نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین.بنده دیابت نوع یک دارم الان حدودا ۱۷ سال و سنمم ۳۲ ساله.من الان حدود چند ۲ ماه میشه وقتی ادرار میکنم روی چاه اب یه مقدار کف و تار مانند اندازه یه دکمه جمع میشه و با چشم دیده میشه من دکتر غددم رفتم نوشت برای دفع پروتئین و انالیز ادرار که مشکلی نبود و گفت مشکلی نداری اما این ادامه داره و همینجور تکرار میشه مثل ذره مایه منی تو سطح اب اما خیلی کم
    به نظرتون مشکل میتونه از بیضه یا پروستات و مثانه باشه؟؟ازمایشامم براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار از جهت وجود اسپرم در ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر ف شنبه ۶ دی ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام . وقت بخیر
    پدر همسر من 80 سال سن دارد و تقریبا از 10 روز قبل سه بار دفع خون بجای ادرار مشاهده کرده و برای پیگیری به پزشک مراجعه کردند.
    در سونوگرافی به عمل امده مثانه ترابکوله با جدار نا منظم . کیست فوقانی کلیه و پروستات با حجم52 میلی گرم مشاهده شده.
    لطفا بفرمایید احتمال بروز سرطان وجود دارد؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شوند و سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
  • تصویر کاربر حوا یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 3907 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خداقوت.مادرم قرص قند میخورن و داروهای اعصاب کلوناز پام و آسنترا و پرپرانول و تری هگزیفنیدیل و لوزارتان و زیاده داروهاشون یه ماهی میشه ادرارشون یه قطره میاد وزیر دلشون هم درد داره میگن تا میرم دسشویی عجله دارم یه قطره میادو دیگه ادرارشون نمیاد سونو ساده گرفتن کلیه ها نوشته بود مشکل نداره ولی مثانه ۵ سی سی ادرار باقی مونده دکتر کلیه رفتن قرص سیمپاکول ۱۰ میلی داده گفته بود اگه بهتر نشد دوباره برن الان ۴ روزه قرصا میخورن هیچی اثر نکرده دل درد هم داره نظر شما چیه؟ لطفا زودتر جواب بدید خواهش میکنم..سن ۶۳ سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۱ دی ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    باسلام خانوم34ساله که تومور بد خیم مثانه داشتم دی ماه سال 97 توسط دکتر بصیری جراحی کردم ومثانه را برداشتن واز روده پیوند زدن همه چیز خوبه تنهامشکلم این که بایدهر6ساعت سوند بزنم چون مثانم تخلیه نمیشه و دکتر میگه سیستم عصبیش ضعیفه شاید خوب بشه شاید هم نه چند سری قرص باکلوفن هم استفاده کردم ولی تاثیری نداشت واین سوند زدن باعث میشه عفونت‌های ادراری بگیرم لطفا اگه راه درمانی هست راهنمایی بفرمایید چون واقعاً از سوند زدن وعفونت خسته شدم
    باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سوند زدن باید ادامه یابد چون روده ای که به عنوان مثانه ساخته شده ، عضله ای برای انقباض و تخلیه مثانه ندارد
    2. تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      ،آقای دکتر برای عفونت چکار کنم دائم کارم شده آنتی بیوتیک خوردن، با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۹( 4 سال پیش)
      بر اساس کشت ادرار درمان انتی بیوتیکی شود ، سونداژ به صورت استریل انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1427 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سه سال که سیستیت بینابینی دارم سوزش تکرر ادرار ولگن درد دارم تزریق مثانه انجام دادم به مدت 6 ماه داروی cystistat استفاده کردم خوب نشدم میخواستم ازتون راهنمایی بگیرم ببینم تا یک سال باید این دارو رو تزریق کنم یا داروی دیگه ای باید استفاده کنم ممنون میشم راهنمایی کنید سوزش لگن درد شدید وتکرر شدید دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      cystistat ثابت شده موثره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      از قرص cranberry هم هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خدا به شما سلامتی بدهد.
    من پارسال، ادرار شدید داشتم و موقع تخلیه، برای اینکه ترشح نشود، با دست، به آلت فشار آوردم و سد مکانیکی ایجاد کردم سپس ادرار کردم و در انتهای ادرار، مقدار کمی خون آمد و به صورت لخته کم کم بیرون می‌آمد. تا چند روز زیر مثانه درد داشتم و تا یک هفته بعد از ادرار، مقدار کمی خون می‌آمد تا اینکه دیگر متوقف شد. تا امروز اینگونه است که اگر مثانه پر شود یا پاهایم را بهم بچسبانم، درد می‌گیرد. لطفا نوع آسیب و قسمتی که احتمالا آسیب دیده است را بفرمایید.
    لطفا راهنمایی فرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام با توجه به دفع خون و لخته باید سیستوسکوپی شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز..من 18 سالمه و بعضی وقت ها همرا با ادرارم مو خارج میشه و درد دارم..مشکل چی میتونه باشه..ممنونم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار داده شود
  • تصویر کاربر ک-ا شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشین، شرمنده مزاحم میشم،
    من دختری هستم ۲۸ ساله ،چند ماه پیش در کشاله ران سمت راست تورم دردناک پیدا کردم و دل درد داشتم و معقدم خارش شدید داشت، دکتر رفتم و چند سری آزمایش خون و ادرار و غدد و کونولوسکوپی و سی تی اسکن انجام دادم و توی گلوم برفک بود و دارو دادن و بهتر شدم و چند ماه بعدش دچار درد شدید در ناحیه مجاری اداری شدم و مخصوصا خروجی آن،به صورتی که ادرارم قطره قطره و خیلی کم میاد و با درد شدید و مثانه کامل تخلیه نمیشه، به دکتر متخصص مراجعه کردم نوار مثانه و سیستوسکوپی و سی تی اسکن از نواحی شکم(کلیه ، مثانه،تخمدان ها و رحم و روده ها ) و ام آر آی هم دادم و به پزشک نشان دادم و گفتن هیچ مشکلی نیست و واقعا تعجب کردن که این مشکل چی میتونه باشه و میگفتن بسیار نادره و متوجه نمیشن که مشکل من چیه ، و پزشک یک سری دارو دادن که چند تا از اونا گیرم نیومد و دنبالشم بخرم و اونایی که خریدم ویسول۵ و باکلوفن ۱۰ .
    اینم اضافه کنم تا قبل از اینکه این مشکلات پیش بیاد عادت ماهیانه بدون درد و منظم داشتم ولی الان عادت ماهیانه درد آور و با چند روز تاخیر دارم.
    آقای دکتر خواهش میکنم کمکم کنین ،واقعا خسته شدم از درد،شب و روز درد دارم در مجاری ادرار و با عذاب چند قطره ادرار میکنم و واقعا نمیدونم چیکار کنم و نمیدونم چرا مشکل منا متوجه نمیشن که درمانش کنم.
    منتظر جوابتون و راهنمایی و کمکتون هستن.
    ممنون از این که به حرفام توجه کردین.
    خدانگهدار .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      باید همه ی مدارکتون رو ببینم ، مراجعه حضوری داشته باشین
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام. من ۳۳ سالمه و یک شب به صورت یکدفعه مشکل در ادرار کردن پیدا کردم و دفع لخته خون داشتم. هفت روز آنتی بیوتیک مصرف کردم و الان خوب شدم. درد و سوزش ادرار هم نداشتم. به نظر شما مشکل از چیست؟
    من سوال بالا را از شما پرسیدم و شما فرمودین که سونوگرافی کلیه و مثانه پر انجام بدم. من سونوگرافی انجام دادم و هیچ سنگی مشاهده نشد. جواب سونوگرافی هم پیوست کردم‌. به نظر شما الان چیکار باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر دفع لخته هون داشتید ، علی رغم اینکه سونوگرافی شما طبیعی است ، بهتر است سیستوسکوپی شوید و با دوربین داخل مثانه دیده شود
  • تصویر کاربر حسینی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    پدر من چند ماه پیش عمل ستون فقرات انجام داده و از بعد از عمل فقط با سون ادرار میکند و وقتی سون را در میاوریم مشکل دارد لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب