نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نایله شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانم درزاده هستم به من گفته بودید سونو گرافی و کشت ادرار بدم جواب سونو گرافی را برای شما عینا می نویسم:هر دو کلیه دارای محور ابعاد ضخامت و اکویپارانشیمال نرمال هستند،طول تقریبی کلیه راست113mmو طول تقریبی کلیه چپ114mmمی باشد،سنگریزه های متعدد3_2 درسیستم پیلو کالیسیل دو طرف مشاهده شد،هیدرونفروز و توده فضاگیر در دو طرف مشاهده نمی شود،مثانه با حجم و ضخامت جداری نرمال فاقد سنگ و یا توده فضاگیر می باشد،دبری قابل توجه در مثانه دیده شد جواب آزمایش کشت ادرار را برای شما می فرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سونو طبیعی است. سنگ های کوچک خودش دفع میشه. جواب کشت را بفرستید
  • تصویر کاربر ناصر شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام من از بچه گی شب ادراری داشتم تا 14 سالگی خوب شدم هالا 35 سال دارم گاهی وقتا شب ادراری دارم همش خواب دسشوی میبینم وادار بی اختیار ازمن خارج میشه یا وستای ادرار از جام پا میشم اکثر سالی یکی دوبار برام پیش میا ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام ۵۴ سال سن دارم بیست روزه سوزش ادراردارم انتی بیوتیک مصرف کردم نتیجه نداد ازمایش کشت ادرارم منفی بود سونوگرافی هم هیچ موردی نداشتم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      مایعات بیشتر مصرف کنین و از قرص فنازوپریدین هر ۸ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر بنده پدرم تقریبا ۳ ماه پیش عمل جراحی سیستوکدومی برداشتن کل مثانه رو انجام دادن در مشهد بیمارستان رضوی البته قبل از عمل آزمایش‌ها و سونوگرافی و سی تی رو واسه شما فرستادم و نظر جنابعالی هم‌همین بود ولی متاسفانه بعد از عمل برای پدرم مشکلات زیادی پیش اومد بالارفتن اوره و کراتین و در حد زیاد که البته با ۵ جلسه دیالیز به لطف خدا تاحدودی بهبود پیدا کردن الان مشکل بزرگی که پیش اومده فیستول در اطراف محل استومی و خروج مایع فراوان از مدفوع از اطراف استومی هست که با نظر متخصص کلورکتال گفتن بعد از مدتی بسته میشه که هنوز نشده و درگیر هستیم روحیه پدرم بشدت ضعیف شده چند روز هم اطراف استومی ورم کرده و دردناک بود از دیروز هم متوجه شدیم روی بخیه های شکمشون سوراخی عمیق ایجاد شده که از اونم مایع زیادی میاد بیرون نمیدونم مشکل از جراحی هست که عملشون کردن یا چیز دیگه ای ولی واقعا درمونده شدیم و نمیدونیم چیکار کنیم عکس میفرستم واستون از محل زخم ها با تشکر از شما عکسارو به ترتیب از زمان شروع فیستول فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      حتما به جراح خود نشان دهید ، باید بررسی بیشتری شود، حتما مراجعه کنید به جراح خود و پیگیر شوید
  • تصویر کاربر ابراهیم دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر
    من تکرر ادرار دارم و احساس میکنم اگه برم سرویس کلی میرم اما خیلی کم میرم و تعداد دفعات زیاد و وقتی میرم ادرار میکنم باز احساس میکنم کامل تخلیه نشده و حتی بعضی وقت ها آخر آلتم سوزش داره و رفتم دکتر تبریز مداین بهم قرص های سولیفناسین سوکسینات و تامسولوسین پیوسته 4 و دی سیکلومین هیدروکلراید 10 تجویز کرد اینها رو مصرف میکنم تعداد دفعات کم میشه اما ارضا نمیشم بعدش یک قرص بهم داد هر وقت بخوام اینو دو ساعت قبل مصرف کنم.خلاصه اقا دکتر اما بعد اتمام این قرص ها هیچکدومشون مصرف نمیکنم باز تکرر ادرارم مثل قبل بیشتر و انگار تغییری نکرده و نمیدانم مشکل کجاست چون سونگرافی از مثانه و کلیه و پروستات دادم هیچی دیده نشد الان نمیدونم مشکل کجاست .خیلی ممنونم اقا دکتر سن من هم 26 ساله ام
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      قرص تولترودین ۴ میلیگرم ER روزانه مصرف شود
  • تصویر کاربر فقط شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    من تازه پیوند کلیه کردم و احساس ورم روی مثانه ام دارم آیاعادی است؟ بعضی از اوقات هم ماهیچه های پام مخصوصا کشاله های رانم و ماهیچه های دستم درد میکنه؟19سالم هست دختر هستم..میخاستم بدونم چرا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      با دکتر نفرولوژی در مورد درد ها مشورت شود. در حیطه ی ارولوژی کاری نیاز نیست
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکتر پس از سی تی اسکن مشخص شد سنگ مثانه به طول 1.6 سانت باعث سوزشم هنگام ادرار و حجم کم ان در هنگام تخلیه گردیده دکترم میگه باید عمل بشم ایا با دارو امکان خردکردن ودفع سنگ هست ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      باید عمل شوید ولی نیاز به عمل باز نیست. از طریق مجرای ادراری میتوان خردش کرد
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۴۳ ساله هستم دو سال است که برای تکرر ادرار پیش متخصص رفتم و بعد آزمایش دادم و چند تا قرص داد که بی تاثیر بود و حالا با این موضوع کنار آمده ام و عادت کردم اما در روز ۶ بار یا بیشتر برای دفع ادار اقدام میکنم ولی خسته شدم اگر ممکنه شما یک راهی پیشنهاد کنید در ضمن پزشک متخصص گفتن که من استرس مثانه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      قرص تولترودین ۴ میلیگرم ER تهیه کنید و روزی یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر مرجان یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید دوروزه من ادرار میکنم درد دارم تو دوره ی آی یو آی بارداری هستم وقتی ادرار میکنم تمام میشه حس میکنم بازم ادرار دارم ولی وقتی به آخر ادرار میرسم درد عجیبی همراه با سوزش دارم و فشار به قیمت واژنم همیشه هم دل و کمر من باز هستش مادرم میگفت ممکنه سرماخورده باشه شکمت ولی الان با اینکه ادرار کردم باز حس میکنم مثانه ام پره واقعا نمیدونم چه کار کنم ممنون میشم راهنماییم کنید متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام ، قدم اول ازمایش ادرار جهت بررسی عفونت ادراری داده شود
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آزمایش ادرار ua و uc وجود اسپرم در ادرارو مشخص میکند؟ بعد حجم منی من موقع ارضا شدن خیلی کم تر شده و بعضی موقع ها هنگام ادرار و ارضا شدن فک میکنم ادرار و مایع معنی کامل تخلیه نمیشه دلیلش می خواستم بدونم؟ و اینکه من التهاب پروستات دارم به این ربط داره؟
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      میل جنسیم خیلی کمه تقریبا میشه گفت صفره و آزمایش هورمونی هم دادم که همش نرمال بود وآزمایش برای تنگی مجاری ادراری هم دادم که مشکلی نبود و بیست سال دارم
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      آقای دکتر جواب بدین لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار بعد از انزال ، جهت بررسی وجود اسپرم در ادرار انجام شود
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      چند روز یا چند ساعت قبل از آزمایش ادرار باید انزال داشته باشم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      اولین ازمایش ادرار بعد انزال. زمانش مهم نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب