ساده ترین روش درمان کجی آلت تناسلی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه کجی آلت تناسلی مردان یکی از مشکل های عمده این افراد مخصوصاً در سنین میانسالی که از نظر فعالیت جنسی فعال هستند می باشد. مردان جوان زیادی را می بینیم که دچار کجی آلت تناسلی هستند این انحناء می تواند به شکل های زیر باشد:

انحناء در آلت

علت کجی آلت تناسلی چیست؟

دو علت شایع کجی آلت تناسلی مردان عبارتند از کجی مادرزادی آلت که اغلب به همراه بیماری هیپوسپادیازیس دیده می شود ولی در بسیاری از موارد به صورت تنها دیده می شود و یا به صورت ثانویه و به علت بیماری پیرونی دیده می شود.


کجی آلت

درمان کجی آلات تناسلی

عمل به صورت سرپائی و بدون بستری در بیمارستان انجام می گردد. به وسیله بی حسی نخاعی، برش حلقوی در محل ختنه انجام می شود و سپس پوست تا پایه آلت تناسلی کنار زده می شود و سپس با ایجاد نعوظ مصنوعی که اصولاً با تزریق آب و یا فنتولامین داخل آلت ایجاد می شود، محل انحناء را دقیقاً مشخص می کنیم و سپس بدون برش جراحی تنها با استفاده از چند بخیه در طرف مقابل انحناء، آلت تناسلی را به حالت اولیه و راست در می آوریم و پس از کنترل نهائی پوست را به محل ختنه گاه می آوریم و بخیه زده می شود و عصر همان روز بیمار بدون بستری در بیمارستان مرخص می شود.

طول عمل جراحی حدود نیم ساعت است و یک پانسمان فشاری در محل عمل گذاشته می شود و به بیمار توصیه می کنم که 4 هفته رابطه جنسی نداشته باشد و جهت ترمیم بهتر محل عمل و جلوگیری از نعوظ شبانه اینجانب داروهای خواب آور و شل کننده به مدت یک ماه برای بیمارانم تجویز می کنم. این عمل در 95% موارد کاملاً موفقیت آمیز می باشد.

عمل کجی آلت تناسلی
عکس قبل از عمل
کجی آلت تنسالی با روش بخیه
عکس بعد از عمل

 

از عوارض احتمالی عمل می توان به موارد زیر اشاره کرد

  • کوتاهی آلت که اغلب کمتر از یک سانت است که خیلی مهم نمی باشد.
  • عود مجدد انحناء که کمتر از 5% موارد دیده می شود که ناچیز می باشد.
  • سوزش و درد محل و تورم و کبودی که پس از چند روز خودبخود از بین خواهد رفت.

بزرگترین حسن این تکنیک این است که به خاطر عدم عدم برش روی پرده آلت تناسلی امکان از بین رفتن توان جنسی تقریباً صفر می باشد و لذا من بدون نگرانی این عمل را به صورت روتین برای بیمارانم انجام می دهم.

در زیر شما میتوانید صحبتهای دکتر کرمی در باره انحنا الت را گوش کنید.

درمان کجی آلات تناسلی بدون جراحی

درمان های غیرجراحی کجی آلت شامل تزریق ها، دارو های خوراکی و درمان های پزشکی می شود. این درمانها برای درمان بیماری پیرونی در مرحله حاد استفاده می شوند. عکس سرطان تناسلی مردان راببینید و علائمآن را بشناسید.

تزریقات: تزریق مستقیم دارو به پلاکها، تزریق داخل ضایعه ای نامیده می شود و می تواند در مرحله حاد بیماری پیرونی انجام شود. اغلب اوقات پیش از تزریق، محل آن بی حس می شود. این درمان ها را می توان در مطب پزشک انجام داد.

کلاژناز: تزریق های کلاژناز داخل ضایعه ای (Xiaflex)، در حال حاضر تنها درمان تأیید شده توسط سازمان غذا و دارو برای درمان بیماری پیرونی هستند. کلاژناز، آنزیمی است که به تجزیه ماده تشکیل دهنده پلاک ها کمک می کند. شکستن پلاکها، انحنای آلت تناسلی را کاهش می دهد و عملکرد نعوظ را بهبود می بخشد. این درمان برای مردانی انجام می شود که دارای انحنای آلت تناسلی بیشتر از 30 درجه هستند.

وراپامیل: وراپامیل برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود و با تزریق مستقیم به پلاک، ممکن است درد آلت تناسلی و کجی آن را کاهش دهد.

وراپامیل

اینترفرون -آلفا 2 بی: اینترفرون، پروتئینی است که از گلبول های سفید ساخته شده است. تحقیقات نشان می دهند که این دارو می تواند درد، کجی آلت تناسلی و اندازه پلاک را کاهش دهد.

دارو های خوراکی: هیچ داروی خوراکی وجود ندارد که بتواند به طور مؤثر انحنای آلت تناسلی را درمان کند. گرچه، از پتاسیم پارا آمینو بنزوات، برای درمان انقباض دوپویترن استفاده می شود و ممکن است اندازه پلاک را کاهش دهد. این دارو هیچ تأثیری روی انحنای آلت تناسلی ندارد. در صورتی که احساس درد می کنید، پزشک اورولوژیست ممکن است مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDها) را توصیه کند.

درمان های پزشکی غیر دارویی: محققان، هنوز در حال تحقیق روی اثر بخشی سایر درمان های پزشکی برای درمان بیماری پیرونی هستند. این درمان ها عبارتند از: دستگاه کشش مکانیکی و وکیوم، با هدف کشش یا خم کردن آلت تناسلی برای کاهش انحنا. موج شوک درمانی – از امواج الکتروشوک متمرکز و با شدت پایین، ممکن است برای کاهش درد استفاده شود.

 منبع: niddk

2.4/5 - (237 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 723 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 40 ساله هستم و با مشکل قهوه ای شدن رنگ منی به دکتر ارولوژی مراجعه کردم آزمایشات کامل سونواز مقعد و خون و منی انجام دادم (هیچ گونه دردی نداشتم)
    مهمترین نتایج سونو:ابعاد پروستات 43*36*31 و حجم 25cc - اکوی پارانشیم پروستات تا حدودی هتروژن و کاهش یافته و هپو اکوئیک بنظر می رسد لذا نتایج دال بر التهاب خفیف پروستات می باشد . بقیه موارد همه نرمال و بدون مشکل .
    نتایج خون : PSA=0.54 _ FREE PSA=0.36 _ FREE PSA/PSA=55.56
    نتایج کشت ادرار : خون و دفع پروتئین و باکتری و .... منفی است .PH=6
    دکتر برای من دو قرص تجویز کرد:30 قرص افلوکساسین 300 روزی یک عدد _ 90 قرص فیناستراید روزی 2 تا
    سوال مهم من اینکه در بروشور قرصها برعکس نوشته یعنی قرص افلوکساسین روزی 2 تا و قرص فیناستراید روزی 1
    1- آیا ممکنه دکتر اشتباه کرده باشه؟ پیشنهاد شما چیست ؟ 2- پروستات من ابعادش طبیعیه یا بزرگ شده 3-برای اینکه پروستات بزرگتر از این نشه چه مراقبتهایی را باید انجام بدم ؟
    نتیجه سونو گرافی هم ضمیمه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به هيچ درماني نيست
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    پدرم اوایل مهرماه امسال عمل پروستات لیزر انجام داده ولی اکنون دچار سوزش و عدم توانایی در کنترل ادرار می باشند . با توجه به اینکه از لحاظ روانی کاملاً بهم ریخته می باشد میخواستم نطرتون رو در این مورد بدونم.آیا درمان دارویی خاصی وجود دارد و یا بایستی مجدداً عمل شوند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    من سی سال دارم , انتی بیوتیک خوردم یک ماه و نیم , دو ماه گاباپنتین خوردم , الان ترازوسین , فیناستراید میخورم , خوب نشدم باید چه کنم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      در سن شما بيماري متناسب با داروهايتان وجود ندارد
  • تصویر کاربر حسینعلی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    دکتر سلا م ، خرداد ماه سال جاری به تشخیص دکتر در گرگان عملیات سیستوسکپی وجراحی پروستات (تراش) داشتم هنوز بعد از گذشت 8ماه در هنگام پیاده روی بخصوص در آفتاب ضعف شدید در بدن ودرد شدید در اطراف آلت وورم بیضه ایجاد می شود وقبل از دستشوءی کمی درد دارم وتا دستشوئی بعدی احساس دستشوءی دارم . لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      از دکتر خودتان ببرسید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ببخشید ایا بزرگی پروستات تاثیری بر روی باروری داره یا نه زود انزلی هم دارم ایا عرق گزنه برای پروستات خوبه با تشکر جواب سوالمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر SalehTaie پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ٢٠ سالمه واز زمان بلوغ تا الان اسپرمي كه انزال مي كنم سبز رنگ ازمايشات وسونو گرافي هاي متعددي انجام دادم ولي ميگن عفونتي در كار نيست هيچ دردي رو ندارم ولي مادر زادي كليه سمت چپم فقط ٨ درصد كار مي كنه خواستم بدونم طبيعيه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      آزمایش دهید
  • تصویر کاربر سهراب چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر
    اینجانب دارای 41 سال می باشم دارای مشکل سوزش ادرار و درد آرام بعد از ادرار داشتم به متخصص مراجعه کردم این آزمایش را برای من تجویز کردن و جواب را امروز گرفته ام و پیش متخصص نبردم و به شرح زیرمی باشد.
    prostatic specific antigen = 0.635
    free p.s.a = 0.249
    لطفا جواب را برام تشریح نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1440 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.جواب پاتالوژی به شرح زیر می باشد،آقای دکتر چه معنی می دهد؟در چه حدی می باشد؟
    در زمینه استرومای هایپر پلاستیک فیبروماسکولار غدد پروستات مفروش از دو لایه اپیتلیال و بازال مشاهده می شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      یعنی سرطانی نیست
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عزیزاله یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    بعد از ادرار کامل کنترل کامل و قطع کامل ادرار صورت نمیگیره و پس از دقایقی شروع به ریزش قطره های کم ادرار میکنه.( کاملا نا آگاهانه و غیر ارادی) و در صورت مواجهه بدنم با سرما این قضیه تشدید میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید 02122642744
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید 02122642744
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما من (54ساله ) بیماری پرستات درحد متوسط دارم که با مراجعه به پزشک از داروی تامسولوسین و فینااستراید استفاده میکنم و فعلا مشکلی ندارم
    1- تاچه مدت باید دارو مصرف کنم
    2- با ناتوانی جنسی و زود انزالی چیکار کنم؟میتوانم ا ز قرصهای مخصوص استفاده کنم(هفته ای یکبار
    ضمنا دیابت هم دارم ودارو میخرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      داروي پروستات هميشگي است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    ا سلام و خسته نباشید. آقای دکتر الت من دارای انحراف 45 درجه به سمت پایین بود که یک هفته پیش عمل انجام دادم. متاسفانه پزشکم پاسخ مناسبی به سوالهایم نمیدهد و نگران هستم.
    با کوچکترین نعوذ دچار درد شدیدی در التم میشوم وموقع ادرار کمی سوزش ادرار دارم. آیا اینها طبیعی است. ضمن اینکه التم حدود5 سانت کوتاهتر شده است. از کیمیتوانم به ورزش بپردازم.لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید به پزشگ معالجتان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ارمان چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. الت من کمی به سمت راست کشیده شده که متاسفانه ۲ مرتبه عمل و بخیه و برش داشتم ولی به دلیل اینکه الت من تحریک میشد احساس میکنم این بخیه ها از پوست رد کرده چون زیر الت من حالت کبوده به خود گرفته دوباره فردا عمل دارم دکتر گفته باید برش در قسمت انحنا به صورت عمیق و افقی انجام ود از شما دکتر عزیز درخواست راهنمایی لازم را دارم و خواهشمندم نام داروی ضد تحریکی را برای مدت بهبودی معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دستکاری بیشتر ناتوانی جنسی ایجاد میکند
  • تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت بخیر.دکتر عزیز من 27 سال دارم و آلتم در حالت خوابیده و نعوذ به سمت چپ و پایین کج میباشد که این مشکل باعث مشکلات روحی من شده.کجی در حدودتقریبا 20 درجه میباشد.سوالم اینه که من قصد دارم بیام خدمتتون واسه عمل.ولی میخوام بدونم1=با این عمل از طول آلتم کم میشه؟ 2=از اون حفره غاری شکل سمت چپ آلتم که کجه اضافه میشه و قابل بازسازی هست یا اینکه طرف مقابل کجی آلتم را برش میدهید که دوست ندارم اندازش کوتاه بشه.آخه 12 13 تا بیشتر نیست 3=شما با چه روشی عملم میکنید...با روش شماره دو یا روشی که گفتین سرپایی با زدن بخیه؟ 4=روش بخیه چطوریه...باعث کوتاهی آلت نمیشه...باعث بی حسی نمیشه...عوارضش ظاهری و باطنیش چیه؟ 5=دکتر عزیز هزینه عمل بدون دفترچه و با دفترچه حدودا چقدر میشه؟؟؟ 6واسه بزرگ کردن آلت چه عملی هست...تا چند سانت نتیجه بخشه...هزینه بزرگ کردن با دفترچه و بدون دفترچه چقدره؟؟؟ ممنون از لطفت که وقت گران بهایتان را صرف رفع مشکلات مردم میکنید.امیدوارم به عرش دست پیدا کنی و آرزوی موفقیت برای شما و خانواده محترمتان را از خدای یکتا خواستارم......منتظر جوابتون هستم...بعد از خدا امیدم به شما و راهنماییتونه...ایمیلم[email protected]
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      20 درجه نیاز به درمان ندارد اگر عمل کنی کوتاه میشود
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    دکتر سلام...میخواستم بدونم که من بیمه ایران دارم...ظاهرا بیمارستان نیکان فرارداد داره با بیمه من..بخوام شما انحنای آلتمو جراحی کنین هزینه جراحی من چقدر میشه؟؟؟آیا شما با بیمارستان حساب میکنین یا من مبلغی رو به شما پرداخت کنم؟؟ممنون میشم که توجیه کنین منو.....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من در خدمت شما هستم نگران نباش به مطب تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر فرید شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من مقاله ی شما رو خوندم ولی در مورد مشکل خودم چیزی اشاره نشده بود
    آلت من اون انحنایی رو که توی عکس و توضیحات بود نداره
    آلتم به سمت بالا نعوظ میکنه که خوب تا اینجا مشکلی نیست مشکلم اینه که هنگام نعوظ آلتم به سمت پایین خم نمیشه و فقط تا حد 90 درجه (عمود به بدن) میاد و دیگه بعد از اون اگه بخواد پایین بره به شد درد داره (در واقع انقدر سفت هست و درد داره که اصلا بیشتر نمیره)
    آیا این طبیعی هست؟
    ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر مانع نعوظ شود باید درست شود با جراحی
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    در خصوص عمل جراحی کجی آلت با توجه به خطر از دست دادن توان جنسی بعد از عمل آیا شما عمل corporeal plication را انجام می دهید؟ لطفا در خصوص این عمل توضیح فرمایید و آیا این عمل در ایران انجام می شود؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله و فقط زمانی که نتوانید نزدیکی کنید وگرنه نیاز به عمل نیست
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    چگونه درصد انحنا آلت رویفهمیم؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را باموبایل بگیرید و بفرستید
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر..
    من آلتم شبیه عکس موزی است که در ابتدای مقاله "هر انچه که در باره کجی آلت تناسلی باید بدانید" قرار دارد..منتها بر عکس آن و رو به پایین انحنا دارد...
    به نظرتون آقای دکتر نیاز به عمل داره و ایجاد مشکل خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر مانع دخول نیست نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خب من دانشجوی دکترا هستم و حالا حالاها فرصت ازدواج ندارم...میخواستم ببینم که اگه به نظرتون نیاز به عمل داره قبل از ازدواج بیم خدمتتون...
      میشه یه نگاهی به همون موز بکنیید..
      سپاسگذارم..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهراد دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید
    آقای دکتر آلت من از قسمت نزدیک به سرآلت به طرف پایین کج هست و این باعث بدشکلی آلت من گردیده است اونطور که مقاله سایتتون رو خوندم نوشتین میتونین با یک جراحی ساده و 4 بخیه رفعش کنین آیا واقعا به این سادگی میتونین این کجی نسبتا کم رو رفع کنین؟عوارضی نداره؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      تنها زمانی که دخول نتوانید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    من 27 سالمه و انحراف آلت به چپ رو دارم و میخواستم که جراحی بکنم و درست بشه اگه میشه در مورد عمل وهزینه عمل و بیمارستان که باید عمل کنم راهنماییم کنید با سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اول عكس درحالت نعوظ باموبايل بگيريد ببينم نظربدهم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب