نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام ۳۵ ساله هستم شب بین ساعت های ۴ تا۶ صبح الت تناسلیم بلند میشود وخیلی اذیتم میکنه واینقد کلیه هام درد میگیره وقتی برم دستشویی یا آب بخورم آلتم میخوابه خواستن کمک کنید علت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 3 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر مادر شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکترمن خانمی هستم ۲۹ساله متاهل دوتابچه دارم ..سابقه افسردگی وبیماری روحی هم دارم هنوزهم کامل خوب نشدم..الان یک سالی هست سوزش ادرارشدید وتکررادراردارم چندین بارآزمایش ادراروسونوانجام دادم که آرمایش ادرارمشکلی نداشت ولی سونونوشته مثانه حاوی ذرات اکوژن...داروهای زیادی هم مصرف کردم..متخصص مجاری ادراری گفتن بایدسیستوکپی انجام بدی ولی چون هزینه شونداشتم گفتم فعلن دارویی بده اگه خوب نشدم بعدسیستوکپی انجام میدم..قرص باکلوفن وگاپائین دادن بعدازمصرف تاحدودی بهترشدم ولی گاهی دوباره شدت میگیره..بعدببخشیدمن دررابطه جنسی بدشت درد دارم ومثانه م هم دردمیگیره وهمش احساس ادرارشدیددارم بااینکه قبل ازرابطه دستشویی هم میرم ..بعدازرابطه گاهی اینقددرد مثانه وسوزش ادرارم شدیدمیشه که کارم به بیمارستان میکشه..واقعاقابل تحمل نیست الان دوشبه ازدردوسوزش نخوابیدم..ممنون میشم نظرتون رو درباره ی مشکل من بگید..باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 3 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر۱۲ ساعت یک عدد
    2. تصویر کاربر مادر دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 3 سال پیش)
      همین قرص روقبلاخوردم فایده ای نداشت..الانم هم دارم میخورم ولی تاثیری نداره..واقعامشکلم داره حادمیشه..تشخیصتون ازبیماری من چی هست..بعدمن رحمم دوشاخ هست بواسیرهم دارم
    3. تصویر کاربر مادر دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 3 سال پیش)
      من انواع آنتی بیوتیک استفاده کردم حتی آمپول چرک خشک کن هم زدم.آخه دکترمیگه حتی عفونت ادرارهم ندارم..قرص یوریناسیون..فسکسیم..سفالکسیم..سیپروفلوکساسین..مترونیدازول..اون قرصه که ادراررو نارنجی میکنه دقیق اسمش یادم نیست وچندین قرص دیگه اصلافایده نداشت..فقط باکلوفن بهترم کردکه الان تاثیری نداره دیگه
    4. تصویر کاربر مادر دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 3 سال پیش)
      وقتی خیلی خیلی شدیدمیشه آخرادرارم چندقطره خون میاد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رحیمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه پسر 13 ساله دارم که دیروز تاالان یه برامدگی زیرشکم نزدیک مثانه دیدم دیروز یکی بود الان دوتا شده این برامدگی مثل تومور هست دست میزنی حرکت میکنه درد هم نداره میخواستم ببینم مشکل جدی هست خیلی نگرانم تاوقتی که بتونم معاینه حضوری بیارم میخواستم ببینم که ممکنه تومور باشه ایا تواین سن تومور میگیرن من شهرستان هستم تابیام تهران چندروزی زمان میبره میشه لطفا راهنمایم کنید ممنونم عکس هم ارسال میکنم که ببینید کدوم قسمت هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 3 سال پیش)
      سونوگرافی بافت نرم اینگواینال چپ انجام بدید
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۷ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام، چند هفته پیش کمی خون دفع کردم و تکرر ادرار داشتم، سونو دادم سنگی 5 میل در کلیه چپم بود، در تمام این مدت گاهی دچار پر ادراری مثلا هر 1 ساعت ادرار پر حجم و شفاف و در همان روز گاهی دچار احتباس ادرار و به سختی ادرار کردن بودم، حدود یک هفتست که سنگ دفع کردم اما هنوز ادرارم اینجوره و در عذابم، سالهاست قرص افسردگی مصرف میکنم، خیلی نگرانم، به نظرتون مشکل جدی برای من پیش اومده یا میتونه یه عفونت هدراری باشه؟؟ لطفا دکتر منو از نگرانی در بیارین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      این سنگ با این سایز نیاز به جراحی نداره
    2. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      دکتر سوالم چیز دیگری بود، گفتم سنگم دفع شده، گاهی تکرر ادرار دارم، گاهی احتباس ادرار به سختی ادرار میکنم، گاهی پر هدراری دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آبان ۰( 3 سال پیش)
      ازمایش ادرار جهت بررسی عفونت ادراری انجام بدید
    4. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      پس چیز خطرناکی نیست؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آبان ۰( 3 سال پیش)
      خیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم برج ۴ امسال عمل توده مثانه کرد وتوده بدخیم بود وبعد از عمل ۶ آمپول ب ث ژ تزریق کرد وبعد از سه ماه وسونوگرافی گرفتن ۶ توده ۱۰ تا ۲۰ میلی در مثانه دیده شده ودکتر گفته دوباره باید عمل کنه وب ث ژ بعد از عمل تزریق کنه سوالم من اینه اگه دوباره رشد کنه چکار باید کرد دکتربرداشتن مثانه راهم هم مطرح کرد در ضمن برج ۴ اولین عمل پدرم بود لطفا راهنمایی فرمایید چه درمان‌های براشون مطرح مکنید با توجه به شرایطش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      باید مجدد برداشته بشه
  • تصویر کاربر کاطمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    پسرم ۳۲ ساله هستش و سوزش ادراری داره وخارج از کشور هستش الان یکسال سوزش ادراری امونش بریده هر ازمایشی و mri و تصویر برداری از لوله ادرای هم داده هیچ چیز تشخیص داده نمیشه من سیپرفلوکساسین وپرفنازین فرستادم میگه کمی بهترم اما خوب نشده باز سوزش داره ولی کمتر شده دکتر اول خدا دوم شما بدادم برسید بچه ام از بین رفته انقدر بهش بوبپپون زدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      باید عکس رنگی از مجرای ادراری جهت بررسی تنگی مجرا انجام بدهد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      RUG و VCUG
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام.من پنج شنبه بعد از ظهر ساعت 3 یا 5 میخوام سیستوسکوپی انجام بدم ..احتمالا با بیهوشی ..میخواستم بدونم ناهار میتونم بخورم یا نباید بخورم ...صبحونه چطور؟اگر بیهوشی داشته باشم یا نداشته باشم هر دو صورتش رو لطفا توضیح بفرمایین ..ممنونم...همچنین اگر شب قبلش قرص خواب بخورم اگر بیهوشی بخوان بدن مشکلی پیش نمیاد و خطری نداره ؟با سپاس فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      باید از 12 شب پیزی نخورید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      مصرف قرص خواب مشکلی نداره
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      آخه17 یا 18 ساعت ناشتا باشم از اونور بیهوشی فشارم میافته...عمل جراحی هم که نیست ...حالم بد میشه یه وقت دکتر ...حتی صبحونه هم نباید بخورم؟؟
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      دکتر جان 17 18 ساعت ناشتایی حالم ممکنه بد بشه . من خیلی ضعیفم ...بعدم بیهوشی میخوان بدن فشارم نیفته یه وقت ...حتی صبحونه هم نمیتونم بخورم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 3 سال پیش)
      ۸ ساعت ناشتایی لازمه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصری پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی 46سال سن دارم یک هفته پیش سونوگرافی شدم گفتند حدود اضخامت مثانه 5میباشد سوزش در توک آلت دارم پدر دو طرف پهلو درد خفیف گاها حس میکنم چه دارویی مصرف کنم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری جهت بررسی عفونت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر ندا پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام ۲۹ ساله متاهل هستم چند ماهه سوزش و خارش در مجرای ادرار در حالت عادی دارم بعضی وقتا زیر دلم ورم میکنه و درد میگیره هنگام رابطه هم به مثانه و مجرای ادرارم فشار میاد عفونت ادراری ندارم و سونوگرافیم سالمه واقعا کلافه و درمونده شدم علت چیه و باید چکار کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا جواب منو بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      تست uds ییا همون نوار مثانه انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    حقیقتا خیلی نگران پدر هستم ایشون ۷۶ ساله و سیگاری هستند و تشخیص توده در حالم راست داده شدند طی یورتروسکوپی توده را نمونه گیری کردن و‌سیستوسکوپی مثانه نیز انجام دادن
    چند درصد احتمال بدخیم بودن تومور در حالب وجود دارد ؟
    ایشون از جواتی سیگاری نیز هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      جواب نمونه برداری میزان بدخیمی رو مشخص میکنه
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب