اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گری 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

واریکوسل چیست؟

واریکوسل به معنی گشاد و واریس شدن رگهای بیضه است. وجود واریکوسل در یک مرد جوان دلیل ناباروری نمی باشد و در بسیاری از موارد، مردان جوان و میانسالی را می بینیم که علیرغم واریکوسل، بارور و صاحب چند بچه نیز می باشند.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علتهایی که باعث ناباروری خانم ها می شوند عبارتند از:

☑️ تخمدانهای پر از کیست

☑️ چسبندگی لوله های رحمی

☑️ وجود رحم دو شاخه

☑️ تخمدانهای کوچک و رشد نکرده و ضعیف

ناباروری مردان

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

 

شایعترین علل ناباروری مردان

 

  • واریکوسل
  • بیضه های کوچک رشد نکرده
  • سرتولی سل سندرم که در آن سلولهای نطفه ساز وجود ندارد.
  • چسبندگی لوله های منی 
  • تورم بیضه ها بعد از اریون که باعث آسیب به بیضه ها می شود.

وقتی در آزمایش اسپرم یک مرد سلولهای اسپرم وجود نداشته باشد و صفر باشد باید از بیضه نمونه برداری انجام شود و اگر سلولهای نطفه ساز وجود نداشته باشد امکان باروری طبیعی و بچه دار شدن در این فرد وجود ندارد ولی اگر در نمونه برداری اسپرم وجود داشته باشد ولی خارج نشود نشان دهنده انسداد در مسیر لوله های منی می باشد که بهترین درمان برای این افراد IVF می باشد.

در بیماری واریکوسل، سلولهای نطفه ساز کاملاً وجود داردند ولی به علت واریکوسل و خراب شدن رگ های واریسی سلولهای نطفه ساز به صورت غیرطبیعی و کم حرکت می باشند. هنوز درمان داروئی برای واریکوسل وجود ندارد. داروهائی که نطفه ساز ی را تحریک می کنند تنها باعث بهبودی اسپرم به میزان 5 درصد در فرد مبتلا به ای بیماری می شوند  و لذا امروزه قطعی ترین روش درمان واریکوسل عمل جراحی می باشد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (95 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مادر دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر مادرم مشکل بی اختیاری ادرار داره عکس مدارکشو واتساب برات فرستادم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      بله الان میبینم
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۳ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام طاعات قبول سال نو مبارک
    من یه اقای ۴۰ساله هستم روزه میشم چند روزه دل درد نسبتا شدیدی هستم یبوست کمی دارم حدود ۴ماهه کاشت مو انجام دادم و قرص های hair-vit و zinc15mg مصرف میکنم
    لطفا بفرمایید چه کاری انجام بدم تا دل دردم بهتر بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      روزه میگیرید؟
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر مسعود شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر مسعود شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      اقای دکتر در کل زیر دلم درد میکند
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      صبح و شب قرص پنتازول ۴۰ میلی گرمی استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیزاده یکشنبه ۳ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    بیمار ۸۹ ساله داری پروستات خوش خیم چندین ساله دارو مصرف میکنه اما جدید جون در ادرار مشاهده و بررسی نشان دهنده ی وجود توده و سنگ در مثانه میباشد ممنون میشوم جواب سی تی اسکن و سونو گرافی و ازمایشش رو بررسی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر علیزاده شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر علیزاده شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      ارسال کردیم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Mf دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    دختر نوزده ساله ای هستم مجرد
    سه ماهی هست که همش تکرر ادرار دارم و وقتی میرم دستشویی باید حدود نیم ساعت الی چهل و پنج دقیقه بشینم و چند دور پشت سر هم ادرار کنم وقتی هم از دستشویی میام بیرون باز اون حس داشتن ادرار رو دارم ولی به طوری نیست که فورا بخوام دوباره برم دستشویی ولی اون حس خیلی اذیت کنندس مثل وقتیه که ادرار داشته باشی ولی اونقدر زیاد نباشه که فورا بری دستشویی بعضی وقت ها هم حس میکنم نشت میده
    برای کمتر شدن حس ادرارم از دستمال کاغذی استفاده میکنم به طوری که اونو حوری استفاده میکنم تا با دهانه مجرای ادرار تماس داشته باشه یکمی حس رو کمتر می‌کنه اما کامل برطرف نمیکنه
    به متخصص اورولوژی رفتم برام سونو گرافی و آزمایش خون و ادرار نوشت که همش سالم بود حدود بیست روز قرص ویسول خوردم و پانزده روز قرص فنازومکس با تجویز پزشک ولی دریغ از تغییر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      کشت ادرار هم دادید؟
    2. تصویر کاربر Mf جمعه ۱ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      بله همه چیز سالم بود عفونت هم نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      رابطه جنسی داشتید؟
    4. تصویر کاربر Mf شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      نخیر مجردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      اگر به درمان دارویی جواب نداده باید نوار مثانه انجام بشه برای شما
    6. تصویر کاربر Mf شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      ببخشید شما در رابطه با مشکل من چه تشخیص احتمالی ای دارید ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      ممکنه مثانه بیش فعال داشته باشید یا مثانه عصبی
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترخانوم هستم به خاطرمشکل مثانه زیرنظرشماداروی تامولوسین پروترال استفاده کردم ۱ماه بعد۱ماه مارک امنیک گرفتم باخوردن فقط ‌دوشب ازامنیک ازدیشب،تمام بدنم شردع کرده به خارش بایدچیکارکنم درضمن میخام تامولوسین کلا قطع کنم چطوری بایدقطع کنم الان خوبم نمیخام استفاده کنم ممنون جواب بدیددرضمن،من درکنارتامولوسین مترونیدوزل ۵۰۰واموکسی سلین ۵۰۰هر۱۲ساعت استفاده کردم نمیدونم این داروهاباتامولوسین تداخل پیداکردن ممنون جواب بدیدوهمچینین عرق خلرخاسک وخارشترهم استفاده کردم
    1. تصویر کاربر سارا جمعه ۱ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      لطفابگیدهم چ داروی برای خارش بدنم بخورم خیلی ازاردهندس من کبدچرب هم دارم فکرکنم داروهااثرروکبدگذاشته
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      به مطب مراجعه کرده بودین؟ تامسولوسین رو قطع کنید
    3. تصویر کاربر سارا جمعه ۱ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      بله نوارمثانه هم گرفتم
    4. تصویر کاربر سارا جمعه ۱ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      به من دولوکستین ومیرابگرون دادیددولوکستین نساخت گفتدتامسولین دادیدمن فقط شبهاتامولوسین خوردم الان ۳هفته هست که میخوردم همه چی خوب بودی دفعه شروع شده بدنم خارش میگرابرون اصلا استفاده نکردم الان تامسولین ی دفعه قطع کنم مشکلی نداره ؟(میتونم میرابگرون استفاده کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      کلا دارویی مصرف نکنید بعد تعطیلات عید با نوار مثانه بیاید مطب ببینمتون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خدا قوت
    من تصویر سنو رو جسارتا بارگذاری میکنم منو راهنمایی بفرمایید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      احتمالاً نیاز به بررسی بیشتر خواهد بود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ح.حسینی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    سلام وعرض تشکر جناب دکتر من امروز درمورد دخترم که مشکل تنبلی مثانه داره صحبت کردم واین که فرموده بودین بتانکول مصرف کنه الان آیا پزشک گرگان میگن ترازوسین بدم آیا لازمه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      خیر همون بتانکول را مصرف کنند
    2. تصویر کاربر ح.حسینی سه شنبه ۲۸ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      ممنونم بزرگوارین آزمایش آنالیز ادرار نرمال بود ولی کشت حاضر نشد آقای دکتر دخترم چه مقدار بخورن روزی دو عدد قبلی کافیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      بله اماده شد بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام
    چند سال هست قهوه مصرف میکنم و مشکلی نداشتم
    اخیرا یکماهه دچار سوزش مجاری ادراری شدم میتونه بخاطر قهوه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      خیر به قهوه ربطی ندارد
  • تصویر کاربر ح دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر من دخترم براش تنبلی مثانه تشخیص داده شده است .وقرص بتانکول می خورند از شب گدشته تکرر ادرار گرفتند ادرارقطره ای ودرد زیر شکم دارند چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      چند سالشونه؟ نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر ح دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      18 ساله هستند قبلا نوار مثانه برای شما ارسال کردم فرمودین سه ماه بتانکول بخوره بعد سونو بشه تقریبا خوب بود از دیشب تکرر گرفت وادرار کم بدون سوزش
    3. تصویر کاربر ح دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      آقای دکتر پزشک گرگان گفتند عیر بتانکول ترازوسین شب بخوره والان برای کیست تخمدان الداکتون می خوره ایراد داره؟
    4. تصویر کاربر ح دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      آقای دکتر ۱۸ ساله هستند.قبلا نوار مثانه ارسال شد.فرمودین بتانکول روزی دو عدد سه ماه بخوره وبعد سونو انجام بشه این مدت خوب بود دیشب مجدد تکرر ادرار شروع شد دکتر گرگان میگن ترازوسین شبی یکی اضافه بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      احتمالاً عفونت ادراری گرفته آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی
    با سلام و عرض ادب و احترام
    با مشکل بسیار بزرگی روبرو هستم و تقاضا دارم مرا راهنمایی بفرمائید:
    مادری دارم 84 ساله که از بیماریهای دیابت نوع 2 ، فشارخون ، تنبلی کلیه و ناراحتی قلبی رنج میبرند که البته بحمدلله با مصرف دارو بیماریها تحت کنترل هستند اما از چندسال پیش بطور مرتب دچار عفونت ادراری میشوند و طی یکی دو سال گذشته 7 بار برای همین مشکل بستری شده‌اند.
    البته در رعایت بهداشت بسیار سهل انگاری میشود ضمن اینکه نمیدانم آیا مصرف قرص های گلورنتا که مدتی مصرف میکردند و پس از مدتی به ملیجنت تغییر یافت در بروز مشکل تاثیر داشته و دارد یا خیر!
    بهرحال سال گذشته متخصص عفونی ، مصرف روزانه نصف قرص نیتروفورانتئین را تجویز کردند و حدود 7 ماه هم عفونت عود نکرد اما برای انجام آزمایش‌های دوره‌ایی ، نیتروفورانتئین را قطع کردم و بلافاصله عفونت بازگشت و دوباره بستری شدند و پس از درمان دوباره مصرف نیتروفورانتئین را شروع کردیم اما مجددا عفونت ادراری بازگشت و دوباره بستری شدند تا اینکه در نهایت به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کردم و ایشان مصرف نیتروفورانتئین را بطور کلی ممنوع کرده و سوند دائمی را برای راحت شدن از تکرر ادرار تجویز کردند.
    حالا پس از 6 ماه دوباره عفونت بازگشته و دوباره در بیمارستان بستری شده‌اند!
    بهرحال بین متخصصین عفونی و اورولوژی که رفته‌ام اختلاف نظر وجود دارد اما همگی فعلا" با سونداژ چندان مخالف نیستند اما حالا ضمن حفظ سوند یکی از متخصصین عفونی ، مصرف نصف قرص نیتروفورانتئین را تجویز میکنند و دیگری مصرف قرص فارینات 250 را توصیه میکنند و برخی هم مصرف کو-تریماکسازول و برخی مصرف مانیتول (متنامین هیپورات) را توصیه کرده‌اند درحالیکه متخصص اورولوژی تنها شستشوی مثانه با آمپول جنتامایسین و مصرف قرص اورامکس (کارن‌بری) را تجویز میکنند.
    بهرحال تقاضا دارم شما راهنمایی بفرمائید چه کنم ؟ و برای پیشگیری از عود مجدد عفونت با حفظ سوند حضرتعالی چه تجویزی میفرمائید ؟
    در ضمن لیست داروهای دریافتی بشرح زیر است و کراتینین خون نیز معمولا" بین 1/1 تا 1/5 در نوسان است و البته گاهی به هنگام عفونت های شدید به 1/7 تا 2 هم رسیده است و معمولا" مابقی تست‌ها هم در محدوده نرمال یا قابل قبول قرار دارد.
    برنامه دارویی روزانه :
    قرص رپاگلیناید نیم میلی گرم (یک عدد)
    قرص ملیجنت 5 (یک عدد)
    قرص بتالکو 2/5 (یک عدد)
    قرص والسارتان 80 (یک عدد)
    کپسول مونونیترال 50 (یک عدد)
    قرص آسپیرین 80 (یک عدد)
    قرص زروواستاتین 5 (یک عدد)
    قرص نفروویت یا رنال فکت (یک عدد)
    کپسول گاباپنتن 100 (یک عدد)
    قرص ممانتین (دو عدد)
    قرص سرترالین (نصف)
    قرص ترانکوپین (یک عدد)
    قرص لورازپام 2 (یک عدد)
    قرص ویتامین دی 50000 (هر دو هفته یک عدد)
    پیشاپیش از بذل عنایت و بذل توجه حضرتعالی بی اندازه سپاسگزارم.


    ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      سوندفولی باید به صورت منظم حداکثر هر دو هفته یک بار تعویض بشه هر دو هفته یک بارم کشت ادراری باید انجام بشه و بر اساس جواب کشت آنتی بیوتیک دریافت کنند شست و شوی مثانه با آنتی بیوتیک درمانی نیست
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      ممنون از پاسخ فوری شما - آیا شما برای پیشگیری از عفونت هیچ دارویی از جمله نیتروفورانتئین یا ارومکس و یا قرص بهتری را تجویز نمیفرمائید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      باید حداقل دو کشت منفی داشته باشید اگر عفونت همچنان باقی بود برای درمان پیشگیرانه تصمیم گیری خواهد شد
    4. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      جناب آقای دکتر کرمی - با سلام و احترام مجدد و ضمن سپاس بی اندازه از متانت و صبوری حضرتعالی در پاسخ به سئولاتِ حقیر ، بعنوان آخرین سئوال خواهشمندم عنایت بفرمائید که مراحلی که شما فرمودید قبلا" طی کرده‌ام. درحقیقت 6 ماه پیش که پس از آنتی بیوتیک درمانی و ترخیص از بیمارستان ، سونداژ دائمی برای مادرم تجویز شد هرماه سوند فولی را تعویض کرده و تست ادرار دادم که در دو سه ماه اول نتیجه منفی شد و در ماه چهارم عفونت مشاهده شد و دوهفته قبل ، پس از شش ماه دوباره با علائم تب و لرز در بیمارستان بستری شدند و حالا 14 روز است که آنتی بیوتیک تزریقی و خوراکی دریافت کرده اند و من نمیخواهم دوباره ایشان بستری شوند چراکه در بیمارستان دچار دلیریوم شدند و خیلی خیلی اوضاع روحی بحرانی شد!
      چنانچه عرض کردم پزشک متخصص عفونی ضمن موافقت با حفظ سوند اصرار بر مصرف روزانه نصف قرص نیتروفورانتئین 100 برای پیشگیری از عود عفونت ادراری دارند درحالیکه یکی دیگر از پزشکان متخصص عفونی بجای نیتروفورانتئین مصرف روزانه یک قرص سفوروکسیم 250 را تجویز کرده‌اند و البته در جستجوهای اینترنتی هم دیده‌ام که قرص کو-تریماکسازول و خصوصا" مانیتول (متنامین هیپورات) برای کسانیکه سوند دائم دارند پیشنهاد شده است و صدالبته پزشک اورولوژیستی که سونداژ دائم را تجویز فرمودند با مصرف قرص نیتروفورانتوئین بشدت مخالف هستند و مصرف آنرا منتج به دیالیزی شدن بیمار میدانند و تنها یک عدد قرص اورامکس و شستشوی مثانه با جنتامایسین به هنگام نیاز کافی میدانند درحالیکه کافی نبود!
      علی‌ایحال علت اصلی از تماس و تصدیع اوقات حضرتعالی و سئوال اصلی حقیر آن است که با توجه به استفاده از سوند دائم شما برای پیشگیری و جلوگیری از عودت عفونت ادراری چه دارویی را پیشنهاد میفرمائید.
      همانگونه که عرض کردم مادرم 84 ساله و حدود 77 کیلو وزن دارند و کراتینین خون بطور متوسط 1/3 بوده و سایر تست های خون و ادرار در محدوده نرمال و یا قابل قبول قرار دارد و سونوگرافیها هم بغیر از کمی کوچکتر شدن کلیه مشکل حاد دیگری را نشان نداده است.
      با احترام مجدد
      سید امیر از اصفهان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      می‌تونید روزانه یک قرص نیتروفورانتوئین یا نصفشو به صورت ۱۲ ساعت استفاده کنید قرص کرنبری برای بیمار شما می‌تونه مفید باشه که باید استفاده کنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام
    مجتبی 30 ساله از گرگان
    من بدنسازی کار میکنم و با لپ تاپ پشت میز زیاد میشینم...یعنی کارم با لپ تاپه...عاشق بدنسازی هستم و نمیتونم کنارش بزارم...پارسال اسپرمم 19 میلیون بود خانومم باردار شد و بچه دوماهه سقط شد...الان در حاضر بیضه سمت چپم رگهاش واریسی شده و قابل لمس...نعوظ هم تداخل بوجود اومده و قابلیت اختیارشو ندارم.
    ...ِِِِ.........
    سوال اول عمل (میکروسرجری ساب اینگوینال) چقدره هزینش در حال حاضر ؟ با بیمه تامین اجتماعی یا آزاد؟ حدودی هم بگید ممنون میشم
    سوال دوم: بعد از عمل میتونم ورزش سنگینم رو ادامه بدم یا باید برای همیشه با بدنسازی خداحافظی کنم؟
    سوال سوم: من شهرستان هستم اگه تهران عمل کنم میتونم با ماشین برگردم شهر خودم ؟حدود 400 کیلومتر... یا باید حتما چند روز تهران استراحت کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      عمل بر اسا تعرفهاست۲-۳ماه نه۳- نه باید یک شب بمانید تهران
    2. تصویر کاربر مجتبی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      با عمل ميكروسرجرى تداخلى كه در نعوظ بوجود اومده حل ميشه ؟چون عدم اختيار در نعوظ جدیدا واسم بوجود اومده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر من یک سالگی عمل بیضه نزول نکرده انجام دادم و الان 21 ساله هستم واریکوسل گرید سه در سمت چپ و گرید دو در سمت راست دارم که سه ماه پیش بیضه چپ رو واریکوسلکتومی میکروسکوپیک کردم من چند روز پیش آزمایش دادم نتیجه خوب نبود که ازمایش به همراه سونوگرافی رو براتون ارسال میکنم خودم تصمیم دارم بیضه راستم که واریکوسل دو داره عمل کنم چون زیاد نگرانم با توجه به نتیجه آزمایش و سابقه عمل بیضه نزول نکرده به نظر شما بیضه راستم رو عمل کنم ؟؟؟؟و اگه عمل کنم امکان بهبودی هست؟؟ خواهش میکنم کامل توضیح بدید من از سردرگمی دربیام
    1. تصویر کاربر وحید سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      آقای دکتر چرا پاسخ نمیدید تو اس ام اس گفتید ۲۴ ساعت تو سایت زدید حداکثر ۴۸ ساعت که گذشت اگه وقتشو ندارید خب تعطیلش کنید یا مث دکترای دیگه هزینه رو بردارین مردم گرفتارم من دو روزه اضطراب و استرس دارم به خاطر مشکلم منتظر پاسخ شمام ببینم باید چیکار کنم ولی خبری نیست درک کنید خواهشا
    2. تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      تاسف داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      با توجه به شرح حال ازمایش خوب است نگران نباش با همین تزمایش بچه دار میشوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام،جناب دکتر همسر من نزدیک دو ساله عمل واریکوسل دو طرفه رو انجام داده و در طول درمان از قرص های سرترالین ،پروفرتیل ،آمپول های اچ سی من و منوتروپین استفاده کرده و متاسفانه در حین درمان تصادف کرد و دو بار تحت عمل جراحی با بیهوشی قرار گرفت. قبل از تصادف وضعیتش رو به بهبود بود اما الان متاسفانه با وجود اینکه همه فاکتورهای آزمایشش خوبه دو مورد اصلی که حجم و حرکتش هست اصلا بهبودی نداشته و دکترش توصیه کرده تحت ای وی اف قرار بگیرم برای بارداری که خود من شرایط کاریم و تحصیلیم جوری هست که نمیتونم به دلیل مراقبت های ای وی اف ،این کار رو انجام بدم می خواستم از شما مشاوره و راهنمایی بگیرم که آیا با این شرایط ،همسر من عقیم هستش یا نه با ادامه روند درمان جای امیدی باقی می مونه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر ۲سال اقدام کردید نشد باید ۶جلسه ای یو ای کنید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیزم
    بنده رومعاینه کردین وازمایش اسپرم روهم دیدین وفرمودین نیاز به عمل نیست دکتر عزیز باوجود واریکوسل ۳درچپ وواریکوسل ۱در سمت راستم سنگینی بیضه درد خفیف کلافم کرده و تمام فعالیت روزانه وخوابمم رو بهم ریخته میشه خواهش کنم عمل کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ازمایش را ببینم
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۳۰ ساله هستم و قصد دارم که برای درمان واریکوسل و کیست اپیدیدیم در هر دو بیضه جراحی میکروسرجری یا لاپاراسکوپی انجام بدم.
    با توجه به اینکه یک عمل لاپاراسکوپی برای برداشتن صفرا در پیش رو دارم پیشنهاد شما در مورد فاصله بین دو عمل چقدر هستش؟
    آیا میشه در فاصله دو تا سه هفته هر دو عمل رو انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴بیایید معاینه وصحبت
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقت بخیر . سه ماه پیش جراحی میکروسکوپیک واریکوسل انجام دادم (دوطرفه / سمت چپ گرید سه و راست گرید یک)
    . الان مدت یک ماه هست که کمی ورزش میکنم ، بارفیک میرم یا پیاده روی انجام میدم . درد که داشتم تقریبا ، الان بیشتر هم شده . یکم ترسیدم میشه راهنماییم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ممنون . راجع به فعالیتهام چی .
      فعالیتهام مثل رانندگی و ورزش .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      میتوانید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب.
    آقای دکتر بنده مجرد، ۲۸ ساله و حدود یک سالی میشه که واریکوسل دو طرفه انجام دادم. بعد بنا به توصیه دکترم، دوماه ویتامین e، دوماه زینک پلاس، سه ماه ال کارنتین و بعدا مجددا دوماه زینک پلاس استفاده کرده ام. آزمایش اسپرمم رو خدمت تون ارسال کردم.ممنون میشم آنرا ارزیابی فرمائید. همچنین آیا بنده می توانم به صورت طبیعی بارداری انجام دهم یا خیر؟
    (شایان ذکر است که قبل از عمل، گرید A برای من صفر بوده است)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      نتیجه همین است وکاری نمیتوان کرد
    2. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر اعلام نکردین آیا نتیجه طبیعی است یا خیر؟
    3. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر اعلام نکردید که نتیجه طبیعی است یا خیر؟
    4. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      منظورم اینه که آیا آزمایش من طبیعی است؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      ازمایش قابل قبول است
    6. تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      آقای دکتر مرسی از پاسخ
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      سپاس
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من پارسال عمل واریکوسل انجام دادم،بعد از اون بیضه چپم که عمل شده اب اورد و هیدروسل گرفت و بیضه چپم مقداری بزرگ و سنگین شده،مشکلی که دارم اینه که وقتی مدت زیادی مثل دوساعت روی صندلی میشینم بعد از بلند شدن تا چند دقیقه بیضه و پوستش درد میکنه انگار،میخواستم بپرسم مشکل از چی میتونه باشه،و اینکه با توجه به این که بیضه سنگین تر شده برای دویدن یا ورزش کردن مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      هر شب در اب گرم بشینید بهتررمیشود
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام
    سه سال پیش عمل واریکوسل ببضه چپ رو انجام دادم
    حالا برای بارداری اقدام کردیم که بعد چند ماه ازمایش اسپرموگرام دادم که تصویرش رو ارسال کردم به دکتر مراجعه کردم که دکتر قرص های زیر رو برام نوشت:
    1- تاموکسیفن سیترات ۱۰ روری نصف قرص
    2-ویتامین E 400  روزی یک عدد
    3-ال کارنیتین ۲۵۰ روزی دو عدد
    البته من سرخود مولتی ویتامین(قرص unizink) که شامل روی و‌ و یتامین c و ب کمپلکس هم هست رو روزی یک عدد مصرف کردم
    سوالم اینه اولا چرا حجم منی من کمه؟البته یک بار تو خونه خودم اندازه گرفتم ۱ میلی لیتر بود
    این داروها برای درمان کافین؟
    اگه ن چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      روی هم رفته قابل قبول است باید یک سال اقدام کنید تامشخص شود
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت جناب دکتر کرمی
    تقریبا دو سالی هست اقدام به بارداری کردیم ولی موفق نبودیم ، البته چند ماه پیش با اولین مصرف قرص کلومیفن همسرم باردار شد ولی متاسفانه خارج از رحمی شد
    خودمم آزمایش اسپرم با آنالیز کامپیوتری دادم که حداقل نرمال بود و سونو هم دادم که ظاهرا واریکوسل چپ گرید 2 دارم و دردی هم ندارم ( تصاویر پیوست شده )
    با توجه به هیستوری موجود
    آیا عمل جراحی واریکوسل برای من ضرورت دارد ؟
    آیا این حاملگی خارج از رحم میتواند از قرص کلومیفن باشد یا میتواند ارتباطی با موضوع واریکوسل من داشته باشد ؟

    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      بهتر است واریکوسل را عمل کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب