نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کاملیا شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    دختر ۱۸ ساله هستم، زمانی که کودک بودم عفونت ادراری و مشکل تکرر ادرار داشتم و پزشکم گفته بودن که دیواره مثانه ام ضخیم است. تا ۸ سالگی دارو مصرف کردم و درمان شدم.
    تو ۴ ماه اخیر، ۵ بار مشکل دفع کاذب برام پیش اومده یعنی بعد از دفع ادرار بازهم احساس دفع میکنم و گاهی درحد چند قطره هست و گاهی هیچی. نمیتونم کنترل کنم و بلافاصله باید دفع انجام بدم. هر بار بعد از ۵ الی۷ روز خوب شدم.
    چطور میتونم جلوگیری کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش)
      نوار مثانه انجام بدید
  • تصویر کاربر نازنین شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بعد از ۱ماه ازدواج سوزش ادرار گرفتم خیلی جاها دکتر رفتم خیلی قرص خوردم و پماد استفاده کردم هیچ تاثیری نداشت آلان ۳ساله درگیرم درد زیر شکم هم دارم باد شکم هم دارم سوزش ادرار ایجاد میکنه یک دکتر گفتن شاید برای اعصاب باشه قرص اعصاب دادن ولی باز تاثیری نداشت آخرین دکتر گفتن شاید تنگی مجرای ادراری باشه ولی فکر نکنم من اصلا مشکل در ادرار کردن ندارم قرص سیستون سیپروفلاکساسین نیتروفورانتوئین پروتال فنازوپیریدین فناکونازول و لاکتوفوم و.... استفاده کردم آقای دکتر دیگ نامید شدم نمی‌دونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش)
      قرص V.SOL 5 هر شب استفاده کنید
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    من عفونت ادراري دارم و نتيجه كشت ادرار را ارسال ميكنم تا داروي مناسب تجويز شود ضمنا من درد معده دارم و قرص و كبسول نميتونم استفاده كنم لطفا داروي تزريقي تجويز فرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش)
      قرص کوتریموکسازول 480 هر 12 ساعت 2 عدد تا 5 روز مصرف کنید
    2. تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش)
      ممنون
      من بعد از خوب شدن به محض برقراري رابطه با همسرم مجددا مبتلا به عفونت ادراري ميشم و همسرم كشت ادرارش هميشه منفي هست علت چي ميتونه باشه؟
      ضمنا من اگر قرص كوتريموكسازول بخورم ميتونم واكسن كرونا بزنم؟مشكلي ايجاد نميكنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 3 سال پیش)
      در زنان این نوع عفونت طبیعی هست و باید حتما بعد از رابطه جنسی ادرار بکنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحيد شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخير جناب دكتر
    من ٣٦ سال دارم و حدود ٨ ماه هستش كه درد مثانه و نفخ معده زياد دارم و هميشه احساس درد مثانه دارم و احساس ميكنم مثانه هميشه پر هستش و حالت تكرر ادرار دارم و هنگام دفع مدفوع هم درد در مثانه دارم و كليه ها هميشه صدا و قرقر ميكنه
    ممنون ميشم كمك كنيد و در صورت نياز بتونم حضوري جهت معاينه خدمتتان برسم
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش)
      سونوگرافی مثانهو پروستات جهت بررسی باقیمانده ادراری بکنید
  • تصویر کاربر ماهان شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر جان 2.3 روز رگ بقل مثانم یکم ورم داره خواستم بدونم مشکل از چیه وقتی دست میزنم بهش درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر بهرامی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام من مرد هستم و ۴۱ سالمه و متاهل هستم . پارسال عفونت مجرا داشتم همراه با سوزش شدید و با سیستوسکپی تشخیص داده شد و با دارو رفع شد. امسال هم ازدوماه پیش سوزش ادراری گرفتم، بطوری که زندگیم هم تحت تاثیر قرار گرفته. اسکن و سونو و آزمایش دادم که نشون میده نه سنگ دارم نه تورم پروستات و نه عفونت،انواع قرص و آمپول رو هم دکترا برام تجویز کردن و نتیجه نگرفتم، حدودا پیش چند دکتر اورولوژیست و یک دکتر متخصص عفونت هم رفتم و هیـــــــــــچکدوم از اینها تشخیص ندادن که سوزش من از چیه و واقعا دیگه خودمم کم آوردم. توو اینترنت پیگیر شدم که به شما رسیدم. لطفا شما منو کمک کنید. یادآوری کنم که خیلی از داروها رو استفاده کردم ونتیجه نگرفتم. با تشکـــــــــــر. اگه نیاز به عکس گرفتن از آزمایشاتو سونو و سیتی هست براتون ارسال کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش)
      آزمایش جدید آنالیز و کشت اداری انجام بدید و نتیجه رو بفرستید
    2. تصویر کاربر بهرامی شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش)
      سلام
      آخرین آزمایشی بود که گرفتم و میگن طبیعیه و مشکلی ندارم ولی الان سوزشم یطوری شده که چندروز سوزش دارم چند روز ندارم . باتشکر از شما دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 3 سال پیش)
      عکس RUG و VCUG جهت بررسی تنگی مجرای ادراری انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    باسلام ۵۰سال سن دارم ازحدود۱۷سال پیش درپی مشکل کاری واسترس شدیددچار تکرر ادرارشدم بطوریکه درمحل کار جرات نوشیدن چای وحتی آب راندارم ولی بااین حال تا ظهر پنج شش باردستشوویی میروم وتولترودین هم مصرف کردم اثرمثبتی نداشت داروهای ضدالتهاب مثل ناپروکسن خصوصا پروفن درشب قبل باعث میشه فردایش تا ظهر راحت باشم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 3 سال پیش)
      نوار مثانه بگیرید و بیارید ببینم
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده بعد از دو هفته استخر دچار درد در پهلو و کمر شدم و تکرر ادرار دارم یعنی تا چیزی مصرف میکنم سریع تکرر میگیرم سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات دادم سالم بود ادار هم دادم گفتن عفونت نیست راهنمایی میفرمایین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
      قرص Vsol 5 روزانه یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر ملیحه پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من یکسال هست که دچار سوزش ادرار چه زمان ادرار چه در حالت عادی، سوزش کلیتوریس، سوزش واژن، سوزش لابیا شده ام در کل این یکسال مدام آنتی بیوتیک مصرف کردم ولی هیچ تاثیری نداشت تا اینکه متخصص داخلی گفت عصبی هست و به من گاباپنتین دادن و ب یک یه مدت ساکت بود ولی دیگه اثرنکرد متخصص ارولوژی رفتم گفتم سیسبست بینابینی هست باید سیستوسکوپی بشی تا مطمئن بشم و بعد با آرامبخش درمان میکنم سوالی که از شما دارم این هست با این علائمی که گفتم نظر شما چی هست و چه درمانی رو پیشنهاد میدهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
      ازمایش ادرار انجام بدید
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    از امروز صبح رفتم دستشویی ادرار به سختی میومد و خون زیاد از بعد از ظهر به بعد میرفتم دستشویی ادرار نمیومد فقط خون الان اذیتم هی باید دستشویی باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 3 سال پیش)
      جهت بررسی به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب