قرص دولوکستین مهارکننده جذب مجدد سروتونین- نوراپی نفرین، اولین دارویی است که به طور خاص برای درمان بیاختیاری ادرار در هنگام استرس تولید و به بازار عرضه شده است. دولوکستین برای درمان بیاختیاری ادرار در هنگام استرس در اروپا تأیید شده است، اما هنوز قرص دولوکستین برای درمان بیاختیاری ادرار، توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید نشده است.
قرص دولوکستین برای درمان بیاختیاری ادرار ناشی از استرس و همچنین نشت ادرار به طور غیرارادی در هنگام سرفه یا موارد این چنینی کاربرد دارد. بررسی آزمایشات نشان میدهد، تاثیر دولوکستین در برابر قرصهای دارونما ساختگی و همچنین تمرین عضلات کف لگن در زنان مبتلا به بیاختیاری ادرار ناشی از استرس بیشتر خواهد بود. دولوکستین میتواند تعداد دفعات بیاختیاری ادرار را کاهش داده و نمرات کیفیت زندگی را بهبود بخشد؛ با این حال، تأثیر محدودی بر روی تعداد افراد معالجه شده دارد و معمولاً عوارض جانبی، به ویژه حالت تهوع را در پی خواهد داشت.
کپسول دولوکستین چگونه بی اختیاری ادرار را درمان می کند؟
تصور میشود که دولوکستین با تداخل در برخی مواد شیمیایی (به نام سروتونین و نورآدرنالین) که در اعصاب قرار دارند و پیامها را به عضلات کف لگن شما مخابره میکنند، عمل میکند؛ در واقع این دارو به عضلات اطراف مثانه کمک میکند که با شدت بیشتری منقبض شوند تا جریان ادرار را کنترل کرده و از هرگونه نشت جلوگیری شود.
ویژگی های قرص دولوکستین
مکانیسم عمل | یک سروتونین و نورآدرنالین بازدارنده جذب مجدد |
موارد مصرف | علائم بیاختیاری ادرار ناشی از استرس در زنان |
نام دیگر دارو | Yentreve® |
شکل دارو برای مصرف | کپسول |
نحوه مصرف قرص دولوکستین برای درمان بی اختیاری ادرار
قبل از شروع مصرف، لازم است بروشور چاپ شده درون بسته دارو را که حاوی توضیحات سازنده دارو است را بخوانید. این بروشور میتواند به شما اطلاعات بیشتری در مورد دولوکستین ارائه دهد و لیست کاملی از عوارض جانبی ناشی از مصرف دارو را در اختیارتان قرار دهد.
⛔ دولوکستین را دقیقاً همان گونه که پزشک برای شما تجویز کرده است مصرف کنید. دوز معمول یک کپسول 40 میلی گرم دو بار در روز است (صبح و اواخر بعد از ظهر). اگر برای اولین بار دولوکستین مصرف میکنید، پزشک ممکن است به مدت چند هفته کپسول حاوی دوز 20 میلی گرمی را برای شما تجویز کند، این دوز کمتر تجویز شده به منظور جلوگیری از بروز علائم ناخواسته هنگام اولین دفعه مصرف دولوکستین است.
⛔ سعی کنید هر روز دوزهای خود را در ساعت معینی از روز مصرف کنید، زیرا این امر به شما کمک میکند تا به طور منظم دوزهای خود را مصرف کنید. شما میتوانید دولوکستین را قبل یا بعد از غذا مصرف کنید. کپسولها را با نوشیدن آب مصرف کنید تا به شما در بلعیدن کمک کند.
⛔ اگر مصرف یک دوز را در زمان معمول خود فراموش کردید، مصرف آن دوز را هنگامی که به یاد آورید سریعا جبران کنید. با این حال، اگر زمان مصرف دوز بعدی نزدیک است، دوز فراموش شده را کنار بگذارید و در زمان مشخص دوز بعدی خود را مصرف کنید. به یاد داشته باشید برای جبران دوز فراموش شده، نباید دو دوز را با هم مصرف کنید.
عوارض دولوکستین
عوارض جانبی دولوکستین بسیار شایع است (این موارد از هر 10 نفر بیش از 1 نفر را تحت تأثیر قرار میدهد) | درصورت تجربهی این عوارض چه باید کرد؟ |
احساس بیماری (حالت تهوع) | وعدههای غذایی ساده بخورید، از غذاهای پرادویه پرهیز کنید |
دهان خشک | آدامسهای بدون قند یا مکیدن شیرینیهای بدون قند را امتحان کنید |
یبوست | سعی کنید یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید و روزانه چندین لیوان آب بنوشید. |
عوارض جانبی دولوکستین (این موارد از هر 10 نفر کمتر از 1 نفر را درگیر کرده است) | در صورت بروز این عوارض چه باید کرد؟ |
تاری دید، احساس خستگی، گیجی یا خواب آلودگی | در حالی که تحت تأثیر دارو قرار گرفتهاید رانندگی نکنید و از کار با ابزار یا ماشینی که نیاز به دقت و تمرکز دارد خودداری کنید. از مصرف الکل نیز پرهیز کنید. |
اسهال | برای جایگزینی مایعات از دست رفته، مقدار زیادی آب بنوشید. |
سردرد | اطمینان حاصل کنید که روزانه به میزان توصیه شده مایعات مینوشید. از داروساز خود بخواهید مسکن مناسبی را به شما توصیه کند. در صورت سردردهای طولانی و ممتد پزشک را در جریان بگذارید. |
کمبود اشتها، سوء هاضمه، درد معده، گرگرفتگی، افزایش فشار خون، مشکل خواب، احساس اضطراب، گزگز پوست، احساس لرزش، کاهش میل جنسی، افزایش تعریق | در صورت مشکل ساز بودن این موارد حتما با پزشک خود مشورت کنید. |
نکات مهم قبل از مصرف کپسول دولوکستین
برخی از داروها برای افرادی با شرایط خاص مناسب نیستند و گاهی اوقات فقط در صورت لزوم و با مراقبتهای زیاد ممکن است از آن دارو برای درمان استفاده شود. به همین دلیل، قبل از شروع مصرف دولوکستین، بسیار حائز اهمیت است که پزشک شما بداند:
- در صورت بارداری، اقدام به بارداری یا در زمان شیردهی به کودک هستید.
- در صورت اختلالات کبدی و یا مشکلاتی در عملکرد کلیهها دارید.
- اگر مبتلا به بیماری قلبی هستید.
- اگر دچار فشار بالای چشم شدهاید (به نام آب سیاه).
- اگر مبتلا به بیماری پرفشاری خون هستید.
- چنانچه مبتلا به بیماری دوقطبی هستید، دچار حالت خلق بالا، سرخوشی و شیدایی هستید.
- اگر تا به حال دچار تشنج شدهاید.
- اگر به اختلال خونی مبتلا هستید و احتمال خونریزی با مصرف دارو در شما افزایش مییابد.
- لیستی از کلیه ی داروهای مصرفی خود حتی داروهای بدون نسخه مکمل و گیاهی تهیه نمایید و برای جلوگیری از بروز تداخلات دارویی آن را در اختیار داروساز یا پزشک خود قرار دهید.
- در صورت سابقه ی حساسیت به دولوکستین یا داروهای مشابه آن، حتماً پزشک را در جریان قرار دهید.
نحوه نگهداری قرص دولوکستین
- همه داروها را باید دور از دسترس و دید کودکان قرار دهید.
- در جای خشک و خنک و دور از گرما و نور مستقیم نگهداری شود.
دکتر حسین کرمی متخصص مجاری ادراری