اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی عزیز.پسری 22 ساله هستم،حدود 4 سال هست که تکرر ادرار دارم.سالهای اول خیلی شدید نبود ولی رفته رفته وضعم بدتر شد.بخصوص در فصل زمستان بیش تر میشه الان تو فصل تابستون هم خیلی دسشویی میرم.سابقه ی افسردگی هم دارم. قرص آسنترا مصرف میکردم .تو هوای سرد طوری مثانه ام پر میشه که حتما باید زود تخلیه کنم.حتی گاهی مقدار ادرار کم هست ولی یجور فشار میاد که حتما باید تخلیه کنم ولی شب ادراری ندارم،بی اختیاری هم ندارم اصلا.کلا هوای سرد به من نمیسازه.رنگ ادرار عین رنگ آب هست.ارولوژی رفتم قرص سولیفناسین سوکسینات  تجویز کرد تاثیری ندیدم. تست ارودینامیک هم رفتم دکتر گفت که نرمال هست.سونوگرافی باقیمانده ادراری رفتم اونم اوکی بود.ازمایش ادرار دادم کاملا سالم بود.کلافه ام کرده اقای دکتر.دو ماه دیگه هم میرم سربازی واقعا استرس گرفتم .بی زحمت در مورد بوتاکس مثانه هم راهنمایی کنید. عکس تست ارودینامیک هم رو میفرستم.خواهشا مشاهده کنید
    با تشکر
    یاعلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است نوار مثانه انجام دهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر نوار مثانه انجام دادم.در اخر سوال نوشتم.توسط خانم دکتر حاج ابراهیمی در تبریز انجام دادم.ایشون گفتن نرمال هست.عکس های تست رو فرستادم خدمتتون.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    پروستات رفتم پیش دکتر محمودرضا مرادی از کرمانشه برام سیپروفلوکساسین و ویسول 5 نوشته باید چکار کنم خوب بشم ، واقعا دیگه تحمل ندارم تکرر ادار مثانه و پروستات سلام اقای دکتر من 28 سالمه و مجردم ، اون نتیجه سونوگرافیمه ، تکرر ادارار وحشتناک دارم طوری که واقعا زندگیم رو مختل کرده واشکم دو دراورده ،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید تماس02122642744
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    امروز نوبت داشتم بیمارستان شهدای تجریش جهت سیستو کپی که گفتن اتاق عمل تعطیله
    و نوبت برا 13 شهریور دادن
    حالا بیمه ام آتیه سازان هستش
    میتونم برا امروز یا فردا بیمارستان نیکان مراجعه کنم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    یا سلام و احترام.
    آقای دکتر،من 39 سال سن دارم. نزدیک به 4 ساله داروهای اختلال پانیک از جمله روزی یکی ولبان 75 و پرانول 10 و شبی یکی پاروکستین 20 میخورم. حدود 4 ماه است که دچار کم فشاری ادرار شده ام. البته دفع ادرارم با تاخیر نیست ولی خیلی زود به زود مثلا هر 2 یا ساعت (حتی وقت خواب) باید دستشویی برم و در انتها حالت 2شاخه میشود. مدتی هم هست که انزال همراه با درد دارم که تقریبا بلافاصله پس از اتمام انزال درد در ناحیه کل آلت به مدت یک یا دو دقیقه دارم. لطفا راهنمایی بفرمائید. خیلی نگرانم. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها اغلب روحی وروانی تست ولی اگر قانع نشدید باید نوار مثانه بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      02122642744
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عوارض داروهایی که مصرف میکنم هم میتونه بشه؟
      آیا باید داروهام رو عوض کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سنگی در مثانه دارم به ابعاد ۳۵در ۳۹ میلیمتر آیا امکان شکستن ان بصورت لیزری هست ؟
    یعنی بدون عمل باز
    نتیجه سیستوسکپی و سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار را هم ارسال میکنم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      باید عمل کنید نوع عمل در اطاق عمل مشخص میشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      02122642744
    3. تصویر کاربر حسین جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سوالم این بود : آیا بدون عمل باز امکان سنگ شکن هست ؟
      و پروستات هم باید عمل شود؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من یه سنگ تقریبا ۱۸ میلی خاردار توی مثانه داشتم که با tul تا حد زیادی خارج شد و سه روز هم بهم سوند وصل بود . بعد از کشیدن سوند تعداد زیدی خرده سنگ دفع شد و دادم آزمایشگاه گفتن جنسش اگزالات کلسیم صد درد صد هستش . الان دوتا مشکل دارم . یکی عدم تخلیه کامل مثانه و همچنین خونریزی و دفع ادرار بعد از دستشویی اونم تقریبا بدون اختیار و با کوچکترین حرکت حتی خم و راست شدن که خیلی گرفتارم کرده و دوم اینکه بعد از کشیدن سوند و دفع سنگها سونو دادم که توی عکس یک جسم حدود ۹ میل به دیواره مثانه چسبیده بود که دکترم گفت ممکنه یک خرده سنگ باشه یا ممکنه کلسیفیکاسیون باشه .
    ممنون میشم راهنماییم کنید دو تا مشکل چطور حل میشه حتی المقدور بدون عمل مجدد .
    و لطفا بفرمایید کلسیفیکاسیون چرا بوجود میاد و چی هست دقیقا .
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها راه درمان شما رقیق نگاه داشتن ادرار با مصرف زیاد اب است
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      خوب آقای دکتر برای تخلیه ناکامل مثانه آیا مشکل پروستات نیست ؟ من ۲۹ سالمه شاید بودن سوند اونم سه روز باعث التهاب پروستات شده باشه.
      و در مورد کلسیفیکاسیون نفرمودید چطور رفع میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سیستوسکوپی انجام دادم آقای دکتر و تنگی مجرا رو برطرف کردن .
      اما یه هفته بعد از عمل توی سونو متوجه شدیم که یک سنگ حدود نه میل هنوز توی مثانه هست . حالا مشخص نیست خارج نشده یا سنگ جدید هست که از حالب در مثانه افتاده جدیدا .
      نتیجه آزمایش سنگ هم شد صد درصد اگزالات کلسیم .
      جنایب دکتر کرمی من الان دنبال ریشه مشکلم هستم که چرا همچین سنگی توی این سن برای من بوجود اومد . میخواستم راهنماییم کنید ریشه ایجاد این سنگها چی هست که برم آزمایش بدم اون رو برطرف کنم . اگر بحث بهم خوردن میزان کلسیم بدن هست و ارتباط داره به تیروئید چطور باید از این مقوله مطمئن بشم . اگر ربطش به چیز دیگس رو واقعا نمیدونم و این من رو اذیت میکنه .
      میخواستم بفرمایید ریشه مشکل چی هست و با چه آزمایشی میشه این رو فهمید .
      ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر کرمی مادرمن 3سال هستش مبتلا به عفونت اکلای با تعداد کلنی بالی 100هزار هستن هرماه یک ازمایش ucوuaگرفته میشه و باکتری هر دفعه به یه انتی بیوتیک دیگه حساس و مقاوم میشه سه بار بستری شده ودفعهی اخر دکتر ورشوچی صلاح دونستن دیگه انتی بیوتیک مصرف نشه چون هیچ تاثیری نمیذاشت باقطع انتی بیوتیک مادرم دچار تب و لرز شدید شدن و دوباره بستری شدن ولی دقیقا مثل دفعات قبلی بعد از یه هفته مرخصی از بیمارستان دوباره دچار حالت های قبی مثل سوزش و تکرر شدید ادرار دل پیچه و تهوع شدی شدن و با ازمایش مجدد باکتری دوباره برگشته بود دکتر ورشوچی نظرشون اینه که مادرم دچار بیماری مثانه هستن وباید مثانه شون درمان بشه تا عفونت برنگرده درتبریز پیش دکتر سکینه ابراهیمی بردیم ونوار عصبی گرفته شد و چند جلسه به فیزیوتراپی نوشته شد که در طول درمان دچار خونریزی شد و درمان و قطع کردن دارو نوشت مامانم مجددا بدتر شدن الان هردکتری میبریم خوب نمیشم ازتون درخواست داشتیم تا مدارک مادرم و ببینین ونظرتون و بگین و اگه قابل درمان هستش بیاریم پیش شما .اقای دکتر مادرم خیلی عذاب میکشن تکرر ادرار باعث میشه هی خودشون بشورن واین باعث میشه روماتیسمشون شدت پیدا کنه وپادردشون بیشتر بشه ازتون خواهش مندیم نظرتون اعلام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. مدتی هست که قسمتی از سر آلتم بعلت ساییدگی در اثر استمنا پوست پوست شده و به رنگ صورتی پر رنگ درامده. از کرم های مرطوب کننده استفاده کردم ولی فایده نداشته و هربار پوسته جدید خشک میشود و میفتد. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر پارسا جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    بنده ١٨ سال سن دارم
    گاهي اوقات با تحريك و امدن پيشاب بيضه سمت راستم درد ميگيره خودارضايي هم نميكنم خيلي وقته فقط گاهي اوقات نزديكي دارم
    گاهي اوقات هم در انتهاي ادرار مايعي مانند مني خارج ميشود و بعضي وقت ها با درد زير معده و بيضه همراه است
    سونوگرافي هم كردم ١ ماه پيش فقط مشكل واريكوسل داشتم كه ٢ هفته پيش واريكوسل بيضه چپ انجام دادم
    خواستم بدونم اين علاعم خطرناك هستند و مشكلي دارند يا مشكلي نيست
    ممنونم از پاسخگويي شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من شما مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر کرمی
    در تاریخ 9 مرداد امسال پدرم را جهت ویزیت خدمت شما آوردم و نظر شما انجام نوار مثانه بود که این کار در تاریخ 12 مرداد در محل مطب شما واقع در کلینیک نیکان انجام شد و نظر شما کوچک بودن مثانه بود...داروی ویسول و باکلوفن تجویز فرمودین منتهی ایشان از تکرر و بی اختیاری ادرار و از همه مهم تر وجود لخته خون در ادرار بطور مکرر رنج میبرن...نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو گرافی از نظر غده در مثانه وکلیه انجام دهید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

بسیاری از مردان در مقطعی از زندگی خود، با یک درد مبهم یا احساس سنگینی در ناحیه…
اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب