علت و علائم بچه دار نشدن مردان چیست؟

سلام آقای دکتر من ۵۵ ساله هستم.مدتی است که موقعه ادار دوشاخه می شود.وخروج ادار یکنواخت نمی باشد.شبها از خواب بیدار می شوم و به دستشویی می روم.عکس سونو و جواب آنرا دارم.خدمتتان ارسال می کنم.به نظر شما از پروستات استفاده یا داروی دیگر ممنون از اینکه راهنمایی می فرمایید

باسلام محضر اقای دکتر حسین کرمی خسته نباشید.۶۴ سال سن دارم حدود ۸ ساله مبتلا به تورم پروستات هستم،در سونو حجم ۲۳۰ سی سی تایید شد حدود یک ساله فیناستراید ۵ مصرف میکنم الان حجم ۱۳۰ سی‌سی شده مشگل عمده تکرر ادرار بخصوص شبانه میباشد،که خیلی از زمان خوابم میکاهد،حدود یک ساله که مقاربت نداشته ام،جدیدا گاهی محتلم که میشوم آثار باقیمانده در لباس به رنگ قهوه ای کمرنگ با مقداری ماده رسوب شده.در ضمن توتال psa عموما زیر ۴ آخرین بارحدود سه ماه قبل ۲/۳۰ بوده وfree آن حدود ۶ صدم ونسبت آنها از عدد بیست بالاتر میباشد لطفا راهنمایی بفرمایید به‌خصوص در مورد تکرر ادرارکه بسیار آزار دهنده میباشد ورنگ انزال قهوه ای رنگ که نگرانم کرده .در ضمن در هر بار ازمایش ادرار عفونتی مشخص نگردید.با تشکر.عاقبت به خیر باشید.

با سلام خدمت دکتر گرامی من فردی دیابتی و ۶۳ ساله هستم مدتی است که چند ماه قبل دچار سوزش ادرار شدم‌ و در کشت ادرار باکتری e.coli دیده شد و پزشک آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین تجویز کردن بعد از مدتی بهتر شدم حجم پروستاتم در سونوگرافی ۴۵ است اکنون چند روزی است که دوباره سوزش ادرار و درد در ناحیه مثانه و گاها کلیه دارم در آزمایش ادرار مجدد مقداری باکتری در ادرارم دارم که مجددا دکتر برایم سیپروفلوکساسیلین و تامسولوسین و نفروویت تجویز کردن البته کراتین هم 1.5است آیا به نظر جنابعالی از همان داروها استفاده کنم یا خیر و اگر تامسولوسین را صبح استفاده کنم اشکالی ندارد؟ با تشکر

با عرض سلام سوالم اینه که من ۴۰ سالم هست ومدتها هست که مشکل تو ادرار کردن دارم مثانه تخلیه کامل نمیشد تکرور ادرار دارم سوزش ودرد فشارم ندارد سیستوسکوپی کردم و دکتر گفت التهاب پرستات داری زیاد عکس داروها وشرح عمل را میدم متشکر میشم راهنمایی کنید چون داروها اثر ندارد

سن ۷۳ سونو پروستات ، اکو هتروژن و کلسیفیکاسیون و نسبت free به توتال (psa) ۱۰ می باشد . اقدامات لازمه به نظر جنابعالی چیست. با سپاس

در بیداری هیچ مشکلی ندارم..وقتی میخوام بخوابم..قبلش دستشویی میرم..بعد میخوابم..حدود یک ساعت ونیم یا دوساعت...سوزش شدید باعث میشه بیدار بشم...اگه بیدار بمونم احساس سوزش نمیکنم..واگر بخوام بخوابم حتما باید دستشویی کنم بعد بخوابم..خلاصه من از سال 88 نتونستم هشت ساعت پشت سر هم بخوابم...لازم به ذکر است سال 88 به خاطر بزرگی پروستات 6 ماه دارو خوردم بزرگی پروستات بر طرف شد..اما از اون موقع به بعد سوزش امانم را بریده....تکرار میکنم فقط موقع خواب یا بیشتر به بهانه خواب دراز بکشم سوزش دارم..در شرایط عادی هیچ مشکلی ندارم..ضمنا پارسال رفتم یه دکتر در تبریز ...داروی 6 ماهه داد...50 درصد سوزش خوب شد ولی بیدار کردن موقع خواب بهتر نشد....
پروستات
امی تریپتیلین
گاباپنتین
6 ماه مصرف کردم..گفتم سوزش 50 درصد خوب شد ولی بیدار شدن از خواب نه...
آزمایش دادم همه چی نرمال بود..
سونوگرافی هم همینطور..
دو سنگ 4 و 5 میلی دیده شده..
متولد 53 هستم
از نظر جنسی مشکل ندارم..
سیگاری نیستم
الکلی نیستم..
با تشکر فراوان...

سلام وقت بخیر جناب بنده 54سال سن دارم ده ساله که مبتلا به بیماری پروستات هستم قبلا هم پیش خودتون مراجعه داشتم الان خیلی اذیتم تکرر ادرار و درد لگن و کمر دارم امروز سونو انجام دادم رو 39بود حجم پروستات قبلا روی 34بود الان خیلی اذیتم

سلام آقای دکتر خسته نباشید از ارومیه مزاحمتون میشم...پدر بنده آذرماه403 بدلیل کانسر رکتوم روده (نزدیکی مقعد)بعداز انجام یک دوره رادیوتراپی وشیمی درمانی تحت عمل جراحی قرارگرفتن توسط دکتر ستوده نیا دربیمارستان تهران..بعداز اون پدر به جهت بزرگی پروستات که درسونوگرافی ارسال کردم قادر به تخلیه کامل ادرار از مثانه نبودن واحتباس ادرار باعث بروز عفونت در کلیه ومجاری میگردید که طی بررسی ارولوژیست دکتر صدر هم سونت ادراری استفاده کردن وهم داروی پروستات تامسولوسین استفاده میکنن...درحال حاضر به خاطر عمل روده که انجام شده امکان جراحی پروستات وجود نداره خواستم ببینم راهکاری برای کاهش التهاب پروستات وجود داره یا باید حتما عمل بشه
ممنون الان سونت ادراری دارن وهر10روز یکبار تعویض میشه...برای رفع مشکل بزرگی پروستات چیکارکنیم لطفا راهنمایی بفرمایین

من سال ۹۴ عمل دیسک کمر انجام دادم وحس ادرارم از دست دادم وطی این ده سال از سون نلاتون یکبار مصرف استفاده کردم ۴بار در روز، الان مدتی است سونم که به پروستات میرسه یا تو نمیره ، یا به سختی تو میره ولی اگه سون سفت باشه تو میره من از سایز ۱۶ استفاده میکنم، سایز ۱۴ به راحتی تو میره ، دکتر عاملی بعد دیدن سونوگرافی و آزمایش psa گفته بايد عمل حولب پروستات انجام بدم، من میخواستم نظر شما بدونم واگه قراره عمل کنم پيش شما باشه ممنون

سلام من 18 سالمه و یک زمانی اینکه شب ها مایع منی خارج میشد ناراحتم میکرد منم خیلی سعی میکردم جلو گیری کنم الان چند ماه هست رنگ مایع منی من زرد رنگ شده و یک تیکه هایی کوچیکی مثل ژله داخلش وجود داره و دیگه شب ها هیچ حسی ندارم و فقط مایع خارج میشه نگرانم کرده میخواستم بدونم مشکل چیه

با سلام واحترام .
ضمن خسته نباشید خدمت جنابعالی،سوال در مورد ناباروری مردان داشتم
شوهرم 32 ساله هستند ویک سال است که ازدواج کردیم واز همان اوایل ایشان ناتوانی جنسی داشتند که با مراجه به دکتر وانجام آزمایشات مشخص شد پرولاکتین بالا دارند ونهایتا ماکروآدنوم تشخیص داده شد که همین باعث ناتوانی جنسی ایشان شده بود که تحت درمان متخصص غدد قرار گرفتند والان پرولاکتین در حد نرمال قرار دارد وتوانایی جنسی ایشان در حد متوسط وبهتر از سابق شده است ولی مایع منی ایشان غلیظ و به صورت ژله ای و تکه ای است .تا الان هم از بچه دار شدن پیشگیری کردیم اخیراآزمایش اسپرموگرام انجام داده اند که جوابش به شرح زیر می باشد خواهشمند است جواب را تفسیر نموده وآیا با توجه به موارد ذکر شده وجواب آزمایش ،ایشان قابلیت باروری دارند در غیر اینصورت چه درمانی باید صورت گیرد وچه مدت به طول می انجامد.
باتشکراز توجه شما
seminal Fluid
Volume: 3/5 2-5
Color: Milky
Viscosity:Normal
Liquefaction Time:30 Min 20-30
pH: 8 7/1-8
Sperm Cunt : 32 Mil/ml 50-200
Motile after 1hrs:25% 60-80
Motile after 2hrs:10% >30%
Abnormal Form: 15%
Rond Form: 5
WBC:0-1
RBDC:0-1
EP Cell: 0-1

سلام.اقای دکتر من بیمارستانهای تهران را نمیشناسم.شما بفرمایید که کدام بیمارستان دولتی هست که من انجا عمل کنم و دکترعملم شما باشید

با سلام و خسته نباشید
آقای دکتر همسرم 8 سال پیش وازکتومی کرده بود و 3 هفته است که عمل وازووازستومی انجام داده است. احتمال بارداری چقدر است و چه زمانی باید برای انجام آزمایش اسپرم اقدام شود؟

با عرض سلام و خسته نباشید
۲۱سالمه /الان حدود دو ماهه که درد در ناحیه بالایه بیضه چپ دارم
مواقعی که فعالیت زیادی داشته باشم یا ورزش میکنم شروع به درد میکنه و درد در کل ناحیه بیضه ها مخصوصا سمت چپ شدت درد بیشتره میشه/فقط روده بالای بیضه سمت چپ کم کم ورم میکنه و هر چقدر درد زیاد باشه روده بیشتر باد میکنه و نه میتونم دیگه زیاد راه برم نه میتونم زیاد وایسم درد بیشتر میشه / وقتی که دراز میکشم حدودا ۲_۳ساعت طول میکشه تا درد کم کم اروم شه.
لطفا راهنماییم کنید.با سپاس

احتراماً سلام
چند سالی هست که با مشکل واریکسل و باد فتخ دچار هستم و به دلیل مشغله کاری و درسی از
پیگیری غافل بوده‌ام؛ بیش از 3 سال هست که متأهل شده‌ام ولی از ترس بی اطلاعی از این بیماری و عوارض احتمالی آن اقدام به بچه دار شدن نکرده‌ام.
لازم بذکر است که اواخر خدمت سربازی به سونگرافی رفتم و دکتر در جواب آزمایش پیشنهاد معافیت از خدمت را به من دادند. میخواهم بدانم که آیا وضعیتم خیلی حاد بوده ؟
ولی دیگر عزیزان دکتر نیازی به جراحی نمی دیدند.
لطفاً راهنمایی کنید.
با تشکر: کرمی

جناب آقای دکتر کرمی ، باسلام
من 27 ساله هستم و حدود 1 سال پیش خدمتتون رسیدم برای درمان واریکوسل که جنابعالی پیشنهاد دادید که برای درمان قطعی بهتر است که عمل جراحی انجام بدم که من هم چند روز بعد برای عمل خدممتتون رسیدم ، اما در آزمایشی که بعد از عمل دادم از نظر تعداد مقدار اسپرم ها رشد قابل ملاحظه ای داشت اما از نظر تحرک پذیری نسبت به قبل از عمل هم کمتر شده بود ! که برای درمان این نقیصه هم قرص پنتوکسی فیلین را تجویز کردید ، سوال من این است که بعد از اتمام این دوره دارویی برای مطمئن شدن از برطرف شدن مشکل احتیاج هست که مجددا معاینه بشوم و یا آزمایش جدیدی بدهم ؟ ممنون

سلام اقای دکتر من بعد از سونی گرافی
فهمیدم که واریکوسل نوع iدارم
گفتن باید عمل کنی
من خواستم بدونم این نوع واریکوسل عمل میکنین
اگه عمل کنین با چه روشی

سلام اقای دکتر ببخشید من همش مزاحمتون میشم چیشد جواب سوال قبلی رو ندادین؟ازمایششون چطور بود؟

با سلام
آقای دکتر سوال انتهایی بنده در سری قبل را پاسخ ندادید، لطفا پاسخی قطعی بفرمایید. سوال و جوابها به شکل زیر بود:
سوال من:
جنابعالی در پرسش قبلی من گفته بودید این نتیجه آزمایش اسپرم نرمال هست:

Volume: 3
Sperm density: 55
Total density: 165
Rapid progressive (class A): 10
Progressive (class B): 50
Total Progressive (class A+B): 60
Non- Progressive (class C): 10
Total motile (A+B+C): 70
Immotile (IM): 30
Vitality: 80
Normal morpholology: 78
Abnormal: 22
Head defect: 80
Mid piece defect: 6
Tail defect: 5
Cytoplasmic droplets: 3
Tetratozoospermia indx: 0.5

اما یکی از همکارانتون گفتند که قسمت Head defect: 80 کاملا غیرطبیعی هست، آیا این خطای تایپی است یا اینکه واقعا مشکلی وجود داره؟ اگه مشکلی هست چرا گفته شده Normal morpholology برابر با 78 هست؟
پاسخ شما:
اگر اقدام به باروری نکردهاید درمان نمی خواهد .
سوال من:
اتفاقا چون اقدام به باروری کردیم پرسیدم. ولی جسارتا من فکر میکنم اشتباه تایپی بوده و قرار بوده عدد 8 تایپ شود تا مجموع پارامترهای Head defect: 8، Mid piece defect: 6، Tail defect: 5، Cytoplasmic droplets: 3، همان Abnormal: 22 شود، به نظر شما اینطور نیست؟

با سلام خدمت آقای دکتر .، بنده ی حقیر ی سونوگرافی انجام داده ام که در آن نوشته شده است:
واریکوسل دو طرفه با شدت در طرف چپ با حداکثر قطر وریدی 1/4mm دیده میشود . سوال بنده این است که آیا باید عمل جراحی را انجام بدهم یا خیر در ضمن هر وقت درد کمی هم در بیضه چپ احساس میکنم سن من 20 سال است و ازدواج نکرده ام . با تشکر از جوابی میدهید .