نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر H.N پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    یه حالت گرفتگی سمت چپ قسمت تحتانی شکمم حس میکردم، دو بار آزمایش ادرار دادم، میخواستم نظرتونو بدونم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
      آزمایش ادرارتون خوبه و مربوط به عفونت ادراری نیست
  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم با سن 72 سال و با تشخیص پزشک باید نوار مثانه انجام دهند. سوال من این است که آیا برای انجام نوار، بی حسی انجام می شود یا خیر؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام من سه سال میشه که روی کلاهک آلت تناسلی ام سمت چپ یک نقطه سیاهی یا بنفشی که دقیق نمیدونم پدید اومده و از بین نرفته این نقطه چیه و راه از بین بردنش چیه ممنون میشم جواب بدین(این سوال قبلا من ازتون بود و گفتید چیزی نیس و پماد تریامسینولون گفتید هر 8 ساعت بزنم روی اونجا ولی یه سوال دیگه دارم اینکه چرا 3ساله این نقطه زشت روی الت تناسلی من پدید اومده و نمیره خودش دلیل اینکه اومده و نمیره چیه با یه پماد چجور میخواد بره لطفا جواب بدید مرسی)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
      اگر 3 سال هست که از بین نمیره باید نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر صابر پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    برادرم با سابقه سمینوما 2 سال پیش که درمان شده جهت چکاپ سونو ماه قبل انجام داد که ضخامت جدار مثانه نرمال بود ولی امروز سی تی شکم و لگنی که انجام داد صخامت مثانه مختصر ضخیم هست گزارش شده
    از طرفی میگه دیزوری و .. نداره، خواستم بدونم چیز مهمی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
      جای نکگرانی نیست،فقط سالانه سونوگرافی تکرار کنه
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من چند ماهی هست که تکرر ادرار دارم و هر موقع دستشویی میرم کامل ادرارم تخلیه نمیشه و وقتی که بلند میشم یک قطره ادرار نشت میکنه و همیشه احساس میکنم در مثانه ام ادرار دارم و چند ماه پیش نوار مثانه گرفتم گفتید مشکل جدی نیستش و از اعصاب هستش ،چند تا قرص نوشتید که بخورم ولی خوب نشدم .
    1. تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      درضمن بنده یبوست هم دارم و سونوگرافی هم انجام دادم مشکلی نداشتم و پیش دکتر داخلی رفتم و اکسی بوتینین ۵،مترونیدازول۲۵۰ برای مشکل ادرارم نوشتند که من مصرف کنم میخواستم بدونم که این دارو ها مشکلی ایجاد نمیکند ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
      با کلیه مدارک و نوارمثانه بیاید مطب تا معاینه کنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیفی چهارشنبه ۳۱ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای طدکتر.خسته نباشید بنده پسری۲۴ ساله هستم
    حدود 6 یا ۷ سال هست که تکرر ادراری دارم و همه ی آزمایشات مربوطه اعم از ادرار,سونوگرافی باقیمانده ادراری،سونوگرافی مثانه و شکم و لگن و همچنین نوار مثانه را انجام دادم و همه ی آنها نرمال بوده اند.به چندین متخصص ارولوژی مراجعه کرده و قرص های اکسی بوتینین و سولیفناسین ایرانی و خارجی استفاده نموده ولی درمان نشدم.تکرر ادرار بنده به طوری هست که در فصل پاییز و زمستان زیادتر بوده و در فصول گرم نیز کمتر رخ میدهد.و چنان فشاری به مثانه می آورد که فورا باید تخلیه کنم و زندگی و اعصاب مرا بهم ریخته و افسرده ام کرده است.به آن شدت نیست که شبها از خواب بیدار شوم.حتی با خوردن گرمیجات و گرم نگه داشتن کلیه ها و مثانه نیز تاثیری نمیکند.
    من چندین سال هست که خودارضایی میکنم و گاها هنگام انزال جلوی منی خود را میگیرم و بعد از انزال ادرار با سوزش دارم.
    من هر بار که خود ارضایی به تاخیر می افتد بعد از ادرار چند قطره منی خود به خود خارج میشود.و خیلی وقت است که در خواب انزال نشده ام. سوال من این است که احتمال التهاب پروستات وجود دارد یا خیر؟این مورد می تواند منجر به تکرر ادرار شود یا خیر؟من سونوگرافی پروستات انجام نداده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      بله التهاب پروستات هم میتونه باعث این علایم بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      قرص تاوانکس ۵۰۰ هر شب یک عدد
    5. تصویر کاربر سیفی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر من متاسفانه تبریز هستم و امکان ویزیت حضوری رو ندارم.برای اطمینان از التهاب پروستات باید سونوگرافی انجام بشه؟این قرصهارو استفاده کنم یا بزارم بعد از جواب سونوگرافی؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      خیر با علایم تشخیص داده میشه
    7. تصویر کاربر سیفی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      ببخشید اون مسأله ی خروج منی بعد ادرار رو چکار کنم با داروهای که گفتید حل میشه؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      معمولا با کامل شدن دوره درمان حل میشه
    9. تصویر کاربر سیفی یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      ممنون از آقای دکتر عزیز.خیلی عذر میخوام دوره درمان ۲ ماه هست؟
    10. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      یک ماه
    11. نمایش سایر 9 پاسخ
  • تصویر کاربر علیزاده چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر پدرمن به علت وجود ی توده در مثانشون و بزرگ بودن پروستات خونریزی شدید داشتن که شنبه جراحی شدن و توده کامل برداشته شد و پروستات هم تراشیده شد و جواب پاتولوژی به پیوست فرستادم ممنون میشم تشخیصتونو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      پاتولوژی ارسال نشده،مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر علیزاده چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      برگ پاتولوژی
    3. تصویر کاربر علیزاده چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      جواب پاتولوژی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      پاتولوژی پروستات خوب هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      پاتولوژی مثانه مشکوک‌و بهتره ۳ ماه دیگه سیستوسکوپی جهت بررسی مجدد انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ماری چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر خانم 34 ساله ای هستم که چندسالی هست مشکل مثانه دارم سالی یک بار این مشکل رو میگرفتم وهرنوع سونو وآزمایش مشکلی نداشتن با آخر پزشک عمومی گفتن عفونت مثانه احتمالا دارید و پینی سیلین بیمارستانی 6تا هرروز دوتا زدم اول تزریق سوزش شدید داشتم ولی رفته رفته بهترشدم ودردم حتی درد کمر وکلیه هامم افتاد ولی بعد یکی دوماه باز درد مثانه ام شروع شد آخرین پزشک بهم سیسکوپ مثانه نوشتن ک انجام بدم ولی بخاطر پیک کرونا هنوز انجام ندادم والان با درد شدید کلیه وکمر وکمی مثانه ک حالت التهابی وسردی دارم درگیر شدم تشخیص شما چیه ممنون میشم پاسخ بدید واقعا از درد عاجز شدم بامصرف مایعات ومیوه های سرددر زمان عود مریضیم بشدت تحریک میشه وتکرر زیادی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      قرص vsol 5 روزانه یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر .
    ممنون میشم جواب بدین
    ۲۵ ساله هستم و مدتیه که خود ارضایی دارم و اخیرا گاها دچار سوزش جزعی هنگام دفع ادرار و حسی مانند کمی سخت ادرار کردن دارم و ادرارم گاها کامل تخلیه نمیشه احساس میکنم و حس میکنم نیاز دوباره دارم ک مقدارش کمه ... گاها هم ب تازگی احساسی مانند درد یا کمی فشار درناحیع زیر شکمی میشم ک یکی دوبار اتفاق افتاده .راهنماییتون چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      تست آنالیز و‌کشت ادراری برای بررسی عفونت ادراری بدید
  • تصویر کاربر امینیان چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام شب خوش. اوایل شهریور تب شدیدی کردم و به همراهش درد شدید در زمان آخرتخلیه ادارارم داشتم. حالتهای لخته میدیدم. آزمایش دادم و عفونت ادراری تایید شد.دکتر مراجعه کردم ۳ عدد آمپول جنتا مایسین و قرص سیپروفلوکستسین ۵۰۰ بیست دد روزی ۲تا و قرص فنازوپیریدین ۲۰ ۶دد هر ۸ ساعت. بعد از مصرف کاملا مشکل برطرف شد و تقریا ۱۰ روز بدون مشکل بودم تا دیروز که علایم و درد و تب مجدد شروع شد و دکتر ۵ عدد تاوانکس ۷۵۰ و ۲ عدد آمپول سفاریاکسون ۱ گرمی که دیروز و امروز تزریق کردم. تب ندارم ولی درد مثانه دارم. لطفا راهنمایی بفرمایید. ممنون میشم. سپاسگزارم دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 3 سال پیش)
      مجدد تست کشت ادراری به همراه آنتی بیوگرام بدید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب