علت و علائم بچه دار نشدن مردان چیست؟

سلام آقای دکتر واسه بارداری اقدام کردم لطف می کنید آزمایش ها رو نگاه کنید نرماله؟یا مشکل داره؟

سلام درود بر شما دکتر کرمی
عمل واریکوسل یک طرفه رو برای من انجام دادید ، تیر ماه سال 1401 و آمپول های اچ سی جی رو تجویز کردید که 3 ماه بعد تزریق کنم اما من به علت ماموریت هایی که داشتم نتونستم انجتم بدم و از ابتدای سال 1402 تا خرداد هفته ای یکبار تزریق رو انجام دادم و همسرم برای اولین بار باردار شدن اما بچه خارج از رحم بود و با آمپول سقط کردند ، از خرداد تا الان ما دیگه بچه دار نشدیم
میخواستم ببینم میتونم یه دوره دیگه از همون آمپول که تجویز کرده بودید استفاده کنم ؟
الان شهرستان هستم نمیتونم بیام برای ویزیت اما اگر بفرمایید تا یک ماه آینده حضوری خدمت برسم

ببخشید طولانی شد

باسلام و خدا قوت خدمت پروفسور کرمی عزیز
دکتر جان بنده بار چهارم‌هست از یک ماه پیش تا حالا پیگیر مشکلم هستم و پیام میدم خدمتتون دکتر بنده آقا هستم ۲۷ ساله که مدت یک ساله برای بچه دار شدن با خانومم اقدام کردیم ولی متأسفانه نتیجه ای نبوده آزمایش های کامل و سونوگرافی خودم رو چند روز پیش فرستادم خدمتتون فرمودین تعداد و حرکت اسپرم خوبه سونوگرافی هم خوبه فقط شکل نرمال اسپرم ها ضعیفه از داروی تقویتی استفاده کنم حالا من رفتم قرص فرتیل اید با قرص اسپریژن گرفتم سوالم اینه آیا روزانه مصرف همزمان این دوقرص باهم باتوجه به اینکه هردو ویتامین ها ومواد مشابه دارن مشکلی ایجاد نمیکنه بنده داروی فشار خون والزومیکس هم مصرف میکنم.

سلام آقای دکتر وقت بخیر من 32سالمه و سه سالو نیم قبل ازدواج کردم و متوجه شدم مشکل اخلال در نعوظ دارم و به سختی و با یک سری قرص های بی نام و نشان از عطاری سعی در به دست آوردن نعوظ برای نزدیکی میکردم تا اینکه بعد از شش ماه که خیلی بدتر شده بود به پزشک مراجعه کردم و ایشان یک سری آزمایش هورمونی و قند و چربی نوشتن که در آزمایش قند لب مرزی و چربی یک مقدار بالا بود اما آزمایش هورمونی نتایج خوبی نداشت تستوسترون بشدت پایین زیر یک پرولاکتین بشدت بالا 120بود ال چ و آف ال اچ نرمال،در هین آماده شدن نتایج آزمایش پزشک برای من قرص سیلدینافیل فایز تجویز کرده بودن که مشکل نعوظ را برطرف میکرد اما باعث درد کلیه زیادی میشد،لذا مصرف این قرص را متوقف کردم و بعد از گرفتن جواب آزمایش و مراجعه به پزشک دیگر ایشان برای بنده ام آر آی غده هیپوفیز نوشتن و قرص تادافیل روزی یک عدد تجویز کردن.که مشکل نعوظ هم حل شد و کلیه درد هم نداشت.بعد از گرفتن جواب ام آر آی و نشان دادن به پزشک گفتن که الحمدلله تومور غده هیپوفیز ندارم و بنده را به پزشک غدد معرفی کردن ک دکتر غدد یک سری آزمایش هورمونی نوشتن که جواب آزمایش هورمونی همان نتایج قبلی بود.لذا ایشان برای من داروی کابرگولین 05 هفته ای دو عدد و سه آمپول تستسترون ماهی یک عدد تجویز کردن و گفتن یک ماه بعد از آخرین آمپول تستسترون دومرتبه آزمایش هورمونی را تکرار و آزمایش نتفه انجام بشود . که طبق دستور پزشک چنین کردیم و بعد از مصرف سه ماهه دارو ها ویک ماه بعد از مصرف داروها آزمایش هورمونی و آزمایش نتفه انجام دادم که نتیجه آزمایش هورمونی پرولاکتین 4 و تستوسترون 12 را نشان میداد اما در آزمایش نتفه مشکلاتی وجود داشت به شرح زیر 1تعداد اسپرم 2میلیون در هر میلی لیتر 2 مورفلوژی اسپرم 1 بود خیلی پایین.پزشک غدد در دسترس نبود و به پزشک ارولوژی مراجعه کردم ایشان سونو از بیضه نوشتن در سونوگرافی از بیضه واریکوسل دوطرفه نشان داد و گفتن که باید عمل کنم 1402121 عمل واریکوسل دوطرفه انجام دادم سه ماه بعد از عمل و مصرف اسپیروژن روزی دو عدد آزمایش هورمونی و نتفه را تکرار کردم و آزمایش هورمونی پرولاکتین خیلی بالا و تستوسترون پایین را نشان میداد (در طول مدت این دو سه ماه مشکل عدم نعوظ وجود داشت) و آزمایش نتفه تعداد اسپرم 5میلیون در هر میلی لیتر نشان میداد بدون تغییر در مورفلوژی اسپرم.با مراجعه به پزشک معالج ایشان دو مرتبه داروی کابرگولین را تجویز و همینطور اسپیروژن روزی دو را نوشته و گفتن بعد از سه ماه دیگر آزمایشات تکرار شود.بعد از گذشت سه ماه آزمایش ها را تکرار کردم و آزمایش هورمونی خوب شد ولی در آزمایش نتفه هیچ تغییر مثبتی نشان نداد و چه بسا مقداری نیز به سمت منفی نزول داشت.این شرح ماجرای من بود با عرض پوزش از شما که مصدع اوقات شما شدم حالا خیلی گیج سردرگم و کلافه هستم و ناراحت بخاطر زندگی خودم چون تا یک سال بعد از ازدواج قصد بچه دار شدن را نداشتیم اما به مدت دو سال و نیم می‌باشد که نهایت تلاش خود را انجام داده ایم اما نتیجه ای در بر نداشته و هم اکنون در حال از هم پاشیدن زندگیم هستم.فلذا از شما بزرگوار استدعا میکنم لطفاً به من و همسرم و نجات یک زندگی کمک کنید. من قدم 173 و وزنم 110کیلوگرم هست همسرم سالم از هر نظر و وزن 57کیلو گرم و قد 160 .با تشکر از توجه حسن نظر شما ---زاهدان سیستان و بلوچستان

سلام،مایه دختر سه ساله داریم با قدام برای بچه دوم تشخیص واریکوسل دادن بعد از سه ماه عمل و دو دوره مصرف دارو sperm count :1 می باشد چکار کنیم گفتن با آی وی اف فقط میشه بچه دار شد راه دیگه هست؟

سلام و عرض ادب . همسرم ۴۷ ساله هستند و دو پسر داریم. به دلیل عدم بارداری پس از ۶ ماه اقدام طبیعی، ایشون آزمایش دادن که مورفولوژی ۱ بود و Sdfi , 30 . بعد از سه ماه مصرف داروی بلومکس مورفولوژی به ۲ رسید و sdfi به ۲۲. اما تعداد اسپرم پایین تر اومد. دکتر در معاینه فتق( هرنی )شدید رو در سمت راست تشخیص، سونو و عمل کردن و گفتن فتق میتونه تاثیر بگذاره در ناباروری.
آیا بعد از مدت سه ماه بعد از عمل فتق، و ادامه دادن مداوم داروی بلومکس، کیوتن و زینک احتمال بهبود باروری ایشان وجود دارد؟

سلام آقای دکتر آزمایش تازه ندارم این آزمایش قبل از عمل است

سلام آقای دکتر خسته نباشید آزمایش و سونوگرافی قبل از عمل رو فرستادم

سلام آقا دکتر من 43 سالمه یه بچه دارم اما برای دومی اقدام کردم متاسفانه نشد 6 سال پیش دکتر رفتم آزمایش دادم متاسفانه اسپرم هام صفر بودن آیا درمانی دارد شغلم رانندگی هست منتظر جوابم تشکر

با سلام و درود خدمت جناب دکتر کرمی
. یکسال و نیمه اقدام کردیم به بارداری اما متاسفانه میسر نشده.
پس از یکسال که فهمیدیم مساله جدی هست، بعد از دادن آزمایش اسپرم فهمیدیم مورفولوژی اسپرمم کمه.
پس از مصرف یکماه پودر آندروفرتی ،معرفی شدیم برای IUI که متاسفانه جوابش منفی شد.
بعداز اون مراجعه کردم به ارولوژیست  و پس از انجام معاینه فیزیکی که مشکلی نداش،برای بنده بلومکس و کوالی فول تجویز شد.
پس از مصرف دوماهه داروها مجددا آزمایش اسپرم دادم و به ارولوژیست مراجعه کردم که‌مورفولوژی به ۵ افزایش پیدا کرده بود و طبق گفته پزشک قابلیت بار داری رو داشتم.
اما باز هم برای یک دوره ۳ ماهه‌بلومکس و کوالی فول وکلومیفن تجویز کردند.
بنده بعد از مصرف سه ماهه داروها باز هم آزمایش اسپرم دادم ولی مورفولوژی من افزایش پیدا نکرده و روی همون ۵ باقی مونده بود.
چون که بنده راننده کامیون هستم ،پس از اون میسر نشده که دیگه‌به پزشک مراجعه کنم و بارداری هم میسر نشده. و همسر بنده هم از طرف پزشک زنان تایید شده ومشکلی ندارد.

سونوگرافی بیضه هم انجام دادم که جوابش این شد که : ۱_ ابعاد بیضه ها و اکوی پارانشیمال بطور طبیعی و نرمال هستند ۲_ اثری از واریکوسل و هیدروسل دیده نمیشود۳_ضایعه فضاگیر solid یا cystic در بیضه ها دیده نمیشود۴_هردو اپیدیدیم دارای اکو و حجم نرمال میباشند.

از اون به بعد مصرف قرص فرتیل اید رو شروع کردم.
و حالا بنده تمامی مدارک خود را برای شما ارسال میکنم و از شما خواهشمندم منو راهنمایی کنید.
1_سطح کیفیت اسپرمم در چه سطحیه؟
2_با توجه به اینکه در هر بار مقاربت با همسرم در موقع انزال بنده‌ ،سوزش شدیدی احساس میکنه آیا بنده عفونت منی دارم؟
و اگر دارم ممنون میشم که آنتی بیوتیک بهم پیشنهاد بدین
3_و سوال آخرم اینکه نظرتون راجب فرتیل اید که شروع کردم چیست؟؟؟ و آیا اینکه شما برای بالا بردن کیفیت اسپرم پیشنهاد دیگری دارید؟؟؟
از شما کمال قدردانی را دارم.

با سلام خدمت آقای دکتر عزیز .بنده 31 سال سن دارم .حدود 8 سال پیش دچار بیماری فتق در ناحیه کشاله ران شدم که تا امسال به شدت بزرگ شده بود و تا داخل کیسه بیضه آویزان شده بود .با توجه به نتیجه سونوگرافی تصمیم به عمل جراحی گرفتم .اما در سونوگرافی قید شده بود که واریکوسل مشاهده نگردید .هیدروسل مشاهده نگردید .اما پس از عمل جراحی دقیقا بعد از دو روز احساس کردم که لوله ایی که به بیضه سمت چپم وصل میشود ورم دارد .به دکتر مراجعه کردم و گفتن مهم نیست جای ورم فتق میباشد که به مرور زمان از بین میرود .حالا سوالم از خدمت شما این است که آیا احتمال دارد واریکوسل باشد ؟اصلا احتمال دارد به دلیل عمل فتق واریکوسل به وجود آید ؟؟این ورم از زیر شکم شروع میشود و تا نزدیک بیضه چپ آمده است .فعلا احساس درد هم ندارم /// ممنون میشوم اگر زود پاسخ دهید ...با تشکر

باسلام
اينجانب درحدوده بك سال پيش عمل واريكوسل به شيوه سنتي داشتم اما مشكلم حل نشده آيا امكان دارد شما دوباره به صورت ميكرو اين عمل را انجام دهيد باتشكر

با سلام خسته نباشید
من 21 سال دارم و واریکوسل گرید 2 دارم ( با توجه به سونوگرافی)به پزشک مراجعه کردم و با معاینه کردن و( ازمایش اسپرم نرمال است) گفتن که تا وقتی که شدید تر نشده و بدون درده نیاز به عمل نیست و فقط پیگیری کنید ایا نظر شما هم همینه؟

با سلام
اینجانب 10 سال پیش به علت تجمع زیاد ورید و درد در بیضه به پزشک مراجعه کردم و واریکوسل گرید 3 در سمت چپ و ضعف اسپرم مشاهده شدتوسط دکترصدیق گیلانی عمل شده و بعد از چند ماه مجدد عود کرد و دوباره سه سال پیش مراجعه کردم به ارولوژی و گرید 3 شدید در چپ و 3 در سمت راست مشاهده شد و ضعف اسپرم .این بار دو طرف راعمل کردم.3 ماه بعد مجدد عود کرد .به دکتر نوروزی مراجعه کردم عمل مجدد را پیشنهاد کردن با احتمال عود 50درصد.به دکتر سیم فروش مراجعه کردم باز جواب نگرفتم.در جایی دیگر فنرگذاری با احتمال عود پیشنهاد شد.حال درد خیلی زیادی دارم که حتی برخورد شورت با رگ های زیر بیضه.و نشستن روی صندلی دردشدید و روزانه را دارم که دحتی شب هنگام استراحت و دراز کش ارام نمی شود .خواستم نظر حضرتعالی را در این زمینه جویا شم .با تشکر

عرض سلام و احترام
آزمايش بنده به شرح ذيل مي باشد. لطفا بررسي و اعلام نظر بفرمائيد. با تشكر
Apperance : milky/homogen
Liquifaction: <30 Min
Viscosity: Normal
Volume : 3.5 mL
pH: 8.0
(a) Rapid progressive% : 26.8%
(b) slow progressive%: 33.2%
(c)non progressive%: 10.1%
(d)immotile%: 29.9%
Sperm Concentration: 72.0 Million/mL
normal: 46.0%
head defects: 45.0%
neck or midpiece defects: 2.0%
tail defects: 6.0%
excess residual cytoplasm : 1.0%
WBC/hpf: 0-2
RBC/hpf: None
immature germ cell/hpf: 0-2

سلام آقای دکتر. به پیوست آز اسپرم خودمو که ۶ ماه پیش دادم میفرستم. لطفا نظر بدید و بگید که آیا لازمه دوباره آزمایش بدم چون همسرم با وجودی که مشکل داره باردار نمیشه. سپاس

سلام دکتر..بنده چند روز پیش توسط شما معاینه شدم وتشخیص دادین باید عمل شم....حالا هزینه عمل با بیمه حدودا چقد میشه

سلام
من 3 ماه پیش عمل واریکوس انجام دادم و الان هنوز یکم بیضه ها تورم والتهاب دارن و هفته پیش ازماش اسپرم دادم که خدمتتون ارسال میکنم دکترم برام نوشته بود 4 ماه دیگه ازمایش اسپرم بده اما من عجله کردم و زود گرفتم میشه شما برسی کنید جوابشو به من بگید
واریکسل گرید 2 راست و گرید 3 چپ داشتم
فایل رو براتون gmailکردم

سلام جناب دکتر بنده واریکوسل دارم میخواستم بدونم قیمت عمل میکروسرجری چه قدر میشه و اینکه چه کار هایی باید بکنم تا جلوی پیشرفتش رو بگیرم ممنونم مبشم اگه سریع پاسخ بدید با تشکر

ضمن تشکر از شما بابت جواب دادن .دکتر در مورد آزمایشی که ارسال کردم از کم تحرکی اسپرم اطلاع دارم. میخواستم با توجه به احتمال واریکوسل ضعیف آیا باید دارو مصرف کنم یا عمل جراحی؟ متشکرم