اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام در سونوگرافی از مثانه نتیجه به این صورت بود مثانه دارای شکل جدار و حجم طبیعی است ناحیه هیپراکو به قطر 4 میلیمتر در جدار طرفی تحتانی راست مثانه در محل ورود حالب به مثانه مشاهده شد که ضایعه مخاطی مطرح است در صورت شک بالینی سیستوسکوپی توصیه میشود سنگ در ان دیده نشد . هیچ مشکل و نشانه و دردی ندارم و توی چک اپ مشخص شد لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر چند سالی هست مدام شبها دستشویی میره از بابت این مشکل خسته شده چندین بار دکتر رفته و داروخورده اما خوب نشده یکی از دکترها تشخیص دادن که گرفتگی مجازی دارن و باید دارو تزریق کنن .همسرم نوار مثانه هم انجام دادن سیستوسکوپی هم انجام دادن آزمایش و نوار مثانه رو براتون ارسال میکنم ممنونم میشم کمکمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ظاهرا همه نرمال هستند
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      عرض ادب آقای دکتر تشکر از پاسخگویتون.پس چرا همسرم مدام شبها دستشویی میره همسرم ۳۷ سال سن داره قرص متادون استفاده میکنه و سیگاری هستن مشکل ایشون درمانی نداره؟؟؟ در این مدت که تحت نظر دکترها بودن انواع داروها رو استفاده کردن داروهای شب ادراری و غیره .شما هر کاری بگید انجام میدیم راهمون دوره ساکن یکی شهرستان های استان قزوین هستیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      مایعات را کم کنید ومقاومت کنید ونروید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر pari شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    اینجانب زنی 61 ساله هستم که با دردهای مکرر کلیه سمت راست و خون در ادرار به پزشک مراجعه نمودم و پس از آزمایش و مشخص شدن خون در ادرار، پزشک، سیستوسکوپی تجویز نمودند.
    سوالم اینه آیا این عمل نیاز به بی هوشی داره؟ و چه عوارضی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سیستوسکپی سرپایی ونیاز به بیهوشی مدارد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده تکرر ادرار دارم یعنی روزی 8 بار میرم دستشویی شاید بیشتر یا بعضی مواقع کمتر همه چیز انجام دادم سالم بودم.تا اینکه برا خدمت اعزام کزدم و کمیسون گفت باید نوار مثانه انجام بد ینوا مثانه که انجام دادم.دکتر اولی گفت که نوار مثانه سالم نبود ولی راضی نشد به من بگه که چه مشکلی دارم.گفت که شورای پزشکی تصمیم میگیره.تا اینکه بعد از 10 روز برام پیام اومد و رفتم نظام وظیفه و 3 تا دکتر بودن.بعد از 2 ساعت اسم ها رو خوندن ومن رو معاف از رزم کردن.دز حالی که از تکرر ادرار شکایت میکنم.الان ممنون میشم نوار مثانه رو بررسی کنید.عکس هاشو هم فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      بله مثانه مشکل دارد درمانش کاهش مصرف مایعات وتمرین افزایش تدریجی فواصل ادراری است
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      نظام وظیفه اهواز میگه مشکل نداره.نوار مثانت سالمه.اما دکتر اول گفت مشکل داره و از نظر من معافی .ولی بقیه دکتر ها راضی نشدن معافم کنن و گفتن که مشکل نداری من بهشون گفت م که روزی 10 بار میرم دستشویی و نمکیتونم خودم را کنترل کنم.میگن به ما ربطی نداره.اقای دکتر دارویی چیزی نیست مصرف کنم که دیگه انقد ادرار نکنم.حتب تو ماه رمضون هم میرم دستشویی ولی ادرارم کمه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      من کمکی نمیتوانم بکنم باید با انجا حل کنید
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      خوب سوال اخرم اینه که من هر دو ساعت یا سه ساعت میرم دستشویی .ولی موقعی که دکتر نوارمثانه را دید.گفت زیاد شدید نیست.نظر شما چی هست؟؟؟

      موقعی هم که تو بیمارستان ازمایش نوار مثانه گرفتن.دکتر مثانم را خیلی پر کرد طوری که احساس درد شدید کردم و التماس کردم که فقط دستگاه رو متوقف کنه.ولی متوقف نکرد.طوری مثانم رو پر کزد که هنگام تخلیه باید فشار بدم تا اب تخلیه بشه.به نظر شما کار اشتباهی نکرد؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      تمرین کنید فواصل ادراری را زیاد کنید
    6. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اقای دکتر من میگم دکتر میگه طبق نوار مثانه تکرر ادرارت شدید نیست در صورتی که من روزانه بالای 10 بار میرم دستشویی .الان نظر شما طبق نوار مثانه چی هست ؟؟ شدید یا نه زیاد شدید نیست؟؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    8. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اقای دکتر.موقعی که استرس میگیرم هر 10 دقیقه میرم دستشویی یعنی دفعات ادرار خیلی زیاد میشه.این استرس ربطی به مثانه داره؟؟
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سیستوسکوپی انجام دادم و بیوپسی و جواب ازمایش که اومد نتیجش این بودکه ضایعه جلوی گردن مثانه که برای بیوپسی برداشته شد اسکواموس پاپیلوما خوش خیم هستش..این یعنی زگیل تناسلی؟من هیچ زگیلی به ظاهر ندارم ..شوهرمم در ظاهر هیچ زگیلی نداره.. ازمایش پاپ اسمیر هم تازه انجام دادم مشکلی نبود..علت انجام دادن سیستوسکوپی هم این بود که بعد از ادرار کردن درد داشتم سونوگرافی هم انجام دادم سنگ نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      شما مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر شهین جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام مادر من 68 سالش هست درد زیر شکم داشت گفتن عفونت شدید مثانه هست که باعث التهاب کلیه شده.بیمارستان انتیبیوتیک گرفت اما هنوز درد داره دکتر گفت مثانه فلج شده ادرار تخلیه نمی شه باید خودش تو خونه با چیزی شبیه سوند تخلیه کنه .سرطانسینهداشتهکهیک سینه رو برداشن و برسیا نشون داد بهمشکلش ربط نداشته.من پرونده پزشکیشم می فرستم چون ساکن آمله بی زحمت ببنید تشخیص درسته اگه نه بیارمش پیش شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      فلج شدن مثانه با نوار مثانه مشخص میشود باید انجام دهید02122642744
    2. تصویر کاربر شهین پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر فلج باشه درمانی داره؟ فکر می کنم نوار گرفتن تو فایلا بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      نه باید سوند بزنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر باقری پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. نوار مثانه بیمارمو می فرستم. لطفا نظرتون رو بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر پرست باشد موتور مثانه ضعیف است بیایید ببینم02122642744
  • تصویر کاربر H.j پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روز بخیر من موقعی که برای تخلیه ادرار به دستشویی میرم ادرار میکنم و بعد از چند ثانیه دوباره ادرار میاد و دوباره باز همینطور به مدت ۴ الی ۵ مرتبه تکرار میشه و نمیتونم بلند شم باز هم ادرار میاد تیکه تیکه یا همان قطره قطره میاد و احساس میکنم کامل تخلیه نشدم و بعد از ده دقیقه که بلند میشم بیام بیرون احساس میکنم یکی دو قطره ازم خارج میشه ممنون میشم کمکم کنید و چه دارویی باید استفاده کنم و مشکل من پروستات هست یا مثانه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      استبرا کنید وپیگیری نکنید مهم نیست
  • تصویر کاربر محمدی شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، دخترم 10 ماهشه خیلی خودشو تکون میده و ناحیه تناسلیشو از رو پوشک میگیره، وقتیم پوشک نیست همینجوره خیلی به بدنش دست میزنه دلیلش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      به متخصص اطفال مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام
    من یک ماه و چند روز پیش شکم پر از ادرار خود ارضایی کردم و از همان لحظه به بعد احساس بدی در مثانه خودم دارم احساس میکنم که مثانم به خوبی تخلیه نمیشه و داعما احساس میکنم که ادرار دارم یکه هفته بعد به دکتر ارولوژی مراجعه کردم که ایشان تشخیص دادن که التهاب پروستات دارم و بهم قرص افلکساسین 200 و سلکوکسیب 200 و مکسولوسین (تامسولوسین پیوسته رهش) دادن بعد از چند هفته مصرف اصلا بهبودی نداشتم وبه یک دکتر دیگری مراجعه کردم که ایشان به من گفتن که اصلا التهاب پروستات ندارم و دارو هایه التهاب راقطع کنم و ایشان تشخیص دادن که مثانه بیش فعال دارم و قرص وزیکر پنج میلی گرمی برایه من تجویز کردن
    احساس احتباس ادرار و تکرر ادرار من با خودارضایی بیشتر میشود و گاهی هم سوزش ادرار کمی دارم
    جناب دکتر ایا من التهاب پروستات دارم «نتیجه سونوگرافی :ابعاد پروستات 32*36*30 میلی متر و حجم 185cm3 و دارای اکوی پارانشیسم نرمال می باشد
    ودر عکس« گرافی تهیه شده رتروگراد هم نمایه طبیعی داشتم
    لطفا کمکم کنید با تشکر. ایا مشکل مثانه دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      ورزش ونشستن شبها در اب گرم کنک میکند سالم هستید دارو نمیخواهد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب