امین پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
مقدار توتال psa برابر ۷۳۷/.و psa ازاد برابر ۱۶/.میباشد درصد freepsa به توتال psaبرابر ۲۱.۷٪میباشد ایا نیاز به پیگیری دارم ..در مواقعی درد بیضه هنگام نشستن دارم همچنین ۱۰ سال است وازکتومی کرده ام-
دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 2 سال پیش)
سلام چند سالتونه ؟ Psa : 0/737 ??? - نمایش سایر 3 پاسخ
-
- با سلام و احترام
با سن 46 سال،به دلیلPSA=7.6 به پزشک مراجعه کردم که به دلیل نزدیکی در شب قبل از آزمایش، مجددا آزمایش تکرار شد و PSA=5.34 شد پس از معاینه توسط پزشک و سفت بودن سمت راست پروستات، MRI انجام دادم که مشخص شد حجم پروستات بزرگ است 39 سی سی
سپس نمونه برداری پروستات انجام شد که جواب منفی بود. لطفا راهنمایی فرمائید که آیا نیاز به مصرف دارو می باشد یا خیر و در چه بازه هایی زمانی می بایست آزمایش PSA تکرار شود؟
لازم به توضیح است تا قبل از بیوپسی فقط فشار ادرارم یک مقدارکم بود و مشکل خاصی نداشتم ولی پس از انجام نمونه برداری تا الان که سه هفته از انجام بیوپسی سپری شده تکرر ادرار و دیر آمدن ادرار دارم. آیا این وضعیت موقتی است یا ادامه دار خواهد بود؟
تصاویر آزمایش، MRI و پاتولوژی ضمیمه می باشد.
با سپاس-
دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 2 سال پیش)
سلام psa را سالیانه تکرار کنید بعد نمونه برداری تا مدتی این تکرر و سوزش ممکنه باشه در صورتی که کاهش فشار ادرار دارید یا قطر ادرار باریک شده یا شب ها دائما جهت ادرار کردن بیدار و به دستشویی میروید تامسولوسین مصرف کنید
-
- سلام جناب آقای دکتر کرمی، اینجانب الان 45 سال سن دارم. سال 1393 اولین مرتبه دچار سوزش ادرار و دردهای خفیف در پایین تنه شدم. سال 1395 به شما در تهران مراجعه کردم و پس از انجام سیستوسکوپی فرمودید که مشکل خاص و مهمی ندارید. عکس سیستوسکوپی رو هم خدمتتان ارسال میکنم. هر چند آقای دکتر در سالهای اخیر خوشبختانه نسبت به سالهای اول کمتر با این مشکل روبرو شدهام، اما به هرحال گاهی اوقات باز هم دچار سنگینی و دردهای خفیف در پایین تنه میشوم (به خصوص بعد از رابطه)، من هر سال برای اطمینان آزمایش و سونوگرافی انجام میدهم. الان هم جدیدترین آزمایش و سونوگرافی که در شهرستان انجام دادهام را خدمتتان ارسال میکنم و منتظر اظهار نظر حضرتعالی هستم. ضمنا خواستم بدانم در زمانهایی که دچار آن درد خفیف میشوم چه دارویی میتوانم برای رفع آن مصرف کنم. سپاس از پاسخگویی شما
-
دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 2 سال پیش)
با سلام و احترام خداروشکر سونو نرمال است و اگر مشکلی در ادرار ندارید نگران نباشید مشکلی ندارید ازمایش پروستات هم نرمال است
-
- با سلام. پدر من 76 سال دارن و 4 ماه هست که متوجه شدیم سرطان پروستات پیشرفته با متاستاز استخوانی دارن پزشک هورمون درمانی کردن و جواب نداد و psaاز 33 رسید 96 و دکتر با توجه به شرایط بدنی و خونریزی معده و بیماری های دیگه ترجیح داد شیمی درمانی نشه و داروی ابیراترون 250 دادن و به خاطر خونریزی معده ای که دو ماه پیش داشتن تعداد قرص رو سه عدد در روز قرار دادن و با یک ماه مصرف psa پایین اومد و رسید به 24 و این ماه هم آزمایش دادن و رسید به 14 دکتر گفتن مصرف 3 عددی این دارو ممکنه مقاومت بدنی ایجاد کنه و بهتر تعداد به 4 عدد برسه ولی چون بیست روز دیگه پدر آندوسکوپی دارن دکتر گفتن به آندوسکوپی تعداد به 4 عدد برسه.
ممکنه این دارو با سه بار مصرف در روز مقاومت ایجاد کنه؟
و اگر مقاومت ایجاد میکنه اشکالی داره بیست روز دیگه و بعد از آندوسکوپی تعداد چهارتا بشه؟
قیمت این دارو خیلی بالاست ممکنه بعد از نرمال شدن psa داروی دیگه ای جایگزین بشه؟-
دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 2 سال پیش)
با سلام و احترام ابیراترون بهترین گزینه هست و تقریبا جایگزین مناسبی ندارد با توجه به سطح psaدر ماه های اینده باید تعداد تنظیم گردد
-
- سلام دکتر پرستاد خوش خیم ۵۱ سی سی دارم آیا میتوانم جراحی لیزر انجام دهم
-
دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 2 سال پیش)
سلام بستگی به علایمتان دارد اگر علیرغم مصرف داروی پروستات علایمی از قبیل بیدار شدن های مکرر از خواب جهت ادرار کردن و تند تند دستشویی رفتن و باریک شدن ادرار را دارید میتوان به عمل فکر کرد
-
- سلام اقای دکتر من در مرداد ماه psa ۳۰ داشتم که با مصرف سوپری فلوکساسین بعد از ۲۰ روز psa به ۱۶ رسید دوباره ۲۰ روز قرص افلوکسیر مصرف کردم psa ۱۰/۳۷ شد و با مصرف یک مرحله دیگر افلوکسیر ۳۰۰ مقدار psa ۹/۲۷ شد لطفا مرا راهنمایی فرمایید با تشکر
-
دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 2 سال پیش)
سلام چند سالتونه ؟ حتما نیاز به نمونه برداری پروستات دارید - نمایش سایر 4 پاسخ
-
- پروستاتم به حجم 30 سی سی حاوی کلسیفیشن امورف می باشد درمانش چیه در صمن پدرم کنسر پروستات دارد. داروی فشار خون املو پرس و رزوواستاتین و مکمل ویتامین دی مصرف میکنم مرسی.
-
دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 2 سال پیش)
سوالات را واضح بپرسید سونوگرافی خود رابفرستید پدرتان مبتلا به کنسر پروستات است چه درمان هایی شده ؟
-
- مدت ده سالی هست که به التهاب و عفونت پروستات گرفتار شدم داروهای انتی بیوتیک فراوانی مصرف کردم ولی متاسفانه پس از اتمام مصرف داروها ،باز هم دچار این بیماری میشم ،البته بیشتر با نزدیکی و عمل زناشویی التهاب و عفونت ودرد وتکرر بیشتر و ادرار قطره ای و دفعات مراجعه به سرویس بهداشتی بیشتر میشود به تازه گی دکتر حامد قلی زاده مراجعه و بمدت چهل روز کپسول تاوانکس و قرص پروستادین و قرص ترازوسین تجویز کرده و گفتش بعد از چهل روز ازمایش کشت ادرار بدید و اگر خوب نشدید عمل لیرزیک پروستات انجام بدهید،خواهشمند است با عنایت به ارسال تصویر،نظر ارشادی را محبت فرمایید ممنون میشم.
-
دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 2 سال پیش)
سلام چند سالتونه ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری بررسی حجم پروستات کنید یک کشت ادرار انجام دهید تصمیم بگیریم متاسفانه عکسی اپلود نشده - نمایش سایر 3 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر پدر بند از سال ۹۱ تا به حال ۲ مرتبه بیوپسی کردند که منفی بوده.و ۳ مرتبه هم mrs انجام دادند pirad 2 بوده.و الان چند سال psa بین ۱۳ تا ۱۵ است.دکتر ایشان گفتند که برود pet scan بدون بیوپسی. و پت اسکن داخل پروستات suvmax 5.4 گزارش شده.آیا قبل پت اسکن نیاز به نمونه برداری نبوده؟
-
دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آذر ۱( 2 سال پیش)
اگر mri fusion ultrasound بیوپسی شوند دقیق ترین حالت نمونه برداری است که در بیمارستان تریتا توسط دکتر غفوری انجام میشود
-
- با سلام پدرم من ۶۶ سال سن دارند و تقریبا دو ماه پیش احتباس ادرار داشتند که سوند گذاشته شد و دولار آزمایش psa دادند بار اول ۱۸ بار دوم ۱۶ نمونه برداری پروستات انجام شد نمره گلسیون ۷ بود نظر جنابعالی چیست ؟
-
دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آذر ۱( 2 سال پیش)
باید مدارکشان را کامل بفرستید اسکن استخوان دارند ؟ سابقه بیماری قلبی ؟
-
شما می توانید سوالات خود را در زمینه های مختلف کلیه، مجاری ادراری، زگیل تناسلی مردان و زنان و سایر بیماری های جنسی را از صفحه پرسش از دکتر بپرسید.
لطفا در متن سوال اطلاعات شخصی خود مثل نام و نام خانوادگی ، آدرس ، شماره تماس قرار ندهید.!!!!
چنانچه سوالی ندارید و به دنبال مقاله ای خاص هستید می توانید از باکس های زیر استفاده کنید:
مثانه
کلیه
زودانزالی
پروستات
واریکوسل
هیدروسل
زگیل تناسلی
مجرای ادراری
تلگرام دکتر حسین کرمی اورولوژیست
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید.