نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    وقت شما بخیر

    من در مثانه ام کیست دارم و با توجه به اینکه یک ماه دیگه ممکنه از ایران برم می خوام ازتون بپرسم آیا به نظرتون عملش کنم؟ من دو مرتبه سونوگرافی دادم یکی در شهریور ماه و دیگری در آبان ماه و نتایجش رو براتون ارسال می کنم که مشاهده فرمائید
    1. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۲ آبان ۰( 3 سال پیش)
      دکتر من 35 سالمه اگه فاکتور سن و سال هم در این زمینه اهمیت داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      عکسی ارسال نشده، مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Mahdi سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    18سال هستم
    آلت تناسلی در حالت نعوظ9 سانت ،
    عرضش هم کمه
    ب نظر خودم چون بدنسازی میرم کوتاهه
    با توجه به عکسی ک بهتون دادم
    میشه لطف کنید مشاوره بدید
    ممنون
    1. تصویر کاربر Mahdi یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      میشه جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      طبیعی هست
    3. تصویر کاربر Mahdi دوشنبه ۱۷ آبان ۰( 3 سال پیش)
      یعنی هیچ مشکلی در آینده ب وجود نمیاد آقای دکتر ؟
    4. تصویر کاربر Mahdi دوشنبه ۱۷ آبان ۰( 3 سال پیش)
      ب نظرم قطرش همون عرض کوچیکع
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر مزاحم شدم پدر بنده 76 سال سن دارد باتوجه به سنو که از ایشان گرفتیم چون هر یک ساعت تکرر ادرار داشت مقداری پروستات بزرگ شده که پزشک دارو تجویز کرده ولی یک زگیل در مثانه دیده شد که سنو خدمتتون فرستادم ولی سوزش یا درد ندارند پدر بنده مشکل تنگی کانال نخاعی دارند وشرایط سیستوسکپی ندارند ممکن است با سیتی اسکن تشخیص داده شود با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      باید نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1502 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر آقای دکتر. من هفته گذشته برای چکاپ مراجعه کردم در جواب سونوگرافی مشخص شد دیواره مثانه به ضخامت 5.5 میلیمتر، و بزرگی پروستات 42*41*52 با ولوم 47 می باشد. قرص سیپروفلوکساسین 500 تا یکماه و مصرف 60 قرص تامسولوسین تجویز شده، این در حالیست که من تنها علایم اداری که دارم فشار ادارم کم بوده و سوزش یا بوی نامتعارف در ادرار نداشته ام. آقای دکتر من 3 سال پیش هم چکاپ داشتن تنها مورد بزرگی پروستات بود که گفتند خیلی قابل اعتنا نیست.ضمنا در آزمایش psa برابر 0.8 یعنی زیر 1 بوده است. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      سونوگرافی جهت بررسی سایز پروستات انجام بدید
  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲۲ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام اقاقی دکتر ممکنه یکی مثل من 2 سال یا 3 سال اسپاسم داشته باشه؟ و راه راه حل اسپاسم چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      اسپاسم در کجا؟
    2. تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      اقای دکتر من 20 سالمه و خیلی سال هستش که زیاد از حد خود ارضایی کرده ام و 2 ساله که یه مشکلی دارم و اونم اینه که اگر تقریبا 10 روز خود ارضایی نکنم و بعد از 10 روز خودارضایی کنم , درد دارم هنگام ارضا شدن یعنی مایه منی با درد میاد بیرون و یه سری تیکه های زرد رنگ ژله ای هم پیدا میشه داخلشون انگار که سفت تر از بقیه مایه های منی هستن ; اما اگر در هفته سه بار خود ارضایی کنم و بیشتر , درد ندارم و اون نوع مایه منی به اون شکل زرد رنگ بیرون نمیاد ) همچنین اگر بعد از این 10 روز که خودارضایی نکرده ام , موقع ادرار کردن در حین ادرار دردی ندارم , اما ادرار که تموم میشه بعدش حس میکنم یه چیزی میخواد بیاد بیرون که خیلی درد داره اما نمیاد حالا اگر خود ارضایی بکنم این حس رو هم دیگه بعد از ادرار ندارم/ فاصله بیضه تا مقعد هم گاهی اوقات حس میکنم یه چیزی هست /سنوگرافی و ازمایش هم دادم پروستات هم ندارم قرص هایی واسه پروستات هم مصرف کردم از جمله سیپروفلوکساسین اما خوب نشدم / دیر به دیر حس مدفوع پیدا میکنم و مدفوع میکنم / گاهی اوقات هم مدفوع که انجام میدم بعدش از الت تناسلیم یه مایه چسبناک بیرون میاد. شما داخل تماس قبلی گفتید که اسپاسم دارم میخواستم بدونم ایا میشه یک فرد 2 سال اسپاسم داشته باشه و اگر بله ممنون میشم بگید چه مواقعی و چند دقیقه در اب گرم بشینم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      احتمالا عفونت دارید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      باید آزمایش آنالیز اسپرم انجام بدهید
    5. تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      اقای دکتر ازمایش اسپرم هم دادم اما همه چی اوکی بود
      برای بهبود عفونت باید چه دارویی مصرف کنم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 3 سال پیش)
      تاوانکس ۵۰۰ روزانه یک عدد
    7. تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۲۰ آبان ۰( 3 سال پیش)
      خیلی ممنونم از شما اقای دکتر فقط تا چند هفته این قرص مصرف کنم؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آبان ۰( 3 سال پیش)
      ۱۰ روز
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر—آقای دکتر بنده دوتا مشکل دارم ۱–پس از اتمام ادرار چند قطره بی اختیاری دارم ۲—با صدای آب و بر خورد بدن با آب احساس کاذب ادرار دارم—سونو وآزمایشات نرمال بود –قرص پروزاسین و تولتردین مصرف کردم و استبرا نیز انجام میدهم که خیلی کمک کننده بود–آیا مشکل پروستات هست یا مثانه؟میخواهم بدونم کدوم قرص درمان کننده بوده تا ادامه دهم-چون به محض ترک دارو دوباره به حالت اول بر میگردم—آیا لازم هست نوار مثانه بگیرم که مشخص شود مثانه مشکل دارد یا پروستات؟۴۰ سال سن دارم تا کی باید دارو رو ادامه دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      قرص تولترودین ۱ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
  • تصویر کاربر نوروزی یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    ۶۱ سال دارم بعلت تکرر ادرار در دو سال اخیر به پژشک مراجعه نمودم که با انجام سونوگرافی تومور مثانه تشخیص و سیستوسکوپی کرده و توده را تراشیده و نمونه برداری نیز نموده است و جواب پاتولوژی تومور بد خیم با گرید ۴ تشخیص و حدف مثانه را اعلام و با انجام سی تی اسکن جدید در خواست سیستوسکوپی و تراشیدن مجدد و ماندن مثانه را اعلام نموده است و به جایی پخش نشده است نظر شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      توده بدخیمی با درجه بالا داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      نیاز به جراحی هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید.

    مشکل اصطحکاک دارم به نظرم... زیر الت پوستش کش امده و چروک شده . و رویه سر الت هم کمی سرخی وجود امده...دارویی هست که مصرف کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر ۸ ساعت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      پماد ویتامین آ هر ۸ ساعت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نویدعمید یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ،،، نتیجه پاتولوژی بعد از سبستوسکوپی پدرم76ساله، هیچ اعتیاد و سیگاری هم نیست دکتر گفته نمونه ها روبدبم یه آزمایشگاه اولی دکتردیده ور اردبیل هست که میخوایم جهت اطمینان دکتر به آزمایشگاه دکتر برین هم ببریم،، دکتر ارولوژی(,دکتر ولیزاده)گفته اگه نتیجه پاتولوژی دوباره همین بود عضله خیلی درگیره و رادیوتراپی بشه جواب نداد برداشتن مثانه...........جناب دکتر کرمی اشتباه در پاتولوژی پیش میاد یا امید واهی هست؟ علایمی غیر از سوزش و تکرر نداشته کمی خون در ادرار، سونوی هم توده تشخیص داد ،یدونه تومور هم در سیستو دراومد،یعنی این حد پیشرفت کرده بوده؟اندام کلیه و کبد و صفرا و... هم سونو نرمال بود. این نظر دکتر و تایید می‌فرمایید و مراحل درمان و نتیجه احتمالی میشه بفرمایید، اصلا درمان شدنی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      عکس پاتولوژی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      معمولا پاتولوژی خطا نداره
    3. تصویر کاربر نویدعمید شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      تقدیم عکس پاتولوژی
      با احترام،عمید
    4. تصویر کاربر نویدعمید شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      تقدیم عکس پاتولوژی،بااحرتمام عمید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      با توجه به جوابش بدخیمی با درجه بالا هست
    6. تصویر کاربر نویدعمید شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      رادیوتراپی نتیجه میده آقای دکتر؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر amir شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    هنگام مدفوع کردن، مدفوع به سختی و با فشار خارج شد و همان هنگام ادرار هم انجام دادم. بعد از بلند شدن احساس کردم باز هم ادرار دارم وقتی نشستم مایع سفید رنگی خارج شد که فکر کردم اب منی هست ولی دست که زدم حالت چسبندگی نداشت و یک مقدار زیر شکمم احساس درد میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آبان ۰( 3 سال پیش)
      تا یک ماه مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب