جناب آقای دکتر کرمی
با عرض سلام و ادب
احتراماً، مشکل در خصوص پدر بنده می‌باشد. ایشان محمدآقا افضلی دارای 87 سال سن و سال 94 بدنبال درگیری کنسر معده تحت عمل ساب توتال قرار گرفتند و بعد از آن با پرتو درمانی (28 جلسه) و شیمی درمانی (از طریق داروی zeloda) درمان تکمیل که متاسفانه بدلیل عدم توجه دچار آمبولی ریه شده و چند ماهی درگیر بودند.
در سال 90 عمل قلب باز بدلیل گرفتگی عروق داشتند.
همچنین ایشان سال 74 عمل پروستات انجام دادند و در نمونه برداری پاتولوژی از نظر نوع آن مشکلی گزارش نشد. اخیراً در آزمایشات ایشان (جدول زیر) میزان PSA ، Free PSA و {a73091809f29202cebc43548d233d593ff8522541c14beff21722e5d53242dc7} Free PSA مقادیر بالایی نشان می‌دهد که تحت نظر پزشک متخصص سرکار خانم دکتر زهره‌وند در شهر سمنان در مرحله اول ( تاریخ 11896) با احتمال عفونت پروستات به مدت 10 روز دارو استفاده شد ولی در آزمایش بعدی در تاریخ (4996) تفاوت زیادی مشاهده نشد. با توجه به شرایط بیمار که به لحاظ جسمی بسیار نحیف و ناتوان هستند و عدم امکان انجام نمونه‌برداری و یا احتمالاً درمان جراحی درحال حاضر داروی Androstin 50 به مدت 40 روز برای ایشان تجویز شده که در حال استفاده می‌باشند.

تاریخ PSA Free PSA {a73091809f29202cebc43548d233d593ff8522541c14beff21722e5d53242dc7} Free PSA
11896 12.2 1.57 13
27896 11.6 1.91 16
4996 11.9 1.98 17
سوال:
1- وضعیت ایشان در چه حدی است و آیا پروستات ایشان درگیر کنسر شده؟
2- آیا روند درمان فعلی مورد تائید می‌باشد؟
3- در صورت نیاز به درمان جدید آیا با توجه به شرایط بیمار و مشکلات موجود درمان خاصی بجز روش جراحی و یا احیاناً داروی خاصی در داخل و یا خارج از کشور وجود دارد که بتوان ایشان را با همین شرایط حفظ نمود؟
با سپاس و تشکر و آرزوی سلامتی برای جنابعالی منتظر پاسخ عاجل هستیم.
با احترام مجدد افضلی

بعد از سونوگرافی متوجه شدم دیواره ی مجاری ادرارم ضخیم شده، عوارض و دلیل به وجود آمدنش در خانم ها چیست؟ روش درمان با داروست یا عمل جراحی؟

سلام آقای دکتر.پسرم دوماهشه.سه روزش بودکه فهمیدیم بیضه هاش داخل کیسه بیضه اش نیست.بعدازبردن پیش دکترغددوپیگیری ازطریق آزمایش ژنتیک جنسیتش پسربودوتوی سونوگرافی گفتن بیضه هاش داخل کانال هستش حالا بایدچیکارکنم.پسرم هیپوسپادیاس هم هستش آیاعمل داره.عملش سخت هست یانه.عمل هیپوسپادیاسش چه جوریه.کدوم بیمارستان هابرای جراحی میرین.جراحیاش باهم انجام میشه چقدرطول میکشه وهزینه اش اگرخودتون جراحی کنیدودرچندماهگی جراحی میشه

باسلام خدمت استاد گرامی پسر یک سال و هفته ام در سن شش ماهگی به دلیل برگشت ادرار در مرکز طبی کودکان تحت عمل جراحی طزریق ژل دیفلاکس قرار گرفت توسط دکتر محبوبی و هر چند وقت یک بار سنو کلیه ها انجام میشود چون ما در شهرستان هستیم راهمون با تهران دوره و اینجا هم پزشک خوب ندارد خواستم نظر حضرت عالی رو در موردکلیه های پسرم بدونم
لازم به ذکر است در حال حاضر پسرم 13کیلو وزن دارە و شبی 3 سی سێ سفالکسین 250 مصرف می کند

سلام اقای دکتر 4 سال پیش کلیه سمت چپم رو دکتر سیم فروش یه دلیل هیدرونفروز شدید ایجاد شده به دلیل رفلاکس ادرار مادرزادی عمل کردن. در حال حاضر کلیه سمت راستم هیدرونفروز متوسط داره به دکتر سیم فروش جواب سنوگرافی و اسکن رو نشون دادیم گفتن عمل لازم نیست با مراقبت میشه حفظش کرد. از شهرستانیم خانوادم خیلی استرس دارن خواستم نظر شمارو هم بپرسم

سلام سنم 53دوسالی هست کمی مشکل ادرار پیدا کردم شب دو سه نوبت بیداری وادرار باریک که باید گاهی با فشارویااستفاده از آبگرم خارج شود سونوی پارسال مقداری ادراردر مثانه باقی میماند نمیخواهم عمل کنم ولی میترسم کلیه هاآسیب ببینند نشانه آسیب دیدن کلیه ها چیست وچه دارویی مصرف کنم تامسولین خارجی یکی‌دوماه مصرف‌کردم‌بی نتیجه‌بود یکسال است پروزاسین یک میلی میخورم دو سه روزی هم هست دو عدد میخورم ولی تقریبا بی نتیجه است

من بیست و هشت سالمه حجم پروستاتم 23سی سی هست مشکل دفع ادرار دارم سوزش ادرار دارم وگاهی ادرارم قطره قطره هست شبی دو الی سه بار بلند میشم قرص هم خوردم دو سی سی پائین تر شده لطفا راهنمایی کنید لطفا منو راهنمایی کنید حجم طبیعی پروستات در این سن چقدر هست

با سلام،مدتدو سالے هست آلت تناسلیم کج شده،وقرص پوتابا به مدت یه سال هست استفاده مے کنم،قبلا کلشے سین و ویتامین اے ،الکارنیتین و سلکو کسیب استفاده میکردم،میخواستمبدونم بهترین راه یا درمان کجے الت چه درمانے است

با سلام خدمت جناب دکتر.من پدرم 72 سالشونه و تقریبا تصور می کنم خیلی وقت پروستاتیک کرونیک مزمن شده دارند البته خیلی حساس هستند و دایما ازمایش دادند psa شون بالا نره همیشه 4 یا 5 حداکثر بوده و پایین ترهم امده//اما ازعمل میترسه/می خواستم بدون زمان کل عمل هزینه با بیمه بدون بیمه تکمیلی و تضمین عوراض نداشتن بعد عمل چسبندگی و اینکه مشکل تکرر اداری کامل مرتفع میشه و اینکه اگر وضعیت اورزانسی داشته باشند کی شما می تونید وقت عمل بدید به ایشون؟؟سپاسگزارم اقای دکتر

سلام
من تکرر ادرار داشتم برام آزمایش نوار مثانه نوشتن،۱آذر رفتم برای نوار مثانه متاسفانه نوار مثانه انجام نشد و گفتن تنگ مجرا داری 4 آذر تنگی مجرا عمل کردم(یعنی سیستوسکپی و جراحی) گفتن مجرا تنگ بوده و سر آلت هم تنگ بوده ۹ روز سوند ضخیم برام گذاشتن،بعد از برداشتن سوند ادرارم ۲ شاخه بود بعد اون قسمت توسط پوست بسته شد و دو شاخه نیست به من گفتن باید هفته ایی ۲بار سوند متناوب توسط خودم بزنم که واقعا نمیتونم اینکارو بکنم و اصلا روحیشو ندارم که انجام بدم،الان باید چیکار کنم آیا سوند زدن واجب است راه دیگه نیست؟آیا کل مجرام امکان داره توسط پوست بسته بشه؟قبل عمل اصلا مشکل دو شاخه شدن ادرار که پیشین گفتم که چجوری برطرف شد،و بعضی وقتها اول ادرار یا اخر ادرار کج شدن ادرار را نداشتم،عمل کردم بدتر شده آیا یا نباید عمل میکردم
متشکرم