نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دكتر،سه رو پيش ظهر براي سنگ حالب ٧ميلي عمل tulكردم اما بدون سوند دابل جي ،بجاي اون سوند ودرن گذاشتن كه ساعت هشت شب سوند فولي ودرن رو درآوردن
    متاسفانه بعد از اون با توجه به خوردن مايعات امكان دفع نداشتم ورورم مثانه ودرد كليه پيدا كردم ودوباره مراجعه كردم وسوند گذاشتن هنوز دفع خون وخونابه زياد در كيسه دارم .بنظرتون مشكل از كجاست ؟؟با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      احتمالا به زودی حس مثانه تون برگرده. مایعات بیشتر مصرف کنین ، سوند رو فردا خارج کنید
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر بزرگوار و عزیز
    من جوانی 21 ساله هستم یه هفته پیش عمل تزریق بوتاکس انجام دادم بعد این عمل در رابطه جنسی با همسرم ارصا میشم ولی در حد 2 الی 3 قطره مایع منی ازم خارج میشه و باعث نگرانی خودم و همسرم شده بنظر شما عادی هستش
    خواهش میکنم مارو از نگرانی در بیارید بزرگوار ❤️❤️❤️❤️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تزریق بوتاکس ارتباطی به این قضیه نداره نگران نباشین
  • تصویر کاربر مهناز پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۵۹ سالم هست و همیشه به یاد دارم‌که کلیه هام زیاد کار میکنه با هر نوشیدنی . اما چند سالی هست که دفعات ادرار م زیاد شده و کنترل ندارم باید بسرعت برم دستشویی موقع عطسه هم همینطور شب موقع خواب دو بار میرم و تا صبح حداقل یک بار و به سه بار هم شده. من ورزش میکنم و نمیتونم حرکلت پرشی انجام بدم چون بی اخییار مثا‌نه ام کار میکنه همون موقع . آیا میتونم از این دارو استفاده کنم؟
    من فشار خون هم دارم و چند سال پبش گرفتگی رگ قلب داشتم و استند دارم.
    داروی کاپتوپریل ، متورال، رزوواستاتین و آسپرین استفاده میکنم. ممنون میشم راهنمایی کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قدم اول ازمایش ادرار ک سونوگرافی انجام بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ممکنه نیاز به انجام نوار مثانه باشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر یلدا پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1177 مشاهده پرسش
    سلام
    قبل از عمل سزارین حین پذیرش در زایشگاه بیمارستان سوند ادرار برام گذاشتن که بسیار دردناک بود برام و الان با گذشت ۲۴ روز از عمل موقع شستشوی ناحیه متوجه برجستگی در داخل مجرای ادرار میشم که البته با جریان زیاد ادرار هم گاهی درد در همون ناحیه دارم .آز کشت ادرار دادم و پروتئین دفع کرده بودم اما عفونت نداشتم و ۱۰ روز پیش از عمل سزارین ادرار ۲۴ ساعته داده بودم که هم پروتئین و هم کراتین هیچ مشکلی نداشت.بنظرتون بخاطر سوند گذاری نامناسب زخم شدم؟راهکار چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید معاینه شین ممکنه اسیب به مجرای ادرارتون وارد شده باشه. فعلا مصرف مایعاتتون رو خیلی بیشتر کنین
  • تصویر کاربر باران پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ...من از راه دور پیام میفرسم خواهش میکنم لطف کنید و جواب بدین ...من خانومی ۳۲ساله هستم وبه علت پارگی مجرای ادرار وبی اختیاری ادرار الان در حدود ۷سال هست که از طریق استوما از ناف به مثانه ادرارم را تخلیه میکنم ...خیلی خسته و بی انگیزه شدم آیا می تونم ازدواج کنم و باردار شده وبچه به دنیا بیارم و آیا می تونم دوباره به حالت اول برگردم و یه راهکاری برای مجرای ادرارم پیدا بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی برای ازدواج و بچه دار شدن ندارید
  • تصویر کاربر بابک سه شنبه ۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده یکماه پیش عفونت مثانه داشتم دوهفته قرص نیتروفلرونتئین خوردم بهتر شدم روزی 4 تا سونوگرافی کلیه مثانه دادم سالم چند روز پیش باز کشت دادم میکروب ایکولای بود برطرف شده الان یه وقت هایی بعضی چیزها میخورم سوزش چند ساعت دارم سه بار کشت دادم دوبار سونو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مجدد کشت ادرار جدید انجام شود
  • تصویر کاربر طاهره سه شنبه ۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    ۵ روز از عمل لاپراسکوپی فیبروم رحم من میگذره.موقع ادرار احساس درد در مسیر جریان ادرار دارم. خودم فکر میکنم شاید مسیر صمن گزاشتن یا برداشتن سوند اسیب دیده.چون علائم دیگر عفونت ادراری رو ندارم.لطفا راهنمایی کنید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشد وممنون که سوالات را پاسخ میدید🙏بی نهایت سپاسگزارم
    سونوگرافی گرفته بودم تصویر کانون کالکتازی در پل فوقانی کلیه سمت راست مشهود مثانه حاوی دبری های اکوژن فراوان
    فرمودید آزمایش انجام بشه برای عفونت ادرار آزمایش دادم مشکلی نداشتم .
    برای کلیه ومثانه باید چیکار کنم که درمان بشه
    درضمن تکرر ادار هم دارم بعضی مواقع هم احساس ادرار دارم ولی میرم دستشویی خیلی کم ادرار دارم
    ممنون میشم راه درمانش را بگید
    چند مرتبه دکتر رفتم ولی نتیجه نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید ، در ضمن بهتر است برای بررسی دقیق تر سس تی اسکن انجام بدین
  • تصویر کاربر مولوی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    برای سیستیت بینابینی چه راه حل وجوددارد داروی المیرون یا باطری مثانه ۵۰ ساله هستم یکبار هم خدمت شما رسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص و شربت کرن بری مفید است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 14 سالشه و همیشه احساس میکنه ادرار داره و وقتی میره تخلیه کنه خیلی ادرار نداره ولی بعد ادرار همیشه احساس سوزش و تیر کشیدن در مجاری داره ازمایشات و سونو و معاینه توسط پزشک متخصص انجام دادیم و گفتند سالمه و تنگی محاری نداره و عفونت ادراری هم نداشت پزشکش قرص تولترودین داده ولی تاثیری هم نداشت و همچنان احساس سوزش و درد داره میخواستم نظر شما رو بدونم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر ازمایش و سونو نرمال بوده ، فعلا بگین فقط مصرف مایعاتش رو خیلی بیشتر کنه
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب