خانه / بیضه / واریکوسل / واریکوسل چیست؟ فیلم جراحی و تصاویر واریکوسل پروفسور کرمی

واریکوسل

واریکوسل چیست؟ فیلم جراحی و تصاویر واریکوسل پروفسور کرمی

دکترحسین کرمی

تصویر واریکوسل گرید 1تا 3

واریکوسل چیست؟

بیماری واریکوسل (Varicocele) یک اختلال شایع در دستگاه تناسلی مردان است که به طور مستقیم بر سلامت باروری تأثیر می‌گذارد. واریکوسل به وضعیتی گفته می‌شود که در آن رگ‌های خونی داخل کیسه بیضه (اسکروتوم) که وظیفه تخلیه خون از بیضه‌ها را دارند (شبکه پامپینیفرم)، دچار تورم و گشادشدگی غیرطبیعی می‌شوند. این حالت شباهت زیادی به بیماری واریس در پاها دارد.

خون از طریق وریدها باید از بیضه به سمت بالا و قلب جریان یابد. در وریدهای بیضه، دریچه‌های یک‌طرفه‌ای وجود دارند که از بازگشت خون به سمت پایین جلوگیری می‌کنند. هنگامی که این دریچه‌ها ضعیف شده یا از کار می‌افتند، خون در شبکه پامپینیفرم جمع شده، باعث گشاد شدن رگ‌ها و در نتیجه تشکیل واریکوسل می‌شود.

محل شایع: واریکوسل تقریباً در ۹۰ درصد موارد در بیضه چپ ایجاد می‌شود. این به دلیل مسیر طولانی‌تر و زاویه ورود متفاوت ورید بیضه چپ به ورید کلیوی است که منجر به افزایش فشار خون در این ورید می‌شود.
شیوع: این بیماری در حدود ۱۵ درصد از کل مردان دیده می‌شود، اما در مردانی که دچار ناباروری هستند، شیوع آن به حدود ۴۰ درصد افزایش می‌یابد.

واریکوسل به دو دلیل اصلی اهمیت دارد:

-اثر بر اسپرم و ناباروری: مهم‌ترین عارضه واریکوسل، تأثیر منفی آن بر باروری است. تجمع خون در اطراف بیضه باعث می‌شود دمای بیضه کمی افزایش یابد (معمولاً حدود ۱ تا ۲ درجه سانتی‌گراد). این افزایش دما برای تولید اسپرم سمی است و می‌تواند منجر به کاهش تعداد اسپرم، کاهش حرکت اسپرم و افزایش اسپرم‌های دارای شکل غیرطبیعی (مورفولوژی ضعیف) شود.

-آتروفی بیضه (کوچک شدن): در نوجوانان یا موارد شدید، واریکوسل می‌تواند با آسیب رساندن به بافت بیضه، باعث کوچک شدن و آتروفی (تحلیل رفتن) بیضه شود.

علت واریکوسل چیست؟

علت واقعی آن نامشخص است. ولی نارسا بودن دریچه های لانه کبوتری و اثر فشاری روی وریدهای بیضه را از علل ایجاد واریکوسل ذکر می کنند.

علائم واریکوسل چیست؟

این مشکل در بیضه چپ شایع است و ممکن است بی علامت بوده و یا با درد بیضه در فعالیتهای سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد. اغلب واریکوسل هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند و به صورت تصادفی کشف می‌شود، اما در برخی موارد ممکن است علائم زیر مشاهده شود:

درد: احساس درد مبهم و متناوب در کیسه بیضه که معمولاً در طول روز یا پس از فعالیت بدنی یا ایستادن طولانی‌مدت تشدید می‌شود.
ظاهر: بیضه مبتلا ممکن است کمی کوچک‌تر به نظر برسد.
لمس: در معاینه، ممکن است شبکه‌ای از رگ‌های متورم زیر پوست بیضه احساس شود که به آن اصطلاحاً “کیسه کرم” (Bag of Worms) گفته می‌شود.

تشخیص و درجه‌بندی واریکوسل (درجات ۱ تا ۳) معمولاً توسط متخصص اورولوژی با معاینه فیزیکی و تأیید سونوگرافی داپلر انجام می‌شود.

تشخیص واریکوسل

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشک به صورت شبکه وریدی گشاد و درهم که با گرفتن و فشار دادن شدت گشاد شده و بیشتر می شود.

امروزه استفاده از سونوگرافی رنگی یا کالر داپلر در تأیید بیماری واریکوسل اغلب استفاده می شود.

اثر مضر واریکوسل روی اسپرم ها

عدم گردش خون صحیح در بیضه ها باعث اختلالاتی در تولید نطفه می گردد که عبارتند از:

کاهش تعداد اسپرمها
افزایش شکل غیرطبیعی اسپرم
کاهش حرکت تعداد اسپرمها که مهمترین یافته در واریکوسل می باشد.
در موارد شدید از بین رفتن کلی اسپرمها یا آزوسپرمی لازم به یادآوری است که این بیماری شایع ترین علت ناباروری قابل برگشت در مردان می باشد.

فیلم جراحی واریکوسل

هیچ درمان دارویی برای آن وجود ندارد. تکنیک عملهای جراحی عبارتند از :

-عمل جراحی باز

عمل جراحی باز با برش در محل عبور وریدها با دید مستقیم و یا با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود.

-لاپاراسکوپی

در عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی سه سوراخ نیم سانتی در ناف و کناره های شکم جهت عبور لوله تروکار و دوربین و وسایلهای جراحی داده می شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیونها مشخص و قطع میشوند که درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز ولی درد آن کمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری در شب بیمارستان را ترک می کند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد عمل لاپاراسکوپی این مقاله را بخوانید: عمل لاپاراسکوپی در مردان

آیا باعمل جراحی 100% باعث بهبودی ناباروری می شود؟

عمل جراحی فقط در 50-60% موارد باعث بهبودی کیفیت اسپرم می شود. که بارزترین تغییرات پس از عمل در حرکت اسپرم ایجاد می شود که باعث تقویت حرکت اسپرم می گردد.

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

عوارض پس از عمل نادر و شایع ترین عارضه هیدروسل یا جمع شدن آب در کیسه بیضه است که در صورت رشد پیش رونده آن باید با برش جراحی ترمیم گردد. در موارد نادر آسیب به شریانهای بیضه و واز ممکن است اتفاق بیفتد.

همچنین اگر فرزند کوچک دارید، شاید برای شما جالب باشد که عکس ورم بیضه در کودکان را ببینید.

درمان‌های غیرجراحی واریکوسل

-لباس زیر حمایتی: کاهش فشار و درد با استفاده از جاک‌استرپ یا شورت تنگ.

-داروهای ضدالتهاب: مانند ایبوپروفن برای کاهش درد و التهاب.

-اصلاح سبک زندگی: اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش سبک، و حفظ وزن مناسب.

-کمپرس سرد یا گرم: برای کاهش تورم و درد

-مکمل‌ها و تغذیه: مصرف ویتامین C، E، زینک و امگا-3 برای بهبود سلامت و عملکرد اسپرم

-گیاهان دارویی: شاه‌بلوط هندی و چای سبز برای بهبود گردش خون

-فیزیوتراپی و تمرینات سبک: حرکات کششی و یوگا برای بهبود جریان خون

-پیگیری پزشکی: معاینات منظم برای کنترل پیشرفت بیماری

این روش‌ها علائم را مدیریت می‌کنند اما واریکوسل را درمان نمی‌کنند. برای موارد شدید، جراحی ضروری است. پیشگیری خاصی برای واریکوسل وجود ندارد، اما معاینات منظم و درمان به موقع می‌تواند از عوارض جدی جلوگیری کند.

دکتر حسین کرمی متخصص ارولوژی در تهران

3.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

واریکوسل

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

نوشین شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
آقای دکتر ۲۸ سالمه و مجرد هستم رابطه جنسی هم نداشتم
یه ضایعاتی در واژنم بوجود اومده از دهانه ورودی ب سمت داخل
یه چیزهای کوچک کنار هم مثل گلبرگ یا لکه های ابر از رنگ واژن سطحشون صافه از هر دو طرف دیواره
خارش و درد ندارم
ترشحات سفید غلیظ و سبز و زرد هم داشتم اما زیاد نبودن بعلاوه سوزش ادرار
ب پزشک زنان مراجعه کردم بهم گفتن که اینها قارچه
کپسول فلوکونازل ۱۵۰ ۶عددو مترونیدازول به‌علاوه کرم تجاوز کردن هیچ تاثیری نداشته
آزمایش cbc کامل esr crp قند رماتیسم کبد تیروئید و سونو رحم و تخمدان انجام دادم مشکلی نداشتم
خیلی خیلی نگرانم منو راهنمایی کنید
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  تست پاپ اسمیر انجام شود و تحت نظر متخصص زنان باشید
شهرابی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر مدت یک ماه است که سنگ به قطر ۶ میل در انتهای حالب قرار دارد و هر کاری میکنم دفع نمیشود و به شدت درد میکند آیا نیاز به عمل دارد ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  برای نوبت عمل tul مراجعه کنید
محسن شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1601 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر ،بنده مدتی مشکل زودانزالی داشتم که با مراجعه به متخصص قرص سرترالین ۵۰ روزانه تجویز کردن بعد از یه هفته مصرف عوارض بی خوابی و مشکلات نعوظ ایجاد کرد و در مراجعه دوم دارو عوض کردن(پاروکستین ۲۰ ) و برای مشکل نعوظ پروسیال ۵ روزانه تجویز شد که الان بعد از یه هفته مصرف کمردرد و پا درد شدیدی گرفتم لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
اصغر سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من سه دفعه سوال کرم ولی دقیق راهنمایی نکردیم من ازو اسپرمی هستم ولی هیچ مشکلی تو ازمایش هام نیست همشون نرماله وتو نمونه برداری از بیضیه بافت اسپرم سازی طبیعی بوده تو هر دو بیضیه و بعد سونو گرافی کردم از معقد که نوشته همه چیز نرماله فقط سمینال ویوزیکول سمت راست دیده نشد وازدفران سمت راست مشهود نبود سیمنال وزیکول سمت چپ دیده شد وبه طور طبیعی است وزدفران سمت چپ کو چکتر از حد نرمال است ونوشته احتمال علل انسدادی مطرح است اینارو نوشته اقای دوکتر ایا با عمل جراحی میشه مشکلم برطرف بشه چون خانومم اصلا با ای وی اف موافق نیست قبول نمیکنه تورو خدا دقیق راهنمایم کنید درضمن من حدود دوسال پیش یه کیست عفونی پایین کمرم تقربیا تو کشاله رانم داشتم که عمل جراحی کردم از اون نمیتونه باشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  راهش انجام ivf هست
2. اصغر یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  اقای دکتر من راهی جز ای وی اف میگم ایا با جراحی میتونم درمان بشم یانه
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  خیر
4. اصغر دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  دلیلش چیست اقای دکتر لوله دزفران شاید انسداد داشته باشه نمیشه با عمل جراحی خوب بشود پس میگن علل انسدادی درمان داره
5. اصغر دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  اقای دکتر ‌چرا نمیتونم جراحی کنم
6. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  انسداد در معاینه و گاهی نیاز به بررسی سرپایی سر عمل مشخص میشه
7. نمایش سایر 5 پاسخ
رضا شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر، من چندین بار بعد از رابطه جنسی دچار درد خفیف سر آلت شدم.
این اواخر همسرم دچار عفونت ادراری شد و شروع کرد دارو مصرف کردن(سابقه قبلی داشتند). من هم چند روز بعد سوزش ادرارم شروع شد، آزمایش کشت ادرار دادم چیزی مشاهده نشد با دکتری مشاوره کردم واسم تاوانکس تجویز کرد و سونوگرافی که فعلا به خاطر شرایط بد کرونا در مراکز انجامش ندادم. در هر صورت چون مشکل فشارخون دارم به تاوانکس واکنش نشون دادم و فشارم و ضربان قلبم رفت بالا (16\\10؛ 95). به توصیه دکتر فشارم فعلا تاوانکس را قطع کردم تا فشارم با داروی جدید اصلاح بشه.
با توجه به اینکه هنوز سوزش ادرار وجود داره و داروی تاوانکس را قطع کردم ، نظر شما راجع به روند درمان چیه؟!
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت و مصرف مایعات فراوان
سهیل دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
ما یه ساله اقدام کردیم بچه دار نشدیم. اینم جواب آزمایش هست و دکتر یه سری دارو مثل اسپیرمن؛ کوالی فول- کلومیفن نوشته و یه سری هم تقویتی های گیاهی میخورم. قراره یه ماه بعد بریم برای آزمایش و همینطور اورولوژیست .. من دردی نداشتم و تورم و رگ هم نمی‌بینم منتهی از موقع مصرف دارو ها بیضه و کشاله چپ احساس درد دارم.... بنطرتون واریکوسل هست؟؟؟ آیا امکان بارداری طبیعی هستش؟؟؟ یا وقت تلف نکنیم و مستقیم بریم سراغ IVF ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی از جهت واریکوسل
2. سهیل شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  بعد از عمل واریکوسل امکان بهبودی و بارداری به صورت طبیعی هستش؟؟؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  بله حتما
4. سهیل یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر این تصویر سونو گرافی و آزمایش هم قبلاً فرستادم با توجه به اینها نیاز به عمل دارم؟؟؟ و آیا بعد عمل امکان بارداری طبیعی هست؟؟؟؟
5. سهیل یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر این سونوگرافی و آزمایش هم قبلاً فرستادم با توجه به اینا باید عمل کنم ؟؟؟ و بعد از عمل امکان بارداری طبیعی هست؟؟؟
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  بهتره عمل انجام بدید
7. نمایش سایر 5 پاسخ
وف یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
سلام.خدا قوت.قبلا سوال خودم را مطرح کردم.پرسش شماره 249954.که فرمودید باید ازپروستات نمونه برداری شود.در حالیکه خودم را برای انجام این کار آماده میکردم ،به مدت یک ماه تا 45 روز،نیمه های شب دچار دل درد یا معده درد شدیدی در حدود 4ساعت شده بطوریکه با خوردن هرچیزی حتی آب یا نبات داغ وضعیت ام شدیدتر میشد.که عفونت ادراری تشخیص داده شد.پس از مصرف آمپول آمیکاسین 500وسفیکسیم400 چند روزی حال ام خوب بود،که ناگهان ازخواب که بلند شدم پس ازچند قدمی ناگهان وباضربه شدید با صورت به زمین برخورد کردم وبه اورژانس منتقل شدم.فشارم 9روی 6گزارش شد..این بار از12آمپول مذکوروسفیکسیم 400روزی 2عدد مصرف کردم.که خوب شدم.جهت نمونه برداری از پروستات به بیمارستان مراجعه کردم.بستری شدم ،درحالیکه قبلا اورژانس اعلام کرده بود عفونت وارد خون ام شده،آنها مجددا آزمایش خون و ادرار گرفته ومن راراهی اتاق عمل نمودند.پس ازچند ساعت که پشت درب اتاق عمل منتظر شدم ،بدون اعلام نتیجه آزمایش ها ،به من گفتند ،با توجه به پرونده تشکیل شده وآزمایشات، پارامترها لب مرزی اند واحتمال عفونت پروستات وجود داشته وچه بسا عفونت باعث افزایش psa شده باشد.لذا من را ترخیص کرده و20 عدد تاوانکس 500برایم تجویز کردند وقرار شد 1هفته پس از اتمام داروها مجددا آزمایش psa انجام داده وسپس برای نتیجه گیری مراجعه کنم که آیا افزایش psa از عفونت بوده یا نیاز به نمونه برداری است.حال به نظرشما با توجه به طول دوره بیماری ومشکلات پیش آمده ،آیا نیاز به مصرف تعداد کپسول تاوانکس بیشتری است ،ویا سفیکسیم 400را توصیه مینمایدودراین صورت به چه تعداد؟.چون بدن ام با سفیکسیم سازگارتر است.(براساس نتیجه گیری درمورد سایر بیماری هایم).درصورت نیاز مجددا نتیجه سونوگرافی اولیه و آزمایش خون psa اولیه را,برایتان ارسال خواهم کرد.قبلا ازاین لطف شما صمیمانه سپاسگزاری می نمایم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  تاوانکس قوی تر و روی عفونت پروستات موثرتره
Sepid یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
پدرم ۹۰ سالشون هست. از شش هفت سال پیش با آزمایش که دادیم psa شون مقداری بالا بود مراجعه کردیم به پزشک و گفتن موردی نیست با افزایش سن طبیعی هستش و قرص فیناستراید بهشون دادن برای کنترل بزرگی پروستات. از اون زمان مرتب این قرص رو میخوردن و دستشویی رفتنشون خوب بود تا دو سال پیش تا حالا که با وجود خوردن فیناستراید تندتر از قبل دستشویی میرن. چندین پزشک رفتیم و نتیجه ای نگرفتیم یکی از پزشکان تامسولوسین رو برای تند تند دستشویی رفتنشون تجویز کردن که میخورن و تا حدی کمتر شده. پزشک آخری براشون آنتی بیوتیک نوشتن و گفتن فیناستراید نخوره و یک ماه بعد آزمایش بده اگه psa بالا بود نمونه برداری نیاز هست. آزمایش که دادیم مقدار psa ۷/۸، free psa 0.5 و نسبت free به total 6 هستش. حجم پروستاتشون هم ۳۲ سی سی هستش.همچنین پزشک دیگری پدرم رو معاینه از پشت انجام دادن و گفتن مورد بدی برنخوردم ولی ام آر ای براشون مینویسم. حال سوالم اینه که بین نمونه برداری و ام آر ای جهت تشخیص این که آیا پدرم خدای نکرده مشکلی دارن یا نه شما کدوم رو پیشنهاد میکنید البته با در نظر گرفتن معایب و ضررها و محاسن این دو روش ؟ و سوال دوم اینکه آیا اگر خدای نکرده پروستاتشون مشکل بدخیمی داشته باشه با نمونه برداری امکان پخش شدن در بدن و بدتر شدنش هست؟ و سوال سوم اینکه ام آر ای با تزریق آیا براشون ضرر داره؟ من شنیدم آمپولی که تزریق میشه برای کلیه ها مضر هستش یا باعث سکته میشه. خیلی نگرانم براشون آقای دکتر لطفا راهنماییم کنید. جواب آزمایش و سونوگرافی رو هم فرستادم.ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  در سن ۹۰ سالگی نیاز به نمونه برداری نیست. قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد اضافه کنید
2. Sepid شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  سلام ببخشید آقای دکتر میشه بگید پدر من مشکلی دادن یا نه و آیا ام آر آی پیشنهاد نمیکنید؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  مختصر حجم پروستات بزرگه،مشکل دیگه ای ندارن
4. Sepid یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  ممنون. ببخشید با توجه به اینکه پروستات بزرگ شده و روند psa شون هم طی چند سال افزایشی بوده آیا ام آر آی انجام بدن بهتر نیست ؟ و آیا تزریقی که بابتش میشه ضرر و عوارضی براشون نداده؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  خیر psa ۳ ماه بعد تکرار بشه
6. Sepid یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر نسبت free به total که ۶ هستش مشکلی نداره؟ خدای نکرده مورد بدی نیست؟ من خیلی نگرانم
7. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  خیر مشکلی نداره
8. نمایش سایر 6 پاسخ
متین دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ۱۷ سالم هست
من دو روز است بیضه سمت چپم درد میکنه
همش نه وقتی ب یک قسمت خاصیش دست میزنم درد میگیره و علتشو نمیدونم
بنظرتون چیکار کنم و اینو هم بگم ک یهو اینجوری شد و از قبل درد نداشت
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی کنید
2. متین یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  الان دردش برطرف شده و فقط همونجا ک دست میزنم خیلی کم درد میگیره باز هم نیازه؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  بهتره انجام بدید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مانی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 672 مشاهده پرسش
سلام.پسری ۲۱ ساله دارم بصورت مادرزادی دارای بیماری هیپاس پادیاس شدید و بعد از عمل تنگی مجرای ادرار بوده که با چندین عمل جراحی در همان بچگی توسط دکتر کجباف خوشبختانه برطرف گردید الان مشکل پسرم کوتاهی آلته که در حال نعوظ حدود ۵ سانته.در ۱۸ سالگی دکتر کجباف با نامه ای جهت عمل Webbed Penistone خدمت شما معرفی شدم که تا الان مقدور نشد. الان چیکار کنیم ؟آیا امیدی هست؟ آیا با این وضعیت از سربازی معاف است ؟بعد از عمل چطور؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
  مراجعه کنید معاینه کنم

« قبلی 1 ... 2117 2118 2119 2120 2121 2122 2123 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (349 پرسش)

سعید یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
دکتر برای اینکه حرکت اس÷رم رو تقویت کنم راه حلش چیه؟خوراکی خاصی یا داروی خاصی رو شما مد نظر دارید؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  درمان دارویی ندارد
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راه دارویی ندارد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سعید دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
دکتر نظرتون چیه یه ازمیش اس÷رم دیگه بدم برای اطمینان؟اگه بخوام دوباره ازمایش بدم باید همون 72 ساعت بگذره؟اخه شنیدم ازمایش دوم باید به فاصله 4 هفته از ازمایش اول باشه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  72 ساعت باید باشد
محمد پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
سلام
اول از همه از شما تشکر می کنم
من وقتی 13 الی 14 سال داشتم
به صورت کنجکاوی خود ارضایی را شروع کردم
بعد از مدتی که تا قبل از آن به آن دقت نکرده بودم
دیدم که بیضه ی سمت چپ پایین تر از سمت راست است
و فکر کردم که به دلیل خود ارضایی اینگونه شده است
به همین دلیل بیضه ی سمت راست خود را چرخاندم
(چند ده دور 360 درجه)
و حالا نمی دانم که آیا امکان درمان وجود دارد
از این موضوع بسیار ناراحت می باشم
و اصلا روی رفتن به پزشک را هم ندارم
لطفا راهنمایی کنید
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگرانی بیخود است
جعفری دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
با سلام
بنده هنگامی که از خواب بیدار میشوم بیضه هایی نرمال و هم اندازه دارم ولی در طول روز بیضه سمت چپ بشدت بلندتر از راست و با چین و چروک در پوست بیرونی به نظر میرسد.حتی بیضه راست هم در طول روز پوست بیرونی ان حالتی شبیه طناب پیچ خورده پیدا میکند.یعنی در صبح اول وقت پوست بیرونی هر دو بیضه محکم و بدون پیچ خوردگی هستند ولی در طول روز به حالت طناب پیچ خورده در می آیند.ایا این حالت نشانه واریکوسل می باشد؟تصویری زیر شبیه به بیضه بنده می باشد
http://www.varicocele.org.uk/wp-content/uploads/varicocele-examination_thumb.jpg
این عامل باعث معافیت از سربازی می گردد-27 سال سن دارم-بنظر شما معافیت پزشکی اینگونه چقدر در استخدام تاثیرگذار است.بنده مهندسی شیمی دارم و ممکن است در مناطق نفتی و گازی مشغول به کار شوم.دانشجویی دکترا هستم
تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در این حالت باید معاینه شوید
فرشاد سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 810 مشاهده پرسش
دکتر سلام.پیرو سوال قبلی در مورد برجستگی سمینال وزیکولها که فرمودین استمنا نکنم.سوال من این است راه درمان این برجستگی و بزرگی سمینال وزیکولها چیست و آیا حتما باید این عارضه درمان بشود؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان ندارد
امین چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر جان ممنون بابت جواب دادن به آزمایش بنده.
بنده اون آزمایش رو سال قبل داده بودم و شنبه برای آزمایش جدید میروم
اگر وضعیت بدتر شود که خدا نکنه!!!!! میام برای عمل.
بنده کارمند هستم
و بیمه تامین اجتماعی دارم و بیمه تکمیلی هستم - بیمه تکمیلی آرمان
1- آیا با بیمه ها یا بیمه تکمیلی کار میکنین ؟
لطفا هزینه عمل واریکوسل چپ رو بگین چنده اگه بیاییم مطب شما ؟ با بیمه و بدون بیمه - لطفا دوتاشونم بگین - تقریبی باشه هم موردی نداره

2- درصد عود روش مورد استفاده شما برای واریکوسل چند درصد هست ؟ چون من به پزشک شهرستان مراجعه کردم که متخصص اورولوژی هست گفت همه روش ها 40% عود دارن!!!!!

3-دکتر جان بنده اون رگ های درشت شده رو در بالای بیضه چپ خود احساس میکنم - البته از پارسال احساس میکردم با لمس دست - ولی الان احساس میکنم سفت تر و درشت تر شده اند بعد از یک سال- و یه ذره خفیفف خفیف بعضی وقت ها احساس سنگینی و درد دارم در بیضه چپ که خیلی خیلی خفیف هست- نظرتان راجب این مورد چیست؟

4- بنده خیلی ترس دارم از عمل - ذهنیت بدی دارم و واقعیتش میترسم چون به خون و بریدگی حساسیت دارم - شاید اگه جلوی چشم چاقو قسمتی از دستم رو ببره از حال برم - الان با این وضعیت شما چجوری عمل واریکوسل بنده رو انجام میدین ؟؟ با چجوری بیهوشی ؟ میشه کامل بیهوش بشم ؟ بیهوشی کامل خیال منو راحت میکنه
دکتر 4تا سوال حیاتی پرسیدم - ممنون میشم جواب بدین همه رو
منتظرم
ببخشید طولانی شد.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  حضوری جواب میدهم
سجاد دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1052 مشاهده پرسش
با سلام
از شما بابت جواب دادن به سوال قبلی بسیار سپاسگزارم.
اما از شما درخواست دارم که به سوالات دیگر نیز جواب کاملی را بدهید.
بنده هم اکنون پسری 26 ساله هستم .در حدود 4سال پیش به دلیل احساس درد در ناحیه بیضه به دکتر مراجعه کردم و تشخیص دکتر پس از سونوگرافی واریکوسل گرید 3 بود.
در آن زمان فقط مقداری قرص ویتامین برای من تجویز شد.
با توجه به عدم اطلاع کافی خودم در مورد این بیماری آنرا بصورت جدی پیگیری نکردم اما هم اکنون که در بدو ورود به زندگی مشترک هستم بسیار از این بیماری هراسانم و از اینکه عقیم باشم میترسم.
از شما درخواست دارم که راهنمایی های لازم را از این حقیر دریغ نفرمایید.
در ضمن ، آیا با عمل جراحی ، امکان اینکه عقیمی از بین برود وجود دارد؟
لطفأ میزان هزینه برای عمل جراحی را اعلام بفرمایید.
آیا جایی و کسی هست که دفترچه های تامین اجتماعی را برای انجام این عمل قبول کند؟
بسیار بسیار از شما و اطلاعاتتان سپاسگزارم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله بیائیید پیش خودم
مهدی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
سلام ببخشید خرج کامل عمل واریس بیضه چقدر میشه با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  هزینه بیمارستان است
farzad پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
سلام آقای دکترمن از طرف چپ بیضه درد دارم دردشم بعضی موقع ها زیاد بعضی موقع ها کم میخواستم ببینم چیکار میشه کرد.ممنون میشم جوابمو بدین
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید ونتیجه را بفرمائید