خانه / بیضه / واریکوسل / واریکوسل چیست؟ فیلم جراحی واریکوسل دکتر کرمی

واریکوسل

واریکوسل چیست؟ فیلم جراحی واریکوسل دکتر کرمی

دکترحسین کرمی

واریکوسل چیست؟ به گشاد شدگی غیر طبیعی شبکه وریدهای بیضه واریکوسل گفته می شود. واریکوسل در 15% مردان بالغ و در سن باروری دیده می شود. در 35 درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریکوسل در معاینه پیدا می شود.

علت واریکوسل چیست؟

علت واقعی آن نامشخص است. ولی نارسا بودن دریچه های لانه کبوتری و اثر فشاری روی وریدهای بیضه را از علل ایجاد واریکوسل ذکر می کنند.

واریکوسل

واریکوسل بزرگ شدن سیاهرگ هایی است که خون کم اکسیژن را از بیضه خارج میکنند.

جالب است بدانید درد بیضه به دلیل نداشتن رابطه واقعی است.

علامت وجود واریکوسل چیست؟

این مشکل در بیضه چپ شایع است و ممکن است بی علامت یا درد بیضه با فعالیتهای سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

علائم واریکوسل چیست؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشک به صورت شبکه وریدی گشاد و درهم که با گرفتن و فشار دادن شدت گشاد شده و بیشتر می شود.

امروزه استفاده از سونوگرافی رنگی یا کالر داپلر در تأیید بیماری واریکوسل اغلب استفاده می شود.

اثرات مضر واریکوسل روی اسپرم ها یا نطفه که باعث ناباروری میشود چیست؟

عدم گردش خون صحیح در بیضه ها باعث اختلالاتی در تولید نطفه می گردد که عبارتند از:

کاهش تعداد اسپرمها
افزایش شکل غیرطبیعی اسپرم
کاهش حرکت تعداد اسپرمها که مهمترین یافته در واریکوسل می باشد.
در موارد شدید از بین رفتن کلی اسپرمها یا آزوسپرمی لازم به یادآوری است که این بیماری شایع ترین علت ناباروری قابل برگشت در مردان می باشد.

درمان واریکوسل

هیچ درمان دارویی برای آن وجود ندارد. تکنیک عملهای جراحی عبارتند از :

عمل جراحی باز
لاپاراسکوپی

عمل جراحی باز با برش در محل عبور وریدها با دید مستقیم و یا با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی سه سوراخ نیم سانتی در ناف و کناره های شکم جهت عبور لوله تروکار و دوربین و وسایلهای جراحی داده می شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیونها مشخص و قطع میشوند که درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز ولی درد آن کمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری در شب بیمارستان را ترک می کند.

برای اطلاعات بیشتر در مورد عمل لاپاراسکوپی این مقاله را بخوانید: عمل لاپاراسکوپی در مردان

تصاویر واریکوسل:

برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.

آیا باعمل جراحی 100% باعث بهبودی ناباروری می شود؟

عمل جراحی فقط در 50-60% موارد باعث بهبودی کیفیت اسپرم می شود. که بارزترین تغییرات پس از عمل در حرکت اسپرم ایجاد می شود که باعث تقویت حرکت اسپرم می گردد.

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

عوارض پس از عمل نادر و شایع ترین عارضه هیدروسل یا جمع شدن آب در کیسه بیضه است که در صورت رشد پیش رونده آن باید با برش جراحی ترمیم گردد. در موارد نادر آسیب به شریانهای بیضه و واز ممکن است اتفاق بیفتد.

همچنین اگر فرزند کوچک دارید، شاید برای شما جالب باشد که عکس ورم بیضه در کودکان را ببینید.

درمان‌های غیرجراحی واریکوسل:

لباس زیر حمایتی: کاهش فشار و درد با استفاده از جاک‌استرپ یا شورت تنگ.
داروهای ضدالتهاب: مانند ایبوپروفن برای کاهش درد و التهاب.
اصلاح سبک زندگی: اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش سبک، و حفظ وزن مناسب.
کمپرس سرد یا گرم: برای کاهش تورم و درد.
مکمل‌ها و تغذیه: مصرف ویتامین C، E، زینک و امگا-3 برای بهبود سلامت و عملکرد اسپرم.
گیاهان دارویی: شاه‌بلوط هندی و چای سبز برای بهبود گردش خون.
فیزیوتراپی و تمرینات سبک: حرکات کششی و یوگا برای بهبود جریان خون.
پیگیری پزشکی: معاینات منظم برای کنترل پیشرفت بیماری.

این روش‌ها علائم را مدیریت می‌کنند اما واریکوسل را درمان نمی‌کنند. برای موارد شدید، جراحی ضروری است.

پیشگیری

پیشگیری خاصی برای واریکوسل وجود ندارد، اما معاینات منظم و درمان به موقع می‌تواند از عوارض جدی جلوگیری کند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی.

3.1/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

واریکوسل

لیست پرسش‌ها (6,958 پرسش)

محسن جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
با سلام نمونه سنو گرافی را میخاستم برام تفسیر کنید ۳۰_سالمه مجرد هستم . راه درمان چیه .با تشکر از آقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  فقط تب زیاد بخورید کافی است
سجاد جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
آقای دکتر من 39 سالمه، اوایل ماه رمضان امسال با علائم خون در ادرار (تقریبابه رنگ صورتی)و سوزش شدید در هنگام دفع ادرار و خارش سر آلت (دو بار در طول یک هفته) به دکتر مراجعه کردم.بررسی ادرار و خون مورد خاصی نداشت ولی پاسخ تست psa میانگین افراد 70 رو نشوند داد(4.6) دکتر معالجم دارویseprofloxacin یک ماه تجویز کردن و دیروز با اتمام دارو دوباره مراجعه کردم و آقای دکتر بدون تست psa دوباره، باز هم داروی دیگری به نام levofloxcin500 برای یک ماه تجویز کردن.با ابن اوصاف و با توجه به عوارض قابل توجه این داروها لطفا راهنمایی بفرمایید. البته قابل ذکر است به جز اون دوباره اولیه دیگه هیچ علائمی ندارم، آیا امکان اشتباه در آزمایش وجود دارد و ممکن است من بیهوده داروهایی با این عوارض و قدرت استفاده کنم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  بله ازمایش جای معتبر تکرار شود
علی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
با سلام من 49 ساله هستم مدتی است که هنگام ادرار کردن حس می کنم که ادرار با فشار کم و حجم کم دفع میشود.همچنین درد خفیفی در ناحیه پایین شکم دارم که به سمت چپ کمر و بیضه سمت چپ هم میزنه.قرص آسنترا 100 و لیسکانتین مصرف میکنم.طی دو سال اخیر دو سه بار بی اختیاری ادرار در هنگام خواب داشتم.لطفا راهنمایی فرمایید.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  اگر زیاد باشد باید تست نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
علی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خواهشا با دقت بخونید: 35 سال سنمه حدود 10 سال پیش رابطه نامشروع داشتم...این رابطه ی من با اون خانم با دست صورت گرفت...بعد از 48 ساعت دیدم ک به شدت ازم چرک میاد بیرون...به دکتر مراجعه کردم امپولی داد و مقطعی خوب میشدم اما با هر بار سرما خوردن دوباره عود میکرد این روند دکتر رفتنها تا الان ک 10 ساله ادامه داره... پس از مراجعه به دکتر عفونت در برج 2 سال 97.. ایشون با تجویز سونوگرافی و ازمایش از ترشحات، مشخص شد که پروستاتیت مزمن دارم و تو سونو نوشته که اکوژنیسیته ناحیه ieener gland مختصر کاهش یافته و ناهمگن و کانون کلسیفیه در سمت چپ مشاهده میشود... پس از انجام سونو دوباره به دکتر عفونت مراجعه کردم و قرصهایی رو برام تجویز کرد، روزی 1عدد قرص سفیکسان 400 و شبی هم 1 عدد تاموسین 0/4....بعدش بهم گفت تا 6 ماه باید دارو مصرف کنی... خواستم بدونم این قرصها در اقدام کردن به بارداری تاثیری داره در مدت زمان استفاده کردن 6 ماهه؟ ایا در این مدت زمان 10 ساله این چرک باعث عقیم شدنم شده؟ این مریضی اصلا درمان داره؟؟ شما رو به خدا ی راهنمایی بکنید ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید🌹🌹🌹
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  ازمايش مني بدهيد بفرستيد ببينم
علیرضا پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز
من دو بار در خواب انزال همراه با سوزش و درد داشتم که رفتم کشت ادرار دادم سالم بود، بعد رفتم پیش دکتر لهراسبی(اورولوژ)، ایشان با معاینه فیزیکی گفتند که التهاب و عفونت پروستات داری و نسخه زیر را داد:
1- سه آمپول اسپکتینومایسین
2- اووفلوکساسین
3- دیکلوفناک
با خوردن 4 عدد اوفلوکساسین عوارض چشمی داد، به جایش لووکساسین داد که بعد ازخوردن 12 عدد عوارض داده است،چه آنتی بیوتیکی جایگزین کنم؟
الان درد و سوزش مقعد و گرگرفتگی مقعد و مجاری ادرار دارم، لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  از نظر من شما سالميد ودرمان نميخواهد
هادی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
آقای دکتر با سلام
من دو سال پیش به علت زگیل تناسلی مریض شما بودم و زحمت کشیدید مشکل من رو حل کردید بعد از اتفاق من بشدت دچار بحران روحی شدم که حاصلش التهاب پروستات بود به طرق مختلف خودش رو نشون داد که چند بار انتی بیوتیک مصرف کردم ولی افاقه نکرد بزرگترین مشکلی که برخوردم کم ادرای و شدت بسایر کم ادرار و در بعضی موافق محبوس شدن ادرار هست که نوار ادراری که گرفتم رو براتون ارسال می کنم مشکل دیگه ای که گرفتار شدم خارش در قسمت پایین کلاهک آلت هست که با پوسته شدن پوست اون همراه هستش من خواهش دارم نظرتون رو اعلام کنید و در صورت نیاز بفرمائید برسم خدمتتون به علت اینکه به شدت گرفتن وقت از شما سخت هست من تو این دو سال مزاحم شما نشدم ولی واقعا الان احساس میکنم فرشته نجات من هستید. ممنون میشم جواب شما رو داشته باشم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  از نظر من از دارو نتيجه نميگيريد بهترين درمان بيخيالي است
لیلا پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 827 مشاهده پرسش
باعرض سلام
پدر من 76 سال سن دارد به علت بزرگی پروستات قرص تامسولوسین استفاده می کند در دیماه سال 94 آنژیوگرافی شد دو تا فنر در رگهای قلب او گذاشته شد
حدود دو ماه است که در ناحیه شکم دچار فتق شده است
جراح عمومی دستور جراحی فتق را داده
اند آیا پروستات ایشان نیز نیاز به جراحی دارد و اینکه عمل همزمان فتق و پروستات به صلاح بیمار است یا خیر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  ااز نظر من باتوجه به سن عمل نكنيد
نوید چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 4826 مشاهده پرسش
Navid:
با سلام خدمت شما آقای دکتر ، بنده حدود ۱۰ روز قبل با علائم سوزش و تیر کشیدن بعد از ادرار و درد در ناحیه بیضه به پزشک مراجعه کردم ؛ سه نوع قرص به بنده دادن ‌، ( فنازومکس - ناپروکسین - سیپروفلوکساسین ) البته به بنده گفتن که بعد از خوردن قرص فنازومکس ادرار به رنگ قهوه ای نزدیک میشود و احتمالا مقداری التهاب پروستات دارم ؛ من یکهفته قرص مصرف کردم و الان ۳ روز از آخرین قرص فنازومکس که مصرف کردم میگذره ،(البته در حال حاضر ، ناپروکسین و سیپروفلوکساسین هنوز مصرف میکنم ) ولی رنگ مایع منی هنوز مثل زمانی که قرص را مصرف میکردم زرد میباشد. و بتازگی چند دقیقه بعد از انزال دردی در ناحیه مقعد حس میکنم که با گذشت زمان رفع میشود لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید.
سپاسگزار
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  اصلا مهم نيست
احمد چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 4354 مشاهده پرسش
با سلام.بنده پیش دکتر رفتم تشخیص التهاب پروستات مختصر دادند.داروی پروستات اکسل را پانزده روزه مصرف میکنم بهبود پیدا نکردم.بزرگترین مشکلم در احساس دفع کاذب میباشد که گفتند مربوط به پروستات است.کلونواسکوپی هم‌کردم‌موردی در خصوص روده نبود.لطفا راهنمایی بفرمایید.سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  بايد نوار مثانه بگيريد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
شکور چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر. شکور روغنی از اردبیل مزاحمتان شدم .حدود 16 روز قبل بیوپسی پروستات در بیمارستان خاتم الانبیا انجام دادم بعد 10روز هیچ گونه درد و خون ریزی نداشتم .حدود 6کیلومتر پیاده روی کردم .بعد از آن در موقع ادرار مایع قهوه ای رنگ غلیظی بعد از آن ادرار طبیعی شد.2روز بعد آن یبوست خیلی خفیفی داشتم که دوباره مایع قهوه ای رنک غلیظ اول ادرارم بود . آیا این طبیعی است یا مشکلی وجود دارد. قبل از بیوپسی psa6بود و جواب بیوپسی هم طبیعی بود.ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  اين طبيعي است جاي نگراني نيست

« قبلی 1 ... 492 493 494 495 496 497 498 ... 696 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (347 پرسش)

محمد پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام
اول از همه از شما تشکر می کنم
من وقتی 13 الی 14 سال داشتم
به صورت کنجکاوی خود ارضایی را شروع کردم
بعد از مدتی که تا قبل از آن به آن دقت نکرده بودم
دیدم که بیضه ی سمت چپ پایین تر از سمت راست است
و فکر کردم که به دلیل خود ارضایی اینگونه شده است
به همین دلیل بیضه ی سمت راست خود را چرخاندم
(چند ده دور 360 درجه)
و حالا نمی دانم که آیا امکان درمان وجود دارد
از این موضوع بسیار ناراحت می باشم
و اصلا روی رفتن به پزشک را هم ندارم
لطفا راهنمایی کنید
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگرانی بیخود است
جعفری دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
با سلام
بنده هنگامی که از خواب بیدار میشوم بیضه هایی نرمال و هم اندازه دارم ولی در طول روز بیضه سمت چپ بشدت بلندتر از راست و با چین و چروک در پوست بیرونی به نظر میرسد.حتی بیضه راست هم در طول روز پوست بیرونی ان حالتی شبیه طناب پیچ خورده پیدا میکند.یعنی در صبح اول وقت پوست بیرونی هر دو بیضه محکم و بدون پیچ خوردگی هستند ولی در طول روز به حالت طناب پیچ خورده در می آیند.ایا این حالت نشانه واریکوسل می باشد؟تصویری زیر شبیه به بیضه بنده می باشد
http://www.varicocele.org.uk/wp-content/uploads/varicocele-examination_thumb.jpg
این عامل باعث معافیت از سربازی می گردد-27 سال سن دارم-بنظر شما معافیت پزشکی اینگونه چقدر در استخدام تاثیرگذار است.بنده مهندسی شیمی دارم و ممکن است در مناطق نفتی و گازی مشغول به کار شوم.دانشجویی دکترا هستم
تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در این حالت باید معاینه شوید
فرشاد سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
دکتر سلام.پیرو سوال قبلی در مورد برجستگی سمینال وزیکولها که فرمودین استمنا نکنم.سوال من این است راه درمان این برجستگی و بزرگی سمینال وزیکولها چیست و آیا حتما باید این عارضه درمان بشود؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان ندارد
امین چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر جان ممنون بابت جواب دادن به آزمایش بنده.
بنده اون آزمایش رو سال قبل داده بودم و شنبه برای آزمایش جدید میروم
اگر وضعیت بدتر شود که خدا نکنه!!!!! میام برای عمل.
بنده کارمند هستم
و بیمه تامین اجتماعی دارم و بیمه تکمیلی هستم - بیمه تکمیلی آرمان
1- آیا با بیمه ها یا بیمه تکمیلی کار میکنین ؟
لطفا هزینه عمل واریکوسل چپ رو بگین چنده اگه بیاییم مطب شما ؟ با بیمه و بدون بیمه - لطفا دوتاشونم بگین - تقریبی باشه هم موردی نداره

2- درصد عود روش مورد استفاده شما برای واریکوسل چند درصد هست ؟ چون من به پزشک شهرستان مراجعه کردم که متخصص اورولوژی هست گفت همه روش ها 40% عود دارن!!!!!

3-دکتر جان بنده اون رگ های درشت شده رو در بالای بیضه چپ خود احساس میکنم - البته از پارسال احساس میکردم با لمس دست - ولی الان احساس میکنم سفت تر و درشت تر شده اند بعد از یک سال- و یه ذره خفیفف خفیف بعضی وقت ها احساس سنگینی و درد دارم در بیضه چپ که خیلی خیلی خفیف هست- نظرتان راجب این مورد چیست؟

4- بنده خیلی ترس دارم از عمل - ذهنیت بدی دارم و واقعیتش میترسم چون به خون و بریدگی حساسیت دارم - شاید اگه جلوی چشم چاقو قسمتی از دستم رو ببره از حال برم - الان با این وضعیت شما چجوری عمل واریکوسل بنده رو انجام میدین ؟؟ با چجوری بیهوشی ؟ میشه کامل بیهوش بشم ؟ بیهوشی کامل خیال منو راحت میکنه
دکتر 4تا سوال حیاتی پرسیدم - ممنون میشم جواب بدین همه رو
منتظرم
ببخشید طولانی شد.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  حضوری جواب میدهم
سجاد دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 909 مشاهده پرسش
با سلام
از شما بابت جواب دادن به سوال قبلی بسیار سپاسگزارم.
اما از شما درخواست دارم که به سوالات دیگر نیز جواب کاملی را بدهید.
بنده هم اکنون پسری 26 ساله هستم .در حدود 4سال پیش به دلیل احساس درد در ناحیه بیضه به دکتر مراجعه کردم و تشخیص دکتر پس از سونوگرافی واریکوسل گرید 3 بود.
در آن زمان فقط مقداری قرص ویتامین برای من تجویز شد.
با توجه به عدم اطلاع کافی خودم در مورد این بیماری آنرا بصورت جدی پیگیری نکردم اما هم اکنون که در بدو ورود به زندگی مشترک هستم بسیار از این بیماری هراسانم و از اینکه عقیم باشم میترسم.
از شما درخواست دارم که راهنمایی های لازم را از این حقیر دریغ نفرمایید.
در ضمن ، آیا با عمل جراحی ، امکان اینکه عقیمی از بین برود وجود دارد؟
لطفأ میزان هزینه برای عمل جراحی را اعلام بفرمایید.
آیا جایی و کسی هست که دفترچه های تامین اجتماعی را برای انجام این عمل قبول کند؟
بسیار بسیار از شما و اطلاعاتتان سپاسگزارم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله بیائیید پیش خودم
مهدی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام ببخشید خرج کامل عمل واریس بیضه چقدر میشه با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  هزینه بیمارستان است
farzad پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام آقای دکترمن از طرف چپ بیضه درد دارم دردشم بعضی موقع ها زیاد بعضی موقع ها کم میخواستم ببینم چیکار میشه کرد.ممنون میشم جوابمو بدین
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید ونتیجه را بفرمائید