اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مثانه پركار یا تكرر ادرار مزاحم زندگی روزمره

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
اختلال در مثانه یا مثانه بیش‌ فعال باعث می‌ شود فرد ناگهان نیاز شدیدی به دفع ادرار پیدا کند. همچنین ممکن است منجر به ادرار غیر ارادی در فرد شود که به آن بی‌اختیار ادراری می گویند. معمولاً خانم‌ ها بیشتر از مردان به این عارضه دچار می‌شوند.

کنترل علائم این بیماری کمی دشوار است زیرا نمی‌ توان پیش ‌بینی کرد چه زمان اتفاق می افتد. این عارضه گاهی برای شخص شرم‌ آور است و در فعالیت‌های اجتماعی و کیفیت کلی زندگی او مشکل ایجاد می‌کند. این بیماری حتی می‌تواند باعث گوشه‌ گیری و تنش احساسی در فرد مبتلا شود.

با این حال، راه‌ های زیادی برای درمان این عارضه وجود دارد که به فرد کمک می‌کند علائم آن را کنترل کند. درمان اختلال مثانه وجهه فرد را بهتر می‌کند و ادرار غیر ارادی را در او کاهش می‌دهد. در ادامه مطلب، مثانه تحریک پذیر را بیشتر توضیح خواهیم داد.

یکی از دارو های تکرر ادرار قرص ویسول است. اگر از این قرص استفاده میکنید همه چیز را درباره این قرص از جمله، زمان مصرف قرص ویسول را برای شما نوشته ایم.

مثانه تحریک پذیر

علائم مثانه پرکار

اینکه گاه‌ به‌ گاه دچار ادرار غیر ارادی شوید به این معنا نیست که مثانه بیش‌ فعال دارید. به این اتفاق ریزش ادراری می گویند که می‌تواند دلایل دیگری داشته باشد. برای مثال خندیدن بیش از حد یا نگه‌ داشتن ادرار بعض اوقات منجر به این اتفاق می‌شود.

زمانی می گوییم فرد مثانه بیش‌ فعال دارد که ریزش به صورت مداوم اتفاق بیفتد و حالتی کاملاً اضطراری داشته باشد.  از جمله علائم اختلال مثانه می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  •  نیاز ضروری و غیرقابل کنترل به دفع ادرار
  •  تکرار ادرار غیر ارادی به دفعات
  •  دستشویی رفتن بیش از حد (مثلاً بیش از هشت بار در شبانه روز)
  •  بیش از یک بار بیدار شدن در شب برای دفع ادرار

علائم مثانه پرکار ممکن است تغییر کند یا اینکه در هر فردی متفاوت باشد. به همین خاطر به سختی می‌توان این بیماری را بدون مراجعه به پزشک تشخیص داد.

درمان مثانه پرکار

برای کنترل علائم مثانه پرکار، روش‌هایی وجود دارد که در زیر به آن‌ها اشاره می‌کنیم.

درمان مثانه بیش فعال با ورزش کف لگن

بعضی از درمانگران فیزیکی متخصص ماهیچه‌های لگن هستند. آن‌ها می‌توانند با ارائه تمرین‌های فیزیکی و تقویت ماهیچه‌های لگن بعضی از مشکلات ادراری، از جمله تکرر ادرار، اضطرار ادرار و علائم شب‌ادراری را در فرد کاهش دهند.

درمان مثانه بیش فعال با دارو

داروهایی که به درمان اختلال مثانه کمک می‌کند، بر دو مورد تمرکز دارند:  اول کاهش علائم و دوم کاهش دفعات ادرار (چه به صورت ارادی و چه غیرارادی). از جمله این داروهامی توان به تولترودین (دترول، دترول ،LA)، تروسپیوم (Sanctura) و میرابگرون (Myrbetriq) اشاره کرد. این داروها گاهی در فرد باعث بروز عوارضی همچون خشک شدن چشم‌ها، خشک شدن دهان و یبوست می‌شود.

درمان با بوتاکس

بعضی اوقات تزریق دوز کمی از بوتاکس باعث از کار افتادن یا ضعیف شدن ماهیچه‌های مثانه می‌شود. در نتیجه انقباض بیش از حد در ماهیچه‌ها صورت نمی‌گیرد و علائم اختلال مثانه کاهش می‌یابند. تأثیر این دارو معمولاً بین شش تا هشت ماه باقی می‌ماند. بنابراین بعد از مدت باید درمان را تکرار کنید.

درمان مثانه ی پرکار با استفاده از تحریک عصب

این فرایند سیگنال‌های الکتریکی عصب‌های مثانه را تغییر می‌دهد. در نتیجه سلول‌های عصبی نمی‌توانند پیامی را به مثانه انتقال دهند. برای این کار سوزنی کوچک را به سیمی کوچک وصل می‌کنند و آن را از طریق پا وارد پوست فرد می‌کنند.

با اینکه این راه درمانی هنوز کاملاً تثبیت نشده است، بعضی از تحقیقات researchTrusted Source نشان داده‌اند که این روش می‌تواند شدت و حالت اضطرار اختلال مثانه را در فرد کاهش دهد.

درمان با استفاده از عمل جراحی

اگر علائم فرد با کمک دارو، تحریک عصب و روش‌های دیگر بهبود پیدا نکند، پزشک با کمک عمل جراحی سعی می کند تا این مشکل را برطرف کند.

درمان گیاهی مثانه تحریک پذیر

برای درمان مثانه تحریک پذیر، چندین مکمل طبیعی و گیاهی توصیه شده است، گرچه تحقیقات محدودی در مورد آنها وجود دارد.

گیاه گوشا جینکی گان: مطابق با تحقیقات، این دارو ترکیبی از 10 گیاه چینی است و تأثیر مثبتی روی انقباض مثانه دارد.

کلاله یا کاکل ذرت: یک داروی  سنتی است که قرن هاست برای بیماری هایی مانند سوزش مثانه و بی اختیاری ادراری شبانه استفاده می شود.

کاپسایسین: این داروی طبیعی از فلفل قرمز گرفته می شود. برخی از تحقیقات، این ماده را یک داروی ارزان و مؤثر برای مثانه های پرکار و بسیار حساس توصیه می کنند.

عصاره دانه پامپکین: تحقیقات شان می دهند که این گیاه برای درمان مثانه تحریک پذیر و بی اختیاری ادراری شبانه مفید است.

هیدروکسید منیزیم: در یک پژوهش کوچک نشان داده شده است که این مکمل، علائم بی اختیاری ادراری و شب ادراری را در 50 درصد از شرکت کننده های زن بهبود می بخشد.

ویتامین D: یک پژوهش صورت گرفته در سال 2010 دریافت که مقادیر ویتامین دی بالاتر، با کاهش احتمال اختلالات کف لگن مانند نشت ادرار در زنان مرتبط است. پژوهش دیگری، رابطه ای میان سطوح ویتامین دی پایین تر و نشت ادرار در زنان مسن تر پیدا کرد.

استفاده از دمنوش‌های گیاهی:

برخی دمنوش‌ها ممکن است خاصیت آرام‌بخش داشته باشند و علائم را کاهش دهند:

  • بابونه: برای کاهش التهاب و آرامش عضلات مثانه.
  • نعناع: ممکن است به کاهش تحریک مثانه کمک کند.
  • رازیانه: اثرات تسکین‌دهنده روی دستگاه ادراری دارد.

کنترل مثانه بیش فعال

کنترل وزن:

اضافه‌وزن می‌تواند فشار بیشتری روی مثانه و کف لگن وارد کند. کاهش وزن به کاهش این فشار کمک می‌کند.

اجتناب از یبوست:

یبوست می‌تواند فشار اضافی بر مثانه وارد کند. مصرف فیبر کافی (مانند میوه، سبزیجات، و غلات کامل) و آب به جلوگیری از یبوست کمک می‌کند.

پوشیدن لباس‌های راحت:

پوشیدن لباس‌های تنگ یا کمر‌بندهایی که به شکم فشار وارد می‌کنند می‌تواند علائم مثانه را بدتر کند.

مصرف ویتامین دی

علت بیش فعالی مثانه

ادرار ابتدا توسط کلیه تولید و سپس وارد مثانه می‌شود. بعد از آن، مغز سیگنال‌هایی می‌فرستد که به شما نشان می هد مثانه‌تان پر شده و باید آن را دفع کنید. وقتی به دستشویی می‌روید، ماهیچه‌های کف لگن منبسط می‌شوند و به ادرار اجازه می‌دهند از بدن خارج شود.

حال وقتی مثانه بیش‌فعال داشته باشید، ماهیچه‌های لگن به صورت غیرارادی فشرده می‌شوند. در نتیجه حتی وقتی مثانه‌تان هنوز پر نشده، مرتب احساس می‌کنید باید به دستشویی بروید. عارضه‌ها و عوامل دیگری هم هستند که می‌توانند منجر به اختلال در مثانه شوند، از جمله:

  • نوشیدن بیش از حد مایعات
  • خوردن داروهایی که باعث افزایش تولید ادرار می‌شوند
  • عفونت مجاری ادرار
  • استفاده از کافئین، نوشیدنی‌های الکلی یا محرک‌های ادراری
  • عدم تخلیه کامل مثانه
  • اختلالات مثانه مانند سنگ مثانه

علت اصلی مثانه بی‌فعال دقیقاً مشخص نیست. هرچه افراد مسن‌تر می‌شوند احتمال ابتلا به این عارضه در آن‌ها بیشتر می‌شود اما نمی‌توان گفت این مسئله یکی از اتفاقات رایج کهولت سن است. بنابراین نباید علائم این بیماری را نادیده بگیرید.

اگر هرگونه از علائم گفته شده را در خودتان مشاهده کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا در تشخیص بیماری به شما کمک کند. عملکرد مثانه به سلامت مجاری ادرار بستگی دارد. علت بیش‌فعالی مثانه هم اغلب به مشکلات مجاری ادرار بر می‌گردد.

تشخیص پرکاری مثانه

پزشکان برای تشخیص علت بیش‌فعالی مثانه آزمایش‌های متعددی انجام می‌دهند و حتی ممکن است شما را به متخصص درمان مشکلات مجاری ادرار ارجاع دهند. به این افراد اورولوژیست یا متخصص مجاری ادراری گفته می‌شود. آزمایش‌هایی که برای تشخیص اختلال مثانه استفاده می‌شوند به شرح زیر اند:

آزمایش ادرار

در این روش نمونه‌ای از ادرار فرد می‌گیرند و آن را آزمایش می‌کنند تا هرگونه مورد غیرعادی (مانند وجود خون در ادرار) را تشخیص دهند. این آزمایش در تشخیص عفونت مجاری ادرار یا مشکلات دیگر مجاری ادرار به پزشک کمک می‌کند.

آزمایش ادرار

معاینه فیزیکی

در این روش، پزشک با دست التهاب اطراف شکم و کلیه‌ها را بررسی می‌کند تا در صورت بزرگ شدن پروستات متوجه آن بشود.

عکسبرداری از مثانه

در این تست با استفاده از یک اشعه فراصوت، بعد از دستشویی رفتن میزان ادرار باقی‌مانده در مثانه بیمار را اندازه می‌گیرند.

نوار مثانه یا تست اوروداینمیک

تست نوار مثانه توانایی مثانه برای ذخیره و نگه‌داشتن ادرار را بررسی می‌کنند.

سیستوسکوپی

در این فرایند، پزشک مثانه بیمار را بیحس کرده و لوله‌ای را به همراه یک لنز وارد آن می‌کند تا داخل مثانه را ببیند. اگر علائم موجود به دلیل موارد غیرطبیعی از جمله سنگ مثانه یا تومور اتفاق افتاده باشد، پزشک می‌تواند با استفاده از این روش به آن پی ببرد. بافت‌برداری یکی دیگر از روش‌هایی است که دکتر می‌تواند به کمک آن این فرایند را انجام دهد.

مثانه بیش فعال در مردان

بیش‌ فعالی مثانه در زنان رایج‌ تر است اما طبق تحقیقات سی درصد از مردان هم علائم بیش‌ فعالی مثانه را به صورت متداوم تجربه می‌کنند. این تعداد حتی ممکن است از آن هم بیشتر باشد زیرا احتمال دارد بعضی از مردان علائم بیش‌ فعالی مثانه را به پزشکشان گزارش نداده باشند. علائم بیش‌ فعالی مثانه در مردان شامل موارد زیر می‌شود:

  • نیاز ضروری به دفع ادرار
  • بیش از هشت بار دستشویی رفتن در روز
  • ریزش ادراری
  • شدت‌ گرفتن ادرار و عدم توانایی کنترل آن

خیلی از موارد بیش‌فعالی مثانه در مردان به دلیل بزرگ شدن پروستات اتفاق می افتد. وقتی غدد پروستات التهاب پیدا می‌کند، این مسئله ممکن است باعث مسدود کردن جریان ادرار و در نتیجه ادرار غیرارادی در مردان شود.

بزرگی پروستات در افراد مسن بیشتر اتفاق می افتد. بنابراین بیش‌فعالی مثانه هم در افراد مسن رایج‌تر است. در این موارد، با درمان بزرگی پروستات علائم بیش‌فعالی مثانه هم از بین خواهد رفت.

بیش‌فعالی مثانه در زنان

بیش‌فعالی مثانه در زنان

احتمال ابتلا به این عارضه در زنان بیشتر است. طبق بررسی‌ها، حداقل چهل درصد از زنان چنین علائمی را به پزشکشان گزارش داده‌اند. این تعداد  ممکن است حتی از آن هم بیشتر باشد زیرا به احتمال زیاد بیمارانی هم هستند که هنوز به پزشک مراجعه نکرده‌اند یا در این مورد به دکتر اطلاعی نداده‌اند. اختلال مثانه علائمی دارد که باعث می‌شود فرد بیشتر احساس نیاز به دفع ادرار کند. از جمله این علائم موارد زیر هستند:

1- احساس ناگهانی برای دفع ادرار

2- عدم توانایی کنترل ادرار

3- دستشویی رفتن بیش از دو بار در شب (هنگام خواب)

4- دستشویی رفتن بیش از هشت بار در روز

دقیقاً مشخص نیست چه موضوعی باعث بیش‌فعالی مثانه می‌شود ولی معمولاً بعد از سن یائسگی این مسئله در زنان رایج است. شاید کاهش استروژن یکی از دلایل این عارضه باشد اما بیش‎فعالی مثانه در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد. بیش‌فعالی مثانه در زنان را می‌تواند با دارو، جراحی و ورزش‌های فیزیکی درمان کرد.

بیش‌فعالی مثانه در شب

نوکتوریا با بیش‌فعالی مثانه فرق می‌کند. درواقع ممکن است برخی افراد هیچ‌یک از علائم بیش‌فعالی مثانه را در طول روز نداشته باشند اما شب‌ها دچار تکرر ادرار شوند.

نوکتوریا بیشتر در افراد بالای شصت سال دیده می‌شود اما از هر سه میان‌سال بالای سی سال، یک نفر به این عارضه دچار است و شب‌ها دو تا سه بار برای دستشویی رفتن از خواب بیدار می‌شود. بیشتر افراد بدون اینکه نیازی به دستشویی رفتن داشته باشند حدود 6 تا 8 ساعت می‌خوابند و بعضی هم یک بار در شب برای دفع ادرار بیدار می‌شوند.

بنابراین اگر بین خواب بیش از یک بار برای دستشویی رفتن بیدار می‌شوید، احتمالاً دچار بیش‌فعالی مثانه در شب هستید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.3/5 - (37 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سامان شنبه ۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر حدودیکسال پیش متوجه یک توده در کیسه بیضه شدم که به بیضه ها نچسبیده و و در وسط دوتا بیضه قرار داشت به دکتر مراجعه کردم و سونو دادم دکتر گفتن چیزی خاصی نیست.یک توده دیگر هم متصل به این توده در سایز کوچکتر هم دارم.درضمن دکتر واریگوسل سطح ۱ هم در بیضه سمت راست هم تشخیص دادن.
    ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس سونوگرافی را بفرستید ببینم ماهیت توده چه بوده است
    2. تصویر کاربر سامان شنبه ۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس سونو
      با تشکر
    3. تصویر کاربر سامان شنبه ۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس سونو
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اون توده پوستی باید خارج باشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Ahmad شنبه ۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    بنده مدت یک ونیم سال قبل درد در آلت تناسلی در موقع نعوظ را احساس کردم
    وبه محض احساس درد به پزشک متخصص کلیه ومجاری اداری در زنجان مراجعه کردم وایشان فرمودن آلت تناسلی شما شکسته و دارو ویتامین Eتجویز کردن وآمپولی نمی دونم اسمش چی بود ازآلت تناسلی تزریق نمودن بعد اون هی منتظر بهبودی بودم که حاصل نشد ودرحال حاضر آلت بنده کجی خیلی زیادی به طرف چپ و پایین دارد و در حالت نعوظ درد غیر قابل تحمل وناگفته نماند که خیلی هم‌کوتاه تر شده از این بابت بسیار رنجور هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ عکس در حالت نعوظ از بالا بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون به خیر و عیدتون مبارک، دکتر بنده 25 سال دارم تقریبا از 17 سالگی توی ادرارم کمی سوزش داشتم و ادرارم دو شاخه شد ولی خوب خیلی فشار برای ادرار لازم نبود. کم کم برام تکرر ادرار هم پیش اومد که البته الان گاهی زیاد میشه و گاهی عادیه، همون موقع که سنوگرافی مثانه انجام دادم بهم گفتن که مثانه کامل خالی نمیشه.
    به یک دکتر مراجعه کردم که گفت التهاب مثانه داری و مقداری دارو بهم داد که بهتر شدم و درد مثانه و سوزش ادرارم بهتر شد ولی همچنان ادرارم دوشاخه بود.
    بعد مدتی که دوباره سوزش به وجود اومد به یه دکتر دیگه مراجعه کردم گفت مشکوکه به تنگی مجرای ادار و گفت برم آزمایش بدم و یه مایعی رو با فشار وارد مجاری ادراری من کردن که خیلی هم دردناک و با خون ریزی بود و نتیجه این شد که گفت تنگی وجود داره و باید عمل بشم ولی من چون می ترسیدم از اینکه دوباره بعد عمل هم این تنگی برگرده عمل نکردم.
    این موضوع برای من کمی هنگام دفع ادرار سخت بود ولی خوب مشکل خاصی نداشتم و فقط منی با جهش خارج نمیشد ولی مقدارش زیاد بود و سوزش زیادی هم نداشت.
    ولی حالا که حدود 4 یا 5 سال از اونموقع می گذره و البته من درمان خاصی نکردم
    1- سوزش مجرای ادرارم خیلی زیاد شده
    2- ادرارم به سختی و گاهی اوقات حتی قطره ای خارج میشه
    3- حجم ادرارم خیلی کم شده و مثانه کامل تخلیه نمیشه
    4- گاهی اوقات به صورت ناخواسته قطره ای از ادرار ازم خارج میشه که البته این مورد اخیرا که به دکتر مراجعه کردم و یک دارو بهم داده خیلی بهتر شده
    5- تکرر ادرار دارم که البته این هم با دارو خیلی بهتر شده
    6- اخیرا چند بار تو مدفوعم خون بوده که تو اینترنت که سرچ کردم متوجه شدم که شاید با بزرگ شدن پروستات در ارتباط باشه
    7- مایع منی اخیرا اصلا خارج نمیشد ولی خوب اینم دارو رو که مصرف کردم کمی بهتر شد البته مثل قبل نشده
    8- وقتی ادرار می کنم احساس می کنم به کلیه هام فشار میاد و درد می گیرن
    9- بعد ادرار با وجود استبرا کردن بازم قطراتی از مجرای ادرارم خارج میشه
    من اخیرا که به یک پزشک مراجعه کردم از من چند مرحله ازمایش ادرار گرفتن که الحمدلله گفتن کلیه هام مشکلی نداره و همه چیز طبیعیه فقط مقدار باکتری تو ادرارم زیاده
    ایشون گفتن که ممکنه عمل کردن نتیجه بخش نباشه و مجدد این تنگی برگرده و به من گفتن با یک دوره 4 یا 5 ماهه درمان با دارو ممکنه خوب بشم که البته به خاطر بعد مسافت من بیشتر از یک ماه درمان رو ادامه ندادم، البته که کمی بهتر شده بودم.
    الان اقای دکتر سوال من از شما اینه که آیا ممکنه من بدون عمل خوب بشم؟
    اگر عمل لازمه احتمال خوب شدن کامل من و برگشت مجدد این بیماری چقدره؟
    اقای دکتر من اخیرا دارم متاهل میشم و خیلی به خاطر نامزدم نگران این موضوع هستم، ایا این موضوع مشکلی در بچه دار شدن من ایجاد نمیکنه؟
    از اینکه طولانی نوشتم عذر خواهی می کنم و پیشاپیش از لطف شما در جواب دادن به سوالم سپاسگذارم، خدا ان شاالله بتون توفیق روز افزون عنایت کنه.
    1. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ضمنا اقای دکتر من بعضی وقتا که کسیه اب گرم میذارم زیر کمرم و می خوابم احساس می کنم ادرارم راحت تر میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام اول باید سیستوسکوپی بشوید و داخل مجرا با دوربین دیده بشه اگر تنگی وجود داشته باشه همانجا درمان بشه . تنگی اگر خفیف باشه احتمال عودش کم تر هست . راه دیگر این هست که یک عکس رنگی مجرا یا RUG انجام دهید
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دکتر نمیشه با مصرف دارو این عوارضی که الان از بی توجهی به تنگی مجرا به وجود اومده رو کمتر کرد، که احتیاج به عمل جراحی نباشه؟ چون دیدم اکثر افرادی که عمل کردن هم نتیجه مطلوبی به دست نیاوردن.
      و اینکه این قضیه مشکلی برای بچه دار شدن من ایجاد نمیکنه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر با دارو درمان نمیشه اگر تنگی برطرف نشه جلوی طبیعی بچه دار شدن رو میگیره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام.دوساله که سنگ کلیه دارم و چندین بار عملهای مخطلف شدم.دوبار pcnlدر1400/06/15و1401/04/10الان سنگ به اندازه 17/40میلیمتردارم دکتر گفت باید pcnl بشم آیا سنگ شکن میتوانم بکنم تا عمل pcnl نشم.وزمان تشکیل سنگ چرا زود تشکیل میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام گزارش سی تی اسکن را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من ۲۰ سالمه و یه حالت زخم فرم تو ناحیه تناسلی خودم ۳ هفته پیش مشاهده کردم. به دکتر مراجعه کردم گفت زگیله
    و سوزوندش. الان خیلی خیلی استرس دارم و فکر میکنم جاش قرار نیست بره. انقدر کوچیک بود و حتی برجستگی نداشت اصلا. ولی دکتر سوزوندش و من الان هم استرس خوب نشدن جای زخمش رو دارم هم استرس اینکه رو‌صورتم یا دماغم بخواد زگیل بزنه. خیلی خیلی ریژ و کوچیک بود اقای دکتر. خیلی استرس دارم ولی
    چیکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اقدام خاصی لازم نیست اصلا اون به تدریج از بین میره
    2. تصویر کاربر دانیال جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اقای دکتر در خصوص اون استرسم سر زگیل زدن رو‌صورت یا دماغ چطور ؟
    3. تصویر کاربر دانیال جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اقای دکتر در خصوص استرس زگیل زدنم رو دماغ یا صورتم چطور؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خب اگر با ضایعه درتماس بوده باشن ممکنه در غیر این صورت دلیلی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    من مردی ۵۰ ساله هستم حدودا یکماهه هنگام رابطه نعوظ بصورت سفت وایده ال برام صورت نمیگیره بعداز رابطه هم احساس سوزش ودرد در آلت تناسلی دارم فشار خون ودیابت هم ندارم میل جنسی ام هم کم نیس میخواستم ببینم چیکار باید بکنم چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام تادالافیل ۱۰ میلی دو ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر شاهین جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب دکتر
    حدود پنج ماهی هست در کلاهک و زیر آلتم التهاب ایجاد شده و به شکلی که در تصاویر مشاهده می کنید درآمده است (دارای خشکی یا قرمزی یا لکه هایی که مشاهده می‌کنید.). ناحیه تحریک پذیر زیر آلتم هم کمی خشک و قرمز رنگ شده است. پمادهای هیدروکورتیزون، کلوتریمازول، تتراسایکلین و شست وشو با صابون هم انجام دادم ولی همچنان لکه ها یا التهابات هستند و مصرف شون رو قطع کردم. احساس میکنم پوست زیر کلاهک داره می چسبه به کلاهک. رابطه جنسی هم اصلا تا حالا نداشتم و 27 سالم هست. ممنون میشم راهنمایی کنید. باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام حساسیت پوستی هست . احتمال دارد از شوینده که استفاده میکنید باشه . پماد موپیروسین روزی ۲ بار به همراه کالامین دی به مدت ۲ هفته استفاده بشه . هیدروکورتیزن دیگه نزنید
  • تصویر کاربر Mard جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    دکتر عکس آلت در حالت نعوظ رو اپلود کردم.
    التم احترام رو به پایین داره.
    برای بیماری پیرونی یه سری عوارض گفتید که بنده هیچکدوم رو ندارم.
    یعنی توی التم اصلا احساس درد ندارم.
    و همه چیز عادیه.
    اما بازم التم انحراف داره.
    سن هم 19 هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      تا به حال رابطه جنسی داشتین ؟
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام
    من المان زندگی میکنم ، 3 ماه پیش دقیقا به مدت 2 روز خون غلیظ تو ادرارم مشاهده کردم . آزمایش دادم و سونوگرافی شدم هیییچ چیزی خاصی پیدا نکردن
    الان 2 ماهه که اومدم ایران و قصد موندن بیشتر دارم . تو این دوماه دقیقا ماهی یک بار و روز پی در پی همون مسئله تکرار میشه
    بدجور نگرانم
    لطفا منو راهنمایی کنید
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری شوید حتما سیگار میکشید ؟
  • تصویر کاربر محمدحسنی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام
    درقسمت بالای آلت تناسلی بنده ورم کرده وکمی خارش دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ضربه خورده ؟ عکس بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1184 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دکتر بنده 12 روز قبل عمل جراحی pf داشتم. علیرغم مصرف آنتی بیوتیک و مسکن چند روز است که در ناحیه زیر شکم و نزدیک به مثانه احساس درد خفیفی دارم. خواستم بدونم آیا مربوط به عوارض سوند گذاری و عمل جراحی است یا اینکه بهتر است با پزشک مشورت کنم و اینکه تا چه مدتی باید به مصرف کپسول ادامه داد.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما مشاوره بفرمایید
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر کرمی
    جوانی21 ساله هستم ک معمولا وقتی هیجانی میشم و یا احساس خوشحالی بهم دست میده بعد از ادرار از مجاری اداریم ترشحات سفید رنگی ک نزدیک ب مشخصات منی هست ازم خارج میشهمیخواستم بدونم ک دلیلش چیه؟آیا ضرری هم برای بدن داره؟در کل هم زود انزال هستم
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی یست نگران نباش
  • تصویر کاربر محمدمهدی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترعزیز.اینجانب گاهی اوقات هنگام دفع مدفوع و سفت بودن شکم هنگام زور زدن مایع سفید رنگ مانند منی ولی بدون بو از الت تناسلی خارج میشود لطفا بفرمائید این مایع چیست و ضرر ندارد وحکم شرعی ان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      مایع منی است حکش را از رساله نگاه کن
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب