نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسين شنبه ۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر
    من در تبريز باشگاه سواركارى دارم
    سركارگر بنده متاسفانه سرطان مثانه دارد از نوع بدخيم با گريد٨
    البته بجاى ديگرش نزده
    براش دكتر مربوطه شيمى درمانى نوشتن و يك جلسه رفتن. ودوجلسه ديگه نوشتن تا اماده بشه براجراحى خارج كردن مثانه
    و گفتن از روده براش مثانه درست ميكنن
    مريض 5٠ سال دارد وزنش ١١٠ كيلو و سرزنده سابقه سيگارى بودن رو دارن
    جناب دكتر اين فرد براى ما و مجموعه ما خيلى زحمت كشيدن اگه راه ديگه اى هست مارو راهنماييى بفرمايد و اگه بناس خدمت برسيم بفرمايد من بيام خدمتتان
    ممنون از بزرگواريتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت گرید ۸نداریم احتمالا ۳ است باید همه مدارکش را ببینم ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر حسين جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام دكتر عزيز سال نوي شماهم مبارك باشه اميدوارم تعطيلات خوبي رو پشت سر گذاشته باشين ، تصوير مدارك رو ارسال كردم خدمت شما ، سپاسگذارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان اول شيميدرماني است وبعد تصميم بعدي
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      متاسفانه درجه درگيري بالا است
    5. تصویر کاربر حسين شنبه ۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتر جان آيا راهي براي نگه داشتن مثانه هست با حتما بايد تخليه بشه ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      شيمي درماني وراديو تراپي راه ديگر است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ايمان جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2194 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشيد

    من قبلا هم از شما در مورد ترك و خشكي الت تناسلي سوال كردم كه لطف كردين جواب دادين و بعدشم خوب شد با كاري كه گفتين


    الان من ٣ ماهه رژيم غذايي گرفتم و وزنم ١5 كيلو كم كردم.
    گاهي اوقات زير دلم درد ميگيره كه اونم وقتي اب زياد بخورم خوب ميشه، چون اكثرا روزي ٣-4 ليوان فقط اب ميخورم كه اون روزا اينجوري ميشه


    الانم گاهي اوقات زمان رابطه جنسي وقتي ارضا ميشم همون لحظه اول يه سوزش ريز داره و بعدش خوب ميشه.
    انتي بيوتيك بخورم؟

    و اينكه حدودا هفته اي دو بار خود ارضايي دارم. كه اونم گاهي ممكنه بسوزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت این سوزش درمان نمیخواهد فقط تب زیاد بخورید
  • تصویر کاربر اسفندیار شنبه ۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام بنده تکرر ادرار دارم بنحوی که هر ده دقیقه ادرار با سوزش دارم آزمایش و سونوگرافی هم انجام دادم خدمتتان ارسال میکنم دکتر جهت عفونت ادراری و تکرر ادرار قرص اومنیک4 و آنتی‌بیوتیک تجویز کردند که الان اومنیک4 مصرف میکنم لطفاً بفرمایید بصورت اورژانس چکار کنم تا بعد تعطیلات مجدد پیگیری کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      همان انتي بيوتيك را استفاده كنيد كوتريموكسازول هر ١٢ ساعت ٢ عدد يك هفته
  • تصویر کاربر علي جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    درد در ناحيه زير بيضه،درد در بيضه چپ وگاهي راست،ضخامت ديواره مثانه،با مصرف روزي ٩ ليوان اب وحجم ادرار ٢5٠ سي سي ،هرچقد اب ميخورم دفع ادرارم كم است ديواره ي مثانه ي من ضخيم شده ودفع ادرار كم دارم در ازمايشات نشان ميده كه كاركرد كليه ي من خوبه التهاب پروستات هم كم هست پس مشكل كجاست ايا ممكن است من دچار انسداد ادراري شده باشم يا دچار كم ابي بدن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت اگر سونو طبیعی باشد این درد معم نیست وبیخیال شوید
  • تصویر کاربر شنو جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام‌آقای دکتر دختری ۲۲ ساله هستم‌ و مجرد،حدود دو سالی از بدو ورود به دانشگاه احساس تکرر ادرار پیدا کردم بصورتی که بعد از ادرار باز هم احساس ریختن چن قطره ادرار بر‌روی لباسم‌دارم و باعث وسواس در من شده نمیدونم عصبی و حساسیت هستش؟ و جدیدا حدود یک ماه است که کجی ادرار دارم که ادرارم دو شاخه میشه به سمت چپ‌یا راست میره و باعث‌میشه پاها و ازراف‌مجاری ادرارم رو بشورم و بیرون‌که میرم‌مجبورم دسشویی نرم تا برمیگردم خونه و در زمان‌پریودی که چند روز قبل بود گجی ادرارم برطرف شد ولی به محض پایان دوره قاعدگی باز هم کجی ادرار پیدا کردم ‌آیا اون حالت کجی ادرار و بی اختیاری ادرار مشکلی هست یا به دلیل وسواس و حساسیته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت بیشتر عصبی وحساسیت است اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر سپهر جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    با سلام
    من پسری 18 ساله هستم،به تازگی بیماری ام اس گرفته ام و در مرحله درمان با داروی ریتوکسیماب هستم.
    حدود 40 روزی هست که یک تا دوبار ادرار میکنم با حجم کم.دکتر مغز و اعصابم داروی Glenwood 10 میلی سه بار در روز استفاده میکنم ولی همچنان دفع ادرار دوبار در روز و گاهی یکبار با مقدار کم.
    سوال من این است که این دارو را میشود بیشتر استفاده کرد و ایا این مشکل به مرور زمان با اثر کردن داروی ام اس،بهتر میشود؟
    ممنون از وقتی که گذاشتید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت به مرور بهتر میشود
  • تصویر کاربر ذوالفقارى جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    همسرم دچار كنسر روده بودند جراحى شدند
    الان مدتى است حالشون خوب نيست ودچار تكرر ادرار هستند براشون سوند ميگذارند واز مجارى ادرار شديداً خونريزى ميكنند گاهى همراه بالختهً خون وگاهى بشدت كدر وقهوه اى تيره وقتى هم خون ندارن ادرار غليظ وگاهى همراه بارسوبات سفيد رنگ است وايشون در دوهفتهً اخير حد اقل شش كيلو وزن كم كرده اند
    سىًوال من اينه چون دكتر در بيمارستان گفتند ممكنه دچار سرطان مغز استخوان شده باشن

    ايا ميتونه اينها بهم ربط داشته باشه
    باتشكر از شما درضمن ايشون ٨١ ساله هستند سيگارى واهل هيچ چيز نبودند ولى ارثى سرطان در خانواده شون هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      همه این مشکلات به علت سرطان روده است وراه درمانی‌ندارد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پسرمن بیست و یکم اسفند 96به دنیااومدکه موقع تولد مثانش بیرون ازشکمش بود والت تناسلی ناقص بودکه بردیمش بیمارستان خصوصی گرگان عمل کردیم والانم توبیمارستان طالقانی گرگان بستریه گفتن باید یک ماه بستری باشه حالاازشما راهنمایی میخواستم باید چه کاری انجام بدم یابچمو کجا ببرم که بهتر بشه‌.فقط توروخدا راهنماییم کنید که زندگیم داره از هم می‌پاشه.ممنون یه چیز دیگه ای هم هست اینه که فقط مثانشو عمل کردن بردن داخل شکمش.بازم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت بهتر است تحت نظر دکتر فوق اطفال باشید
  • تصویر کاربر اسلم جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    قريب به ده سال است که از تکرر ادرار رنج میبرم. ادرارم کامل تخلیه نمی شود و پرش ادرارم کم است با فشار خارج نمی‌شود. تقریبا شبانه روزی ده پانزده دفعه یا شاید هم بیشتر تخلیه ادرار دارم که بسیار از این بابت دچار مشکل هستم. به پزشک مراجعه کردم سونو گرفتم مشکل بزرگی پروستات نداشتم. گفت احتمالا عفونت مثانه است دارو تجویز کرد ولی هیچ تاثیری نداشت.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير بايد تست اروديناميك بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر جند ماه بيش منوجه شدم سرطان مثانه دارم . PT1 G3 و دكتر براي من ٦عدد سرم BCGتجويز كرد .در تزريق اول كانتر راحت وارد مثاته من شد ولي در هفته بعد بخاطره اينكه كانتر نتونست راهه خودشرو بيدا كنه وفشاري كه برستار داد قسمتي از بروستات يا دهانه مثاته رو زخمي كرد ومن درد رو احساس كردم وبرستار كانترو كشيد بيرون كه خونه تازه بيرون ريخت.و برستار از كانتره دوم استفاده كرد و به دليل بيدا نكردن وروديه مثانه مجبور شد دوباره كانترو بيرون بكشه و خون مجدداً بيرون امد و برستار با كانتره سوم تونست واكسنرو داخل مثانه انقال بده .سوال من از شما اين است .ايا قسمتي رو كه كانتر زخمي كرده و ادراري كه از مثانه خارج شده باعث انقال سلولهاي سرطاني از طريق خون به قسمتهاي ديكه بدن بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير نه نگران نباشيد بايد تحت مظر و كنترل شويد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب