سنگ های کوچک کلیه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه سنگ کلیه یکی از شایعترین بیماری ها در کشور ما می باشد. شایعترین علت درد شدید کلیه ها، حرکت سنگ کلیه به لوله حالب است که به سلطان درد ها مشهور بوده و حتی از درد زایمان در خانم ها نیز شدید تر می باشد.

 علت تشکیل سنگ کلیه چیست ؟

علت تشکیل سنگ کلیه به صورت خلاصه عبارتند از :

✔️ عادت به کم مصرف کردن آب

✔️ مصرف زیاد نمک سر سفره

✔️ مصرف رژیم غذایی پر پروتئین

✔️ آب و هوای گرم و مرطوب و عرق کردن زیاد

✔️ کم حرکتی طولانی مدت

✔️ وجود انسداد طول کشیده در مسیر کلیه ها

✔️ ارث

چگونه بفهمیم سنگ کلیه داریم؟

ساده ترین راه تشخیص سنگ کلیه ها، انجام سونوگرافی می باشد که در صورت نیاز عکس رنگی یا IVP توسط پزشک انجام می شود.

آیا همه سنگ های کلیه نیاز به درمان دارند ؟

درمان سنگ کلیه بر اساس اندازه آنها فرق می کند. سنگ هایی که حالت شن ریزه دارند و اندازه آنها کمتر از 6 میلی متر می باشد، اگر در مسیر کلیه ها انسدادی وجود نداشته باشد، این سنگها خود بخود و با مصرف مایعات زیاد، ورزش و تحرکات بدنی خود بخود دفع می شوند و نیاز به هیچ اقدام درمانی ندارند.

اگر اندازه سنگ بالای 6 میلیمتر و زیر 1 سانت باشد، بهترین درمان آن انجام سنگ شکنی بیرون اندامی است که در ان بیمار حداکثر به مدت 3 جلسه و هر جلسه یک ربع در زیر دستگاه سنگ شکنی می خوابد و با تاباندن امواج سنگ شکنی  به محل سنگ در کلیه و بدون نیاز به بیهوشی، سنگ بیمار خرد می شود.

عکس سنگ کلیه 3 میلیمتری

سنگ ۳ میلی کلیه
سنگ ریزه کلیه
سنگ کلیه ۳ میلی
سنگ کلیه کوچک

درمان سنگ های کوچک کلیه

سنگ های کوچک کلیه معمولاً بدون نیاز به جراحی خود به خود دفع می شوند. سنگ های بسیار کوچک (زیر 3 میلی متر) حتی ممکن است بدون هیچ دردی از حالب عبور کرده و توسط ادرار از بدن شما خارج شوند. سنگ های بین 3 تا 5 میلی متر اغلب هنگام عبور از حالب، باعث ایجاد درد (رنال کولیک) می شوند.

به طور کلی، سنگ های کوچک کلیه با گذشت زمان رشد می کنند. البته در برخی موارد نادر، اندازه ی این سنگ ها ثابت می ماند. با وجود اینکه سنگ های کوچک کلیه ممکن است خود به خود دفع شوند، اما برخی از افراد برای پیشگیری از رشد این سنگ ها و ایجاد درد در آینده، به دنبال روش های درمانی برای از بین بردن آنها هستند. مخصوصاً بیمارانی که قبلاً دچار سنگ کلیه شده و تجربه ی این درد را داشته اند!

درمان سنگ های کوچک کلیه

اگر بیمار عدم درمان سنگ های کوچک کلیه را انتخاب کند، معمولاً پزشک هر چند وقت یک بار برای بررسی این سنگ ها آزمایشاتی (در اغلب موارد سونوگرافی) را تجویز می کند. این آزمایش برای اطمینان از عدم بزرگ شدن این سنگ ها (بیشتر از 5 میلی متر) انجام می شود.

در صورتی که بیمار بخواهد از روش های درمانی برای از بین بردن سنگ های استفاده کند، گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

درمان سنگ های کوچک کلیه

همانطور که قبلاً گفتیم، این سنگ ها به قدری کوچک هستند که معمولاً خود به خود دفع می شوند.

در برخی موارد این سنگ ها ممکن است باعث ایجاد درد شوند که معمولاً 1 الی 2 روز ادامه پیدا می کند.

پزشک عمومی ممکن است برای تسکین درد شما داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) تجویز کند.

برای کنترل و بهبود علائم، پزشک موارد زیر را تجویز می کند:

  • نوشیدن مایعات فراوان در طول روز
  • آلفا بلاکر ها (دارو های مسدود کننده ی آلفا که به دفع سنگ کلیه کمک می کنند)
  • مسکن های بدون نسخه

پزشک ممکن است نوشیدن 3 لیتر آب در طول روز را توصیه کند.

نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

برای کمک به دفع سنگ های کوچک کلیه:

1- آب بنوشید. نوشیدنی های دیگری مثل چای و قهوه هم مصرف کنید.

2- مقداری آب لیموی تازه به آبی که می نوشید اضافه کنید.

3- از مصرف نوشیدنی های گازدار خودداری کنید.

4- مصرف نمک را به حداقل برسانید.

تولترودین سنگ کلیه

تولترودین یک داروی آنتی‌کولینرژیک است که بیشتر برای درمان مشکلات مثانه، مانند بی‌اختیاری ادرار و تکرر ادرار، تجویز می‌شود. این دارو با کاهش انقباضات غیرطبیعی مثانه، به بهبود کنترل ادرار کمک می‌کند. اما در مورد سنگ کلیه، توجه به چند نکته ضروری است:

تاثیر تولترودین بر سنگ کلیه:

  1. تاثیر مستقیم ندارد: تولترودین به طور مستقیم برای درمان یا پیشگیری از سنگ کلیه تجویز نمی‌شود و تأثیری روی شکستن یا حذف سنگ‌ها ندارد.
  2. اثرات جانبی احتمالی: تولترودین ممکن است باعث کاهش تولید ادرار یا خشکی شود. این شرایط می‌تواند در موارد خاص احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهد، زیرا جریان کافی ادرار برای شستشوی کلیه‌ها حیاتی است.
  3. احتیاط در بیماران دارای سنگ کلیه: اگر سنگ کلیه دارید یا سابقه آن را داشته‌اید، بهتر است در مورد استفاده از تولترودین با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت درد شدید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا برای آزمایش و درمان به بیمارستان مراجعه کنید.

چقدر طول می کشد تا سنگ های کوچک کلیه دفع شوند؟

دفع سنگ کلیه به میزان زیادی، به اندازه ی این سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچک تر از 4 میلی متر، در 80 درصد مواقع خود به خود دفع می شوند. دفع این سنگ ها به طور متوسط 31 روز زمان می برد.

سنگ هایی با اندازه ی 4 تا 6 میلی متر در برخی موارد برای دفع، نیاز به یک روش درمانی دارند. اما حدود 60 درصد این سنگ ها طی 45 روز (به طور متوسط) خود به خود دفع می شوند.

درمان سنگهای بزرگ کلیه

خوشبختانه با انجام عمل آندوسکوپی کلیه، امروزه همه سنگ های بزرگ کلیه با این روش، بدون شکاف جراحی یک وجبی در پهلو ها و تنها از یک بخیه قابل درمان هستند.

در این روش با عبور دوربین به داخل کلیه، سنگ مستقیماً توسط پزشک مشخص و با استفاده از لیزر و یا امواج سونوگرافی سنگ را خرد کرده و از کلیه ها خارج می کنیم که نمونه آن در شکل مشاهده می شود و جهت تعیین نوع سنگ به آزمایشگاه فرستاده می شود.

سنگ های کلیه

توصیه هایی جهت جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه

  • هر 2 ساعت یک لیوان آب بنوشید در صورت عدم مصرف آب ، چای کمرنگ و دستور رژیم غذایی آبکی مفید می باشد.
  • سرسفره از نمک استفاده نکنید.
  •  ورزش کنید.
  • رژیم غذایی روزانه را تعدیل کرده و از مصرف پروتئین حیوانی بیش از حد اجتناب نمائید.
  • در صورت تکرار سنگ سازی با مراجعه به دکتر ارولوژی علت تشکیل سنگ را مشخص و درمان پیش گیری انجام دهید.
  • هر 6 ماه سونوگرافی از کلیه ها و مثانه با نظر پزشک متخصص ارولوژی انجام دهید.
  • در صورت وجود سنگ در کلیه درمان آن را به تأخیر نیندازید.

خوشبختانه 96% سنگها امروزه با سنگ شکنی و آندوسکوپی(عمل سنگ کلیه) قابل درمان ونیاز به شکاف پهلو نیست .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (48 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با سلام به علت اسپرموگرام ضعیف جهت بچه دار شدن زیر نظر پزشک به مدت 70روز ویتامین ث. فرتیل و آوومید مصرف کردم که تغییریافته ایجاد نشد به مدت 70روز دیگر تمدید کردند و بجای آوومید کتوتیفن مصرف میکنم حال سوال من اینه که با توجه به اینکه هنگام نزدیکی مایع پیش آب یا مذی از من خارج نمی‌شود تاثیری در ناباروری دارد و راه حل چیست؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام ازمایش اسپرم دادم تقریبا همه مواردش بد بود
    الان یک بچه یازده ساله دارم
    چهل سالم است
    پزشک برام تشخیص کوچکی بیضه داده و فقط گفت از طریق ivfتخصصی می شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      اگر بعد تز ۲سال اقدام نشد باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام تفسیر ازمایش اسپرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام از نظر من عالي است
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام اقای دکتر اسپرم پایینه برای چی
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      فقط دنیا شده پول کی اهمیت میده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      حرکت مقداری کم است ولی از نظر من قابل قبول ومنعی برای بارداری نیست
    5. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      اقای دکتر چیکار کنم چه دارویی استفاده شود شما چه راحلی دارین
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      راه حل دارویی ندارد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر پیام دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید این نتیجه آزمایش اسپرم من هستش. میشه در موردش نظر بدین.خیلی ممنون(من جوان 26 ساله مجرد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      خيلي خوب ونرمال است
  • تصویر کاربر power دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳ بار آزمایش دادم نتیجه آزمایش صفر بود و آزمایش هورمونی که fsh بالاست ۴۱ . آیا باید نمونه برداری انجام بدم یا امیدی نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      شما سلواهاي نطفه ساز نداريد نياز به نمونه برداري نيست
  • تصویر کاربر 09374423252 یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من فقط در خواب بی اختیار ارضا میشوم ورفتم دکتر گفت واریکوسل سمت چپ داری عملم کرد ولی باز اکه بخوام ازمایش اسپرم بدم هر قدر خود ارضایی کنم نمی توانم اسپرم نمیاد ومیل جنسی ام ضعیفه ودکتر ازمایش اسپرم نوشته بود که هر کاری کردم اسپرم نیامد و شب یک پلاستیک بستم سر التم وصبح دیدم ارضاشدم اسپرم را خالی کردم داخل او چیزی که ازمایشکاه داده بود ودادم نمیتوانم ازدواج کنم لطفا کمکم کن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      اولين قدم عمل واويكوسل است وبايد اميدوار رفت جلو
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام وخداقوت.
    بنده متولد 61هستم و7سال ازدواج کردیم .یک دختر 4ونیم ساله داریم .چند ماهی برای فرزند دوم شروع به اقدام کردیم .قبل از اقدام آزمایش وسونوگرافی انجام دادم که به پیوست خدمتتان ارسال می کنم .دکتر گفت مشکل در حرکت وغلظت.دکتر 20قرص استیل سیستئین واسید فولیک وروی وویتامین ای وسی تجویز کرد که استفاده کرد که با آزمایش مجدد بعد از 3ماه تغییری حاصل نشد .با توجه به اینکه تمایل به پسر شدن بچه داریم .پیشنهاد شما با این وضعیت چیست .دارو خاصی استفاده کنم یا برای پسر شدن بچه عمل آی یو آی یاآی وی اف انجام بدیم.؟
    باتشکر از وقتی که گذاشتید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ارش یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من ۳۸ ساله هستم همسرم هم ۳۵ ساله هستن تقریبا سه ماهه ازدواج کردیم و جهت تسریع در بچه دار شدن تصمیم گرفتیم چکاب انجام بدیم که ازمایش سیمن انجام دادیم و جهت بررسی بیشتر دکتر به سونوگرافی اسکروتوم و ازمایش هورمونهای fsh lh prl و تستسترون نیز ارجاع داد که عکسشونو براتون ارسال میکنم بعد از این بررسیها دکتر بهم هفته ای یه امپول5000hmgو hcg , دادن با توجه به نتایج آزمایش و سونوگرافی که براتون ارسال کردم ممکنه میشه لطف کنید بفرمایید ایا با توجه به اینکه بیشتر موارد در ازمایش اسپرم نرمال بنظر میرسد آیا تزریق امپولهای مذکور ضرورتی دارد و اگه لازم هست اقداماتی انجام بدهم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر گرامی ، من 26 سال سن دارم ، 2 سال هست که ازدواج کردم ، خانمم برای بررسی علت پریودی نامنظم به دکتر زنان مراجعه که ایشون برای بنده هم آزمایش اسپرم کانت نوشتن ، بعد از انجام آزمایش و ارائه جواب آزمایش به دکتر مربوطه ایشون اعلام کردن که من دچار کمی اسپرم در مایع منی می باشم . من به آزمایشی که دادم و مایعی که در روز آزمایش از من خارج شد خیلی شک دارم چون شبیه هیچ کدام از وقت هایی که ارضا میشدم نبود ، هم رنگ مایع منی و حجم مابع منی ، خواهشی که دارم اینکه جواب آزمایش من رو بررسی بفرمایید و اینکه آیا ممکنه با آزمایش مجدد نتیجه تغییری بکنه ؟ممنون
    1. تصویر کاربر سید پنجشنبه ۵ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      نتیجه آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۷ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام.مرد 41 ساله هستم 2ساله که دچار شیب نزولی تمایلات جنسی شدم.از چرخه جنسی شامل تمایلات.نعوظ.ارگاسم ، فقط تمایلات کاهش شدید داشته ولی نعوظ و ارگاسم به خوبی اتفاق می افتد ازمایش کامل دادم عکس هایش را تقدیم میکنم .ضمنا 5 سال پیش عمل وازکتومی کردم .ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      بیشتر عصبی است ورزش ونشاط
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر خسته نباشید من بعد از دستشویی دچار کمی سوزش وخارش .و گاهی اوقات سر آلتم درد میکنه و همچنین در ناحیه مثانه .من قبلا عمل داشتم سنگ داخل حالبم بود در اوردن من همچنین سونت داخلش بود برداشتن .بعد عمل سونگرافی وازمایش دادم چیزی نگفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش دهید از نظر عفونت
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب