اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مثانه پركار یا تكرر ادرار مزاحم زندگی روزمره

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
اختلال در مثانه یا مثانه بیش‌ فعال باعث می‌ شود فرد ناگهان نیاز شدیدی به دفع ادرار پیدا کند. همچنین ممکن است منجر به ادرار غیر ارادی در فرد شود که به آن بی‌اختیار ادراری می گویند. معمولاً خانم‌ ها بیشتر از مردان به این عارضه دچار می‌شوند.

کنترل علائم این بیماری کمی دشوار است زیرا نمی‌ توان پیش ‌بینی کرد چه زمان اتفاق می افتد. این عارضه گاهی برای شخص شرم‌ آور است و در فعالیت‌های اجتماعی و کیفیت کلی زندگی او مشکل ایجاد می‌کند. این بیماری حتی می‌تواند باعث گوشه‌ گیری و تنش احساسی در فرد مبتلا شود.

با این حال، راه‌ های زیادی برای درمان این عارضه وجود دارد که به فرد کمک می‌کند علائم آن را کنترل کند. درمان اختلال مثانه وجهه فرد را بهتر می‌کند و ادرار غیر ارادی را در او کاهش می‌دهد. در ادامه مطلب، مثانه تحریک پذیر را بیشتر توضیح خواهیم داد.

یکی از دارو های تکرر ادرار قرص ویسول است. اگر از این قرص استفاده میکنید همه چیز را درباره این قرص از جمله، زمان مصرف قرص ویسول را برای شما نوشته ایم.

مثانه تحریک پذیر

علائم مثانه پرکار

اینکه گاه‌ به‌ گاه دچار ادرار غیر ارادی شوید به این معنا نیست که مثانه بیش‌ فعال دارید. به این اتفاق ریزش ادراری می گویند که می‌تواند دلایل دیگری داشته باشد. برای مثال خندیدن بیش از حد یا نگه‌ داشتن ادرار بعض اوقات منجر به این اتفاق می‌شود.

زمانی می گوییم فرد مثانه بیش‌ فعال دارد که ریزش به صورت مداوم اتفاق بیفتد و حالتی کاملاً اضطراری داشته باشد.  از جمله علائم اختلال مثانه می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  •  نیاز ضروری و غیرقابل کنترل به دفع ادرار
  •  تکرار ادرار غیر ارادی به دفعات
  •  دستشویی رفتن بیش از حد (مثلاً بیش از هشت بار در شبانه روز)
  •  بیش از یک بار بیدار شدن در شب برای دفع ادرار

علائم مثانه پرکار ممکن است تغییر کند یا اینکه در هر فردی متفاوت باشد. به همین خاطر به سختی می‌توان این بیماری را بدون مراجعه به پزشک تشخیص داد.

درمان مثانه پرکار

برای کنترل علائم مثانه پرکار، روش‌هایی وجود دارد که در زیر به آن‌ها اشاره می‌کنیم.

درمان مثانه بیش فعال با ورزش کف لگن

بعضی از درمانگران فیزیکی متخصص ماهیچه‌های لگن هستند. آن‌ها می‌توانند با ارائه تمرین‌های فیزیکی و تقویت ماهیچه‌های لگن بعضی از مشکلات ادراری، از جمله تکرر ادرار، اضطرار ادرار و علائم شب‌ادراری را در فرد کاهش دهند.

درمان مثانه بیش فعال با دارو

داروهایی که به درمان اختلال مثانه کمک می‌کند، بر دو مورد تمرکز دارند:  اول کاهش علائم و دوم کاهش دفعات ادرار (چه به صورت ارادی و چه غیرارادی). از جمله این داروهامی توان به تولترودین (دترول، دترول ،LA)، تروسپیوم (Sanctura) و میرابگرون (Myrbetriq) اشاره کرد. این داروها گاهی در فرد باعث بروز عوارضی همچون خشک شدن چشم‌ها، خشک شدن دهان و یبوست می‌شود.

درمان با بوتاکس

بعضی اوقات تزریق دوز کمی از بوتاکس باعث از کار افتادن یا ضعیف شدن ماهیچه‌های مثانه می‌شود. در نتیجه انقباض بیش از حد در ماهیچه‌ها صورت نمی‌گیرد و علائم اختلال مثانه کاهش می‌یابند. تأثیر این دارو معمولاً بین شش تا هشت ماه باقی می‌ماند. بنابراین بعد از مدت باید درمان را تکرار کنید.

درمان مثانه ی پرکار با استفاده از تحریک عصب

این فرایند سیگنال‌های الکتریکی عصب‌های مثانه را تغییر می‌دهد. در نتیجه سلول‌های عصبی نمی‌توانند پیامی را به مثانه انتقال دهند. برای این کار سوزنی کوچک را به سیمی کوچک وصل می‌کنند و آن را از طریق پا وارد پوست فرد می‌کنند.

با اینکه این راه درمانی هنوز کاملاً تثبیت نشده است، بعضی از تحقیقات researchTrusted Source نشان داده‌اند که این روش می‌تواند شدت و حالت اضطرار اختلال مثانه را در فرد کاهش دهد.

درمان با استفاده از عمل جراحی

اگر علائم فرد با کمک دارو، تحریک عصب و روش‌های دیگر بهبود پیدا نکند، پزشک با کمک عمل جراحی سعی می کند تا این مشکل را برطرف کند.

درمان گیاهی مثانه تحریک پذیر

برای درمان مثانه تحریک پذیر، چندین مکمل طبیعی و گیاهی توصیه شده است، گرچه تحقیقات محدودی در مورد آنها وجود دارد.

گیاه گوشا جینکی گان: مطابق با تحقیقات، این دارو ترکیبی از 10 گیاه چینی است و تأثیر مثبتی روی انقباض مثانه دارد.

کلاله یا کاکل ذرت: یک داروی  سنتی است که قرن هاست برای بیماری هایی مانند سوزش مثانه و بی اختیاری ادراری شبانه استفاده می شود.

کاپسایسین: این داروی طبیعی از فلفل قرمز گرفته می شود. برخی از تحقیقات، این ماده را یک داروی ارزان و مؤثر برای مثانه های پرکار و بسیار حساس توصیه می کنند.

عصاره دانه پامپکین: تحقیقات شان می دهند که این گیاه برای درمان مثانه تحریک پذیر و بی اختیاری ادراری شبانه مفید است.

هیدروکسید منیزیم: در یک پژوهش کوچک نشان داده شده است که این مکمل، علائم بی اختیاری ادراری و شب ادراری را در 50 درصد از شرکت کننده های زن بهبود می بخشد.

ویتامین D: یک پژوهش صورت گرفته در سال 2010 دریافت که مقادیر ویتامین دی بالاتر، با کاهش احتمال اختلالات کف لگن مانند نشت ادرار در زنان مرتبط است. پژوهش دیگری، رابطه ای میان سطوح ویتامین دی پایین تر و نشت ادرار در زنان مسن تر پیدا کرد.

استفاده از دمنوش‌های گیاهی:

برخی دمنوش‌ها ممکن است خاصیت آرام‌بخش داشته باشند و علائم را کاهش دهند:

  • بابونه: برای کاهش التهاب و آرامش عضلات مثانه.
  • نعناع: ممکن است به کاهش تحریک مثانه کمک کند.
  • رازیانه: اثرات تسکین‌دهنده روی دستگاه ادراری دارد.

کنترل مثانه بیش فعال

کنترل وزن:

اضافه‌وزن می‌تواند فشار بیشتری روی مثانه و کف لگن وارد کند. کاهش وزن به کاهش این فشار کمک می‌کند.

اجتناب از یبوست:

یبوست می‌تواند فشار اضافی بر مثانه وارد کند. مصرف فیبر کافی (مانند میوه، سبزیجات، و غلات کامل) و آب به جلوگیری از یبوست کمک می‌کند.

پوشیدن لباس‌های راحت:

پوشیدن لباس‌های تنگ یا کمر‌بندهایی که به شکم فشار وارد می‌کنند می‌تواند علائم مثانه را بدتر کند.

مصرف ویتامین دی

علت بیش فعالی مثانه

ادرار ابتدا توسط کلیه تولید و سپس وارد مثانه می‌شود. بعد از آن، مغز سیگنال‌هایی می‌فرستد که به شما نشان می هد مثانه‌تان پر شده و باید آن را دفع کنید. وقتی به دستشویی می‌روید، ماهیچه‌های کف لگن منبسط می‌شوند و به ادرار اجازه می‌دهند از بدن خارج شود.

حال وقتی مثانه بیش‌فعال داشته باشید، ماهیچه‌های لگن به صورت غیرارادی فشرده می‌شوند. در نتیجه حتی وقتی مثانه‌تان هنوز پر نشده، مرتب احساس می‌کنید باید به دستشویی بروید. عارضه‌ها و عوامل دیگری هم هستند که می‌توانند منجر به اختلال در مثانه شوند، از جمله:

  • نوشیدن بیش از حد مایعات
  • خوردن داروهایی که باعث افزایش تولید ادرار می‌شوند
  • عفونت مجاری ادرار
  • استفاده از کافئین، نوشیدنی‌های الکلی یا محرک‌های ادراری
  • عدم تخلیه کامل مثانه
  • اختلالات مثانه مانند سنگ مثانه

علت اصلی مثانه بی‌فعال دقیقاً مشخص نیست. هرچه افراد مسن‌تر می‌شوند احتمال ابتلا به این عارضه در آن‌ها بیشتر می‌شود اما نمی‌توان گفت این مسئله یکی از اتفاقات رایج کهولت سن است. بنابراین نباید علائم این بیماری را نادیده بگیرید.

اگر هرگونه از علائم گفته شده را در خودتان مشاهده کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا در تشخیص بیماری به شما کمک کند. عملکرد مثانه به سلامت مجاری ادرار بستگی دارد. علت بیش‌فعالی مثانه هم اغلب به مشکلات مجاری ادرار بر می‌گردد.

تشخیص پرکاری مثانه

پزشکان برای تشخیص علت بیش‌فعالی مثانه آزمایش‌های متعددی انجام می‌دهند و حتی ممکن است شما را به متخصص درمان مشکلات مجاری ادرار ارجاع دهند. به این افراد اورولوژیست یا متخصص مجاری ادراری گفته می‌شود. آزمایش‌هایی که برای تشخیص اختلال مثانه استفاده می‌شوند به شرح زیر اند:

آزمایش ادرار

در این روش نمونه‌ای از ادرار فرد می‌گیرند و آن را آزمایش می‌کنند تا هرگونه مورد غیرعادی (مانند وجود خون در ادرار) را تشخیص دهند. این آزمایش در تشخیص عفونت مجاری ادرار یا مشکلات دیگر مجاری ادرار به پزشک کمک می‌کند.

آزمایش ادرار

معاینه فیزیکی

در این روش، پزشک با دست التهاب اطراف شکم و کلیه‌ها را بررسی می‌کند تا در صورت بزرگ شدن پروستات متوجه آن بشود.

عکسبرداری از مثانه

در این تست با استفاده از یک اشعه فراصوت، بعد از دستشویی رفتن میزان ادرار باقی‌مانده در مثانه بیمار را اندازه می‌گیرند.

نوار مثانه یا تست اوروداینمیک

تست نوار مثانه توانایی مثانه برای ذخیره و نگه‌داشتن ادرار را بررسی می‌کنند.

سیستوسکوپی

در این فرایند، پزشک مثانه بیمار را بیحس کرده و لوله‌ای را به همراه یک لنز وارد آن می‌کند تا داخل مثانه را ببیند. اگر علائم موجود به دلیل موارد غیرطبیعی از جمله سنگ مثانه یا تومور اتفاق افتاده باشد، پزشک می‌تواند با استفاده از این روش به آن پی ببرد. بافت‌برداری یکی دیگر از روش‌هایی است که دکتر می‌تواند به کمک آن این فرایند را انجام دهد.

مثانه بیش فعال در مردان

بیش‌ فعالی مثانه در زنان رایج‌ تر است اما طبق تحقیقات سی درصد از مردان هم علائم بیش‌ فعالی مثانه را به صورت متداوم تجربه می‌کنند. این تعداد حتی ممکن است از آن هم بیشتر باشد زیرا احتمال دارد بعضی از مردان علائم بیش‌ فعالی مثانه را به پزشکشان گزارش نداده باشند. علائم بیش‌ فعالی مثانه در مردان شامل موارد زیر می‌شود:

  • نیاز ضروری به دفع ادرار
  • بیش از هشت بار دستشویی رفتن در روز
  • ریزش ادراری
  • شدت‌ گرفتن ادرار و عدم توانایی کنترل آن

خیلی از موارد بیش‌فعالی مثانه در مردان به دلیل بزرگ شدن پروستات اتفاق می افتد. وقتی غدد پروستات التهاب پیدا می‌کند، این مسئله ممکن است باعث مسدود کردن جریان ادرار و در نتیجه ادرار غیرارادی در مردان شود.

بزرگی پروستات در افراد مسن بیشتر اتفاق می افتد. بنابراین بیش‌فعالی مثانه هم در افراد مسن رایج‌تر است. در این موارد، با درمان بزرگی پروستات علائم بیش‌فعالی مثانه هم از بین خواهد رفت.

بیش‌فعالی مثانه در زنان

بیش‌فعالی مثانه در زنان

احتمال ابتلا به این عارضه در زنان بیشتر است. طبق بررسی‌ها، حداقل چهل درصد از زنان چنین علائمی را به پزشکشان گزارش داده‌اند. این تعداد  ممکن است حتی از آن هم بیشتر باشد زیرا به احتمال زیاد بیمارانی هم هستند که هنوز به پزشک مراجعه نکرده‌اند یا در این مورد به دکتر اطلاعی نداده‌اند. اختلال مثانه علائمی دارد که باعث می‌شود فرد بیشتر احساس نیاز به دفع ادرار کند. از جمله این علائم موارد زیر هستند:

1- احساس ناگهانی برای دفع ادرار

2- عدم توانایی کنترل ادرار

3- دستشویی رفتن بیش از دو بار در شب (هنگام خواب)

4- دستشویی رفتن بیش از هشت بار در روز

دقیقاً مشخص نیست چه موضوعی باعث بیش‌فعالی مثانه می‌شود ولی معمولاً بعد از سن یائسگی این مسئله در زنان رایج است. شاید کاهش استروژن یکی از دلایل این عارضه باشد اما بیش‎فعالی مثانه در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد. بیش‌فعالی مثانه در زنان را می‌تواند با دارو، جراحی و ورزش‌های فیزیکی درمان کرد.

بیش‌فعالی مثانه در شب

نوکتوریا با بیش‌فعالی مثانه فرق می‌کند. درواقع ممکن است برخی افراد هیچ‌یک از علائم بیش‌فعالی مثانه را در طول روز نداشته باشند اما شب‌ها دچار تکرر ادرار شوند.

نوکتوریا بیشتر در افراد بالای شصت سال دیده می‌شود اما از هر سه میان‌سال بالای سی سال، یک نفر به این عارضه دچار است و شب‌ها دو تا سه بار برای دستشویی رفتن از خواب بیدار می‌شود. بیشتر افراد بدون اینکه نیازی به دستشویی رفتن داشته باشند حدود 6 تا 8 ساعت می‌خوابند و بعضی هم یک بار در شب برای دفع ادرار بیدار می‌شوند.

بنابراین اگر بین خواب بیش از یک بار برای دستشویی رفتن بیدار می‌شوید، احتمالاً دچار بیش‌فعالی مثانه در شب هستید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من واریکوسل دارم وکجی الت و کیست بیضه میخوام هر سه تاشو با هم عمل کنم میشه بعدالان اقای دکتر هنگام نزدیکی نعوذ خوبی ندارم دلیلش کدوم از این مشکلات هست بعددارویی برای نغوذ هست که استفاده کنیم تا عمل میکنم ممنون از دکتر محترم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1074 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تقدیم احترام
    سه سال پیش در سونوگرافی ای که انجام دادم، در کالیس میانی کلیه ی راست کانون اکوژن با دیامتر ۲.۸ و در کالیس میانی تحتانی کلیه چپ با دیامتر ۲.۹ (milk of calcium) مشاهده شد. پارسال سونوگرافی رو تکرار کردم و کانون اکوژن کلیه چپ از بین رفته بود ولی برای کلیه راست به ۳ میلی متر رسیده بود. در همین سونوگرافی، بالجینگ کورتکس کلیه چپ در قسمت میانی به داخل آن در ابعاد ۲۵ در ۲۳ میلیمتر دیده شده که در توضیح نوشته شده، با توجه به نما و محل آن، در درجه اول مطرح کننده هایپرتروفی ستون برتن می‌باشد (نرمال واریان)... سونوگرافی کنترل توصیه می شود.
    امسال که برای بار سوم سونوگرافی رو انجام دادم، کانون اکوژن کلیه راست از ۳ میلیمتر به ۲.۵ کاهش پیداکرده و دکتر درحین انجام سونو، سونوگرافی کنترل رو هم حذف کرد...
    سوالاتم اینها هست:
    ۱. کم و زیاد شدن های کانون اکوژن دلیل خاصی داره؟

    ۲. ایا دارویی هست که این شن ریزه کامل دفع بشه؟

    ۳. ایا بالجینگ کورتکس نیاز به پیگیری بیشتر یا درمان داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خیر نیاز به پیگیری نیست نه بالجینگ و نه شن ریزه سونوگرافی دقیق نیست و به اپراتور و دستگاه وابسته است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1144 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خسته نباشید.
    خواهش میکنم تمام توضیحاتم را با دقت بخونید و جواب بدین.
    جوانی هستم نزدیک به ۳۴ سال.
    از ۱۲ سالگی تا ۲۸ سالگی هفته دو بار یه سه بار خود ارضایی داشتم. الان هم که ۵ ساله متاهل شدم ماهی یکبار تقریبا خود ارضایی دارم.
    متاسفانه علاقه شدیدی از بچگی به همجنس بازی داشته ام که مفعول باشم و الانم همین حس را دارم.
    مبتلا به واریکوسل هستم اما گریدش را نمیدونم عکسش سونو را براتون میفرستم.
    مبتلا به فشار خون عصبی یا ارثی هستم. چون افراد سابقه فشار خون دار در خانواده ام داشته ام. البته اینجور نیست که قرص فشار خون بخورم. اگر گوشت قرمز مصرف کنم کمی فشارم بالا میره که با آبلیمو و پروپرانول ۱۰ کنترلش میکنم.
    ۱۶۷ سانتیمتر قد دارم و ۸۴ کیلو وزن.
    چند ساله بخاطر بی تحرکی و عدم فعالیت ورزشی هرشب یا یه شب در میان قرص آتورواستاتین ۲۰ به همراه آسپرین ۸۰ قبل از خواب مصرف میکنم. گهگاهی هم پرانول ۱۰ میخورم.
    هر موقع آزمایش خون میدم مقداری چربی خون و کلسترول و چربی کبدم بالاست.
    قند و تیرویید هم ندارم.
    طول آلت تناسلیم در حال نعوظ ۱۰ تا ۱۱ سانتیمتره و کلفتیش ۱۳ سانت.
    ۵ ساله متاهل شدم ۳ سال اول رابطه جنسیم از لحاظ نعوظ خوب بود. تا وقتی که کرونا لعنتی رسید.
    متاسفانه از وقتی که دوز سوم واکسن کرونا چینی را زدم بشدت دچار کاهش میل جنسی و عدم نعوذ و زود انزالی شدید هستم بطوری ماهی یکبار هم سکس نداشته باشم عین خیالم نیست. و در حد یک دقیقه ارضا میشم.
    البته این زود انزالی از همون ۱۲ سالگی با من همراه بوده ولی نه در حد یک دقیقه.
    حجم مایع منی هم طبیعی هست ولی تعداد و حرکت اسپرم ها را نمیدونم چطوره آزمایش دادم براتون عکسش را میفرستم.
    حالا بعد از دوز سوم واکسن کرونا یکی دوبار دکتر رفتم برام قرص ایکس وویت نوشت با پروسیال ۵ میلیگرم. تا دوماه که میخوردم ۵۰ درصد مشکلم را حل میکرد ولی بعدش دیگه بدنم عادت کرد تاثیر نداشت.
    بعدش خودم چندتا قرص گیاهی از بازار مثل خارخاسک و تستوبست و اینا هم تهیه کردم بازم تاثیر نداشت.
    در آخر برحسب تجربه دوستان هر دو هفته یکبار آمپول تستسترون ۲۵۰ ایرانی تزریق میکنم بازم ۵۰ یا ۶۰ درصد نعوذم حل میشه و میتونم در حد ۱۰ دقیقه البته با کنترل خودم سکس داشته باشم ولی بعد از ۱۰ دقیقه دیگه ارضا میشم که با این تایم همسرم ارضا نمیشه.
    به نسبت داروهایی که تا به حال استفاده کردم از تاثیر تستسترون بیشتر راضی هستم.
    اینم بگم آمپول تستسترون که میزنم روی بازو هام جوش میزنه جوری که همه بهم میگن این چیه برو دکتر برای این جوش های روی بازوت.
    الانم همون قرص پروسیال ۵ ملیگرم را با کپسول سینورکس آرایکس مصرف میکنم ولی بازم تاثیر قابل توجهی نداره.
    امشب که نزدیکی کردم نعوذم کامل نبود و زیر ۳۰ ثانیه ارضا شدم.
    خلاصه خواهش میکنم اول یک راهی یا دارویی برای این بی میلی جنسیم و عدم نعوذ و زود انزالیم بگین استفاده کنم.
    دوم اینکه این آمپول های تستسترون ۲۵۰ که هر دوهفته یکبار میزنم خطرناک هست برای سلامتیم یا نه؟
    و اینکه خود شما برای این مشکل من چه دستوراتی میدین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      توصیه ام اینه که ابتدا به روانپزشک مراجعه کنید آمپول تستوسترون مصرف نکنید مشکل زودانزالی و یا بی میلی شما با همجنس گرایی شما مرتبط هست
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ممنونم از پاسختون.
      میشه از عوارض آمپول تستسترون برام بگین؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      کاهش کیفیت اسپرم آژیتاسیون تحریک پذیری رفتارهای نابهنجار
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خوب هستین انشالله من چند ماه پیش به یک بیماری آلت تناسلی گرفتار شدم دوره ای کلاهک قرمز میشه بعد قرمزی زخم میزنم بعد زخم روی سفید میده بعدش جاش مثل جای سوخته میمونه سیاه میشه چند دکتر رفتم انواع دارو و کرم رو دادن یکم خوب میکنه ولی بازم درست نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عکسشو بفرستید
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      فرستادم دکتر
    4. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      منتظر جوابتون هستم دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      روزانه با شامپو بچه استحمام کنید سپس با وازلین چرب کنید خودارضایی یا رابطه ی جنسی به صورت خشک نداشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من زیگیل تناسلی دارم میخواستم بدونم با بوسیدن و لب گرفتن این ویروس منتقل میشه به دیگران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      اگر زگیل دهانی داشته باشید بله
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من کلیه راستم اکتوپیک هست همیشه طرف راستم ،پهلو درد ،شکم درد ، دارم رفتم دکتر میگه شما به بیماری پروستاتیت مبتلا شده اید این درد ها مربوط به اینه اما من خیلی اذیتم کارمند هستم نمیتونم بشینم اذیت میشم پهلوم درد میکنه دکتر دیگه ای رفتم میگه اینا عصب هست چون کلیه اینجا قرار گرفته امکان داره عصب باشه چون باعث گیجی هم میشه بنظر شما چکار باید کنم شب ها سه تا چهار بار هم دستشویی باید برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بهتره به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Amirch سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مبتلا به hpv نوع 53 شدم
    واکسن گارداسیل 9 ظرفیتی بزنم کنارش درمان رو شروع کنم بهبود پیدا میکنم و اینکه تا چه حد نوع 53 خطرناک می‌باشد واکسن گارداسیل 9 ظرفیتی شامل نوع 53 نیست باز با این اوصاف تاثیر داره بزنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      آقا هستید یا خانم؟
  • تصویر کاربر نوروزی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام مدت چندسال درگیر این ناراحتی هستم،هنگام سکس چه استمنا چه با شریک جنسی 90 درصد اوقات درد وسوزش بسیار زیادی در پرینه حس میکنم،باخروج منی هنگام انزال درد و سوزش از ناحیه ابتدی رکتا یا همان اطراف مققد از نقطه صفر خروج منی آغاز میشه ،بعد از اتمام انزال درد در ناحیه مقعد پایین ناف، تکرر ادرار دارم،اما چیز که نظرم رو بخودش جلب کرد در اثر تکرار متوجه شدم 90 درصد موارد وقتی به پشت دراز شده و انزال بشم 100درصد درد دارم ،اما وقتی برعکس انزال بشم شاید 5 درصد درد دلشته باشم اونم گذرا یعنی اگر من پایین و پارتنر بالا باشه صد درصد درد سوزشی دارم اما اگر من بالا و پارتنرم پایین اصلا درد ندارم یا احتمال بسیار کم هست،دکترهای زیادی مراجعه کردم تمام داروهای ارولوژی هم خوردم فایده نداشت،همینطور انتیو بیتیک،و داروهای ارامبخش،به گمانم مشکل فیزیولوژی باشه ،درضمن درد از 24 ساعت گاهی تا ده روز ادامه داره،و شدیترین حالتش ،انتشار درد به پشت ران زانو تا کف پا بصورت نبض زدن ازارم میده،اگر من درمان پیداکنم ،هر هزینهای باشه چه معنوی چه مالی تقدیم میکنم ،اگر از این درد نجات پیداکنم،زندگی دباره را مدیون درمانگرم خواهم بود ،ارادتمند نوروزی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      دوست عزیز با توجه به تجربه ی بنده دردهای شما بعیده دردهای ارولوژیک باشند عصبی هست مشکل شما توصیه میکنم ابتدا به روانپزشک مراجعه کنید و در صورت عدم بهبود به متخصصین بیهوشی درد مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خوبید گفتید عکس بفرستید فرستادم حالا نظر خودتو رو خواهشا بگید چکار کنم . دکتر خودم که گفته هیچ راهی دیه نداره فقط نمونه برداری کنی ببینی اسپرم هست یا نه . ولی ایطور فایده ندارم و نمیخوام خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بله باید نمونه برداری بشه دوست عزیز
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      حالا اگه اسپرم نبود تو نمونه برداری راهش چیه
      اگه بود چکار کنم . امکان امیدواری چقدره ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      اگر اسپرم نداشتید بچه دار نخواهید شد
    4. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      دکتر از چه دارو های باید استفاده کرد از همین های که مصرف کردم کافیه یا داروی بهتری داره ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      دارو برای شما تلف کردن وقت هست نمونه برداری انجام دهید
    6. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      دکتر من اگه دارو استفاده نکنم بدنم ضعیف میشه موهای بدنم می ریزه داروی هست جای اینو بگیره ثابت بمونم ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      متوجه حرفتون نمیشم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر کرمی
    من ۶ماهی است که در حالت نعوظ در ناحیه پرینه (بلافاصله بعد کیسه بیضه) احساس میکنم ی ترومی به اندازه نخود یا گردوی خیلی کوچک پدیدار میشه که اصلا دردی ندارد و بعد از نعوظ و در حالت طبیعی هیچ تورمی یا برامدگی وجود ندارد ، در حالت طبیعی هم خدارو شکر نه درد نه سوزش ادرار و نه تکرر ادرار دارم ، ۵ماه پیش برای این مورد به یک متخصص اورولوژ مراجعه کردم که ایشان تشخیص دادن که مشکلی نیست ، البته این را هم اضافه کنم که من یک فتق کشاله ران(اینگویینال) از چند سال پیش داشتم ولی چون اورژانسی نبود هنوز عمل نکردم ، چون شما دکتر با تجربه و سرشناسی هستین خواستم نظرتونو در مورد تورم ناحیه پرینه در حالت نعوظ بدانم شاید قبلا هم بوده ولی من توجهی نداشتم ، آیا این مورد خطرناک است ؟؟؟؟

    بینهایت سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید دوست عزیز
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1177 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دکتر بنده 12 روز قبل عمل جراحی pf داشتم. علیرغم مصرف آنتی بیوتیک و مسکن چند روز است که در ناحیه زیر شکم و نزدیک به مثانه احساس درد خفیفی دارم. خواستم بدونم آیا مربوط به عوارض سوند گذاری و عمل جراحی است یا اینکه بهتر است با پزشک مشورت کنم و اینکه تا چه مدتی باید به مصرف کپسول ادامه داد.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما مشاوره بفرمایید
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر کرمی
    جوانی21 ساله هستم ک معمولا وقتی هیجانی میشم و یا احساس خوشحالی بهم دست میده بعد از ادرار از مجاری اداریم ترشحات سفید رنگی ک نزدیک ب مشخصات منی هست ازم خارج میشهمیخواستم بدونم ک دلیلش چیه؟آیا ضرری هم برای بدن داره؟در کل هم زود انزال هستم
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی یست نگران نباش
  • تصویر کاربر محمدمهدی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترعزیز.اینجانب گاهی اوقات هنگام دفع مدفوع و سفت بودن شکم هنگام زور زدن مایع سفید رنگ مانند منی ولی بدون بو از الت تناسلی خارج میشود لطفا بفرمائید این مایع چیست و ضرر ندارد وحکم شرعی ان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      مایع منی است حکش را از رساله نگاه کن
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب