اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مثانه پركار یا تكرر ادرار مزاحم زندگی روزمره

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
اختلال در مثانه یا مثانه بیش‌ فعال باعث می‌ شود فرد ناگهان نیاز شدیدی به دفع ادرار پیدا کند. همچنین ممکن است منجر به ادرار غیر ارادی در فرد شود که به آن بی‌اختیار ادراری می گویند. معمولاً خانم‌ ها بیشتر از مردان به این عارضه دچار می‌شوند.

کنترل علائم این بیماری کمی دشوار است زیرا نمی‌ توان پیش ‌بینی کرد چه زمان اتفاق می افتد. این عارضه گاهی برای شخص شرم‌ آور است و در فعالیت‌های اجتماعی و کیفیت کلی زندگی او مشکل ایجاد می‌کند. این بیماری حتی می‌تواند باعث گوشه‌ گیری و تنش احساسی در فرد مبتلا شود.

با این حال، راه‌ های زیادی برای درمان این عارضه وجود دارد که به فرد کمک می‌کند علائم آن را کنترل کند. درمان اختلال مثانه وجهه فرد را بهتر می‌کند و ادرار غیر ارادی را در او کاهش می‌دهد. در ادامه مطلب، مثانه تحریک پذیر را بیشتر توضیح خواهیم داد.

یکی از دارو های تکرر ادرار قرص ویسول است. اگر از این قرص استفاده میکنید همه چیز را درباره این قرص از جمله، زمان مصرف قرص ویسول را برای شما نوشته ایم.

مثانه تحریک پذیر

علائم مثانه پرکار

اینکه گاه‌ به‌ گاه دچار ادرار غیر ارادی شوید به این معنا نیست که مثانه بیش‌ فعال دارید. به این اتفاق ریزش ادراری می گویند که می‌تواند دلایل دیگری داشته باشد. برای مثال خندیدن بیش از حد یا نگه‌ داشتن ادرار بعض اوقات منجر به این اتفاق می‌شود.

زمانی می گوییم فرد مثانه بیش‌ فعال دارد که ریزش به صورت مداوم اتفاق بیفتد و حالتی کاملاً اضطراری داشته باشد.  از جمله علائم اختلال مثانه می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  •  نیاز ضروری و غیرقابل کنترل به دفع ادرار
  •  تکرار ادرار غیر ارادی به دفعات
  •  دستشویی رفتن بیش از حد (مثلاً بیش از هشت بار در شبانه روز)
  •  بیش از یک بار بیدار شدن در شب برای دفع ادرار

علائم مثانه پرکار ممکن است تغییر کند یا اینکه در هر فردی متفاوت باشد. به همین خاطر به سختی می‌توان این بیماری را بدون مراجعه به پزشک تشخیص داد.

درمان مثانه پرکار

برای کنترل علائم مثانه پرکار، روش‌هایی وجود دارد که در زیر به آن‌ها اشاره می‌کنیم.

درمان مثانه بیش فعال با ورزش کف لگن

بعضی از درمانگران فیزیکی متخصص ماهیچه‌های لگن هستند. آن‌ها می‌توانند با ارائه تمرین‌های فیزیکی و تقویت ماهیچه‌های لگن بعضی از مشکلات ادراری، از جمله تکرر ادرار، اضطرار ادرار و علائم شب‌ادراری را در فرد کاهش دهند.

درمان مثانه بیش فعال با دارو

داروهایی که به درمان اختلال مثانه کمک می‌کند، بر دو مورد تمرکز دارند:  اول کاهش علائم و دوم کاهش دفعات ادرار (چه به صورت ارادی و چه غیرارادی). از جمله این داروهامی توان به تولترودین (دترول، دترول ،LA)، تروسپیوم (Sanctura) و میرابگرون (Myrbetriq) اشاره کرد. این داروها گاهی در فرد باعث بروز عوارضی همچون خشک شدن چشم‌ها، خشک شدن دهان و یبوست می‌شود.

درمان با بوتاکس

بعضی اوقات تزریق دوز کمی از بوتاکس باعث از کار افتادن یا ضعیف شدن ماهیچه‌های مثانه می‌شود. در نتیجه انقباض بیش از حد در ماهیچه‌ها صورت نمی‌گیرد و علائم اختلال مثانه کاهش می‌یابند. تأثیر این دارو معمولاً بین شش تا هشت ماه باقی می‌ماند. بنابراین بعد از مدت باید درمان را تکرار کنید.

درمان مثانه ی پرکار با استفاده از تحریک عصب

این فرایند سیگنال‌های الکتریکی عصب‌های مثانه را تغییر می‌دهد. در نتیجه سلول‌های عصبی نمی‌توانند پیامی را به مثانه انتقال دهند. برای این کار سوزنی کوچک را به سیمی کوچک وصل می‌کنند و آن را از طریق پا وارد پوست فرد می‌کنند.

با اینکه این راه درمانی هنوز کاملاً تثبیت نشده است، بعضی از تحقیقات researchTrusted Source نشان داده‌اند که این روش می‌تواند شدت و حالت اضطرار اختلال مثانه را در فرد کاهش دهد.

درمان با استفاده از عمل جراحی

اگر علائم فرد با کمک دارو، تحریک عصب و روش‌های دیگر بهبود پیدا نکند، پزشک با کمک عمل جراحی سعی می کند تا این مشکل را برطرف کند.

درمان گیاهی مثانه تحریک پذیر

برای درمان مثانه تحریک پذیر، چندین مکمل طبیعی و گیاهی توصیه شده است، گرچه تحقیقات محدودی در مورد آنها وجود دارد.

گیاه گوشا جینکی گان: مطابق با تحقیقات، این دارو ترکیبی از 10 گیاه چینی است و تأثیر مثبتی روی انقباض مثانه دارد.

کلاله یا کاکل ذرت: یک داروی  سنتی است که قرن هاست برای بیماری هایی مانند سوزش مثانه و بی اختیاری ادراری شبانه استفاده می شود.

کاپسایسین: این داروی طبیعی از فلفل قرمز گرفته می شود. برخی از تحقیقات، این ماده را یک داروی ارزان و مؤثر برای مثانه های پرکار و بسیار حساس توصیه می کنند.

عصاره دانه پامپکین: تحقیقات شان می دهند که این گیاه برای درمان مثانه تحریک پذیر و بی اختیاری ادراری شبانه مفید است.

هیدروکسید منیزیم: در یک پژوهش کوچک نشان داده شده است که این مکمل، علائم بی اختیاری ادراری و شب ادراری را در 50 درصد از شرکت کننده های زن بهبود می بخشد.

ویتامین D: یک پژوهش صورت گرفته در سال 2010 دریافت که مقادیر ویتامین دی بالاتر، با کاهش احتمال اختلالات کف لگن مانند نشت ادرار در زنان مرتبط است. پژوهش دیگری، رابطه ای میان سطوح ویتامین دی پایین تر و نشت ادرار در زنان مسن تر پیدا کرد.

استفاده از دمنوش‌های گیاهی:

برخی دمنوش‌ها ممکن است خاصیت آرام‌بخش داشته باشند و علائم را کاهش دهند:

  • بابونه: برای کاهش التهاب و آرامش عضلات مثانه.
  • نعناع: ممکن است به کاهش تحریک مثانه کمک کند.
  • رازیانه: اثرات تسکین‌دهنده روی دستگاه ادراری دارد.

کنترل مثانه بیش فعال

کنترل وزن:

اضافه‌وزن می‌تواند فشار بیشتری روی مثانه و کف لگن وارد کند. کاهش وزن به کاهش این فشار کمک می‌کند.

اجتناب از یبوست:

یبوست می‌تواند فشار اضافی بر مثانه وارد کند. مصرف فیبر کافی (مانند میوه، سبزیجات، و غلات کامل) و آب به جلوگیری از یبوست کمک می‌کند.

پوشیدن لباس‌های راحت:

پوشیدن لباس‌های تنگ یا کمر‌بندهایی که به شکم فشار وارد می‌کنند می‌تواند علائم مثانه را بدتر کند.

مصرف ویتامین دی

علت بیش فعالی مثانه

ادرار ابتدا توسط کلیه تولید و سپس وارد مثانه می‌شود. بعد از آن، مغز سیگنال‌هایی می‌فرستد که به شما نشان می هد مثانه‌تان پر شده و باید آن را دفع کنید. وقتی به دستشویی می‌روید، ماهیچه‌های کف لگن منبسط می‌شوند و به ادرار اجازه می‌دهند از بدن خارج شود.

حال وقتی مثانه بیش‌فعال داشته باشید، ماهیچه‌های لگن به صورت غیرارادی فشرده می‌شوند. در نتیجه حتی وقتی مثانه‌تان هنوز پر نشده، مرتب احساس می‌کنید باید به دستشویی بروید. عارضه‌ها و عوامل دیگری هم هستند که می‌توانند منجر به اختلال در مثانه شوند، از جمله:

  • نوشیدن بیش از حد مایعات
  • خوردن داروهایی که باعث افزایش تولید ادرار می‌شوند
  • عفونت مجاری ادرار
  • استفاده از کافئین، نوشیدنی‌های الکلی یا محرک‌های ادراری
  • عدم تخلیه کامل مثانه
  • اختلالات مثانه مانند سنگ مثانه

علت اصلی مثانه بی‌فعال دقیقاً مشخص نیست. هرچه افراد مسن‌تر می‌شوند احتمال ابتلا به این عارضه در آن‌ها بیشتر می‌شود اما نمی‌توان گفت این مسئله یکی از اتفاقات رایج کهولت سن است. بنابراین نباید علائم این بیماری را نادیده بگیرید.

اگر هرگونه از علائم گفته شده را در خودتان مشاهده کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا در تشخیص بیماری به شما کمک کند. عملکرد مثانه به سلامت مجاری ادرار بستگی دارد. علت بیش‌فعالی مثانه هم اغلب به مشکلات مجاری ادرار بر می‌گردد.

تشخیص پرکاری مثانه

پزشکان برای تشخیص علت بیش‌فعالی مثانه آزمایش‌های متعددی انجام می‌دهند و حتی ممکن است شما را به متخصص درمان مشکلات مجاری ادرار ارجاع دهند. به این افراد اورولوژیست یا متخصص مجاری ادراری گفته می‌شود. آزمایش‌هایی که برای تشخیص اختلال مثانه استفاده می‌شوند به شرح زیر اند:

آزمایش ادرار

در این روش نمونه‌ای از ادرار فرد می‌گیرند و آن را آزمایش می‌کنند تا هرگونه مورد غیرعادی (مانند وجود خون در ادرار) را تشخیص دهند. این آزمایش در تشخیص عفونت مجاری ادرار یا مشکلات دیگر مجاری ادرار به پزشک کمک می‌کند.

آزمایش ادرار

معاینه فیزیکی

در این روش، پزشک با دست التهاب اطراف شکم و کلیه‌ها را بررسی می‌کند تا در صورت بزرگ شدن پروستات متوجه آن بشود.

عکسبرداری از مثانه

در این تست با استفاده از یک اشعه فراصوت، بعد از دستشویی رفتن میزان ادرار باقی‌مانده در مثانه بیمار را اندازه می‌گیرند.

نوار مثانه یا تست اوروداینمیک

تست نوار مثانه توانایی مثانه برای ذخیره و نگه‌داشتن ادرار را بررسی می‌کنند.

سیستوسکوپی

در این فرایند، پزشک مثانه بیمار را بیحس کرده و لوله‌ای را به همراه یک لنز وارد آن می‌کند تا داخل مثانه را ببیند. اگر علائم موجود به دلیل موارد غیرطبیعی از جمله سنگ مثانه یا تومور اتفاق افتاده باشد، پزشک می‌تواند با استفاده از این روش به آن پی ببرد. بافت‌برداری یکی دیگر از روش‌هایی است که دکتر می‌تواند به کمک آن این فرایند را انجام دهد.

مثانه بیش فعال در مردان

بیش‌ فعالی مثانه در زنان رایج‌ تر است اما طبق تحقیقات سی درصد از مردان هم علائم بیش‌ فعالی مثانه را به صورت متداوم تجربه می‌کنند. این تعداد حتی ممکن است از آن هم بیشتر باشد زیرا احتمال دارد بعضی از مردان علائم بیش‌ فعالی مثانه را به پزشکشان گزارش نداده باشند. علائم بیش‌ فعالی مثانه در مردان شامل موارد زیر می‌شود:

  • نیاز ضروری به دفع ادرار
  • بیش از هشت بار دستشویی رفتن در روز
  • ریزش ادراری
  • شدت‌ گرفتن ادرار و عدم توانایی کنترل آن

خیلی از موارد بیش‌فعالی مثانه در مردان به دلیل بزرگ شدن پروستات اتفاق می افتد. وقتی غدد پروستات التهاب پیدا می‌کند، این مسئله ممکن است باعث مسدود کردن جریان ادرار و در نتیجه ادرار غیرارادی در مردان شود.

بزرگی پروستات در افراد مسن بیشتر اتفاق می افتد. بنابراین بیش‌فعالی مثانه هم در افراد مسن رایج‌تر است. در این موارد، با درمان بزرگی پروستات علائم بیش‌فعالی مثانه هم از بین خواهد رفت.

بیش‌فعالی مثانه در زنان

بیش‌فعالی مثانه در زنان

احتمال ابتلا به این عارضه در زنان بیشتر است. طبق بررسی‌ها، حداقل چهل درصد از زنان چنین علائمی را به پزشکشان گزارش داده‌اند. این تعداد  ممکن است حتی از آن هم بیشتر باشد زیرا به احتمال زیاد بیمارانی هم هستند که هنوز به پزشک مراجعه نکرده‌اند یا در این مورد به دکتر اطلاعی نداده‌اند. اختلال مثانه علائمی دارد که باعث می‌شود فرد بیشتر احساس نیاز به دفع ادرار کند. از جمله این علائم موارد زیر هستند:

1- احساس ناگهانی برای دفع ادرار

2- عدم توانایی کنترل ادرار

3- دستشویی رفتن بیش از دو بار در شب (هنگام خواب)

4- دستشویی رفتن بیش از هشت بار در روز

دقیقاً مشخص نیست چه موضوعی باعث بیش‌فعالی مثانه می‌شود ولی معمولاً بعد از سن یائسگی این مسئله در زنان رایج است. شاید کاهش استروژن یکی از دلایل این عارضه باشد اما بیش‎فعالی مثانه در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد. بیش‌فعالی مثانه در زنان را می‌تواند با دارو، جراحی و ورزش‌های فیزیکی درمان کرد.

بیش‌فعالی مثانه در شب

نوکتوریا با بیش‌فعالی مثانه فرق می‌کند. درواقع ممکن است برخی افراد هیچ‌یک از علائم بیش‌فعالی مثانه را در طول روز نداشته باشند اما شب‌ها دچار تکرر ادرار شوند.

نوکتوریا بیشتر در افراد بالای شصت سال دیده می‌شود اما از هر سه میان‌سال بالای سی سال، یک نفر به این عارضه دچار است و شب‌ها دو تا سه بار برای دستشویی رفتن از خواب بیدار می‌شود. بیشتر افراد بدون اینکه نیازی به دستشویی رفتن داشته باشند حدود 6 تا 8 ساعت می‌خوابند و بعضی هم یک بار در شب برای دفع ادرار بیدار می‌شوند.

بنابراین اگر بین خواب بیش از یک بار برای دستشویی رفتن بیدار می‌شوید، احتمالاً دچار بیش‌فعالی مثانه در شب هستید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.3/5 - (38 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرهنگ دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 940 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    پس از عمل بعد از
    تنگی مجرا برای پسر6سالم گفتند روز 3بار سوند باید براش بذارم .به شدت بی تابی میکنه و احتمال شکستگی دست و پاش میره .اولا حتما باید این سوند برای عدم بازگشت تنگی گذاشته شود؟ثانیا راهی دیگه ای نیست؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    🌼:
    فائزه جووون:
    سلام آقای دکتر خسته نباشید .
    من خانمی 24 ساله هستم . 2.5 سال هست که ازدواج کردم .
    قبل از ازدواج هم هیچ رابطه ی جنسی ای نداشتم .
    همسرم هم همینطور .
    حدود یکی دو سال پیش بعد از اینکه چند بار اپیلاسیون کامل انجام دادم در ناحیه تناسلی دچار جوش شدم به دکتر زنان مراجعه کردم .البته برای عفونت، خانم دکتر پس از معاینه گفتن مشکل خاصی نیست و وقتی در ارتباط با اپیلاسیون وجوش در این ناحیه ازشون پرسیدم گفتن که چون از نظر بهداشتی امکان داره خوب نباشن و پوست این ناحیه حساس هست و بیماری های نظیر زگیل تناسلی امکان هست انتقال پیدا کنه بهتره که دیگه نرم من هم دیگه نرفتم .
    در همون زمان یک ضایعه جوش مانندی که رنگش سفید بود وکمی سفت     
    و وقتی پوست کشیده می شه بیشتر احساس می شه، در قسمت خارج از واژن روی پوستی که مو هم درمیاد احساس می کردم . اما چون دکتر توجهی نشون نداده بود من هم بی خیال بودم.
    (این رو هم بگم همسرم هیچ گونه ضایعه ای روی پوستشون تو این مدت به وجود نیامده )
    تا اینکه دوباره امسال بعد از 2سال در ارتباط با زگیل تناسلی و ویروس hpv تو رسانه صحبت شد که من خیلی حساس شدم .
    دوباره به دکتر متخصص (دیگری) مراجعه کردم . وقتی با خانم دکتر
    صحبت کردم به ایشون گفتم که قبلا چند باری اپیلاسیون انجام دادم و در باشگاه های ورزشی از وسایلشون استفاده کردم (البته همیشه شلوار ورزشی تنم بوده).
    (و البته این قضیه رو هم بگم قبل از ازدواجم  یکی از همکلاسی هام که خونه ما در رفت و آمد بوده مثل اینکه به خاطر ارتباط نادرست و نامشروع دچار زگیل تناسلی شده بود . اما ارتباط ما در حد دست دادن باهم بوده . و هیچ وسیله مشترکی هم با هم نداشتیم . وبعد از مدتی هم ارتباطمون قطع شد. این قضیه بر می گرده به 5 سال پیش.)
    خندیدن و گفتن که با اینجور چیز ها سرایت نمی کنه مگر با روابط پر خطر .
     با این حال وقتی که من رو معاینه کردن گفتن کاملا سالم هستم . ولی نمی دونم اصلا اون ضایعه رو دیدن یا نه چون من خیلی خجالت می کشیدم و استرس داشتم دیگه چیزی نگفتم . ولی اون ضایعه در قسمتی بود که کاملا در دیدشون بود. (این رو هم بگم ضایعه کوچیکه شاید 2 3 میلی متر باشه.)
    بعد هم چون 2.5 سال بود ازدواج کرده بودم و تاحالا تست پاپ اسمیر انجام نداده بودم به درخواست خودم برام تست پاپ اسمیر انجام دادن که خدارو شکر هیچ مشکلی نداشتم .
    با این اوصاف باز هم نگرانی من رفع نشده . و دوست داشتم با شما درمیان بگزارم .
    این قضیه برای من به وسواس فکری تبدیل شده و گاها باعث افسردگیم شده.
    ازتون تقاضا دارم به من کمک کنید و اگر چیزی نیست با پاسخ دادن به نگرانی من پایان بدید .
    یک دنیا ممون ازینکه وقت گذاشتید .
    یک عکس هم با زوم از قسمت ضایعه براتون می فرستم .
    1. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ببخشید . آقای دکتر منتظر پاسخ شما هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر،خیلی لطف کردید .
      ان شاالله همیشه سالم وسالامت باشید
    4. تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر،خیلی لطف کردید .
      ان شاالله همیشه سالم وسالامت باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تشکر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سجادشادکام دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید. حدودیکسال ونیمه که اقدام به بچه دارشدن کردیم ولی نشده.الان ازمایش دادم گفتش که اسپرم ها حرکت ندارن وبسیارضعیف هستش. چندنوبت ازمایش دادم .الان دارو مصرف میکنم. گفتن که امکان داره واریس باشه باید جراحی کنید .حالا چیکارکنم به نظر شما؟ممنون بابت راهنمایی ولطفتون 12عدد امپول برام نوشته سه روز یکبار بزنم. وکپسول های تقویتی اسپرم. سنوگرافی هم برام نوشتن هنوز انجام ندادم. به نظر شما چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر من زیر الت تناسلی درست زیر کلاهک کمی متمایل به چپ یه زایده کوشتی هست روش دانه های خیلی ریزی هستش که نمیدونم از کی اونجا هست به دو متخصص پوست مراجعه کردم یکی فرمود حساسیت هست یه پماد داد گفت یک ماه بزن منم استفاده کردم ولی خوب نشد دیگری هم گفت احتمالا از زمان ختنه به وجود امده در کل گفتن زگیل نیست حالا میخوام نظر شما رو بدون چون خیلی نگرانم دکتر خواهش میکنم بهم جواب بدین نمیدونم چیکار کنم ایا زگیل هست یا خیر؟ در ضمن من رابطه ای نداشتم این نسخه ی اون دکتر بود فرمودن حساسیت هستش و پماد ترکیبی دادن که اثری نداشت اقای دکتر تشخیص دقیق تر عکس زیاد گرفتم فقط خواهش میکنم بهم جواب بدین چون خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر امین جمعه ۲۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر این عکسم ببینین
    2. تصویر کاربر امین یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر لطف کنید بهم جواب بدین خیلی نگرانم متشکر
    3. تصویر کاربر امین یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر لطف کنید بهم جواب بدین خیلی نگرانم متشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Sara سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من 21 سالمه و باكره هستم تقريبا دو سه ساله روي كشاله رانم يك خال گوشتي كوچك و نرم دارم. توي اين مدت كه داشتمم تغييري نكرده خواستم بپرسم خال طبيعيه يا ميتونه زگيل باشه؟
    1. تصویر کاربر Sara شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      دكتر ببخشيد من نگرانم لطفا عكسارو چك كنيد
    2. تصویر کاربر Sara شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      دكتر با عرض معذرت يك خال هم در قسمت مقعدمه كه دست ميزنم سطحيه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر Sara دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون دكتر من بدون آگاهى هفته پيش براي اولين بار به ارايشگاه براي اپيلاسيون رفتم حالا خيلي نگرانم كه نكنه زگيل بگيرم.احتمالش با يك بار چقدره؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نکران نباشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام
    من روی ناحیه آلت یک عدد زگیل داشتم که چند ماهی وجود داشت و بعد چند ماه به صورت یکهویی تکثیر شد
    و با مراجعه به متخصص پوست کوتر کردن
    اما الان بازم همونا وجود دارن
    چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      به دکترتان مراجعه نمایید بهتر است
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده سه هفته پیش دو رابطه جنسی داشتم و پس از گذشت یک هفته شاهد یک ضایعه خاکستری رنگ شدم به تازگی برآمدگی نیز ظاهر شد احساس درد وسوزش هنگام ادرار و بعد از آن دارم عکس نیز براتون ارسال کردم الان نمیدانم سوزاک یا زیگیل تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام آلت تناسلی بنده کجی داره و به سمت پایین است و احساس میکنم در حالت نعوظ مقداری ضعیف هستم و آلت بطور صاف نمی ایستد و همچنین در رابطه ی جنسی چون در حالت کجی به سمت پایین نعوظ میکند،لذت کامل رو نمی توانم ببرم و بجز دو پوزیشن جنسی، دیگه نمیتونم پوزیشنی را انجام بدم...
    سفتی و نعوظ آلت من در حالت پایین هست و اذیت میکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      کمتر تز ۳۰ درجه ونیاز به عمل مدارد
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر من متوجه جوابتون نشدم؟اگه نیاز دارم، لطفا حدود قیمت عمل جراحی رو بفرمایید؟
      و امکان صاف کردنش وجود دارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارید
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر برای اینکه نعوظم قوی تر شه چه دارویی رو استفاده کنم و تاثیرش خوب باشه و قوی و همچنین عوارض نداشته باشه...
    5. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر برای اینکه نعوظم قوی تر شه چه دارویی رو استفاده کنم و تاثیرش خوب باشه و قوی و همچنین عوارض نداشته باشه...
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با تجویز پزشک است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده سه هفته پیش دو رابطه جنسی داشتم و پس از گذشت یک هفته شاهد یک ضایعه خاکستری رنگ شدم به تازگی برآمدگی نیز ظاهر شد احساس درد وسوزش هنگام ادرار و بعد از آن دارم الان نمیدانم سوزاک یا زیگیل تناسلی ایا اچ پی وی هست؟اگه بعد یک مدت خودش ازبین برود بازهم احتمال داره مبتلاشده باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    Hn:
    من 24 سال دارم
    ولی ازطول الت تناسلی راضی نیستم
    در حالت راست کامل 13 سانت میشه
    و قطر ان بسیار کم
    لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      طبیعی است راه بزرگ کردن نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1190 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دکتر بنده 12 روز قبل عمل جراحی pf داشتم. علیرغم مصرف آنتی بیوتیک و مسکن چند روز است که در ناحیه زیر شکم و نزدیک به مثانه احساس درد خفیفی دارم. خواستم بدونم آیا مربوط به عوارض سوند گذاری و عمل جراحی است یا اینکه بهتر است با پزشک مشورت کنم و اینکه تا چه مدتی باید به مصرف کپسول ادامه داد.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما مشاوره بفرمایید
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر کرمی
    جوانی21 ساله هستم ک معمولا وقتی هیجانی میشم و یا احساس خوشحالی بهم دست میده بعد از ادرار از مجاری اداریم ترشحات سفید رنگی ک نزدیک ب مشخصات منی هست ازم خارج میشهمیخواستم بدونم ک دلیلش چیه؟آیا ضرری هم برای بدن داره؟در کل هم زود انزال هستم
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی یست نگران نباش
  • تصویر کاربر محمدمهدی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترعزیز.اینجانب گاهی اوقات هنگام دفع مدفوع و سفت بودن شکم هنگام زور زدن مایع سفید رنگ مانند منی ولی بدون بو از الت تناسلی خارج میشود لطفا بفرمائید این مایع چیست و ضرر ندارد وحکم شرعی ان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      مایع منی است حکش را از رساله نگاه کن
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب