اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مثانه پركار یا تكرر ادرار مزاحم زندگی روزمره

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
اختلال در مثانه یا مثانه بیش‌ فعال باعث می‌ شود فرد ناگهان نیاز شدیدی به دفع ادرار پیدا کند. همچنین ممکن است منجر به ادرار غیر ارادی در فرد شود که به آن بی‌اختیار ادراری می گویند. معمولاً خانم‌ ها بیشتر از مردان به این عارضه دچار می‌شوند.

کنترل علائم این بیماری کمی دشوار است زیرا نمی‌ توان پیش ‌بینی کرد چه زمان اتفاق می افتد. این عارضه گاهی برای شخص شرم‌ آور است و در فعالیت‌های اجتماعی و کیفیت کلی زندگی او مشکل ایجاد می‌کند. این بیماری حتی می‌تواند باعث گوشه‌ گیری و تنش احساسی در فرد مبتلا شود.

با این حال، راه‌ های زیادی برای درمان این عارضه وجود دارد که به فرد کمک می‌کند علائم آن را کنترل کند. درمان اختلال مثانه وجهه فرد را بهتر می‌کند و ادرار غیر ارادی را در او کاهش می‌دهد. در ادامه مطلب، مثانه تحریک پذیر را بیشتر توضیح خواهیم داد.

یکی از دارو های تکرر ادرار قرص ویسول است. اگر از این قرص استفاده میکنید همه چیز را درباره این قرص از جمله، زمان مصرف قرص ویسول را برای شما نوشته ایم.

مثانه تحریک پذیر

علائم مثانه پرکار

اینکه گاه‌ به‌ گاه دچار ادرار غیر ارادی شوید به این معنا نیست که مثانه بیش‌ فعال دارید. به این اتفاق ریزش ادراری می گویند که می‌تواند دلایل دیگری داشته باشد. برای مثال خندیدن بیش از حد یا نگه‌ داشتن ادرار بعض اوقات منجر به این اتفاق می‌شود.

زمانی می گوییم فرد مثانه بیش‌ فعال دارد که ریزش به صورت مداوم اتفاق بیفتد و حالتی کاملاً اضطراری داشته باشد.  از جمله علائم اختلال مثانه می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  •  نیاز ضروری و غیرقابل کنترل به دفع ادرار
  •  تکرار ادرار غیر ارادی به دفعات
  •  دستشویی رفتن بیش از حد (مثلاً بیش از هشت بار در شبانه روز)
  •  بیش از یک بار بیدار شدن در شب برای دفع ادرار

علائم مثانه پرکار ممکن است تغییر کند یا اینکه در هر فردی متفاوت باشد. به همین خاطر به سختی می‌توان این بیماری را بدون مراجعه به پزشک تشخیص داد.

درمان مثانه پرکار

برای کنترل علائم مثانه پرکار، روش‌هایی وجود دارد که در زیر به آن‌ها اشاره می‌کنیم.

درمان مثانه بیش فعال با ورزش کف لگن

بعضی از درمانگران فیزیکی متخصص ماهیچه‌های لگن هستند. آن‌ها می‌توانند با ارائه تمرین‌های فیزیکی و تقویت ماهیچه‌های لگن بعضی از مشکلات ادراری، از جمله تکرر ادرار، اضطرار ادرار و علائم شب‌ادراری را در فرد کاهش دهند.

درمان مثانه بیش فعال با دارو

داروهایی که به درمان اختلال مثانه کمک می‌کند، بر دو مورد تمرکز دارند:  اول کاهش علائم و دوم کاهش دفعات ادرار (چه به صورت ارادی و چه غیرارادی). از جمله این داروهامی توان به تولترودین (دترول، دترول ،LA)، تروسپیوم (Sanctura) و میرابگرون (Myrbetriq) اشاره کرد. این داروها گاهی در فرد باعث بروز عوارضی همچون خشک شدن چشم‌ها، خشک شدن دهان و یبوست می‌شود.

درمان با بوتاکس

بعضی اوقات تزریق دوز کمی از بوتاکس باعث از کار افتادن یا ضعیف شدن ماهیچه‌های مثانه می‌شود. در نتیجه انقباض بیش از حد در ماهیچه‌ها صورت نمی‌گیرد و علائم اختلال مثانه کاهش می‌یابند. تأثیر این دارو معمولاً بین شش تا هشت ماه باقی می‌ماند. بنابراین بعد از مدت باید درمان را تکرار کنید.

درمان مثانه ی پرکار با استفاده از تحریک عصب

این فرایند سیگنال‌های الکتریکی عصب‌های مثانه را تغییر می‌دهد. در نتیجه سلول‌های عصبی نمی‌توانند پیامی را به مثانه انتقال دهند. برای این کار سوزنی کوچک را به سیمی کوچک وصل می‌کنند و آن را از طریق پا وارد پوست فرد می‌کنند.

با اینکه این راه درمانی هنوز کاملاً تثبیت نشده است، بعضی از تحقیقات researchTrusted Source نشان داده‌اند که این روش می‌تواند شدت و حالت اضطرار اختلال مثانه را در فرد کاهش دهد.

درمان با استفاده از عمل جراحی

اگر علائم فرد با کمک دارو، تحریک عصب و روش‌های دیگر بهبود پیدا نکند، پزشک با کمک عمل جراحی سعی می کند تا این مشکل را برطرف کند.

درمان گیاهی مثانه تحریک پذیر

برای درمان مثانه تحریک پذیر، چندین مکمل طبیعی و گیاهی توصیه شده است، گرچه تحقیقات محدودی در مورد آنها وجود دارد.

گیاه گوشا جینکی گان: مطابق با تحقیقات، این دارو ترکیبی از 10 گیاه چینی است و تأثیر مثبتی روی انقباض مثانه دارد.

کلاله یا کاکل ذرت: یک داروی  سنتی است که قرن هاست برای بیماری هایی مانند سوزش مثانه و بی اختیاری ادراری شبانه استفاده می شود.

کاپسایسین: این داروی طبیعی از فلفل قرمز گرفته می شود. برخی از تحقیقات، این ماده را یک داروی ارزان و مؤثر برای مثانه های پرکار و بسیار حساس توصیه می کنند.

عصاره دانه پامپکین: تحقیقات شان می دهند که این گیاه برای درمان مثانه تحریک پذیر و بی اختیاری ادراری شبانه مفید است.

هیدروکسید منیزیم: در یک پژوهش کوچک نشان داده شده است که این مکمل، علائم بی اختیاری ادراری و شب ادراری را در 50 درصد از شرکت کننده های زن بهبود می بخشد.

ویتامین D: یک پژوهش صورت گرفته در سال 2010 دریافت که مقادیر ویتامین دی بالاتر، با کاهش احتمال اختلالات کف لگن مانند نشت ادرار در زنان مرتبط است. پژوهش دیگری، رابطه ای میان سطوح ویتامین دی پایین تر و نشت ادرار در زنان مسن تر پیدا کرد.

استفاده از دمنوش‌های گیاهی:

برخی دمنوش‌ها ممکن است خاصیت آرام‌بخش داشته باشند و علائم را کاهش دهند:

  • بابونه: برای کاهش التهاب و آرامش عضلات مثانه.
  • نعناع: ممکن است به کاهش تحریک مثانه کمک کند.
  • رازیانه: اثرات تسکین‌دهنده روی دستگاه ادراری دارد.

کنترل مثانه بیش فعال

کنترل وزن:

اضافه‌وزن می‌تواند فشار بیشتری روی مثانه و کف لگن وارد کند. کاهش وزن به کاهش این فشار کمک می‌کند.

اجتناب از یبوست:

یبوست می‌تواند فشار اضافی بر مثانه وارد کند. مصرف فیبر کافی (مانند میوه، سبزیجات، و غلات کامل) و آب به جلوگیری از یبوست کمک می‌کند.

پوشیدن لباس‌های راحت:

پوشیدن لباس‌های تنگ یا کمر‌بندهایی که به شکم فشار وارد می‌کنند می‌تواند علائم مثانه را بدتر کند.

مصرف ویتامین دی

علت بیش فعالی مثانه

ادرار ابتدا توسط کلیه تولید و سپس وارد مثانه می‌شود. بعد از آن، مغز سیگنال‌هایی می‌فرستد که به شما نشان می هد مثانه‌تان پر شده و باید آن را دفع کنید. وقتی به دستشویی می‌روید، ماهیچه‌های کف لگن منبسط می‌شوند و به ادرار اجازه می‌دهند از بدن خارج شود.

حال وقتی مثانه بیش‌فعال داشته باشید، ماهیچه‌های لگن به صورت غیرارادی فشرده می‌شوند. در نتیجه حتی وقتی مثانه‌تان هنوز پر نشده، مرتب احساس می‌کنید باید به دستشویی بروید. عارضه‌ها و عوامل دیگری هم هستند که می‌توانند منجر به اختلال در مثانه شوند، از جمله:

  • نوشیدن بیش از حد مایعات
  • خوردن داروهایی که باعث افزایش تولید ادرار می‌شوند
  • عفونت مجاری ادرار
  • استفاده از کافئین، نوشیدنی‌های الکلی یا محرک‌های ادراری
  • عدم تخلیه کامل مثانه
  • اختلالات مثانه مانند سنگ مثانه

علت اصلی مثانه بی‌فعال دقیقاً مشخص نیست. هرچه افراد مسن‌تر می‌شوند احتمال ابتلا به این عارضه در آن‌ها بیشتر می‌شود اما نمی‌توان گفت این مسئله یکی از اتفاقات رایج کهولت سن است. بنابراین نباید علائم این بیماری را نادیده بگیرید.

اگر هرگونه از علائم گفته شده را در خودتان مشاهده کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا در تشخیص بیماری به شما کمک کند. عملکرد مثانه به سلامت مجاری ادرار بستگی دارد. علت بیش‌فعالی مثانه هم اغلب به مشکلات مجاری ادرار بر می‌گردد.

تشخیص پرکاری مثانه

پزشکان برای تشخیص علت بیش‌فعالی مثانه آزمایش‌های متعددی انجام می‌دهند و حتی ممکن است شما را به متخصص درمان مشکلات مجاری ادرار ارجاع دهند. به این افراد اورولوژیست یا متخصص مجاری ادراری گفته می‌شود. آزمایش‌هایی که برای تشخیص اختلال مثانه استفاده می‌شوند به شرح زیر اند:

آزمایش ادرار

در این روش نمونه‌ای از ادرار فرد می‌گیرند و آن را آزمایش می‌کنند تا هرگونه مورد غیرعادی (مانند وجود خون در ادرار) را تشخیص دهند. این آزمایش در تشخیص عفونت مجاری ادرار یا مشکلات دیگر مجاری ادرار به پزشک کمک می‌کند.

آزمایش ادرار

معاینه فیزیکی

در این روش، پزشک با دست التهاب اطراف شکم و کلیه‌ها را بررسی می‌کند تا در صورت بزرگ شدن پروستات متوجه آن بشود.

عکسبرداری از مثانه

در این تست با استفاده از یک اشعه فراصوت، بعد از دستشویی رفتن میزان ادرار باقی‌مانده در مثانه بیمار را اندازه می‌گیرند.

نوار مثانه یا تست اوروداینمیک

تست نوار مثانه توانایی مثانه برای ذخیره و نگه‌داشتن ادرار را بررسی می‌کنند.

سیستوسکوپی

در این فرایند، پزشک مثانه بیمار را بیحس کرده و لوله‌ای را به همراه یک لنز وارد آن می‌کند تا داخل مثانه را ببیند. اگر علائم موجود به دلیل موارد غیرطبیعی از جمله سنگ مثانه یا تومور اتفاق افتاده باشد، پزشک می‌تواند با استفاده از این روش به آن پی ببرد. بافت‌برداری یکی دیگر از روش‌هایی است که دکتر می‌تواند به کمک آن این فرایند را انجام دهد.

مثانه بیش فعال در مردان

بیش‌ فعالی مثانه در زنان رایج‌ تر است اما طبق تحقیقات سی درصد از مردان هم علائم بیش‌ فعالی مثانه را به صورت متداوم تجربه می‌کنند. این تعداد حتی ممکن است از آن هم بیشتر باشد زیرا احتمال دارد بعضی از مردان علائم بیش‌ فعالی مثانه را به پزشکشان گزارش نداده باشند. علائم بیش‌ فعالی مثانه در مردان شامل موارد زیر می‌شود:

  • نیاز ضروری به دفع ادرار
  • بیش از هشت بار دستشویی رفتن در روز
  • ریزش ادراری
  • شدت‌ گرفتن ادرار و عدم توانایی کنترل آن

خیلی از موارد بیش‌فعالی مثانه در مردان به دلیل بزرگ شدن پروستات اتفاق می افتد. وقتی غدد پروستات التهاب پیدا می‌کند، این مسئله ممکن است باعث مسدود کردن جریان ادرار و در نتیجه ادرار غیرارادی در مردان شود.

بزرگی پروستات در افراد مسن بیشتر اتفاق می افتد. بنابراین بیش‌فعالی مثانه هم در افراد مسن رایج‌تر است. در این موارد، با درمان بزرگی پروستات علائم بیش‌فعالی مثانه هم از بین خواهد رفت.

بیش‌فعالی مثانه در زنان

بیش‌فعالی مثانه در زنان

احتمال ابتلا به این عارضه در زنان بیشتر است. طبق بررسی‌ها، حداقل چهل درصد از زنان چنین علائمی را به پزشکشان گزارش داده‌اند. این تعداد  ممکن است حتی از آن هم بیشتر باشد زیرا به احتمال زیاد بیمارانی هم هستند که هنوز به پزشک مراجعه نکرده‌اند یا در این مورد به دکتر اطلاعی نداده‌اند. اختلال مثانه علائمی دارد که باعث می‌شود فرد بیشتر احساس نیاز به دفع ادرار کند. از جمله این علائم موارد زیر هستند:

1- احساس ناگهانی برای دفع ادرار

2- عدم توانایی کنترل ادرار

3- دستشویی رفتن بیش از دو بار در شب (هنگام خواب)

4- دستشویی رفتن بیش از هشت بار در روز

دقیقاً مشخص نیست چه موضوعی باعث بیش‌فعالی مثانه می‌شود ولی معمولاً بعد از سن یائسگی این مسئله در زنان رایج است. شاید کاهش استروژن یکی از دلایل این عارضه باشد اما بیش‎فعالی مثانه در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد. بیش‌فعالی مثانه در زنان را می‌تواند با دارو، جراحی و ورزش‌های فیزیکی درمان کرد.

بیش‌فعالی مثانه در شب

نوکتوریا با بیش‌فعالی مثانه فرق می‌کند. درواقع ممکن است برخی افراد هیچ‌یک از علائم بیش‌فعالی مثانه را در طول روز نداشته باشند اما شب‌ها دچار تکرر ادرار شوند.

نوکتوریا بیشتر در افراد بالای شصت سال دیده می‌شود اما از هر سه میان‌سال بالای سی سال، یک نفر به این عارضه دچار است و شب‌ها دو تا سه بار برای دستشویی رفتن از خواب بیدار می‌شود. بیشتر افراد بدون اینکه نیازی به دستشویی رفتن داشته باشند حدود 6 تا 8 ساعت می‌خوابند و بعضی هم یک بار در شب برای دفع ادرار بیدار می‌شوند.

بنابراین اگر بین خواب بیش از یک بار برای دستشویی رفتن بیدار می‌شوید، احتمالاً دچار بیش‌فعالی مثانه در شب هستید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.3/5 - (38 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    سوراخ الت من احساس میکنم بیش از حد بزرگه نمیدونم پاره شده یا از اول اینجوری بوده ولی موقع ادرار یا خروج منی اون شدتی که باید داشته باشه را نداره
    البته شاید من سخت میگیرم نمیدونم چکار کنم
    از کجا بدونم مشکلی داره یا نه
    ممنون میشم کمک کنید خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این مادر زادی ایت وجای نگرانی ندارد درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    سال نو رو خدمت شما تبریک عرض می کنم، مدتی است که در ناحیه بالای آلت تناسلی، پوست برآمده شده و در زمانی که خشک است سفید می شود، عکس ارسال شد، لطفا راهنمایی بفرمایید، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      چند روز تحریک نکن پماد تریامسینولون بزنید خوب میشود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر .
    من جوانی 23 ساله از تبریز . با رتبه 44 کشوری در رشته مهندسی برق دانشگاه تهران قبول شدم و بیماری پروستاتی که الان 5 سال از عمر بنده رو هدر میدهد و از کیفیت زندگی و مطالعه من خیلی کم کرده است .
    بیماری از سال سوم دانشگاه دوره کارشناسی شروع شد . و الان که 4 سال میگذرد و فارغ التحصیل و حین خدمت سربازی هستم هم تمام نشده است .

    آزمایشات :
    - trus,- (نتیجه : کانون کلسیفیه در پارنشیم inner gland قایبل رویت است .
    R.sem.ves.=36*7 mm L.sem.ves=34*8mm
    دوره درمان به مدت 1 ماه : فنازومکس 10 سیپرو500 امینیک 0.4 باکلوفن 10 و ساپالمتو
    (بعد این دوره علائم نسبتا کمتر شده و تکرر از حالت شدید 4 بار در ساعت به 1 بار در ساعت رسید و هنوز در این حالت مانده است ، اما انسداد که شدت یافته بود کمی کمتر شد و با قطع امینیک به همان وضعیت سابق شرایط انسداد برگشت داده شد به طوری که برای تخلیه گرفتن آب گرم به ناحیه ناف تا آلت تناسلی لازم است و همچنین باقی انده ادراری در حدود قبلا 70 سیسی و در بررسی بعدی 100 سیسی دیده شده است )

    -یورتروگرافی دیجیتال رتروگرید (همه چیز طبیعی)
    - نوار مثانه ( Qmax=8.8 ml/s , Qave=4..0 ml/s , Volume=169ml )
    ** حین آزمایش فلومتری مثانه را بیش از حد استاندارد پر کردم تا جایی که با فشار شکمی بتوانم سر پایی ادرار کنم که پس از کمی تخلیه چند برابر آن باقی مانده ادراری داشتم)
    -آزمایش خون (طبق آزمایش خون غلظت خون بالایی دارم ( RBC=5.93 , MCHC=36 ,Hb=17.6 )
    ادرار (بدون کشت ادرار)
    ( bacteria =rare - EPCell (squamous)=0-1 -R.B.C=1-2, Crystals =amorphous urate : Many)
    **آزمایش خون و ادرار همراه با مصرف ترازوسین و باکلوفن بود .

    -سنوگرافی
    علائم فعلی :
    درد در ناحیه پرینه و شدت پیدا کردن با نشستن هر چه بیشتر
    گاها درد در ناحیه مقعد و بیضه
    درد شکمی
    انسداد ادراری
    (به طوری که در آزمایشات نوار مثانه و سنوگرافی فقط همین عامل منفی داشتن 100 سیسی باقی مانده ثبت شده است )
    تکرر ادراری ، البته لازم به ذکر است 100 سیسی مربوط به تخلیه با آب گرم میباشد و در حالت معمول بنده متاسفانه قادر به تخلیه ادرار نمیباشم مگر اینکه قرص امینیک 0.4 مصرف نمایم که طبق تجربه روال تخیله عادی میشود)

    نکته : در آزمایش نوار مثانه بنده نادانسته مثانه را خیلی بیشتر از حد استاندارد پر کرده بودم لذا تخلیه با فشار شکمی صورت گرفته بود با اینحال به اندازه 2 بار تخلیه حین آزمایش بعد تست یرو فلومتری در دستشویی به کمک اب گرم تخلیه داشتم.

    به مدت 9 ماه است از داروی ترازوسین 2 میلی و باکلوفن 10 استفاده کردم . اینها کمک کننده بوده اند .

    لازم میدونم بگم :بنده هیچ گاه در اوایل بیماری مشکل انساد و احتباس ادراری نداشتم . و فقط مشکل به صورت تکرر و درد شکمی و ناحیه زیر و اطراف ناف و لگنی بود .
    ورفته رفته با عدم موفقیت در درمان این مشکلا با همکاری متخصصین بزرگوار دچار عارضه سخت تر انسداد نیز شدم .
    * نظر بنده مشکل در پروستاتت و گرفته شدن خروجی مثانه در اثر همین مشکل پروستاتیت می باشد .
    (خیلی واضح فشاری که به دور مجرا به حالت انقباض و فشار وارد میکند را میتوانم متوجه شوم )
    توصیه دکترم به انجام سیستوسکپی در مرحله بعدی بررسی بیماری می باشد .

    2مورد سوال دارم از محضرتان :
    *** به نظر شما اسم بیماری بنده چیست ؟
    ***چه روش (و دارویی ) را برای درمان پیشنهاد می کنید ؟

    از آقای دکتر عزیز به خاطر صبر و بردباریتان در کمک و نظر دهی در این روزهایی که امکان مراجعه به دکتر را به علت بیماری کرونا و منع تردد ندارم سپاسگذارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از نظر من بیایید در مطب یک نوار دقیق انجام بدهیم تا ببینم مشکل کجا است
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      آقای دکتر بنده حین خدمت سربازی در تبریز هستم متاسفانه نمیتونم‌ تهران بیام خدمتتون .
      اگه لطف کنید با توجه به این نوار مثانه نظر بدین یک دنیا ازتون ممنون میشم .

      *** در این تست به منظور انجام تست فلومتری(ادرار سرپایی) مثانه را خیلی بیش از حد استاندارد پر کرده بودم.
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      آقای دکتر عزیز فایل کامل آزمایش نوار مثانه رو براتون ارسال میکنم . بنده هم اکنون گرفتار انسداد و با تحریک آب تا حدودی موفق به ادرار میشوم در آخرین آزمایش که با مصرف ترازوسین 2 mg و با کلوفن 10 بود حدود 110 سی سی باقی مانده ادراری در سنوگرافی اندازه گیری شد .
      در ضمن به مدت 10 روز قرص فروزوماید 40 هم از طرف دکتر تجویز شد که مقدار ادرار را زیاد میکرد ئ تکرر را بیشتر اما نتیجه در رفع انسداد نداشت و همچنان نیاز به تحریک (سر آلت وهمچنین از ناف تا آلت) با آب و مخصوصا آب گرم بود .
      زمان زیدی را در دستشویی سر تحریک و خالی کردن مثانه میگذرانم بدن مصرف قرص ترازوسین2 همراه با تحریک با آب مخصوصا که گاها 20 دقیقه طول میکشد اما با مصرف ترازوسن و همراه با تحریک با آب 5 دقیقه طول میکشد .

      لطفا اگر با توجه به این آزمایش نوار مثانه که فرستادم میتوانید نظری بدین بفرمایید بنده امکان مراجعه به تهران را ندارم فرماندهان محترم اجازه نمیدهند و بنده در اضطرار مشکل انسداد دچار شرایط سختی هستم به خاطر رضای خدا لطفا اگه ممکن است کمک کنید .
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      آقای دکتر عزیز فایل کامل آزمایش نوار مثانه رو براتون ارسال میکنم . بنده هم اکنون گرفتار انسداد و با تحریک آب تا حدودی موفق به ادرار میشوم در آخرین آزمایش که با مصرف ترازوسین 2 mg و با کلوفن 10 بود حدود 110 سی سی باقی مانده ادراری در سنوگرافی اندازه گیری شد .
      در ضمن به مدت 10 روز قرص فروزوماید 40 هم از طرف دکتر تجویز شد که مقدار ادرار را زیاد میکرد ئ تکرر را بیشتر اما نتیجه در رفع انسداد نداشت و همچنان نیاز به تحریک (سر آلت وهمچنین از ناف تا آلت) با آب و مخصوصا آب گرم بود .
      زمان زیدی را در دستشویی سر تحریک و خالی کردن مثانه میگذرانم بدن مصرف قرص ترازوسین2 همراه با تحریک با آب مخصوصا که گاها 20 دقیقه طول میکشد اما با مصرف ترازوسن و همراه با تحریک با آب 5 دقیقه طول میکشد .

      لطفا اگر با توجه به این آزمایش نوار مثانه که فرستادم میتوانید نظری بدین بفرمایید بنده امکان مراجعه به تهران را ندارم فرماندهان محترم اجازه نمیدهند و بنده در اضطرار مشکل انسداد دچار شرایط سختی هستم به خاطر رضای خدا لطفا اگه ممکن است کمک کنید .
    5. تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      قای دکتر عزیز فایل کامل آزمایش نوار مثانه رو براتون ارسال میکنم . بنده هم اکنون گرفتار انسداد و با تحریک آب تا حدودی موفق به ادرار میشوم در آخرین آزمایش که با مصرف ترازوسین 2 mg و با کلوفن 10 بود حدود 110 سی سی باقی مانده ادراری در سنوگرافی اندازه گیری شد .
      در ضمن به مدت 10 روز قرص فروزوماید 40 هم از طرف دکتر تجویز شد که مقدار ادرار را زیاد میکرد ئ تکرر را بیشتر اما نتیجه در رفع انسداد نداشت و همچنان نیاز به تحریک (سر آلت وهمچنین از ناف تا آلت) با آب و مخصوصا آب گرم بود .
      زمان زیدی را در دستشویی سر تحریک و خالی کردن مثانه میگذرانم بدن مصرف قرص ترازوسین2 همراه با تحریک با آب مخصوصا که گاها 20 دقیقه طول میکشد اما با مصرف ترازوسن و همراه با تحریک با آب 5 دقیقه طول میکشد .

      لطفا اگر با توجه به این آزمایش نوار مثانه که فرستادم میتوانید نظری بدین بفرمایید بنده امکان مراجعه به تهران را ندارم فرماندهان محترم اجازه نمیدهند و بنده در اضطرار مشکل انسداد دچار شرایط سختی هستم به خاطر رضای خدا لطفا اگه ممکن است کمک کنید .
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید از نظر تنگی مجرا نیز سیستوسکوپی کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    شما فرمودین اینها زگیل نیست
    امکان داره پماد یا قرصی معرفی کنید استفاده کنم خوب شه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اینها نیاز به درمان ندارد پوستت را خراب میکند
  • تصویر کاربر مهناز جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر براي من پماد الدرا نوشتن براي زگيل تناسلي ولي پيدانميشه توي اين شرايط هم كه امكان رفتن به مطب و دكتر هم براي ليزر انها نيست ميشه خواهش كنم پماد جايگزين معرفي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بهترین درمان کرایو است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      09351142080
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شکیب جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    امیر شکیب.
    باعرض سلام وخداقوت وتبریک سال نو خدمت استادکرمی گرانقدر.
    چندین سال هست سنگ کلیه (چپ) دارم ودوسه مرحله هم سنگ شکنی انجام دادم ولی کامل دفع نشده ومتاسفانه بزرگ شده والان حدود3 سانت میباشدواخیراگهگاهی هم احساس دردبخصوص وقتی کمی دیردستشویی میرم دارم.
    تجویز برخی اطبا جراحی بسته بوده.
    سوال :
    برای تشخیص واقدام آیا سونوگرافی کافی هست واگه خیرمیشه بجای عکس رنگی از اسکن کلیه استفاده کرد؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر شکیب پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      امیر شکیب.
      باعرض سلام وخداقوت وتبریک سال نو خدمت استادکرمی گرانقدر.
      چندین سال هست سنگ کلیه (تحتانی کلیه چپ) دارم ودوسه مرحله هم سنگ شکنی انجام دادم ولی کامل دفع نشده ومتاسفانه بزرگ شده والان حدود۳ سانت میباشدواخیراگهگاهی هم احساس دردبخصوص وقتی کمی دیردستشویی میرم دارم.
      تجویز برخی اطبا جراحی بسته بوده.(باارائه عکس رنگی که بنده بدلیل حساسیت خاص به روغن یا کپسول کرچک ازتهیه عکس رنگی عاجزم)
      سوال :
      برای تشخیص واقدام جهت عمل جراحی آیا سونوگرافی کافی هست واگه خیرمیشه بجای عکس رنگی از اسکن کلیه استفاده کرد؟
      باتشکر
    2. تصویر کاربر شکیب پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      امیر شکیب.
      باعرض سلام وخداقوت وتبریک سال نو خدمت استادکرمی گرانقدر.
      چندین سال هست سنگ کلیه (تحتانی کلیه چپ) دارم ودوسه مرحله هم سنگ شکنی انجام دادم ولی کامل دفع نشده ومتاسفانه بزرگ شده والان حدود۳ سانت میباشدواخیراگهگاهی هم احساس دردبخصوص وقتی کمی دیردستشویی میرم دارم.
      تجویز برخی اطبا جراحی بسته بوده.(باارائه عکس رنگی که بنده بدلیل حساسیت خاص به روغن یا کپسول کرچک ازتهیه عکس رنگی عاجزم)
      سوال :
      برای تشخیص واقدام جهت عمل جراحی آیا سونوگرافی کافی هست واگه خیرمیشه بجای عکس رنگی از اسکن کلیه استفاده کرد؟
      باتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با سلام عکس سی تی اسکن با وبدون تزریق بگیرید ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ramin یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، ۲۹ ساله هستم مدتی هست که حس میکنم روی کلاهک آلت تناسلی برامدگی ها دارن متورم می‌شن،
    نمیدونم چیه آیا عادیه یا مریضی خطرناک، خیلی نگرانم، میشه راهنمایی کنید، عکس هم فرستادم، ممنون از شما
    1. تصویر کاربر Ramin پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جواب بدید لطفا 🙏
    2. تصویر کاربر Ramin پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جواب بدید لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند ودرمان نمیخواهد
    4. تصویر کاربر Ramin شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ببخشید دکتر اینا منو اذیت میکنه رو مخمه همش،
      میشه این ها رو برداشت؟؟ راحته آیا یا درد سر داره؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دستکاری به صلاح نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    M○h@ mm@d:
    لکه های قهوه ای اطراف بیضه و روی ران
    وسینه
    وپشت کمر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    بیضه راستم چند ماه درد داره یک برجستکی خیلی کوچک روش احساس میکنم گاهی دردش به پام میزنه. علتش چی میتونه یچباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 4151 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر و خسته نباشید. تشکر میکنم بابت پاسخ سوال قبلی.
    سوال جدیدم اینه که من متاسفانه خودارضایی به صورت خوابیده روی شکم و دمر و مالیدن آلت تناسلی بر روی زمین یا تخت انجام میدادم. اما درحین و پس از انجام آن عمل مشکل نعوظ یا خروج منی یا درد نداشتم.
    این عمل مال دوره ی جاهلیتم بود. سعی دارم این عمل ناپسند رو ترک کنم.
    میخواستم بپرسم ممکنه این کار من بر کج شدن مقداری از آلت تناسلیم تاثیر داشته باشه?
    اگر در مسیر پاکی لغزیدم و دوباره به سمت خودارضایی به اون صورت برم، ممکنه بیشتر کج بشه?
    ممنون و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با یک دکتر روانکاو صحبت کنید وبا تصمیم قاطع ترک کنید بهتر میشوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1190 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دکتر بنده 12 روز قبل عمل جراحی pf داشتم. علیرغم مصرف آنتی بیوتیک و مسکن چند روز است که در ناحیه زیر شکم و نزدیک به مثانه احساس درد خفیفی دارم. خواستم بدونم آیا مربوط به عوارض سوند گذاری و عمل جراحی است یا اینکه بهتر است با پزشک مشورت کنم و اینکه تا چه مدتی باید به مصرف کپسول ادامه داد.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما مشاوره بفرمایید
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر کرمی
    جوانی21 ساله هستم ک معمولا وقتی هیجانی میشم و یا احساس خوشحالی بهم دست میده بعد از ادرار از مجاری اداریم ترشحات سفید رنگی ک نزدیک ب مشخصات منی هست ازم خارج میشهمیخواستم بدونم ک دلیلش چیه؟آیا ضرری هم برای بدن داره؟در کل هم زود انزال هستم
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی یست نگران نباش
  • تصویر کاربر محمدمهدی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترعزیز.اینجانب گاهی اوقات هنگام دفع مدفوع و سفت بودن شکم هنگام زور زدن مایع سفید رنگ مانند منی ولی بدون بو از الت تناسلی خارج میشود لطفا بفرمائید این مایع چیست و ضرر ندارد وحکم شرعی ان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      مایع منی است حکش را از رساله نگاه کن
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب