولی در جایی خوندم که ممکنه ویروس hiv چند سال بعد خودشو نشون بده،
      حالا خواستم بپرسم مردی که ویروس ایدز نهفته ممکنه ممکنه داشته باشه، آیا در صورت اقدام به بچه دار شدن، اگر بچه تازه متولد شده مورد تست ایدز قرار بگیره و جوابش منفی باشه آیا این نشان دهنده این هست که پدر و مادر ویروس ایدز رو نداشتند؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اگر ایدز داشته باشه به فرزندش منتقل خواهد شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    ۲۱ ساله مجرد ساکن خراسان
    چندماه پیش در حالت خواب به آلتم فشار وارد شد و از اون زمان به بعد در زمان نعوظ دچار درد هستم که این درد در قسمت پایه بیشتره. و به این صورت که در ابتدا درد بیشتر ولی رفته رفته کمی از دردش کاسته میشه

    ی حسی وجود داره که انگار گرفتگی عروق وجود داره.

    هیچ مشکلی در نعوظ و حفظش ندارم و انحراف و خمیدگی هم وجود نداره.
    دکتر رفتم با دست معاینه کرد و بعد بهم دارو ناپروکسن و امپول بتامتازون دادن که فایده نداشته.

    الان اقای دکتر بسیار نگرانم آیا بیماری نگران کننده ای گرفتم ؟؟؟
    ایا درمان میشه یا این درد همیشگی ؟؟
    مشکلم چیه و باید چه اقدامی بکنم؟
    ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید از نزدیک معاینه شوید سونوگرافی انجام دهید
    2. تصویر کاربر جلال چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون.
      خب به نظر شما آقای دکتر خطرناکه یا نه؟ درمان میشه با توجه به علائمی که دارم که فقط درد تنهاس؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال تشکیل پلاک برای شما مطرحه که میتونه باعث درد بشه
    4. تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      چشم انجام میدم نتایج سونوگرافی میفرستم.
      قابل درمان هست جناب دکتر چون شنیدم اگه باعث انحراف نشده باشه نیاز به جراحی نداره ولی دردش موندگاره؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دردش هم بهتر خواهدشد نگران نباشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب و احترام خدمت استاد عزیز
    بنده ۲۸ سالمه مجردم ۳۱ روز پیش رابطه محافظت نشده پرخطر داشتم به دکتر متخصص و جراح ارولوژی مراجعه کردم برام تست الایزا ایدز نوشتن در آزمایشگاه معتبر انجام دادم جواب منفی شد
    دوباره به دلیل استرس بالایی که داشتم به گذشت ۳۸ روز بعدش به پزشک عمومی مراجعه کرده موضوع را توضیح دادم برام تست الایزا Hiv1+2 نوشتن در آزمایشگاه معتبر انجام دادم جواب منفی شد کلن با آزمایش دوم ۷۰ روز شد
    آیا دوره پنجره ایدز بعد از رفتار پر خطر ۷۰ روز کافیه یا دوباره نیاز به تکرار تست هست خیلی نگرانم زندگی مختل شده شده بخدا استاد جوری شده که سرکارمم نمی تونم برم میگم شاید این دوماه آزمایش نشون نداده ویروسو شاید ماه بعد نشون بده خیلی نگرانم
    تو سایتا تمام نوشتن کم کم باید ۳ ماه بگذره این خیلی نگرانم کرده اصلا از ترسمم نمی تونم دوباره برم تست بدم تو رو خدا کمکم کنید استاد
    الان چند روزه سرماخورگی گرفتم میگم نکنه نشانه ایدز باشه تازه داره خودشو نشون میده چون راننده اسنپ هستم البته تمام مسافرا سرما خوردن شاید ازاوناگرفته باشم دقیق نمیدونم
    دوره پنجره ایدزه بعد از ۷۰ روز کافیه به فاصله یک ماه یکماه توسط پزشک تست ایدز دادم آیا مورد اطمینان هست ممنون میشم راهنماییم کنید و از این نگرانی و استرس رهایی پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ۳ ماه دیگر یک تست مجدد انجام بدهید
  • تصویر کاربر غلام چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر حسین کرمی.
    من از شما چند سوال دارم که خواستار پاسخ قاطع و بدون شک شما هستم؛ چون سالهاست به مشکلات بسیار شدیدی خورده ام.

    ۱)شخص پسری که روزانه به مقدار ۲ بار استمنا در طول روز به مدت زمان شش سال، هرروز انجام بدهد، طوری که در هر بار از این ۲ بار استمنا های روزانه اش، مایع منی از وی بیرون بیاید، آیا بخاطر استمنا هایش که هر روز هست، در سیستم عصبی مغز و یا سیستم عصبی محیطی اش اختلال ایجاد میکند و یا اگر اختلال ایجاد نمیکند، به آنها آسیب میزند؟
    آیا در ترشح ناقلهای عصبی مغز،اختلال ایجاد میکند ؟یا باعث ضعف یا پرکاری غیر معمول سیستم عصبی نیز میشود؟(لطفا واضح جواب بدید)

    ۲)این سوال هم بینهایت پاسخش برایم مهم هست که اصلا و به هیچ وجه نیاز نیست به این سوال،پاسخ کاملا دقیق بدهید؛ بلکه فقط طبق تجربیاتتان و کتابهایی که خوانده اید و طبق آمارهایی که میدانید، پاسخ مرا بدهید؛
    سوالم اینه که به طور کاملا تقریبی، چند درصد افراد بین ۱۳ تا۲۵ سال،هرروز عمل زشت استمنا را انجام میدهند؟(هر روزش برایم مهم هست که یعنی این افراد،هرروز این کار را میکنند.) بینهایت برام مهمه.

    ۳)اگر پسری در اواخر سن سیزده سالگیش،شروع به عمل استمنا کند،به نحوی که مایع منی از بدن او خارج شود،آیا این فرد،زود هنگام شروع به این عمل زشت کرده است؟

    ۴)آیا حقیقت دارد که اگر افرادی که بین ۱۴ تا ۱۶ سال، روزانه دو بار استمنا کنند،برخی از آنها ممکنه دچار
    کوری یا دیوانگی یا چنین مشکلات تعجب آوری که در اینترنت یا برخی کتب نوشته شوند؟
    با تشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام این سوالات رو برای خودتون میپرسید؟
    2. تصویر کاربر غلام چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله.لطفا پاسخ منو بدید.من ۲۰ سالمه و واقعا به پاسخ شما احتیاج دارم.
    3. تصویر کاربر غلام چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله.لطفا پاسخ سوالاتم رو بدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال آسیب های سیستم مغزی با توجه این میزانی که شما توضیح دادین هست ولی آنچنان چشمگیر هم نیست راجع به اینکه چند درصد این کارو انجام میدن مطالعه ای انجام نشده ولی شما اولین نفری نیستین که این سوالو ازم میپرسید خیلی از آدما مثل شما هر رور اینکارو انجام میدادن کودکان از زمانی که متوجه لذت جنسی میشوند به سمت خودارضایی میروند نه احتمال کوری و دیوانگی و ... وجود ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ببخشید من هی مزاحم میشم
    بعد درمان سوزاک خیلی خفیف ترشح دارم که گاه چسبناک و اکثرا چسبناک نیست بعد بعضی موقع دهانه آلت عفونت خشک میاد چجوربگم سفید مانند خشک شده
    دکتر گفت پماد چشمی جنتامایسین هر شب خیلی کم بزار بره داخل مجرای این کار کردم الان چند روزه نمیاد همون عفونت خشک شده خیلی بهتره آقای دکتر الان می‌خوام ازدواج کنم مشکلی ندارد برای طرف مقابل سوالم فقط اینه تشکر
    1. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      جواب کشت استاف کوالاز منفی با فرهنگ اپتیکال few
      می‌خوام برای طرف مقابل مشکلی پیش نیاد بازم تشکر میکنم ببخشید سوال تکراری میپرسم چون استرس دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام با توجه به کشت منفی مشکلی برای همسرتون نخواهد داشت
    3. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر رفتم پیش دکتر ارولوژی گفت پماد چشمی جنتامایسین هر شب خیلی کم توی مجرا بزار که داخل بره پماد الان اینکار کردم دیگه اون عفونت خشک شده نمیاد آیا دوباره انجام بدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      فقط در صورتی که مجددا دچار دفع تشرحات چرکی شدین انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب به دکتر عزیز
    دکتر جان من چند ماه پیش یه رابطه جنسی داشتم.دخول با کاندوم صورت گرفت ولی خب رابطه دهانی داشتیم یعنی تماس دهان من با واژن ایشون و تماس دهان ایشون با آلت من
    بعد چند روز الی یه هفته مجاری ادرارم دچار خارش شد
    که اهمیتی ندادم ولی وقتی خارش خیلی زیاد شد
    متوجه شدم که با دوشیدن آلت تناسلیم اول صبح بعد خواب از آلتم چرک سفید رنگ بیرون میاد و سوزش ادرار هم‌گرفتم و ادرارم هم بوی بدی داشت
    به دکتر ارولوژی مراجعه کردم تشخیص سوزاک داد بدون اینکه ازمایش بنویسه برام
    یک دوز سفتریاکسون 1 گرمی برام تجویز کرد البته نصفشو داخل سروم بهم تزریق کرد یعنی یک دوم سفتریاکسون رو
    قرص هم بهم ازیتروماسین 500
    داروهامو استفاده کردم ولی بجای اینکه خوب بشم عفونتم بیشتر شد طوری که نشانه های عفونت روی شورتم مشخص میشد
    دوباره مراجعه کردم دکتر و اینسری برام سه دوز سفتریاکسون 1 گرمی هرشب یک عدد داخل سروم تجویز کرد همراه داکسی سایلین و مترونیدازول
    داروهامو استفاده کردم خارشم برطرف شد همینطور دیگه عفونت چرکی خارج نمیشد
    ولی همچنان سوزش ادرار داشتم
    دوباره مراجعه کردم برای اینکه ازمایش برام بنویسه تا مطمعن شم کامل خوب شدم
    ازمایش از ادرار نوشت برام و یه هفته بعد جوابش منفی اومد
    ولی تو این دوهفته که دارو اسنفاده نمیکردم دوباره متوجه شدم از التم عفونت میاد
    دوباره مراجعه کردم به دکتر عفونت را با دوشیدن آلتم چک کرد و دوباره برام 3 دوز سفتریاکسون 1 گرمی تزریق داخل سروم تجویز کرد
    ولی به علت مشغله کاری یک روز درمیان تزریق کردم و بران ازمایش از عفونت خارج شده از التم نوشت و حتی حساسیت سنجی از باکتری مقاوم شده نوشت که ازمایشو دادم جواب منفی بود
    ولی بازم بعد چند مدت عفونتم عود کرد
    دوباره مراجعه کردم به همون دکتر و گفتم عفونت دارم...
    که خود دکترم تعجب کرد و گفت باید تا الان خوب شده باشی...احتمالا عفونت مقاوم به درمان داری
    اینسری 5 دوز سفتریاکسون 1 گرمی تزریق به سروم هرشب تجویز کرد
    همراه داکسی سایلین و سیپروفلوکساسین 500
    تعداد قرص ها هم زیاد بود که هنوزم قرصامو دارم مصرف میکنم و دکترم بهم گفت که ایا رابطه جنسی دشتم توی این چند ماه که نداشتم و برگشت گفت هر چند روز یه بار خودارضایی کن
    سفتریاکسون رو زدم هر 5 تاش رو
    بعد عفونتم برطرف شد
    یعنی به چشم دیده نمیشد
    تا اینکه دوروز پیش سرکار نرفتم شب خوابیدن تا ظهری و مدت ادرار نکردنم طولانی بود
    برای کنجکاوی التمو دوشیدم بعد از بیدار شدن از خواب
    و دیدم بازهم عفونت اومد از التم
    ولی کم رنگ و کم بود
    وقتی ادرار کردم و خودمو شستم
    مجاری ادرارم دچار خارش شد
    بنظرم بخاطر دوشیدن الت بود چون بعد یکی چند ساعت خارش برطرف شد

    اقای دکتر تروخدا کمکم کن
    من یه اشتباهی کردم سکس دهانی محافظ نشده انجام دادم
    27 سالمه و مجردم
    از طرفی هم قصد ازدواج دارم
    الان 3 ماهی هست که دچار این مشکلم و هیچ رابطه ای نداشتم که بگم بخاطر رابطه دوباره مریض شدم
    افسردگی گرفتم توی این مدت
    خوب نمیشم چرا؟؟
    چرا ازمایشم منفی اومد ولی عفونت و سوزش و بوی بد ادرار دارم
    ممکنه ازمایشگاه جواب ازمایشش اشتباه باشه
    اخه ازمایشگاهی که دکتر فرستاد منو طرف قرارداد با خود دکتر بود و ازمایشگاه معروفی نبود توی همدان
    ممکنه اصن عفونتم از چیز دیگه ای باشه؟؟
    مثلا از پروستات یا قارچی چیزی...
    چیکار‌کنم اقای دکتر
    پیش کدوم دکتر از همدان برم؟
    کدوم ازمایشگاه ازمایش بدم
    تروخدا کمکم‌کن ایشالا خیر‌ببینی تو زندگیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام تحت درمان آنتی بیوتیکی شاید کشت ادرار منفی باشه چون دارو خوردین باید از ترشحات ، کشت فرستاده بشه
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ولی زمانی که ازمایش کشک ادرار رو دادم
      دو هفته ای بود دارویی مصرف نمیکردم
      بعدشم ازمایش از ترشحاتم دادم که اونم منفی اومد
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر میشه از همدان دکتر خوبی رو معرفی کنین...
      من ۱۱ دوز سفتریاکسون زدم
      هرچی بود باید خوب میشدم تا الان
      ولی گاهن خارش دارم و عفونت کم رنگ دارم
      به دقیق نبودن جواب ازمایشگاهم شک دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      به دکتر توتونچی مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، من مدتی میشه که روی سطح التم دو تا لکه تقریبا قرمز به وجود امده اوایل که اینطور شده بود به دکتر موست مرجعه کردم و گفتن که بخاطر حساسیت به پوشنده هاست ولی الان بعد از دوماه هیچ تغییری نکرده میسه بفرمابید علتش چیه و چجوری میشه که بهتر شه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام درمانی ندارد به مرور زمان بهتر خواهد شد تغییر رنگ سطح پوست به دنبال حساسیت به شوینده ها و لباس ایجاد میشود
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون دکتر بابت جوابتون پس به نظرتون مشکل جدی ای نیست و همون حساسیت به شوینده هاست ؟ اخه داره زمان درمانش طولانی میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله مشکل جدی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
  • تصویر کاربر حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
    با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب