نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    قبلا از آقای دکتر سوال کردم پدرم 83 سال سن دارن شب به محض سنگین شدن خواب ادرارشون دفع میشه آقای دکتر دستور سونو دادن انجام شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد گزارش سونوگرافی را بفرستید
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    حدود 14 ماهه که تکرر ادرار دارم و بعد از هر بار دستشویی رفتن دوباره مثانم پر میشه و تمام طول روز احساس ادرار داشتن رو دارم
    قبلا هنگام خواب مشکل نداشتم ولی الان تا خوابم ببره چندبار دستشویی باید برم و دو بار هم بیدار میشم
    این مشکلم به دو صورته بعضی وقتا میتونم خودم رو تا 2 ساعت نگهدارم ولی بعضی وقتا هم هر یک ربع باید برم دستشویی
    اگر مایعات کم مصرف کنم ادرارم با تاخیر شروع میشه و باید زور بزنم تا بیاد هر بار هم چند قطره میاد ولی وقتی اب زیاد میخورم هر 10 دقیقه میرم و ادرارم با فشار و بدون مشکل میاد
    دکتر برام دارو های التهاب پروستات مثله فلوکساسین و تامسولوسین و وزیکر و پروستاباریج تجویز کرد که بعد از 10 روز که دارم مصرف میکنم هیچ اثری نکرده و تکرر ادرارم بیشتر هم شده
    حتی نمیتونم از خونه خارج بشم و استرس دارم ممنون میشم کمکم کنید
    بنظر شما چه مشکلی دارم؟این دارو های پروستات که میخورم درسته؟
    1. تصویر کاربر نیما دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر هر وقت که اب کم مصرف میکنم همراه ادرارم که خیلی کم میاد یه سنگ هایی هم میاد که با کوچیکترین فشار شن میشن
      ولی وقتی اب زیاد میخورم خبری از این سنگ ها نیست
      این سنگها هم همیشه نمیاد و تو این 1 سال شاید 1 ماه اینطور بودم
      سونوگرافی هم رفتم ک دکتر گفت سنگ نداری
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم مصرف کنید روزی یک عدد ، قند خون چک شود. اگر بهتر نشدید بعد یکی دو هفته باید نوار مثانه انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سمانه دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام من بالای آلت تناسلیم تعداد زیادی لک های کوچک سفید هست که مدت هاست پدیدار شده.
    اصلا سوزش و خارش و دردی ندارم میخواستم علتش رو بدونم و درمانش رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر ماندانا یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام. من مدت هاست بالای الت تناسلیم لک های سفید کوچیکه و هیچ گونه خارش و سوزشی هم ندارم.
    میخواستم ببینم علت چیه و چه باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر ماندانا یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      عکس خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      مشکل خاصی نیست ، پماد کلوتریمازول و تریامسینولون هر ۸ ساعت
    4. تصویر کاربر ماندانا یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      عکس خدمت شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      توضیح دادم نگران نباشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام وعرض خسته نباشید
    دکتر سوال داشتم آیا نوار مثانه درد دارد؟ واقعا خیلی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      خیر درد ندارد
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۳ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      وايا فقط تو بيمارستان ها انجام ميشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      در مطب انجام‌میدهم
    4. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۳ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      ببخشيد من گاهی وقتا احساس میکنم کنترولم از دست بدهم و بعضی وقتا مثانه ام کامل تخلیه نمیشه آیا بخاطر خودارضایی هستش یا مشکل دیکه ای وجود دارد؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      به خود ارضایی ارتباطی نداره
    6. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      ببخشیداقای دکتر آیا نوار مثانه راجب تنگی مجرا یا مشکل پمپ مثانه یا مشکل گردن مثانه تشخیص می‌دهد یا خیر؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      نوار مثانه وضعیت عصب ها و عضلات مثانه و عملکرد مثانه رو نشون میده
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۳ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مردی هستم 23ساله متاهل هستم و سه روز پیش از رابطه جنسیم قرص اسپرین مصرف کردم و دیشب رابطه جنسی داشتم و امروز صبح که پا شدم توی ادرارم مقدار خون روشن دیدم و هیچ گونه علامت درد در بیضه یا جای دیگه ندارم فقط مقداری خون مشاهده کردم علتش چی میتونه باشه؟ و هیچ گونه ضربه ای بهم وارد نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود . شاید نیاز به سیستوسکی شود
  • تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۳ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر. 30 ساله هستم، یک سالی میشه تحمل نگه داشتن ادارارم مثل قبل زیاد نیست و از ناحیه سر آلت احساس تخلیه فوری بهم دست میده انگار آب جوش در نوک آلتم هست. در همین حالت گاهی اوقات حجم تخلیه خیلی کمه و ساعاتی بعد دوباره احساس تخلیه دارم. شب ادراری در هنگام خواب اصلا ندارم.
    آیا خود ارضایی دلیل بروز علائم بالا هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      روزی یک عدد قرص وزیکر مصرف شود
    2. تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۳ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      ممنون ازشما آقای دکتر
      فقط امکانش هست دوز دارو و مدت زمان مصرف رو هم بگین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      ۵ میلیگرم ظهر ها
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۳۷ سالمه و حدود ۲۵ ساله که درگیر تکرر ادرارم به طوری که ۲۴ ساعته مثانم درگیره و شبها نمیتونم بخوابم... جواب سونو کلیه مثانه سالمه . سال پیش برای اولین بار داروی ویسول ۵ و ایمی پرامین استفاده کردم مثانم کامل خوب شد منتها با قطع دارو علایم برگشت و با استفاده مجدد جواب نداد الان حدود ۲۰ روزه وزیکر ۵ میخورم هیچ جوابی ندیدم ولی باز دارم ادامه میدم ... یکی از دوستان با علایمه شبیه من قرص ویسول ۵ تولترادین ۲ و ایمی پیرامین ۲۵ همزمان طبق نسخه پزشک استفاده کردند و خوب شدند و اینکه شنیدم ایمی پیرامین باید کنار درمان استفاده بشه ولی من نمیدونم به چه دلیلی تا ایمی پرامینو کنار وزیکر یا ویسول استفاده میکنم بدتر میشم با اینکه یکبار به این دارو بدنم واکنش مثبت نشون داده.... سوالم اینه که احتمال داره داروییکه یکبار منو کامل خوب کرده الان بدنم نسبت بهش جواب نده یا بدتر شم و اینکه چه دارویی استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      ویسول و تولترودین رو استفاده کنید و فعلا نیازی به ایمیپرامین نیست
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام.عرض خسته نباشید.آقای دکتر من تکرر ادرار دارم و دلیلش رو هم نمیدونم و درمانش رو هم پیدا نکردم.آزمایش های مختلفی دادم از جمله سوند و هیچ علامت مشکوکی نبوده. آزمایش مثانه و کلیه هم دادم و مشکل خاصی نبوده.البته پروستات هم گفتن به نسبت سن یه خورده بزرگ هست اما اون رو هم گفتن مشکلی نیست. چند تا پزشک هم تو همدان رفتم، اما نتیجه ای نگرفتم. میشه راهنمایی کنید؟ علت و درمانی داره؟ چیکار کنم به نظرتون؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      از قرص یوریناسین روزی یک عدد استفاده کنید اگر بهتر نشد نوار مثانه
  • تصویر کاربر م-د پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير-خانومي هستم ٣٨ ساله
    من سه ماه پيش عفونت ادرار كلبيسلا گرفته بودم با دارو خوب شدم الان مجدد نشت ادرار دارم و زير دلم درد ميكنه در ضمن يك هفته ست كرونا هم مبتلا شدم-چ دارويي فعلا استفاده كنم تا بهتر بشم بتونم ب مطب مراجعه كنم٠ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت + انجام ازمایش کشت ادرار
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب