نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام. بنده 39 سال دارم یک ماهی میشه تکرر ادار در روز یا شب یک بار یا دو بار بستگی به میزان مایع مصرف شده دارم و سوزش حین ادار و یکی دو بار درد حین انزال داشتم آزمایش دادم ولی سنو نرفتم آقای دکتر ممنون میشم راهنمایی بفرمایید خیلی ناراحتم. آزمایش رو پیوست میکنم. در ضمن آقای دکتر من یبوست دارم یه روز تا حد مرگ بود فکر کنم خیلی بهم فشار اومد بعد از اون فکر کنم این مشکل تکرر برام پیش اومد. اضافه وزن ندارم. تغذیه ام رو تغییر دادم الان یبوست تقریبا ندارم. ممنون از راهنمایی تون. موفق و سلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین شبی یک عدد ، قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد
    2. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر جواب آزمایش رو فرستادم خدمت تون دیدید؟ داروها تا چه مدت مصرف شوند؟ مشکل من مربوط به چی هستش؟ ممنون از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      احتمالا یکم پروستات ملتهبه . تا یک ماه
    4. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سپاس. سلامت و پایدار باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۱۱ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    آقای دکتر عزیز, زمان زیادی هست که داخل منی خون زیادی به نحوی که کاملا قرمز رو به قهوه ای هست وجود دارد.
    دکترهای زیادی رفتم و واقعا ناراحتم که مشکل حل نشده
    3 تا کیسه قرض به من دادن و خوردم و هیچی نشده.....
    تازه با شما از طریق اینستاگرام آشنا شدم.
    ازمایش ها و رادیولوژی و سونو هیچی نشون نمیده و همه چیز سلامت هست از نظر پزشکان دیگه.

    سکس منظم هفته ای 2 تا 3 بار دارم.

    چه دستوری میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی را بفرستید ، ضمنا کشت و انالیز از مایع منی انجام شود ، هر ۱۲ ساعت هم قرص سیپروفلوکساسین مصرف شود ۵۰۰ میلیگرم
    2. تصویر کاربر فرزاد چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سلام و احترام
      فایل ها به پیوست تقدیم شد.
      یکی از پزشکان سیپروفروکساسین ۵۰۰ رو ۴ تا بسته رو ۱۲ ساعت بهم گفت خوردم ولی تاثیری نذاشت ولی چشم میگیرم ادامه میدم

      ازامیش اسپرم و سونو و ازمایش اخر رو ارسال کردم خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن و سونوگرافیتون خوبه ، بقیه کارهایی که گفتم را بکنید
    4. تصویر کاربر فرزاد جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر عزیز
      اولا خیلی ممنونم از لطف شما و خیلی عجیب این رفتار و حالت انسات دوستانه شما و حتما بعد از این اتفاقات خودم رو بیشتر معرفی میکنم تا بتونن خدمت به شما بدم
      دوما برای کشت و آنلایز اسپرم چه کاری باید انجام بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش مایع منی باید داده شود. هر پزشکی میتونه نسخه ش رو براتون بنویسه. Psa خون هم چک شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنده سن چهار سال است با تکرر ادرار مواجه شدم په پزشک در شهر خودم مراجعه کردم با دستگاه داخل مجاری ادرار نگاه کرد بهم دارو داد گفت بعد 10روز خوب میشی اگه بهتر نشدی باید عمل شی من رفتم یزد یک دکتر دیگه اونم بهم قرص دادبا اینکه مسیرم خیلی دور بود ماه به ماه رفتم تا سه ماه بهتر نشدم بعدش دکتر دیگه رفتم البته این دکتر هم بادستگاه نگاه کرددکتر دیگه هم منو برد اطاق عمل ولی نمی‌دونم چکار کرد گفت با دستگاه نگاه کردم بیهوشم کرد بعد دیدم سند وصل کرده خلاصه یکم بهتر شدم ولی یه ماه بیشتر نشد الان هم دو ساله با این مریضی دست و پنجه نرم میکنم راستش می‌خوام برم دکتر ولی از دستگاه میترسم خیلی درد داره .میشه راهنماییم کنید .مریضیم تکرر ادرار گاهی ظرف یک ساعت 10بار میرم سوزش و درد ندارم ولی ادرارم قطره ای هست ممنون میشم راهنماییم کنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      عکس RUG جهت بررسی تنگی مجرای ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر قاسم سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    با توجه به آزمایشات فوق آیا نیاز به سیستوسکوپی میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر رحمدل سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    باسلام بنده بیش از ده ساله تکرر ادرار دارم سنم 28سال و موقع احساس ادرار سر آلتم سوزش داره بعضی وقت ها بیضهام کمکمک درد داره در رابطه جنسی مشکلی ندارم بچه هم دارم موقعه آیی که فوتسال بازی میکنم تکرار ادراری کمتر هستش دلم میخواد آب و مایعات بنوشم همیشه ولی خودمو از ترس ادرار کنترل کردم چایی شاید هفته آیی یکبار بخورم بعضی وقتا پنج دقیقه یکبار میروم ادرار ریختن آزمایش چندین بار دادم همه چیزم نرمال هستش دارو مثانه پروستات و همه نوع عفونت استفاده کردم اما نتیجه نگرفتم جواب سنو آزمایش همچنین نسخه دارویی که خوردم رو دارم اگه خواستین فقط لطفاً رهنمایی بفرمایید که بد جور اذیتم الان که ماه رمضان هستش سحر تا دوازده یک روز هی میرم ادرار میکنم همچنین شبا افطار تا سحر بر خواب نمیزارع ادرار ممنونم رهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین شبی یک عدد، قرص دترولیت روزی یک عدد
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام من 18 سالمه چند روزی هست یبوست شدید دارم .امروز موقع مدفوع از التم منی خارج شد که خون توش بود .خیلی ترسیدم لطفا زودتر جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      اگر تکرار شد به مدت ۵ روز هر ۱۲ ساعت قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰
  • تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با عرض سلام جناب دکتر بنده آقای 35ساله هستم یک سال میشه که تکرار ادرار دارم وتوی مثانه سوزش دارم هم در حالت ادرار وهم گاهی بعد ادرار توی آلتم سوزش دارم وچند ماهی هست که در بهلوی سمت چب درد دارم وبرای تخلیه ادرارم خیلی تو دسشویی میمونم بعد تخلیه دوباره احساس ادرار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر حدیث سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    من پدرم از مرداد سال گذشته دچار مشکل شد و توان تخلیه کل ادرار خود را نداشت طی مراجعه به پزشک و انجام آزمایشات کراتین تقریبا بالا داشتند و طی عمل کوچک اقدام به تخلیه کلیه کردند و به مدت 50 روز سند استفاده کردند و سپس بعد از اینکه سند را برداشتند پدرم قادر به تخلیه ادرار نبودند ولی احساس ادار را دارند و طی مراجعه مجدد به پزشک و انجام نوار مثانه گفتند که عصب مثانه بسیار ضعیف شدند و سوند یکبار مصرف تجویز کردند و الان 5ماه است که استفاده میکنند ولی متاسفانه ادارشان همچنان بدون سوند نمی آید و پزشک تجویز کردند برای عمل ولی عنوان کردند که درصد موفقیت عمل پایین است میخواستم بپرسم آیا امکان عمل موفق وجود دارد به گونه ای که با عمل پدرم دچار مشکل نشود؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      مراجعه کنید باید بررسی کنم
  • تصویر کاربر راحیل سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر مادرم ۶۶ سالشه و متاسفانه سر طان مثانه گرید ۴ دارن و پیگیری نکردن و غده بزرگ شده و راه کلیه سمت چپ مسدود کرده ایا راهی هست برای درمانش ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      اگر پاتولوژی های قبلی درجه ی بالا باشد یا باید مثانه خارج شود یا شیمی درمانی. موقتا نفروستومی گذاشته شود
  • تصویر کاربر صادق یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم اقای دکتر پدر من الان ده روزه توده پنج میلی متری در مثاانه داشتند که با سیستویکوپی یرداشتند جواب پاتو گرید پایین کارسینوما پاپیلاری مثانه T1داده شد میخواستم بدونم چه اقدامی انجام میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 4 سال پیش)
      عکس گزارش پاتولوژی رو ببینم
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب