اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کارو پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی پسر ۱۲ ساله ام افزایش ضخامت جدار مثانه دیده شده و سوزش ادرار دارد این علامت بیماری خطرناکی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست ازمایش ادرار بدهید از نظر عفونت احتمالی
  • تصویر کاربر ح. پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    من ۳۹ سال دارم و حدود پنج سال است که در مجرای ادرار، نزدیک به خروجی، یک زخم کهنه دارم. چند مرتبه آنتی بیوتیک مصرف کردم و بهتر شد، ولی باز بعد از مدتی سر باز می کند و لکه های چرک و خون بر روی لباس زیر مشاهده می شود. چه راهکاری توصیه میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      باید عکسش را ببینم
  • تصویر کاربر Hengame پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام من خانمی هستم ۳۴ساله شب عید ۹۵ تصادف کردم دچار اسیب نخاعی در t5,t6شدم و در تایم کلا ۱سال از سوند استفاده کردم و سه ماه پیش متوجه شدم پویس هم در تصادف دچار تخریب شده ونشت ادار طی یکسال اخیر که سوند استفاده میکردم انقدر زیاد بود که کلا از سوند صرف نظر کردم و باتوجه به این موارد آیا من میتونم بوتاکس رو انجام بدم آیا عوارض برای من نداره ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      بله بوتاکس کمک کننده است
    2. تصویر کاربر Hengame پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عوارض هاش چی هست آسیب دیگه ای به مثانه نمیزنه
    3. تصویر کاربر Hengame پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام عوارض نداره و یا آسیب دیگه ای به مثانه نمیزنه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      چاره تی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 876 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من ادرارم خونی بود آزمایش دادم البته سوزش و درد کمی داشتم بعد از آزمایش دکتر بهم دارو داد بهتر شدم ولی رنگ ادرار نزدیک به قرمز بود تا چند روز و اگر دو لیوان آب میخوردم ده بار دستشویی باید میرفتم سونوگرافی کلیه و مثانه دادم همه چیز طبیعی زده فقط نوشته مختصر حاوی دبری اکوژن رویت شد بررسی از نظر UTI توصیه میشود یعنی چی؟ مشکل چیه ؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ایا سی تی اسکن بدون تزریق از نظر سنگ حالب انجام داده اید
    2. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      نه انجام ندادم دکتر که رفتم گفتند احتمال زیاد التهاب مثانه هست یا استرس و اظطراب باعث کوچک شدن مثانه میشه درسته ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      انجام دهید
    4. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ممنون البته دو روزی هست که ادرار عادی شده البته قرص یوریناسین و یوری فکت مصرف میکنم در هر حال چشم ممنون از راهنماییتان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ادامه دهید
    6. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      یعنی بعد از اتمام قرص ها اگر بهتر نشدم آزمایش که گفتید انجام بدهم یا دیگر نیاز به ازمایش نیست؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      بله در خدمتم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام دکتر این برای چهار مین بار است که از شما مشاوره میگیرم اگه یادتون باشه مشکل من فقط موقع خواب روزانه عصرانه و شبانه هستش به این صورت که وقتی که با مثانه خالی میخوابم یکی دو ساعت بعدش ازدرد مثانه بیدار شده و باید برای دفع ادار به دستشویی برم اگر بعد از خالی کردن مثانه بخواهم به خواب خود ادامه دهم باز هم بعد از یک ساعت از درد مثانه از خواب بیدار شده مجبورم برای دفع ادرار باز هم به دستشویی برم البته این بار حجم ادرار خیلی کم است همینطور اگه ادامه بدم این چرخه ادامه خواهد داشت تا انجایی که فقط سه چهار قطره خارج خواهد شد (در طول شب چهار بار و خواب عصرانه سه بار ) نا گفته نماند در طول روز اگه خواب روزانه و عصرانه نداشته باشم دستشویی نخواهم رفت مثل تمام افراد عادی . به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کردم برام قرص سفلکسیم 500 فینوپروست 5 یوریناسین 5 ترازوسین 2 تجویز کردند الان نزدیک به یک ماه استفاده میکنم ولی هیچ باز هم میگم هیچ تاثیری در روند بهبودی بنده نداشتند واقعا دیگر خسته شدم اکثر ارولوژیستها میگن مشکلی نداری فقط داری تلقین میکنی متخصص دیگری هم قرص تولترودین تجویز کردند که تازه شروع کردم لطفا هر چه سریعتر جواب بنده را ارسال کرده و خواهشا در سایت قرار ندهید فقط به خودم ارسال کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر نوار مثانه بگیری وسالم باشد پس روحی وروانی است02122642744
  • تصویر کاربر Sepehri پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    ببخشید بنده چند روزی هست تقریبا در پنج سانتی سمت چپ و بالای آلت تناسلیم یه کبودی متورم ایجاد شده، اول فکر میکردم یه جوش باشه که الان بعد از چهار روز بزرگتر شده، هیچ اختلال، سوزش یا مشکل دیگه ای در ادرار و یا ارضای جنسیم ندارم و فقط تو همون نقطه اگه لمس بشه درد میکنه، ممنون میشم راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۳۴ سالمه و مشکلم دفع بیش از حد آب از بدنم من ورزش میکنم و به همین دلیل آب زیاد مصرف میکنم ولی متاسفانه هر چی آب میخورم زود دفع میشه و پوستم همیشه خشکه و خیلی راحت پوستم ترک میخوره طوری که جدیدا دیگه نمیتونم ورزش کنم از ترس این که پوستم ترک نخوره
    قبلا تکرر ادرار داشتم که دکتر بهم قرص اسپاسم مثانه داد و تکرر ادرارم برطرف شد ولی مشکل دفع بیش از حد آب و دارم ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      باید یک چکاب کامل از نظر علت انجام دهید02122642744
    2. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      چه چکابی باید بدم من آزمایش خون آزمایش Acth سونوگرافی انجام دادم مشکلی نداشتم
      آزمایش آنتی دیورتیک میخواستم انجام بدم که گفتن تو ایران انجام نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      دکتر غدد بروید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام خیته نباشید.روی سر الت من حالت چین و چروک شده و خب موقعی لمس کردن حس سر التم ی حالت درد خیلی جزعی بخاطر همون چین و چروک سر التم دارم.بعضی از سایتا خوندم ک چیزی نیس و کرم حل میشه خواستم نظر شماروهم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      پماد ضد حساسیت بزنید حل میشود
  • تصویر کاربر مونا پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    خانمی هستم 34ساله با مثانه نوروپاتیک که بعد از خوردن داروی بتانیکول و ...دچار احتباس ادراری شدید شدم و دوساله برای تخلیه ادرار و شرایط محیط کاری یا مجبور به cicهستم و گاهی اوقات سوند ثابت مدت دار .سه هفته مداوم ادرار همراه با خون دفع میشد و بدلیل عفونت امکان انجام سیستوسکوپی وجود نداشت و در سی تی اسکن سنگی در حالب و کلیه و مجاری ادراری وجود نداشت لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      باید نوار مثانع بگیرید ایراد مشخص شود وفعلا به سونداژ ادامه دهید
    2. تصویر کاربر مونا پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من نوار مثانه گرفتم و دکتر شریفی اقدس تشخیص مثانه نوروپاتیک رو دادن یا باید باطری مثانه بزاری یا cic کنی.لطفا راهنمایی بفرمائید.ضمن اینکه خونریزی ها با ادرارم چه دلایلی میتونه داشته باشه آیا خطرناک هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      حتما دستورات را رعایت کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    آقای دکتر بنده 33 سالمه مشگل تنگی مجرا دارم دو بار عمل کردم بار اول سال 91 بود که به مدت 10 روز سند فولی داشتم بعد از اون هر سه ماه میرفتم سونداژ که تو این مدت اصلا مشگل تنگی برام پیش نیومد تا امسال که دوباره دچار تنگی شدم به پزشک مراجعه کردم عکس داخل مجرا گرفتن گفتن دوباره باید عمل بشی برج 5 عمل شدم منتهی این دفعه سند فولی داخل مثانه قراردادن به مدت 1 ماه بعد از یک ماه که سند خارج کردن تا دو هفته خوب بودم ولی الان مجددا تکرر ادرار پیدا کردم و گاهی اوقات هم کلا بسته میشه رفتم دکتر میگه عفونت داره قرص داده ولی خوب نشدم خواستم نظرتون بدونم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر جواب ندهد باید جراحی باز کنید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب