اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

20 سوال شایع در مورد واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا واریکوسل می‌تواند باعث زودانزالی شود؟ این تنها یکی از ۲۰ سوال مهم و پرتکراری‌ست که در این مقاله به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. اگر با درد بیضه، ناباروری، کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی مواجه هستید و به دنبال پاسخی علمی، کامل و کاربردی درباره واریکوسل و عوارض آن می‌گردید، این مطلب را از دست ندهید. از علائم اولیه تا درمان قطعی و مراقبت‌های پس از جراحی، هرآنچه باید بدانید اینجاست!

عمل واریکوسل به دو روش لاپاراسکوپی و میکروسرجی انجام می شود. واریکوسل خفیف را می توان با دارو درمان کرد اما در مراحل بالاتر، نیاز به عمل واریکوسل است. در ادامه دکتر حسین کرمی به تمامی سوالات درباره واریکوسل و عمل واریکوسل پاسخ می دهد:

 

آیا واریکوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

خیر، واریکوسل در اختلالات نعوظ هیچ نقشی ندارد.

تاثیر کووید 19 روی بیضه ها

سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل

با وجود اینکه در هیچ یک از موارد مراقبت های بعد از عمل واریکوسل به سیگار کشیدن اشاره نشده است و برخی از پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل مشکلی ندارد، اما بعضی از تحقیقات نشان داده است که سیگار نقش منفی در روند بهبودی پس از عمل واریکوسل دارد. بنابراین، دانستن این امر می تواند بیماران تحت عمل واریکوسل را ترغیب به ترک سیگار کند. همچنین، تأثیرات منفی سیگار و واریکوسل روی ناباروری مردان امری ثابت شده می باشد.

آیا واریکوسل باعث ناباروری میشود

بله، واریکوسل می‌ تواند باعث ناباروری مردان شود، زیرا با گشاد شدن رگ‌ های اطراف بیضه دمای بیضه افزایش پیدا می‌ کند و این موضوع می‌ تواند باعث کاهش تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود؛ با این حال همه مردان مبتلا به واریکوسل نابارور نمی‌شوند و بسیاری از آن‌ها بدون مشکل صاحب فرزند می‌ شوند، اما در مواردی که واریکوسل شدید باشد یا در آزمایش اسپرم اختلال دیده شود، احتمال تأثیر منفی آن بر باروری بیشتر است.

علت کم شدن اسپرم بعد از عمل واریکوسل

کم شدن تعداد اسپرم بعد از عمل واریکوسل معمولاً موقتی است و می‌تواند به دلیل التهاب و استرس جراحی روی بیضه، اختلال گذرای خون‌رسانی، یا واکنش طبیعی بافت بیضه به ترمیم رخ دهد؛

همچنین تا چند ماه پس از عمل، چرخه تولید اسپرم (حدود ۷۰ تا ۹۰ روز) هنوز کامل نشده و به همین دلیل ممکن است آزمایش اسپرم در هفته‌ ها یا ماه‌ های اول بدتر از قبل دیده شود، اما در اغلب موارد با گذشت ۳ تا ۶ ماه تعداد و کیفیت اسپرم به‌تدریج بهبود پیدا می‌ کند، مگر اینکه آسیب زمینه‌ ای بیضه یا عارضه نادری حین عمل وجود داشته باشد.

ترس از جراحی واریکوسل

ترس از عمل واریکوسل طبیعی است؟

بله، ترس از عمل واریکوسل کاملاً طبیعی است. بیشتر افراد قبل از هر نوع جراحی حتی جراحی‌های ساده دچار اضطراب می‌ شوند، به‌ خصوص وقتی موضوع به بیضه و باروری مربوط باشد.

 این ترس معمولاً به‌ دلیل نگرانی از درد، بیهوشی، نتیجه عمل یا تأثیر آن بر قدرت جنسی و باروری است، در حالی‌که عمل واریکوسل معمولاً کم‌ خطر، کوتاه‌ مدت و با دوره نقاهت نسبتاً ساده است و در اغلب موارد بدون عارضه جدی انجام می‌ شود. آگاهی دقیق از روند عمل، صحبت با پزشک و دانستن اینکه این احساس بین بیماران بسیار شایع است، می‌ تواند اضطراب را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا عمل واریکوسل سخته؟

امروزه عمل میکروسکوپی واریکوسل به کمک یک برش یک سانتی متری و به کمک میکروسکوپ انجام می شود که میزان خطر و سختی عمل را بسیار کاهش داده است. هر چه دقت و تبحر متخصص ارولوژی بیشتر باشد، سختی عمل واریکوسل کمتر است.

آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود؟

خیر، دو موضوع کاملاً جداگانه هستند و هیچ ارتباطی با هم ندارند بنابراین تاثیر واریکوسل بر زود انزالی به اثبات نرسیده است.

 

عمل واریکوسل چگونه است؟

عمل لاپاراسکوپی و میکروسرجی دو روش برتر جراحی واریکوسل هستند که بسته به مهارت جراحی و انتخاب بیمار برای جراحی انتخاب و مورد استفاده قرار می گیرند.

در تجربیات من به علت دید بهتر و بزرگنمائی رگ در لاپاراسکوپی و از طرفی با توجه به اینکه رگهای واریس بیضه در بالای کانال و شکم تبدیل به یک رگ می شوند و آن رگ به راحتی با لاپاراسکوپی قطع می شود و از طرفی به خاطر عدم برش جراحی شکمی و زیبائی عمل و درد کمتر و بدون بستری بودن عمل، اینجانب لاپاراسکوپی را ارجح می دانم.

جنب شدن بعد از عمل واریکوسل

 شما یک روز بعد از عمل واریکوسل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید و هیچ محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. تنا ممکن است به خاطر عمل واریکوسل، هنوز مقداری درد و ورم وجود داشته باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

 

درمان واریکوسل با دارو شامل واری

کوسل نوع خفیف می شود. برای درجات بالاتر جواب منفی است.

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریکوسل اغلب هیچ علامتی ندارد و گهگاهی باعث ایجاد درد در بیضه می شود و در موارد شدید باعث کوچکی بیضه نیز می گردد.

معاینه بیضه ها با دست

به علت در دسترس بودن بیضه ها، بهترین و قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست و توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی رنگی دومین وسیله تشخیص است.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بسته به نوع بیمه و بیمارستان دولتی و یا خصوصی متفاوت است. هزینه عمل واریکوسل با بیمه در بیمارستان خصوصی نزدیک به 300 هزار تومان است. برای دانستن قیمت انواع جراحی واریکوسل در سال 97 بر روی هزینه عمل واریکوسل کلیک کنید. 

آیا عمل واریکوسل نیاز به بستری شبانه دارد؟

خیر، اغلب با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی ضعیف انجام و بیمار 4 ساعت بعد از عمل مرخص می شود.

ورزش و واریکوسل

ورزش و واریکوسل

ورزشهای سنگین و بدن سازی ممکن است با فشار روی رگهای بیضه که زمینه واریکوسل را دارند، آن را تشدید نمایند؛ ولی عموماً ورزش باعث ایجاد واریکوسل نمی شود.

 

 آیا بین مقدار مایع منی و واریکوسل ارتباطی وجود دارد؟

خیر، هیچ ارتباطی بین حجم مایع منی و واریکوسل نیست.

آیا واریکوسل باعث سقط زودرس می شود؟

خیر، هیچ ارتباطی وجود ندارد.

 چرا واریکوسل باعث نازائی فرد می شود؟

واریکوسل باعث می شود که نطفه های مرد اختلال پیدا کند که عبارتند از :

  • تعداد اسپرم ها کاهش پیدا می کند.
  • حرکتشان کم می شود.
  • شکل های اسپرم غیرطبیعی می شود و در نهایت باعث ناباروری مردان می گردد.
 

آیا ورم بیضه بعد از عمل دلیل عود بیماری است؟

خیر، ممکن است به علت بسته شدن رگها حین عمل در معاینه بعد از عمل رگها گشادترنیز بشوند که دلیل عود نیست و گشادی رگها بعد از عمل از بین نمی رود.

واریکوسل و طول آلت تناسلی مرد

واریکوسل هیچ اثری روی طول و اندازه آلت تناسلی مرد ندارد.

هرآنچه باید در رابطه با سلامت آلت تناسلی بدانید

آیا عمل واریکوسل 100 درصد باعث درمان می شود؟

خیر، عمل واریکوسل در مقایسه با درمان داروئی که فقط 5 درصد مؤثر است، 50-60 درصد باعث بهبودی اسپرم می شود که در مقایسه با درمان داروئی 10 برابر می باشد.

طول درمان عمل واریکوسل چقدر است؟

6 ماه بعد از عمل بهترین زمان بررسی نتیجه عمل می باشد که با آزمایش جدید اسپرم مشخص می شود.

برای پیشگیری از عود مجدد واریکوسل چه باید کرد؟

  • از سر پا ایستادن های غیر ضروری اجتناب کنید.
  • از زور زدن های غیر ضروری دوری کنید.
  • بیضه ها را حتی الامکان سرد نگاه دارید و از جکوزی و آب گرم اجتناب نمائید.
  • مصرف سیگار را قطع کنید.
  • از انجام ورزش و فعالیتهای شدید بدنی تا 2 ماه بعد از عمل اجتناب کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بنیامین چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من از وقتی که یادم میاد انحراف به سمت راست داشتم و بعد از ختنه شدن خون ریزی داشتم که منو به بیمارستان رسوندن می خواستم بدونم اگهمشکل می خورم بیام برای جراحی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر حیدر چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    37 ساله ام وتازه نامزد کرده ام
    کجی الت تناسلی دارم نعوذم به سمت پایینه به سمت بالا نعوذ ندارم نمی توانم عمل دخول انجام بدهم
    حرکات جنسی نمی توانم انجام بدهم
    وشق نمیشود
    1. تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۱۳ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام لطفا جوابم بدهید
    2. تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۲۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جناب دکتر پاسخ سوال اینجانب نفرمودین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پوریاطیبان یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام.دکتر من آلتم مقدار ب سمت پایین زمانی ک تحریک میشه و نعوظ میکنه هست مانند موزی ک سرش ب سمت پایین است .ولی انقدر خمیدگی نداره.اما من دچار شکو ترس شدم ک ایا التم ممکنه واسم مشکل ایجاد کنه یاخیر و ممکن بهتر یا بدتر بشه و اینک من نمیدونم کمتر از30درجه هست با بیشتر واقن دوست دارم مطمعن بشم و دلیلی ک التم این شکلی هست رو میخوام بدونم کمکم کنید لطفا
    1. تصویر کاربر پوریاطیبان یکشنبه ۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر عکسم براتون فرستادم تو این عکس کامله کامل سفت نیست آلتم
    2. تصویر کاربر پوریاطیبان یکشنبه ۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر این عکس ها هم کامل نعوظ نیست الت اما نعوظ کامل شکل بگیره خیلی تاثیری نداره ظاهر همین شکلیه تقریبن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤بياييد ببينم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کیا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر پسری 18 ساله هستم که به مدت دوسال دچار کجی آلت تناسلی به سمت بالا هستم خواستم بدونم آیا باید عمل بشه؟؟؟؟ و همچنین پوست زیرش در بعضی نقاط به یه شکل خاصی در اومده آیا مشکلی هست؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر کیا سه شنبه ۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب بدید الان ۴۸ ساعت گذشته
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    3. تصویر کاربر کیا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر فرستاده بودم دوباره فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      کجی آلت در ۲ حالت عمل میشه : ۱. نارضایتی شخصی و وسواس فکری اون ۲. ایجاد اشکال در رابطه ی جنسی در غیر این صورت نیاز به عمل نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ﺣﻤﯿﺪ یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    ﺳﻼﻡ .ﺁﻟﺖ ﻣﻦ ﺣﺪﻭﺩ ﺩﻭﺍﺯﺩﻩ ﺳﺎﻧﺘﻪ ﻭ ﺑﺎﺭﯾﮏ ﻣﯿﺸﻪ ﺑﺰﺭﮒ ﻭ ﮐﻠﻔﺖ .ﻭ ﮐﺠﯽ ﻣﺎﺩﺭ ﺯﺍﺩ ﺩﺭ ﺣﺪ ﺳﯽ ﺩﺭﺟﻪ ﻫﺴﺖ .ﻣﯿﺸﻪ ﺑﺎ ﺩﺍﺭﻭ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﮐﺮﺩ .ﺍﮔﻪ ﻣﯿﺸﻪ ﮐﺪﻭﻡ ﺩﺍﺭﻭﻫﺎ .ﺑﺨﺎﻃﺮ ﺧﺠﺎﻟﺖ ﻧﻤﯿﺘﻮﻧﻢ ﺩﮐﺘﺮ ﺑﺮﻡ .ﻭ ﺑﺨﺎﻃﺮ ﺍﻭﻥ ﺗﺎ ﺑﺤﺎﻝ ﺍﺯﺩﻭﺍﺝ ﻫﻢ ﻧﮑﺮﺩﻡ .ﺳﯽ ﭘﻨﺞ ﺳﺎﻝ .ﺑﺎ ﺗﺸﮑﺮ ﺍﺯ ﺯﺣﻤﺎﺕ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    من یک سال پیش عمل جراحی رادیکال پروستات انجام دادم هنگام نعوظ آلتم رو به پایین خم می‌شود وهنگام نزدیکی اذیت میشم قبل از عمل این مشکل را نداشتم آیا درمان دارد؟ ضمنا بعدازعمل رادیوتراپی هم انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      راه درمان ندارد همين مع نعود داريد عالي است
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام التم به سمت چپ کج است هم خوابیده و هم درحالت نعوظ
    نعوظ هم خیلی سفت سفت نمیشه و وقتی وایمیستم بعد چند ثانیه میخوابه
    چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      كحي كم است نياز به جراحي ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      فيلم جراحي تلت من در يوتيوب را ببينيد
    3. تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید یعنی الان من مشکل دار حساب نمیشم
      سالمم؟
      ممنون‌میشم جواب بدید
      خیلی فکرم رو درگیر کرده افسرده شدم
    4. تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      یعنی الان من مشکل دار حساب نمیشم؟
      سالمم؟
      ممنون میشم جواب بدید
      مثل افسرده ها شدم چند وقته
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      نیاز به عمل نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یاشار یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام،خسته نباشد اقای دکتر
    ببخشید من کجی الت رو به پایین دارم و تازگیا هم متوجه شدم آلتم هنگام عادی یعنی حالت بدون نعوض پوست دقیقا قسمت وسطش چروک میشه مخصوصا هنگام سردی هوا و به جز چروک شدن نازک هم میشه دقیقا قسمت وسط آلت میخواستم الان بدونم دلیل اینکار چیه و ایا نیاز به عمل داره؟
    لطفا راهنماییم کنید حالت روحی بسیار بدی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بايد عمل كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد تماس ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ از ساعت ١٠الي١٢
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام من 55 سال دارم چند ماه التم کج شده و هيچ مل جنسی ندارم خیلی کم شده ممنونم جواب بدد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سونو از الت کنید از نظر پلاک پیرونی بفرستید با عکس الت در حالت نعوظ
  • تصویر کاربر Arta سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام الت من کجه حدود ۱۲ تا ۱۵ درجه به سمت چپ میخواستم ببینم جراهی لازم داره یا خیر
    1. تصویر کاربر Arta چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      من ۱۵ سال دارم و می خواستم ببینم که خود به خود درست میشه یا خیر . یا باید از دستگاه وکیوم استفاده کنم . دردی هم نداره ممنونم اگه زود تر جواب بدید چون خیلی استرس دارم.
    2. تصویر کاربر Arta چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر عکس لازمه بفرستم یا خیر. و یا اینکه برای باروری اشکال ایجاد میکنه ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در ۲ حالت جراحی توصیه میشه : ۱.اختلال در رابطه ی جنسی ۲. اینکه از نظر ذهنی خودتون اذیت شین. در غیر این صورت ۱۵ درجه نیاز به عمل نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    همسرم واریکوسل از نوع گرید 3 داشت و حدود 1 هفته است که جراحی واریکوسل انجام داده ، می خواستم از حضورتون بپرسم ببیمم ایا مصرف سیگار و تریاک عوارض واریکوسل رو تشدید میکنه یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارند
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 758 مشاهده پرسش
    با سلا م و خسته نباشید.
    همسرم سه ماه قبل عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده و بعد از عمل قرص ال کارنتین مصرف میکند.در آزمایش اسپرمی که یک هفته قبل انجام داد نتیجه آزمایش اصلا تغییر نکرده.میخواستم بدونم نزدیکی بدون خارج شدن مایع منی در شب قبل از انجام آزمایش روی نتیجه تاثیر گذار بوده است ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب