علت و علائم بچه دار نشدن مردان چیست؟

با عرض سلام و خسته نباشيد.
٢١ سال سن دارم و حدود ٣ سال است كه از درد از ناحيه پروستات رنج ميبرم.٣ سال پيش در هنگام رابطه و هنگام انزال به همراه اسپرم خون به بيرون آمد و باعث خونريزي پروستات و بند آمدن مجاري ادار شد كه با مراجعه به بيمارستان و زدن سند حل گرديد.
ولي ٣ سال است كه درد آن از بين نرفته است. انواع آزمايش و عكس گرفته شده كه همگي مشكلي نداشتند و حتي عفونت وجود نداشت و پروستاتيت مزمن تشخيص دادن و ١ سال است روزي ١ بار قرص Finoprost ميخورم.
آزمايش هاي تنگي مجاري را نيز انجام دادم و همگي نرمال بودند.
تكرر ادرار شبانه نيز ندارم.
٣ سال است كه درد آن واقعا اذيت ميكند.
ممنون ميشم كمكم كنيد .
با تشكر و گاهي ادار به صورت كِدِر ديده ميشود

سلام دکتر خسته نباشید. دکتر من چن روز پیش مشکلات مو براتون نوشتم.تکرر ادرار شدید دارم. آزمایش کشت و سونوگرافی هم دادم ولی عفونت نداشتم. نتایج رو براتون میفرستم.روزی بالای بیست دفه میرم دسشویی. هر لحظه احساس ادرار کردن دارم.کنترل ادرارم برام سخته.لباس زیر مو کمی خیس میکنم.قرص افلوکساسین و سلوکسیب و تامسولین هم میخورم ولی اصلا تاثیر نداره. روند زندگی مو کلا مختل کرده دکتر.راهنماییم کنید ممنونم

بنده دچار علائمی مشابه «پروستاتیت» هستم؛ ازجمله:
- درد بین ناحیه مقعد و بیضه‌ها و گاه پشت مقعد با بالا (گاهی، غیر شدید؛ اما آزاردهنده)
- درد بیضه راست علی‌رغم عدم ابتلای آن به واریکوسل (گاهی و غیر شدید)
- درد در نواحی: آلت، بالای ران، کمر. (گاهی)
- مشکلات نعوظ
- تاخیر در ادرار، باقیماندن ادرار که با استبراء رفع می‌شود
این علائم در روزهای مختلف و با توجه به حجم فعالیت یا حتی نوع نشستن و میزان استرس، متفاوت است؛ برای مثال در روز سه‌شنبه (261096) بنده محتلم شدم، در این روز از صبح تا شب، عمده دردها در نواحی مذکور وجود داشت و به‌تدریج فروکش کرد؛ افزون بر اینکه در هنگام انزال تقریباً «لذت» خاصی را احساس نکردم.
پرسش‌ها و ابهام‌ها:
بنا به گفته آقای دکتر رستگار، متخصص سونوگرافی، سونوگرافی این‌جانب نمایانگر «التهاب پروستات» نیست، حال‌آنکه علائم مذکور وجود دارد؛ بااین‌حال:
 آیا سونوگرافی بازنمایی دقیقی از واقعیت داشته و نیاز به معاینه بالینی نیست؟
 اگر سونوگرافی درست است و واقعاً التهابی در کار نیست، علائم مزبور ناشی از چیست؟
 آیا بالا رفتن «پرولاکتین» -که در نتیجه آزمایش آمده- می‌تواند باعث فشار بر اندام‌های تناسلی و بروز علائم مذکور گردد؟
 آیا دیگر ناهنجاری‌ها، از قبیل «فتق» می‌تواند سبب بروز علائم فوق‌الذکر شود؟ این ناهنجاری در بنده وجود دارد؟
 اخیراً نوعی احساس (نه لزوماً درد) در قسمت پایین سمت راست شکم، پایین دنده به‌طور مداوم دارم؛ آیا آن نیز می‌تواند ارتباطی به این علائم و دردها داشته باشد؟
شرایط روانی و محیطی احتمالاً مرتبط:
- استرس: بنده شخصاً استرسی هستم، از ماه رمضان بدین سو نیز عمدتاً دچار اضطراب بوده‌ام که طی دو ماه و به‌ویژه یک ماه اخیر، فشار عصبی بر بنده افزایش یافته است.
- کهیر و خارش: از ماه رمضان تا اواخر تابستان دچار کهیرهای پوستی و از آن زمان تا تقریباً آذرماه دچار خارش مزمن بودم که گاه در اثر راه رفتن طولانی یا فعالیت، سمت راست و چپ ران در ناحیه تناسلی نیز احساس خارش داشتم؛ که هم‌اکنون دیگر از بین رفته شکر خدا.
- علائم بالا رفتن پرولاکتین هم‌زمان با افزایش فشار عصبی: از یکی دو ماه پیش (که در بالا بیان شد، فشار عصبی و کاری افزایش یافته) تقریباً علائم ذکرشده در صفحه قبل تشدید یافته و طی این بازه زمانی، اساساً علائم مربوط به بالا رفتن «پرولاکتین» را شخصاً احساس کردم؛ ازجمله:
o ضعف در بینایی
o کاهش میل و توان جنسی
o به‌هم‌ریختگی نظم احتلام و کاهش آن
o کاهش یا اساساً فقدان لذت هنگام احتلام
o اختلال در نعوظ
- تغییر سبک نشستن: طی سه ماه اخیر، غالباً پشت میز و روی صندلی می‌نشینم؛ درحالی‌که در بازه زمانی قبل از آن، چنین نبوده است.
- شرایط محیطی 7 سال اخیر: طی 7 سال گذشته عمدتاً در محیط خوابگاهی و شغلی در تهران بوده‌ام که با نظام تغذیه متناسب با چنین محیط‌هایی (سلف‌های خوابگاهی و اداری) همراه بوده و غالباً؛ به‌ویژه طی سه ماه اخیر در معرض آلودگی هوای تهران بوده‌ام.
- داروهای مصرف‌شده احتمالاً مرتبط: دو سال پیش به علت ابتلا معده به میکروب «هلیکوباکتر پیلوری» به دستور پزشک، آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند «کلاریترومایسین» و «آموکسی‌سیلین» و داروهای معده در تعداد بالا (طی یک دوره 30-15 روزه) مصرف نمودم، همچنین از دو سال پیش تاکنون به‌ علت نفخ معده، عمدتاً از قرص سوپرمینت (super mint) و عرق نعنا، به‌طور خودسرانه بهره گرفته‌ام که البته طی دوره 2-3 ماهه اخیر کمتر استفاده کرده‌ام.
- بالا بودن غلظت خون: در آزمایش خونی که دو سال پیش برای تشخیص «هلیکوباکتر پیلوری» انجام دادم، مشخص گردید که دچار غلظت خون بسیار بالا هستم.
با تقدیم احترام و سپاس بیکران به پیوست نتیجه سونوگرافی و آزمایش هورمونی خود را ارسال می کنم

سلام وقتتون بخیر. آقای دکتر پدر بنده مشکل پروستات دارن و متاسفانه بزرگ هم شده. میخواستم در مورد عمل ایشون راهنمایی بفرمایید. میتونم نتیجه ی سونوگرافی ایشون رو هم براتون بفرستم. سن پدر بنده هم 79 سال هستش.

سلام دکتر عزیز
من دوبار بعلت تحریک بدون انزال دچار درد شکم ، سوزش، درد بیضه شدم که بعد از چند ساعت خوب شد ، ولی برای بارسوم باتحریک بدون انزال دچار سوزش سر آلت و تکرر ادرار و کم فشاری ادرار شدم که خوب نمیشم این دفعه ، بهمین خاطر رفتم دکتر اونم سونو نوشت ولی تو سونو همه چیز نرماله پروستاتم هم ۱۹ سی سی هست اون دکتر هم فلوکساسین و تولرین و تامسولوسین تجویز کرده ، دکتر گرامی الان چیکار کنم

سلام.خسته نباشید.تشکر که به سوالات بیماران پاسخ میدهید.من 34سال سنم هست.چندین سال هست به بیماری عجیبی مبتلا شدم که واقعن زندگی منو تحت تاثیر قرار داده.من در ناحیه زیر شکم بالای الت تناسلی یک درد دائمی دارم که حتی یک لحضه هم خوب نمیشود.این درد گاهی زیاد گاهی خیلی زیاد و گاهی هم کم میشود.کمرم هم بعضی اوقات درد میگیرد حتی پاهام هم درد میگیرد که درد کمر و پاهام دائمی نیست.در بیضه ها هم درد دارم.سرعت جریان ادرارم کم شده است.در پایان ادرارم به صورت قطره قطره می اید.ادرارم به صورت دوشاخه میاید.از همه بدتر اینکه هنگامی که از توالت خارج میشوم چند لحظه بعد چندین قطره ادرار ار التم خارج میشود و این خیلی من را اذیت میکند.نعوذ خوبی هم ندارم.چیزی به اسم نعوذ صبحگاهی را چند سال من تجربه نکردم .سونوگرافی کلیه مثانه و پروستات طبیعی بوده است.پروستات به حجم 23تا 25سی سی میباشد.کمی باقیمانده ادرار مشاهده میشود.psa 2\\47 و psa ازاد41 میباشد.در قسمت سونوگرافی بیضه کیست در سر اپیدیدیم چپ مشاهده میشود.رگهای منی بر در هر دو سمت کمی کلفت تر و زخیم تر مشاهده میشود.ازمایش ادرار و خون طبیعی میباشد. هیچ عفونت میکروبی مشاهده نشده است.2بار هم دکتر اورولوژی رفتم.فقط داروهای ضد افسردگی و ضد درد تجویز میکنن که هیچ تاثیری ندارد.من برای کاهش درد قرص ترامادول هم مصرف کردم باز هم دردم خوب نشد.افسرده هم نیستم.در واقع این مریضی کم کم داره افسردم میکنه.بالا بودن تست psa و داشتن علائم ذکر شده نگرانم کرده.مجرد هستم و متاسفانه استمنا زیاد انجام دادم.خواهشن من را راهنمایی کنید

سلام...سن پدر من61سال هستش مشکل پروستات داره...پارسال تنگی مجرای داشته به صورت پرما عمل شده باز هم دوباره تنگی مجرای به سراغش اومده ...درحال حاضر ازقرصPHENAZOMEXمصرف میکنه..حالا چرا با عمل قبلی بازهم مجرا دوباره تنگ شده؟؟ایا این سری هم عمل کنه بازهم به سراغش خواهد امد؟راههای دفع این بیماری پروستات؟؟چرا این اتفاق میفته؟؟؟عکس رنگی هم گرفته شده الانم مانند سری قبل تنگی مجرای داره؟؟شبها زیاد به دستشویی میره...لطفا راهنمایی ام کنید ممنونم...... ایا تنها راه عملش همین به صورت پرما(تراش مجرا)هست؟یا راه دیگه ای هم هست؟؟ایا با مصرف کپسول وقرص ایا رفع میشه این تنگی مجرا؟؟ممنون

سلام دکتر جان.دکتر من پنج ماه پیش بعد از فعالیت شدید بدنی تو کشاورزی خون ادرار کردم. سونو گرافی و آزمایش دادم.بعد از چن روز خودبخود خوب شدم الان سه روزه که تکرر ادراری شدید دارم.بطوریکه سه دقیقه بعد از هر دسشویی رفتن نیاز به توالت دارم.خواب و زندگی رو از من گرفته.رفتم پیش دکتر سونوگرافی و آزمایش هم دادم.نتیجه شو براتون میفرستم.دکتر قرص افلوکسیب و سلوکسیب داده و تامسولین هم گفت دو شب بخور ديگه نخور. الان سه روزه همونجوریم. راهنماییم کنید دکتر. زندگیم بسختی داره میگذره

سلام خسته نباشید
اقایی هستم ۵۷ساله حدود۱۰سال پیش از ناحیه بیضه درد داشتم بطوریکه به اپاندیسم میخورد در زمان جنگ که توسط دکتررفلیپینی سریعا عمل شدم ولی بعد عمل مجددا همان دردو داشته به مرحوم دکتر شریعتی مراجعه کردم پس از دوما چکاو و عکس سونی ازمایش گفتن الت تناسلی شما مادر زا قوسی دارد ادار مینونه باعث عفونت همیشگی میشه دارو داد بهتر شدم تا یه سال پیش اربابت تکرار ادار و سوزش به دکتر تیزنو در دزفول شهرم مراجعه کردم پس گرفتن سونا متعدد ازمایش گفتن پرستات دارید که کپسول
پروتزلو قرص ترازوسین بهم داده ۳ ساله مصرف میکنم در حال حاضر فقط صبحها تکرار ادار ۳تا ۴بایددبرم تا مثانم تخلیه بشه و مشکلی دیگه ندارم
حالا چه دستور میفرمایید نیاز بمراجمعه خدمتتون دارم ایا عملی دارم‌
ممنونم راهنمایی بفرمایید

سلام خسته نباشی خواستم سوال کنم ایا کشیدن سیگار برای پروستات ضرر دارد با توجه به این که پروستات من کمی بزرگ شده سن بنده 50 سال است و به تازگی قرص جدیدی امده بازار به نام پروستاکر دارم می خورم ایا خوردنش برای پروستات خوبه یا اگر قرص گیاهی خوبی که خودتون معرفی کنید ممنونم

سلام دکتر. نظرتون راجع به این آزمایش چیه؟ سونوگرافی هم دو بار رفتم یه بارش برج 11 بود گفته واریکوسل گرید 1 داری. دفعه ی بعد 18 فروردین گفت واریکوسل و هیدروسل نداری.این آزمایش هم مال 27 فروردین هست.
semen volume 4.5 normal
semen ph 7.5 normal
sperm count mill/ml 197.92 normal
motile sperms 47.65% abnormal
progressive sperms 34.97% normal
wbc density mill/ml 0-1 normal
normal morphology 42% normal
liquefaction 25 min
color gray; opaque
viscosity normal

rapid progressive 25.69
slow progressive 9.28
non progressive 12.69
static(immotile) 52.35
total progressive 34.97
total motile 47.65

با سلام و کمال تشکر از زحمات شما و نشکر جهت جراحی
بنده دیروز زحمت لاپاروسکپی واریکوسل رو به جناب عالی دادم و چند سوال از محضر شما دارم
1: آیا پانسمان بخیه ها تا شنبه که حضورا مراجعه میکنم روی بخیه بماند؟ موجب عفونت نمی شود؟
2 تا شنبه میتوانم استحمام کنم یا خیر
3 آبا راه رفتن برایم خوب است یا بد؟
یا نهایت سپاس