نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رض پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    عدم عملکرد مثانه مادرم می باشد،که سن 80ساله،بی اختیاری ادرار،تشخیص اولیه بلاست در قزوین فلج شدن مثانه می باشد.جناب دکتر اگه امکان داره تماس حاصل نمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      برای نوبت با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر پازکی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    دکتر ۳ساله هزارتا دکتر رفتم.
    پارسال سیستوسکوپی شدم جواب پاتولوژی و سیستو سالم بود. فقط گفتن کمی دون دون قرمز داخل مثانه بوده. ۷روز سوند گذاشتن بعد تا مدتی اوکی بودم.
    هر ازگاهی دچار احتباس زیر شکم میشم و درد شدید انتهای ادرار. هیچوقت عفونت ادراری ندارم. اما wbc در ادرار بالاس. توی سونو ضخامت مثانه ۵میلیمتر. بعد ادرار حجم تخلیه شده نرماله.
    . الان باز یک ماهه درد انتهای ادرار شدید دارم هربار ادرار میکنم. و دل دل میکنه زیر شکمم.
    یه دکتر قرص دترولیت داده. یه دکتر وزیکر...
    لطفا راهنماییم کنید. بنده زن و ۳۷ ساله هستم و عفونت زنان و ادراری هم نداشتم
    1. تصویر کاربر پازکی دوشنبه ۳ آبان ۰( 3 سال پیش)
      دکتر متاسفانه جواب سوال من رو ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      قرص Vsol 5 هر شب مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر . در طول روز آب زیاد میخورم و در بیداری و خواب هستم مثانه که پر میشود برای تخلیه میروم ادرار یه ذره میاد دوباره بعد 4 5 ثانیه بازم میاد که مجبور میشم روی دستگاه تناسلی آبگرم بگیرم تا کامل ادرار تخلیه بشه
    البته زخم اثنی و عشر و و ورم روده بزرگ (کولیت) هم 2 ماه هست دارم که دارو مصرف میکنم.
    ممنون میشم جواب بدید خیلی نگرانم🙏🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر نن چهارشنبه ۵ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز
    دو تا سوال کوچک داشتم، ممنون میشم پاسخ بدید

    جوان ۲۳ ساله ای که خودارضایی به تعداد بالا انجام داده ممکنه مشکلات پروستات و بی اختیاری ادرار براش پیش بیاد؟

    الان هیچگونه علایم نظیر درد، جریان باریک ادرار و تکرر وجود ندارد

    ایا ترک خودارضایی و ورزش باعث حل عوارض میشه؟

    ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر نن دوشنبه ۳ آبان ۰( 3 سال پیش)
      جسارتا جناب دکتر پاسخ نمی دهید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      درد ناحیه لگن و زیر کیسه بیضه دارید؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۰ سالمه ادرارم بعضی وقتها شتابش کم میشه و ضعیف تخلیه میشه چیکلر کنم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      سونوگرافی بررسی سایز پروستات انجام بدید
  • تصویر کاربر ملی سه شنبه ۴ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر روزتون بخیر من خیلی سال روی لبه های دستگاه تناسلیم یک سری خال به رنگ قرمز تیره هستش یک‌دکتر گفت آنژیوکراتوم‌ هست یک‌دکتر دیگه گفت همانزثژیوم‌میشه لطفأ راهنمایی بفرمایید و‌اینکه‌نه درد داره نه خارش فقط ظاهرش اذیتم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 3 سال پیش)
      میشه با کرایو برش داشت
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با سلام مادرزادی مثانه نوروژنیک داشتم از سن ۱۴ تا بیست و سه سالگی سوند میزدم و آنتی بیوتیک مصرف کردم یکی دو سال بعد بکلوفن خوردم و بهبود پیدا کردم ازحدود ۲۴ سالگی هیچ گونه مشکلی حادی نداشتم فقط ریزش ادرار اذیتم میکرد . اما کمابیش تخلیه ادرار را داشتم مگر در مواردی که سرماخوردگی یا آب بدنم کم می‌شد. الان ۴۴ سال دارم. در این بیست سال شاید دو یا سه مرتبه عفونت ادراری داشتم . یک ماه پیش داوری جینکوبیلوبا رو با نظر متخصص اعصاب شروع کردم و در این مدت خیلی مشکل پیدا کردم . چند روز قبل به اورولوژ فوق تخصص مثانه مراجعه کردم خیلی وضعیت بدی داشتم و حدود ۵۴۰ سیسی باقی مانده ادرار داشتم . با پیج شما آشنا شدم و قرص یورینیسن ۵ را شروع کردم خیلی بهتر شدم البته کپسول جینکوبیلوبا رو امروز قطع کردم چون توی بروشور اون تاکید کرده بود که افرادی که سابقه احتباس ادراری دارند مصرف نکنند. در ارتباط با مصرف Urinacin5 که خیلی موثر بوده دستور بفرمایید آیا برای درمان نیاز به مصرف قرص ترتولودین (اگه درست تلفظ کرده باشم) هست یا خیر و اینکه چگونه و چطور مصرف کنم.و تا چه مدت .با سپاس فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 3 سال پیش)
      تولترودین ۲ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
  • تصویر کاربر پ دوشنبه ۳ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . با تشکر از مقاله شما ؛ مادرم در خانه دوران نقاهت کرونا رو طی میکنند سونداژ شده اند از شب قبل احساس پری مثانه و ادرار دارند گرچه سوند دارند امشب سوزش ادرار و درد مثانه اضافه شده و با تخلیه بگ سوند بهتر میشوند . خواستم بپرسم این علائم عفونت ادراری هست یا نه و اگر بله ؛ درمان چیست آیا میتوان انتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین شروع کرد بدون خارج کردن سوند یا باید سوند هم تعویض شود ؟ هنوز یکماه از سونداژ نگذشته است .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 3 سال پیش)
      خیر،علایم تحریک مثانه هست که بالن سوند ایجاد میکنه
  • تصویر کاربر طاهره سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام همسرم 20روز بخاطر کرونا بستری بود و سوند گذاشته بودن براش الان ک مرخص شده ادرارش کامل تخلیه نمیشه پروستاتش 42بود در سونو چه دارویی برای مشکلش توصیه میکنید چون شکمشم درد میکنه باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 3 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد تا یک ماه
  • تصویر کاربر کیوان دوشنبه ۳ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید جناب دکتر
    چند روز هست رگ‌ سمت راست بالای الت تناسلی یکم ورم داره فک کنم قسمت مثانه بشه عکسش هم میفرستم ممنون میشم بفرمایید مشکل چیست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 3 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب