نوار مثانه یا تست یورودینامیک چگونه است؟ فیلم+هزینه ۱۴۰۵

سلام جناب دکتر
وقت بخیر
من ۳۲ سالمه، وقتی ۱۸ ساله بود میخواستم دفترچه خدمت ارسال کنم که توی معاینات متوجه شدم واریکوسل گرید ۳ سمت چپ دارم، و تا به امروز کاری نکردم، الان که قصد ازدواج دارم دوباره به پزشک مراجعه کردم که دکتر گفت چیز خاصی مشاهده نمیکنه و اوکی هست، آزمایش اسپرم دادم، sperm count: 29.09 Motile sperms: 31.25 Progressive spems: 30.47 و در آزمایش اسپرم دوم که ۳ ماه بعد انجام دادم sperm count: 14.12 Motile sperms: 66.26 Progressive spems: 65.02 بوده، دیشب هم سونوگرافی دادم که جوابش این شده ، فلوی نرمال شریانی و وریدی، ضخامت و اکوی اپیدیدیم نرمال هستش، و خوشبختانه هیچ اثری از هیدروسل اطرف بیضه دیده نمیشود، pampiniform دیالته در سمت چپ با حداکثر دیامتر 2/5 میلیمتر و درسمت راست با حداکثر دیامار 2/7 میلیمتر رویت شد که در بررسی کالر داپلر هنگام مانور والسالوا دارای ریفلاکس معنی دار بوده که به معنی واریکوسل دو طرف بوده، میخواستم لطف بفرمایید و تجویزتون رو اعلام کنید، بدون عمل و با عمل به چه میزان شانس دارم، و آیا درصورت پیگیری نکردن وضعیت بدتر خواهد شد؟ بسیار سپاسگزارم از شما 🙏🏻

وقت بخیر اقای دکتر حدود سه هفته هست که واریکوسل چپ گرید ۳ رو جراحی کردم سونوگرافی قبل عمل رو براتون می فرستم بعد از عمل علاوه بر درد بیضه یه رگی سمت چپ الت تناسلی محسوس هست که قبلا نبوده و بشدت دردناکه وازار دهنده س و باعث ایجاد کهیر روی الت تناسلی میشه لطفا راهنمایی بفرمایین که برجسته شدن و قابل لمس بودن این رگ روی الت تناسلی بعد از عمل طبیعی هستش یا مشکلی تو جراحی بوده که ایجاد شده و دردناکه و باعث کهیر میشه در حال حاضر پنتوکسی و اسپریژن و کلومیفن و مگنی فورت مصرف می کنم ممنون از راهنماییتون

سلام اقای دکتر وقتتون بخیر . ضمنا باید عرض کنم که نوع خارجی این کپسول را خریداری کرده ام.سپاس از شما

سلام آقای دکتر خسته نباشید
برای تحرک و تقویت اسپرم قرص سلنیوم تجویز کرده بودید اما الان موجود نیست، چه قرصی میشه جایگزین گرفت ؟ آیا قرص سلن پلاس یوروویتال خوبه؟

سلام و عرض ادب جناب دکتر کرمی

بنده جوانی 28 ساله هستم که از برج یازده سال 97 حین خدمت سربازی متوجه وجود واریکوسل و فتق سمت چپ شدم که در آن زمان واریکوسل خفیف گرید یک بود و به پیشنهاد دکتر نیاز به عمل نبود اما فتق سمت چپ را برج 12 سال 97 عمل کردم

در آزمایشی که برج 3 سال 98 دادم واریکوسل گرید 3 گزارش شد و با آزمایش اسپرم که نرمال بود باز هم عمل نکردم

ولی گهگاهی احساس حالت گرفتگی خفیف و احساس حرارت در بیضه داشتم که مجددآ اواخر برج 9 سال 98 مجبور به مراجعه به پزشک و انجام آزمایش اسپرم و سونو شدم که بعد از انجام آزمایش متوجه واریکوسل گرید یک در سمت راست هم شدم ولی از لحاظ آز اسپرم و سونو وضعیت نرمال بود

دکتر معالج هم توصیه ای به عمل نداشتن

از زمان شیوع ویروس منحوس چینی کرونا هم متاسفانه نتونستم اقدام کنم به چکاپ مجدد و احساس استرس و ترس از عوارضی همچون کوچک شدن بیضه یا تاثیر منفی روی باروری روحیه بنده رو تحت تاثیر قرار داده

لطفا راهنمایی بفرمایید بنده چه کاری باید انجام بدم

براتون آزمایش هارو میفرستم لطفا نظر خودتون رو بگید

آیا نیاز به عمل هست با توجه به اینکه مقایسه آز اسپرم برج 3 و آز برج 9 سال 98 تغییراتی هست و اینکه از اون زمان هم نتونستم چکاپ کنم.

سپاسگذارم جناب دکتر

سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر عزیز . من 3 سال پیش فهمیدم که واریکوسل نوع دو دارم به دکتر مراجعه کردم برای من آزمایش منی نوشتن و گفتن که فعلا مشکلی نداری اما من هنوز و از این بابت نگرانم میترسم باعث ناباروری بشه خواهشا راهنماییم کنید چیکار کنم ؟چون کارمم سنگینه آیا مشکلی نداره؟وچه نمونه شرتی بپوشم؟ممنونم از بزرگواریتون

سلام آقای دکتر , وقت به خیر
۴۷ سالمه به تازگی متوجه شدم که واریکوسل سمت چپ دارم در سونو وریدهای متعدد دیلاته به قطر ۳/1 م.م که بعد از والسالوا و ایستاده به ۴/8 م.م افزایش پیدا کرده مشاهده شده , بیضه ها اندازه و اکوی نرمال دارند و ضایعه فضاگیر مشهود نیست و مایع آزاد مشاهده نشد
آزمایش اسپرم با ۳ روز فاصله به شرح زیر است :
volume 2.6
viscosity Increased
Ph 7.7
Liquefaction 20
Sperm count /ml 53 Mil/ml
Viabiliti 55%
progressive motility 42%
Normal Morphology 28%
MSC 21 Million/ml
FSC 9.5 Million/ml
SMI 136 Index
Immotile 50%
Non progressive 10%
Slow progressive 33%
Fast progressive 7%
WBC 8_10
آیا با این آزمایش ها عمل واریکوسل الزامی است ؟
درصورت الزامی بودن
آیا به جای سیاهرگهای بریده شده سیاهرگهای سالم جدید ایجاد میشود یا از همان سالمهایی که مانده , تاثیرش در عملکرد بعد از عمل چگونه است ؟

سپاسگذارم

سلام آقای دکتر
خسته نباشید وقتتون بخیر
من واریکوسل گرید ۳ در بیضه سمت چپ دارم
۶ ماه پیش رفتم آزمایش اسپرم حرکت و تعداد اسپرم ها طبیعی بود
چند روز پیش دوباره آزمایش دادم
مسئول آزمایش گفت حرکت اسپرم هات صفره و گفت که تکرار میکنیم آزمایش رو
میخواستم بدونم یعنی واریکوسل میتونه تو این ۶ ماه حرکت اسپرم هام رو صفر کنه؟ یا مشکلی در روند آزمایش پیش اومده؟

با سلام من سه ساله ازدواج کردم بچه دار نشدیم. پس از مراجعه به دکتر ارولوژی انجام سونوگرافی و آزمایش اسپرم مشخص شد که بنده دارای واریکوسیل هستم و پیشنهاد عمل جراحی شد. در کرمانشاه جراحی بصورت میکروسکوپی انجام نمی شود و معمولا جراحی باز صورت میگیرد. خواستم نظر جنابعالی را جویا شوم که کدام روش را پیشنهاد می کنید.اگر شما نیز روش میکروسکوپی را پیشنهاد می کنید شرایط و هزینه عمل رو بفرمایید در ضمن خواستم بپرسم بعد از عمل می توانم رانندگی کنم و به کرمانشاه برگردم چون هیچکدام از اقوام در تهران حضور ندارند . .

سلام آقای دکتر خسته نباشید، یکسال برای بارداری اقدام میکنیم،
اردیبهشت امسال پیش شما عمل واریکوسل گرید 2 انجام دادم، 6ماه بعد عمل (آبان ماه) امدم خدمتتون برام 12 تا آمپول hcg نوشتین زدم ، الان ازمايش اسپرم دادم ، حركت پيشرونده كند،براتون عکسشو میفرستم بی زحمت ببینین نظرتون چیه؟ برای تحرک اسپرم باید چیکار كنم؟هنوز بارداري رخ نداده

سلام جناب دکتر .
جناب دکتر یک سوالی داشتم ممنون میشم راهنمایی کنید
من حدودا 10 روز پیش رابطه جنسی داشتم
فردای اون روز احساس خارش و سوزش در دهانه سوراخ التم داشتم
احساس میکردم چیزی واردش شده و خیلی با انگشت باهاش کلنجار میرفتم
بعد از چند روز از پماد میکونازول استفاده کردم و یک انتی بیوتیک برای 10 روز
الان احساس میکنم دهانه سوراخ الت تناسلیم کمی گشاد شده
در حالت عادی ظاهرش مثل قبل هست
ولی موقع ارگاسم یا خارج شدن ادرار ( فشار برای خارج شدن تمام ادرار ) احساس میکنم کمی لبه ها بیشتر باز میشوند از قبل
رابطه جنس هم انال بود و موقع رابطه کمی فشار وارد شد بهش
خونریزی نداشته . فقط احساس میکنم لبه ها مقدار خیلی خیلی کمی باز شده
این مشکل برای ملتهب شدن دهانه الت و خشک شدن پوست برای کرم میکونازول هست ؟ یا علت دیگه ای داره
تو اینترنت جستجو زیاد کردم ولی اصلا چیزی نیومد برای این مشکل
جناب دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید . خیلی فکرم رو مشغول کرده

سلام و خسته نباشید خدمت شما.
من حدودا یه هفته هست که از استرس زیاد تند تند دستشویی میرم ینی ادرارم خیلی زیاد شده میخاستم بدونم باید چیکار کنم چون خیلی اذیت میشم و همش باید توی دستشویی باشم.ادم استرسی هم نیستم ولی یه مدته خیلی استرس دارم و اینجوری شدم اگه میشه راهنماییم کنین باید چیکار کنم .
با تشکر از شما

با عرض سلام و ادب -خانمي ٤١ ساله هستم كه چند سالي است كه دچار عفونتهاي مكرر ادراري همراه با دردو سوزش و لخته هاي خون ميگردم كه هر بار سونوگرافي ميدادم همه چيز نرمال بود و دكتر مي گفتند مشكل خاصي نداري ولي چند ماه پيش به صورت جدي مشكلم را پيگيري نمودم و از دكتر خواستم هر آنچه كه لازم است بررسي نمايند تا علت لخته هاي خون در ادرار مشخص گردد . راههاي تشخيصي از جمله آزمايش سيستولوژي- بيوبسي از مثانه را هم انجام دادم ولي دكتر تشخيص دادند كه مقداري در زمان انجام بيوپسي التهاب مثانه را مشاهده كرده اند ولي مشكل خاصي نيست و داروي ويتامين b١ و سيستون را به مدت شش ماه تجويز نمودند و هم اكنون در حال استفاده هستم و آزمايش كشت ادرار نيز در زمان مصرف دارو انجام گرفته و مشكلي نداشته ام ولي الان بعد از گذشت حدود سه ماه از مصرف داروها ٢ روز قبل مجددا تكرر ادرار و لخته خون در ادرار برايم به وجود آمد -چون كارمند هم هستم واقعا اين مشكل زمينگيرم كرده است- خواهشمندم بفرماييد چه كاري بايد انجام بدهم و آيا اين داروها مشكل را برطرف ميكند؟ در مواقع تكرر ادرار چه دارويي مصرف كنم كه بتوانم از خانه خارج شوم؟ با احترام