سلام.آقای دکتر این سومین باره که به شما ایمیل میزنم ولی جسارتا جوابی نمشنوم.آقای دکتر من کلیه هام سنگ ساز شدن.سمت چپه 4سال پیش سنگ شکن کردم ودیگه اذیتم نکرده.سمت راسته 2سال پیش وپارسال وآخریش هم دوهفته پیش pcnl شدم.جواب آزمایشگاه هم برای سنگه هم 60درصد اگزلات کلسیم و40درصداسیداوریکی هست.ضمن اینکه سنگه آخری بسیار بزرگ وشاخه گوزنی بوده.لطف کنید بفرمایید چه بخورم چه نخورم تا دیگه دچارش نشم.داغون شدم دکتر.به خداتو شهرما دکتر متخصص کلیه نیست.عملم هم توه شهر دیگه کردم

جناب آقای دکتر کرمی
باسلام
احتراما به استحضار میرساند اینجانب 54 ساله از سن 20 ساگی تا به حال کلیه هایم سنگ ساز است به طوریکه کلیه راست دوبار جراحی ( بار اول لگنچه کلیه وبار دوم سنگ شکنی که منجر به جراحی حالب ، در سالهای 67تا69 و یک بار سنگ شکنی در سال 77) بعد از ان تاریخ طی یک وقفه 8 ساله مجدا کلیه شروع به سنگسازی منتهی باحجم کمتری واندازه اهای کوچکتر وقابل دفع ( حتی ماه مبارک رمضان از77 به بعد بدون هیچ مشکلی روزه گرفته ام ). اما اخیرا بادرد و نارحتی از ناحیه کلیه راست مواجه هستم ودر بررسی سونو گرافی از طرف متخصص داخلی کلیه 2تا سنگ هرکدام به قطر 6تا 7 میلیمتر یکی در داخل کلیه و دیگری در مسیر حالب حدود 3 سانتیمتری ورود به مثانه قرارگرفته وایجادهیدرو نفروز وگشادی کلیه نموده اند و پزشک معالج(متخصص داخلی کلیه ) داروهای ضد التهاب ومدر تجویز نموده است.حال خواهشمند است با عنایت به تعطیلات نوروزی اگر سنگ داخل حالب دفع نشود . حالت اور ژانسی داردیا خیر .با تشکر - محمدی از کرمانشاه

سلام جناب آقای دکتر کرمی- ضمن تشکر از صبر و حوصله شما در پاسخدهی به پرسش های بیماران یک سوال خدمتتان دارم. چند روز قبل برای چک آپ عمومی کلیه و دردی که فکر می کردم مربوط به پروستات هست به دکتر مراجعه کردم. در سونوگرافی حجم پروستات 27 سی سی اعلام شد که دکتر گفت با توجه به سن (38) مشکلی ندارد و البته PSAهم زیر 2 بود. اما در سونوگرافی معلوم شد که در کلیه سمت چپ یک سنگ در اندازه 4 میلیمتر دارم. من چون 8 ماه قبل از کمبود ویتامین دی مطلع شدم، روزانه یک قرص ویتامین دی 3 با دوز 1000 میلی مصرف میکنم .خودم احتمال می دهم سنگ کلیه من می تواند اثر همین قرص ویتامین دی 3 باشه. به نظر شما اولا مصرف ویتامین دی 3 را ادامه دهم یا قطع کنم؟ و این که آیا برای دفع سنگ باید کار خاصی انجام دهم یا خیر؟ ممنون از راهنماییتان.

سلام آقای دکتر نزدیک 2سال پیش کلیه چپم راpcnlکردم تازگیها تقریبا 3ماه پیش سنو گرفتم5تیکه سنگ 5الی 8میلی مشاهده شده و با وجود تحرک زیاد تو این مدت قادر به دفع نشدم و دردی ندارم ، حالا به نظر شما باید سنگ شکن بشه یا دوباره pcnlبشه این جراحی سطحی عواقبی چون نارسایی رو در پی نداره .با تشکر از زحمات شما

جناب آقای دکتر با سلام و تشکر به جهت پاسخگویی به سوال قیلی
احتراما" بنده 30 روز پیش tul انجام دادم و چند روز پیش خورده سنگی از من دفع شد . منتهی مجددا" درد کمی در کلیه دارم و خونریزی کمی در ادرار
ظاهرا" باقیمانده سنگ ها است که میخواد دفع بشه ولی هرچی بالا پایین می پرم و آب میخورم دفع نمیشه
راهی داره که راحت تر بتونم سنگمو دفع کنم؟ یا دارویی داره؟

سلام اقای دکتر بنده در کیه راست 6/3 و چپ9/1 میلیمتر بنا به سونوگرافی سنگ دارم ... و 37 سالمم هست و قبلا در لبافی نژاد pcnl و لاپراسکوپی و سنگ شکن به دفعات انجام دادم از اخرین بار یک سالو نیم میگذره که از اون موقع تا حالا من کلیه عوارض پروستاتم دارم.. به دکترای اونجا که رجوع کردم رزیدنتن و ناشی به طوری که بعد pcnl نصف سنگ در کلیه جا مونده بود.. حالا الان یه هفتست سوزش ادرار و خونریزی و تکرر ادرارم زیاد شده الان باید چیکار کنم در ضمن سنگ کلیه چپ 9 میلیه جلو حالبو گرفته تقریبا.. لطف کنید راهنمایی کنید .. یا وقت برای ویزیت که بنده حضورا مزاحم بشم

با سلام . گزارش سی تی اسکن بیمار خانم 77 ساله ای به شرح زیر است:
کبد طحال پانکراس و غدد ادرنال ابعاد طبیعی دارند
در نواحی پاراائوریک ضایعه ارزشمند مشاهده نمیشود
هیدرونفروز کلیه سمت راست مشهود است
تصویر سنگ 7.8 میلی متر در پل میانی و سنگ 10 میلی متر در پل تحتانی کلیه راست مشهود است
تصویر سنگهای متعدد به دیامتر مجموع 37 میلی متر در پروگزیمال حالب راست رویت میشود
تصویر حداقل 3 سنگ در کیسه صفرا مشاهده میشود
تصویر ناحیه هیپودنس 23 میلی متر در پل تحتانی کلیه راست و ناحیه هیپودنس 24 میلی متر در پل فوقانی کلیه سمت چپ رویت میشود که میتواند مطرح کننده کیست کورتیکال باشد.
ضایعه فضاگیر در لگن مشهود نیست.
بیمارستان لبافی نژاد برای سنگ حالب پیشنهاد عمل لاپاروسکوپی داد که دکتر بخش بیهوشی و قلب انرا بری سن بالای ایشان خطرناک دانسته . پیشنهاد شما در این شرایط چیست ضمنا برای سنگ صفرا و بقیه سنگها چه باید کرد.

با سلام . گزارش سی تی اسکن بیمار خانم 77 ساله ای به شرح زیر است:
کبد طحال پانکراس و غدد ادرنال ابعاد طبیعی دارند
در نواحی پاراائوریک ضایعه ارزشمند مشاهده نمیشود
هیدرونفروز کلیه سمت راست مشهود است
تصویر سنگ 7.8 میلی متر در پل میانی و سنگ 10 میلی متر در پل تحتانی کلیه راست مشهود است
تصویر سنگهای متعدد به دیامتر مجموع 37 میلی متر در پروگزیمال حالب راست رویت میشود
تصویر حداقل 3 سنگ در کیسه صفرا مشاهده میشود
تصویر ناحیه هیپودنس 23 میلی متر در پل تحتانی کلیه راست و ناحیه هیپودنس 24 میلی متر در پل فوقانی کلیه سمت چپ رویت میشود که میتواند مطرح کننده کیست کورتیکال باشد.
ضایعه فضاگیر در لگن مشهود نیست.
بیمارستان لبافی نژاد برای سنگ حالب پیشنهاد عمل لاپاروسکوپی داد که دکتر بخش بیهوشی و قلب انرا بری سن بالای ایشان خطرناک دانسته . پیشنهاد شما چه چیزیست ضمنا برای سنگ صفرا و بقیه سنگها چه باید کرد.
با تشکر

سلام
بنده سنگ انتهای حالب به ابعادحدود 9*6دارم.دیروز برای سنگ شکن در شهرستان عمل ltulشدم و بدلیل التهاب ،ورودی حالب پیدا نشده وعمل ناموفق بوده.میخواستم بدونم ایا شما در بیمارستان دولتی عمل دارید وبه من وقت عمل میدیت ظرف ده روز اینده بتونم عمل کنم .خیلی نگران کلیه ام هستم از کار نیفته.ضمنا درحال حاضر دارم دگزا مصرف میکنم.ممنون میشم پاسخ بدید.

بیمار مرد 50 ساله است که دیابتی است وانسولین تزریق میکند و فشارخون بالا دارد . تری گلیسرید بالا و دارای پانکراتیت با کراتینین بالا 3.7 که به 2 رسیده وآنزبم های کبدی وپانکراس مثل آمیلاز نرمال شده بعداز بستری در بیمارسنتان ولی توان عمل را ابدا ندارد وصحبت است که آمپولی هست که بعد از استفاده میتواند این سنگ شاخ گوزنی را از بین ببرد آیا درست است و ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید چه روش درمانی برای ایشان مناسب تر است