با سلام و عرض ادب و خسته نباشید

دکتر کرمی عزیز بنده 34 سال سن دارم و حدودا 14 سال پیش در 19 سالگی ..با علامت های ادراری (ترشح بعد ادرار و عدم تخلیه کامل و تکرر) و درد در ناحیه کمر و نوک آلت به پزشک(متخصص عفونی) مراجعه داشتم که بعد از گذشت 2 ماه با برسی های مختلف و در نهایت با برداشت ترشحات بعد از ادرار با سواپ متوجه عفونت و به گفته ایشون عفونت پروستات شدند.

درمان بنده رو با قرص سیپروفلاکساسین و ناپروکسن پیش بردند و تا شاید 4 ماه ادامه یافت و همچنان علامت ها باقی بودند تا تزریق وریدی آمپول سفتریاکسون رو در ادامه تجویز کردند که آن هم باعث نشد بهبودی حاصل شود و سیستوسکوپی انجام دادم که مشکلی گزارش ندادند و در نهایت با ارجاع به متخصص اورولوژی به بنده قرص اعصاب دادند که آن هم کمی استفاده کردم و موثر نبود...

و با این مشکل که عادت شده بود به خدمت سربازی رفتم نهایتا رفته رفته بعد از گذشت 1 سال بهبودی خود به خود حاصل شد.!!!!

در مدت 14 سال گذشته تقریبا به فاصله هر دو سال عود علایم بیماری رو داشتم(بدون نشانه های عفونت مانند ترشح یا بوی ادرار و... ) صرفا علایم ادراری و درد در پایین کمر بودکه هر دفعه به مدت 3 تا 6 روز علامت داشتم که یا به خودی خود درمان شد و یا با مراجعه به پزشک و مصرف قرص ایمی پرامین که تجویز شدبهبودی حاصل میشد در نهایتا 1 هفته ...

تا اینکه چند روز پیش علامت ها مجدد ضاهر شدند و منتها اینبار صرفا بوی بد ادرار و منی در ابتدا بود که باعث شد کشت ادرار بدم (همسرم در آزمایشگاه فعال است) که درون آزمایش تعداد بسیار فراوان موکوس و rbc دیده شد که به متخصص اورولوژی (آقای الهیاری)مراجعه کردم و سیپرو فلاکساسین به مدت 20 روز تجویز کردند وهمچنین در مراجعه هفته بعدی 20 عدد تامسوسولین تجویز شد..

در سونوگرافی درخواستی ایشان هم همه موارد طبیعی بود.

امروز مصرف 20 روزه سیپروفلاکساسین پایان یافت و فقط 10 عدد تامسولوسین باقی است. و نه تنها بهبودی حاصل نشده است بلکه تشدید شده است تکرر ادرار.. اصلا شب ادراری ندارم حتی 1 بار

حال با توجه به علایم ادراری الان که شدت و ضعف دارد مثل درد در پایین کمر و یا درد لگن با نشستن های زیاد و جریان ادرار ضعیف. احساس ادرار سریعا پس از ادرار کردن ودر پایان ادرار با تحریک با آب گرم ادرار کامل خارج می شود. و به ندرت 3 یا 4 بار... 2 شاخ شدن ادارر در اول ادرار دیده می شود.**البته اصلا شب ادراری ندارم حتی 1 بار**
آیا نیاز به آزمایشات و بررسی های تکمیلی تر مانند (نوار مثانه و مجاری ادرار وسیستوسکوپی....)جهت مشخص شدن عامل ایجاد عفونت جهت تشخیص بهتر و نوع درمان هست یا تشخیص شما پروستاتیت می باشد؟

آیا مشکلات عصبی می تواند در میان باشد و ایجاد کننده با توجه به وجود موکوس فراوان در ادرار یا می تواند تاثیر گذار باشد؟

و نوع درمان فعلی با این پزشک را مناسب می دانید و درمان را با این پزشک ادامه دهم؟

(دکتر اگر تشخیص شما پروستاتیت می باشدبا توجه به اینکه شما در مشاوره هاتون جهت درمان پروستاتیت 3 قرص افلکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام رو توصیه داشتین...
با توجه به استفاده سیپروفلاکسین و تامسولوسین طی 20 رو باید نوع داروها عوض شوند؟؟

و اگر نیاز به مراجعه و تعیین وقت جهت معاینه حضوری می باشد چطور می توانم از مطب نوبت بگیرم؟؟(چون در تماس تلفنی شماره بیمارستان نیکان را دادند..

ممنون میشم از راهنمایی شما بزرگوار

باسلام وخسته نباشید.
ببخشید آقای دکتر پدرمن72سال سن داره والان حدود2ماه هس که دچار کم خونی و بی حالی وبدن دردشده و تو آزمایش خونی که گرفته شده بزرگی پروستات نشون میده.
Total psa=8.488
و تو برگه سونوگرافیش هم نوشته سایز پروستات بزرگتر از حد نرمال بوده و به داخل مثانه برجسته شده است.وحجمی در حدود118 سی سی دارد.علت کم خونی و بی حالی به مشکل پروستاتش مربوط میشه؟واینکه حدود1.5 سال پیش چندین مورد خونریزی مشاهده شده بود

با سلام
دکتر جان من 34 سالم هستم و التهاب پروستات دارم به طوری که نمی تونستم اصلا بشینم مینشستم قسمت پرینه دچار سوزش میشد ، یه مدت سیپرو فلوکساسین،تامسوسولین و ملوکسیکام مصرف کردم فرقی نکرد ، به من توصیه کردید افلوکساسین و ملوکسیکام و تامسوسلین رو مصرف کنم
الان نزدیک به 35 روز هست مصرف میکنم شرایطم نسبت به قبل بهتر شده خداروشکر ولی کامل برطرف نشده آیا داروها رو هنوز ادامه بدم؟
چه توصیه دارید به بنده
رنگ ادرار هنوز زرد رنگ هست و فشار ادارام به مراتب خیلی بهتر شده
در زمان برای Ivf میخوام اقدام کنم این داروها رو باید قطع کنم یا ادامه بدم ؟
مشکل اصلی من نشستن هست وقتی میشینم اذیت میشم

سلام آقا دکتر بنده ۵۲ سالم است شش ماه پیش فقط سوزش ادرار داشتم وکمی سخت ادرار را دفع می کردم مرداد ماه سونوگرافی رفتم پروستات ۶۰ سی سی شده بود دکتر داروهایی پروستاتان وپروترال وفینوپروست نوشت .سرمایه بود می خوردم هیچ دردی نداشتم یک هفته همراه دارو دم نوش خوردم والا زیر شکمم گواهی نوک آلتم وجلو مفعدم درد داره دارو را ادامه بدم یا قطع کنم.ممنون از اردبیل

سلام جناب دکتر کرمی بزرگ افتخار اردبیل
جناب کرمی خدمت جنابعالی رسیده بودیم برای ویزیت پدرم ۵۴ سال دارد و حدودا ۷ سالی میشه پروستات بزرگی دارد که تقریبا این پروستات قسمتی از آن وارد مثانه شده جنابعالی هم گفتید تا زمانی که میتونید ادرار کنید والان دو سال از زمان ویزیت گذشته الان ادرارشون برای اولین بار خونی شد یک بار هم شش بند شد ممنون میشم راهنمایی کنید ما چیکار کنیم برای عمل یا ویزیت ممنون میشم پاسخ دهید جناب دکتر کرمی افتخار اردبیل 😘

سونو گرفتم وحجم پروستات رو 45تا5۰سی سی نشان دادوحجم ادرار قبل از تخلیه مثانه ۱55سی سی وپس از تخلیه میزان رزیدو حدود۳۷سی سی psa156 چه زمانی پاسخ می دهید؟ سوال تمام شد

با عرض سلام و خسته نباشید
بنده ۲۴ سال سن دارم دوسالی هست که خودارضایی دارم که از همون موقع فشار ادرارم کم شد اما مشکلی نداشتم حدود دو هفته ای هست که مشکل تخلیه نشدن کامل ادرار دارم و دکتر برام آزمایش ادرار نوشت که مشکلی نداشتم تو سونوگرافی حدود ۴۰cc ادرار باقیمانده در مثانه مشاهده شد حجم پروستات ۱۶cc و ابعاد و پارانشیم کلیه ها طبیعی و همچنین مثانه ضخامت نرمال داشت
برام قرص باکلوفن افلوکساسین و تریامسینولون تجویز کرد که دوتای اول برای ده روز بود که مصرف کردم و تموم شدن اما تریامسینولون برای دوماه تجویز شده که ده روزش گذشته اما من هنوز هیچ نشانه ای از بهبودی ندارم و احساس عدم تخلیه کامل ادرار دارم به نظرتون مشکلم چیه واقعا ناراحتم

با سلام و خسته نباشید پدر بنده با سن 57 سال حدود دوسال مشکل پروستات دارد و تحت نظر پزشک همراه با دارو هر 3 ماه ازمایش میدهد و ازمایشpsaایشان بین عدد 5 تا 7 گاهی کم و زیاد میشود اخرین ازمایش ایشان 5.5بود و دکتر نمونه پروستات تجویز کردن که براتون ارسال میشود ممنون میشوم با توجه به نمونه پروستات تشخیص شما رو بدونم ممنون.خسته نباشید

سلام من قبلا باهاتون رد مورد مریضی پروستات پدر خانومم با هاتون مشورت کردم که گفتن باید نمونه برداری بشه و الان جواب نمونه برداری رو میفرستم لطفا نظرتو ن رو بگید

سلام جناب آقای دکتر. ممنون از اینکه وقت میگذارید. بنده مطابق توصیه قبلی شما(تقریبا 10 روز پیش) روزی یک عدد تاوانکس 500 مصرف کردم که احساس میکنم موثر میباشد دردهای شکمم خیلی کم شده و سوزش هم کم شده. همچنین فرموده بودین تامسولوسین نیز شبی یک عدد مصرف بکنم که این کار رو تقریبا 5 روز بعدش شروع کردم چون تزاروسین میخوردم ترسیدم مشکلی ایجاد بشه.
1- آیا بنظرتون بهتر است تاوانکس رو یک دوره دیگر ادامه بدم و یا با دوز کمتر ادامه بدم چون میترسم قطع کنم باز مشکلات شروع بشه.
2- بنده قبلا هم تامسولوسین0/4 مصرف کردم منتها اصلا باعث راحتتر شدن ادرار من نشده با توجه به تجربه خودم در مصرف تامسولوسین و ترازوسین، ترازوسین اثر بهتری روی مشکل من دارد. در ضمن الان که تامسولوسین رو مصرف میکنم شب باعث سردی شدن بدنم(به ترکی: اوشوتمه) و کمی بی قراری در خواب میشه. بنظرتون کدومشو بخورم. در ضمن بنده روزانه صبحها برای فشارم آملوپرس(با دوز 2/5 میلی گرم) مصرف میکنم.