اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

20 سوال شایع در مورد واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا واریکوسل می‌تواند باعث زودانزالی شود؟ این تنها یکی از ۲۰ سوال مهم و پرتکراری‌ست که در این مقاله به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. اگر با درد بیضه، ناباروری، کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی مواجه هستید و به دنبال پاسخی علمی، کامل و کاربردی درباره واریکوسل و عوارض آن می‌گردید، این مطلب را از دست ندهید. از علائم اولیه تا درمان قطعی و مراقبت‌های پس از جراحی، هرآنچه باید بدانید اینجاست!

عمل واریکوسل به دو روش لاپاراسکوپی و میکروسرجی انجام می شود. واریکوسل خفیف را می توان با دارو درمان کرد اما در مراحل بالاتر، نیاز به عمل واریکوسل است. در ادامه دکتر حسین کرمی به تمامی سوالات درباره واریکوسل و عمل واریکوسل پاسخ می دهد:

 

آیا واریکوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

خیر، واریکوسل در اختلالات نعوظ هیچ نقشی ندارد.

تاثیر کووید 19 روی بیضه ها

سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل

با وجود اینکه در هیچ یک از موارد مراقبت های بعد از عمل واریکوسل به سیگار کشیدن اشاره نشده است و برخی از پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل مشکلی ندارد، اما بعضی از تحقیقات نشان داده است که سیگار نقش منفی در روند بهبودی پس از عمل واریکوسل دارد. بنابراین، دانستن این امر می تواند بیماران تحت عمل واریکوسل را ترغیب به ترک سیگار کند. همچنین، تأثیرات منفی سیگار و واریکوسل روی ناباروری مردان امری ثابت شده می باشد.

آیا واریکوسل باعث ناباروری میشود

بله، واریکوسل می‌ تواند باعث ناباروری مردان شود، زیرا با گشاد شدن رگ‌ های اطراف بیضه دمای بیضه افزایش پیدا می‌ کند و این موضوع می‌ تواند باعث کاهش تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود؛ با این حال همه مردان مبتلا به واریکوسل نابارور نمی‌شوند و بسیاری از آن‌ها بدون مشکل صاحب فرزند می‌ شوند، اما در مواردی که واریکوسل شدید باشد یا در آزمایش اسپرم اختلال دیده شود، احتمال تأثیر منفی آن بر باروری بیشتر است.

علت کم شدن اسپرم بعد از عمل واریکوسل

کم شدن تعداد اسپرم بعد از عمل واریکوسل معمولاً موقتی است و می‌تواند به دلیل التهاب و استرس جراحی روی بیضه، اختلال گذرای خون‌رسانی، یا واکنش طبیعی بافت بیضه به ترمیم رخ دهد؛

همچنین تا چند ماه پس از عمل، چرخه تولید اسپرم (حدود ۷۰ تا ۹۰ روز) هنوز کامل نشده و به همین دلیل ممکن است آزمایش اسپرم در هفته‌ ها یا ماه‌ های اول بدتر از قبل دیده شود، اما در اغلب موارد با گذشت ۳ تا ۶ ماه تعداد و کیفیت اسپرم به‌تدریج بهبود پیدا می‌ کند، مگر اینکه آسیب زمینه‌ ای بیضه یا عارضه نادری حین عمل وجود داشته باشد.

ترس از جراحی واریکوسل

ترس از عمل واریکوسل طبیعی است؟

بله، ترس از عمل واریکوسل کاملاً طبیعی است. بیشتر افراد قبل از هر نوع جراحی حتی جراحی‌های ساده دچار اضطراب می‌ شوند، به‌ خصوص وقتی موضوع به بیضه و باروری مربوط باشد.

 این ترس معمولاً به‌ دلیل نگرانی از درد، بیهوشی، نتیجه عمل یا تأثیر آن بر قدرت جنسی و باروری است، در حالی‌که عمل واریکوسل معمولاً کم‌ خطر، کوتاه‌ مدت و با دوره نقاهت نسبتاً ساده است و در اغلب موارد بدون عارضه جدی انجام می‌ شود. آگاهی دقیق از روند عمل، صحبت با پزشک و دانستن اینکه این احساس بین بیماران بسیار شایع است، می‌ تواند اضطراب را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا عمل واریکوسل سخته؟

امروزه عمل میکروسکوپی واریکوسل به کمک یک برش یک سانتی متری و به کمک میکروسکوپ انجام می شود که میزان خطر و سختی عمل را بسیار کاهش داده است. هر چه دقت و تبحر متخصص ارولوژی بیشتر باشد، سختی عمل واریکوسل کمتر است.

آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود؟

خیر، دو موضوع کاملاً جداگانه هستند و هیچ ارتباطی با هم ندارند بنابراین تاثیر واریکوسل بر زود انزالی به اثبات نرسیده است.

 

عمل واریکوسل چگونه است؟

عمل لاپاراسکوپی و میکروسرجی دو روش برتر جراحی واریکوسل هستند که بسته به مهارت جراحی و انتخاب بیمار برای جراحی انتخاب و مورد استفاده قرار می گیرند.

در تجربیات من به علت دید بهتر و بزرگنمائی رگ در لاپاراسکوپی و از طرفی با توجه به اینکه رگهای واریس بیضه در بالای کانال و شکم تبدیل به یک رگ می شوند و آن رگ به راحتی با لاپاراسکوپی قطع می شود و از طرفی به خاطر عدم برش جراحی شکمی و زیبائی عمل و درد کمتر و بدون بستری بودن عمل، اینجانب لاپاراسکوپی را ارجح می دانم.

جنب شدن بعد از عمل واریکوسل

 شما یک روز بعد از عمل واریکوسل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید و هیچ محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. تنا ممکن است به خاطر عمل واریکوسل، هنوز مقداری درد و ورم وجود داشته باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

 

درمان واریکوسل با دارو شامل واری

کوسل نوع خفیف می شود. برای درجات بالاتر جواب منفی است.

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریکوسل اغلب هیچ علامتی ندارد و گهگاهی باعث ایجاد درد در بیضه می شود و در موارد شدید باعث کوچکی بیضه نیز می گردد.

معاینه بیضه ها با دست

به علت در دسترس بودن بیضه ها، بهترین و قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست و توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی رنگی دومین وسیله تشخیص است.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بسته به نوع بیمه و بیمارستان دولتی و یا خصوصی متفاوت است. هزینه عمل واریکوسل با بیمه در بیمارستان خصوصی نزدیک به 300 هزار تومان است. برای دانستن قیمت انواع جراحی واریکوسل در سال 97 بر روی هزینه عمل واریکوسل کلیک کنید. 

آیا عمل واریکوسل نیاز به بستری شبانه دارد؟

خیر، اغلب با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی ضعیف انجام و بیمار 4 ساعت بعد از عمل مرخص می شود.

ورزش و واریکوسل

ورزش و واریکوسل

ورزشهای سنگین و بدن سازی ممکن است با فشار روی رگهای بیضه که زمینه واریکوسل را دارند، آن را تشدید نمایند؛ ولی عموماً ورزش باعث ایجاد واریکوسل نمی شود.

 

 آیا بین مقدار مایع منی و واریکوسل ارتباطی وجود دارد؟

خیر، هیچ ارتباطی بین حجم مایع منی و واریکوسل نیست.

آیا واریکوسل باعث سقط زودرس می شود؟

خیر، هیچ ارتباطی وجود ندارد.

 چرا واریکوسل باعث نازائی فرد می شود؟

واریکوسل باعث می شود که نطفه های مرد اختلال پیدا کند که عبارتند از :

  • تعداد اسپرم ها کاهش پیدا می کند.
  • حرکتشان کم می شود.
  • شکل های اسپرم غیرطبیعی می شود و در نهایت باعث ناباروری مردان می گردد.
 

آیا ورم بیضه بعد از عمل دلیل عود بیماری است؟

خیر، ممکن است به علت بسته شدن رگها حین عمل در معاینه بعد از عمل رگها گشادترنیز بشوند که دلیل عود نیست و گشادی رگها بعد از عمل از بین نمی رود.

واریکوسل و طول آلت تناسلی مرد

واریکوسل هیچ اثری روی طول و اندازه آلت تناسلی مرد ندارد.

هرآنچه باید در رابطه با سلامت آلت تناسلی بدانید

آیا عمل واریکوسل 100 درصد باعث درمان می شود؟

خیر، عمل واریکوسل در مقایسه با درمان داروئی که فقط 5 درصد مؤثر است، 50-60 درصد باعث بهبودی اسپرم می شود که در مقایسه با درمان داروئی 10 برابر می باشد.

طول درمان عمل واریکوسل چقدر است؟

6 ماه بعد از عمل بهترین زمان بررسی نتیجه عمل می باشد که با آزمایش جدید اسپرم مشخص می شود.

برای پیشگیری از عود مجدد واریکوسل چه باید کرد؟

  • از سر پا ایستادن های غیر ضروری اجتناب کنید.
  • از زور زدن های غیر ضروری دوری کنید.
  • بیضه ها را حتی الامکان سرد نگاه دارید و از جکوزی و آب گرم اجتناب نمائید.
  • مصرف سیگار را قطع کنید.
  • از انجام ورزش و فعالیتهای شدید بدنی تا 2 ماه بعد از عمل اجتناب کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mohammad پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    من الان از بچگی به سمت چپ کج بوده است
    ایا باید جراحی کنم؟
    با جراحی درست می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر دوست پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام ، من ۳۴ سال سن دارم، از دوران بلوغ متوجه انحراف آلت تناسلی شدم . انحراف به سمت چپ و در پایه penis و خیلی بیشتر از ۳۵ درجه وجود داره ، در penetration گاهی مشکل دارم و به کمک دست این کارو انجام میدم . به علاوه اندکی مشکل در erectionدارم .
    با توجه به اینکه اینکه انحراف در base آلت وجود داره آیا امکان انجام plication و اصلاح هست؟
    1. تصویر کاربر دوست پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با احترام عکسهای دیگه ای هم گذاشتم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احد پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . سال نوتون مبارک . من چند سالی هستش کجی الت دارم . آیا این کجی به عمل جراحی نیاز داره ؟ آیا در رابطه جنسی مشکل ایجاد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فیزیک سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سال نو رو خدمت شما و همکاران زحمت کشتون تبریک میگم
    اقای دکتر ببخشید من چند سالی هستش که کجی آلت تناسلی دارم . اما خجالت می کشیدم مطرح کنم
    چند تا عکس براتون فرستادم . اقای دکتر آیا انحراف الت من بیش از 30 درجه است و نیاز به عمل دارد؟
    ایا در رابطه جنسی این انحراف مشکل ایجاد می کند؟
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      کمتر از سی درجه است اگر مشکل دخول ندارید عمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، حدودا 13 14 سالم که بود با یه نفر دعوام شد و اون آلت تناسلی من رو به شدت فشار داد، تقریبا وسط آلت نزدیک به پروستات، بعد از اون یه حالت شکستگی از اون ناحیه ایجاد شد، یعنی قبلش آلتم مستقیم رو به جلو راست میشد ولی بعد از اون قضیه از قسمتی که بهش فشار وارد شده آلت تغییر جهت داده و به سمت بالا میره، و اون قسمت که فشار وارد شده حس میکنم کمی خالیه، مثلاً وقتی هوا سرد میشه اون قسمت جمع میشه، دردی چیزی احساس نمی‌کنم مشکلی هم بابت ارضا شدن ندارم فقط اینکه موقع بزرگ شدن، آلت به سمت بالا تغییر جهت میده و همینطور خالی بودن اون قسمت اذیتم میکنه، با تشکر از شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    درسال 1384وازکتومی انجام داده ام.18سال است که دیابت دارم.64سال سن دارم.از10سال پیش میل به عمل جنسی کم شد.بعدکج گردیدوسپس کوتاه شده.ممنون میشم ازراهنمایی شما....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      یک ساعت قبل از سکس اگر قلبت مشکل ندارد قرص تادالافیل ۱۰ استفاده کنید
  • تصویر کاربر ساسان سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    آقای دکتر مشگل کجی دارم بفرمایید میتونم امیدوارم باشم بهبود کامل حاصل میشه پس از جراحی؟
    البته این توضیح رو بدم خدمتتون که به نعوظ کامل نمیرسم و قطعا کجی به این شدت نشون نمیده در صورت نعوظ کامل.
    در هر صورت مصمم هستم به رفع کامل مشگل و عمل جراحی و مراجعه به شخص شما.
    سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر در دخول مشکل ندارید عمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر پارسا سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام من یک پوست اضافه روی کلاهک وبدنه التم دارم میخواستم بدونم مشکلساز هست برام یا نه سنم 18 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر کاظم پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنده 22 ساله هستم
    زاویه التم با شکمم در حالت نعوظ خیلی کمه
    (در حد 30 درجه) و برای عمود کردن و انجام دخول دچار درد میشم..چند تا سوال داشتم
    عوارض عمل جراحی چیه؟آیا محدودیتی ایجاد میکنه که آلت ضعیف بشه یا نیاز به حساسیت و مراقبت بیشتر باشه؟آیا جای عمل جراحی روی ناحیه عمل شده باقی می مونه؟و اینکه هزینه ی این عمل حدودا چقدره(بیمه تامین اجتماعی پوشش میده اینگونه عمل رو؟)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر کاظم چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ۱۰ تومن گرفتی همین؟خب مشکل دارم در دخول باید چیکار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عزیزم این قابل عمل نیست دستکاری پنجری غیر قابل درست کردن ایجاد میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر H پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    در ابتدا این را عرض کنم که موردی تقریبا مشابه این سوال ثبت شده در سایتتون برام پیش اومده ولی با کمی تفاوت(البته ایشون گفتند ناشی از ختنه ولی در بنده ختنه نبوده)
    https:drkarami.comfaq?read=z62ms044046
    بنده سمت راست(دست راست خودم) آلتم کمی حس کمتری نسبت به سمت چپ دارم (البته درحالت غیر نعوظ) و حالتی شبیه کرخی در سیلندر سمت راست دارم و آلتم در هنگام نعوظ کامل در حالتی که به پشت دراز کشیده ام با انحراف کمی به سمت راست روبه روست ولی در حالت ایستاده در هنگام رفتن به حالت نعوظ انحنای چشمگیری در آلت به سمت راست مشاهده میشه ک جالبه در حالت برگشت از نعوظ به حالت عادی این انحنا مشاهده نمیشه و در حالت نعوظ کامل انحنای بدنه آلت از بین رفته و آلت از قسمت بیضه ها به سمت راست انحراف داره
    و در هنگام رفتن به حالت نعوظ در آلت ، اگر آلت رو به سمت راست انحنا بدم به حالت اولیه تا نعوظ انجام نشه برنمیگرده درحالی که اگه در هر حالتی الت روبه سمت راست انحنا بدم سریع به همون حالت برمیگرده
    وفکر میکنم سیلندر سمت راست آلت از پایه آسیب دیده و اورولوژ که رفتم میگه اثری از پلاکت نمیبینم و ...
    و در بعد از نعوظ احساس درد خفیفی در بین بیضه ها از قسمت سیلندر سمت راست احساس میکنم و درهنگام دفع مدفوع نیز آلتم دچار چرخش میشه!!! به سمت سیلندر سمت چپ خودم مشاهده میکنم
    درحالت نعوظ انحرا آلت مثل میباشد ودر هنگام رفتن به حالت نعوظ تقریبا شبیه این حالت ) میباشد.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.به شدت روی اعصاب شده ودارم ازدواج میکنم
    28 سال سن دارم و اهل خود ارضایی نبودم و اگه آسیبی دیده شاید درخواب بوده و از عادات بد در حین خواب من این هست که به شکم میخوابیدم. ویکی دوماهی هست که این حس بی حسی بیشتر شده.
    اثری از پلاکت روی آلت نیست ولی در حین نعوظ مشهود هست که سیلندر سمت راست کمی لاغر تر از سیلندر سمت چپ شده ودر قسمت بین بیضه ها بعد از نعوَظ از سمت سیلندر سمت راست احساس درد کمی مشاهده میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکسش را در حالت نعوظ بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر H سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با عرض سلام چندمورد عکس براتون ارسال کردم.
      یه خواهشی دارم این هست که یه ذره بیشتر از حد معمول که به بقیه گفتید جواب بدید مثلا دلیل این مورد و راه درمان و ...
      فقط یه مورد دیگه در حالت عادی که راه میرم آلت به سمت دست راست خودم منحرف میشه وچند وقتی هست که فکر میکردم دلیل این کجی و عدم تقارن بابت این هست که از بچگی لباس تنگ میپوشیدم و آلت همیشه به سمت راست بوده و الان که در روز سعی میکم در حالت غیر نعوظ به سمت چپ خودم باشه از قسمتی که داخل عکس مشخص کردم یه درد خفیفی احساس میشه ایا این نحوه ی برخورد درسته؟ ویا سبب بدتر شدن موضوع میشه
      و یه موضوع دیگه که مطمین نیستم درست هست یا نه: فکر میکنم این یکی دو ماه قبل این موضوع داره بدتر میشه یا اینکه حساسیت بیش از حد من بوده!


      (از نظر دخول مشکلی وجود نداره فقط در حالت ایستاده دوام کمی وجود داره)
      ممنون از سایت خوبتون
    3. تصویر کاربر H سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      1
    4. تصویر کاربر H سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دانه ها وخال های روی آلت همگی سطحی و پوستی میباشد.
    5. تصویر کاربر H چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      آیا اینکه در حالت ایستاده دوام و پایداری کمتری دارم بابت این هست که تا به حال در این حالت نعوظ کمتری بوده یا به مشکل کجی آلت و.... برمیگرده؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    همسرم واریکوسل از نوع گرید 3 داشت و حدود 1 هفته است که جراحی واریکوسل انجام داده ، می خواستم از حضورتون بپرسم ببیمم ایا مصرف سیگار و تریاک عوارض واریکوسل رو تشدید میکنه یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارند
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 758 مشاهده پرسش
    با سلا م و خسته نباشید.
    همسرم سه ماه قبل عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده و بعد از عمل قرص ال کارنتین مصرف میکند.در آزمایش اسپرمی که یک هفته قبل انجام داد نتیجه آزمایش اصلا تغییر نکرده.میخواستم بدونم نزدیکی بدون خارج شدن مایع منی در شب قبل از انجام آزمایش روی نتیجه تاثیر گذار بوده است ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب